ما هو ورم جذع الدماغ المنتشر (DIPG)؟ دعونا نتعرف على هذا النوع من سرطان الدماغ الذي يصيب الأطفال (DIPG).

لا يوجد ألمٌ أشدّ على الأم أو الأب من رؤية طفلهما مريضًا. كم نقلق من نزلة برد عادية؟ عندما يحدث ذلك، يكون ألم الوالدين عند معرفة إصابة طفلهما بمرض خطير كالسرطان لا يوصف. سنتحدث اليوم عن نوع نادر جدًا ولكنه خطير للغاية من سرطان الدماغ يصيب الأطفال، يُسمى ورم الدماغ الجسري المنتشر (DIPG). قد يبدو الاسم معقدًا بعض الشيء، لكن دعونا نشرحه ببساطة.

ما الذي يحدث فعلياً للدماغ في حالة الإصابة بورم جذع الدماغ المنتشر (DIPG)؟

حسنًا، دعونا أولًا نلقي نظرة على ماهية هذا الورم. ببساطة، ورم جذع الدماغ المنتشر (DIPG) هو ورم سرطاني يتطور في جزء من جذع الدماغ المتصل بالدماغ. تحديدًا، يتطور هذا الورم في منطقة من جذع الدماغ تُسمى "الجسر".

تخيل لو أن جسمنا مبنى ضخم، فإن هذا الجزء المسمى "الجسر" سيكون بمثابة غرفة التحكم الكهربائية الرئيسية لذلك المبنى. هنا تُدار أهم وظائف حياتنا وأكثرها حيوية.

• التنفس
• معدل ضربات القلب (نبضات القلب)
• ضغط الدم
• بلع الطعام
• البصر وحركة العين
• توازن الجسم

عندما يتطور السرطان في مكان تُسيطر فيه على مثل هذه الأشياء الأساسية، يمكنك أن تتخيل التأثير الذي يحدثه على الجسم.

ينتمي هذا السرطان إلى مجموعة تسمى الورم الدبقي، مما يعني أنه يبدأ في الخلايا الدبقية في الدماغ. ولهذا السبب يُطلق عليه أحيانًا اسم الورم الدبقي الجسري.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

ورم جذع الدماغ المنتشر (DIPG) مرض يصيب الأطفال أكثر من البالغين. ورغم ندرته، إلا أنه يصيب في الغالب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و11 عامًا. ويتم تشخيص ما بين 200 و400 طفل فقط بهذا المرض سنويًا على مستوى العالم. ويصيب كلا الجنسين بالتساوي.

ما هي أعراض ورم جذع الدماغ المنتشر (DIPG)؟

تنمو هذه الأورام بسرعة كبيرة، لذا قد تتفاقم أعراض الطفل في وقت قصير جدًا. ومع نمو الورم، يضغط على منطقة "الجسر" في الدماغ، مما يُخلّ بوظائف الجسم التي تتحكم بها هذه المنطقة. راقب طفلك جيدًا بحثًا عن هذه الأعراض.

ما الذي يسبب ورم جذع الدماغ المنتشر (DIPG)؟ وهل يمكن الوقاية منه؟

هذا هو السؤال الأهم الذي يتبادر إلى ذهنك كوالد. قد تتساءل: "لماذا حدث هذا لطفلي؟ هل كان ذلك خطئي؟"

يرجى تذكر شيء واحد: إن ورم جذع الدماغ المنتشر ليس مرضًا ناتجًا عن أي شيء فعلته بشكل خاطئ.

قد تحتوي أورام جذع الدماغ المنتشر (DIPG) على بعض التغيرات الجينية (يُطلق عليها الأطباء اسم الطفرات). ومع ذلك، فهو ليس مرضًا ينتقل وراثيًا من الآباء إلى الأبناء، ولا ينتج عن التعرض لأي شيء في البيئة، مثل الدخان أو المواد الكيميائية أو الإشعاع. لذلك ، لا يوجد ما يمكننا فعله للوقاية من هذا المرض أو تقليل خطر إصابة أطفالنا به.

يعتقد الأطباء أن هذا المرض قد يكون مرتبطاً بطريقة نمو دماغ الطفل. وتزداد احتمالية ظهور هذه الأورام في مرحلة عمرية يشهد فيها الدماغ تغيرات سريعة.

كيف يتم تشخيص المرض بدقة؟ (التشخيص)

إذا ظهرت هذه الأعراض على طفلك، فيجب عليك أولاً اصطحابه إلى طبيب أطفال. سيقوم الطبيب بفحص طفلك والاستفسار عن أعراضه وتاريخه الطبي. بعد ذلك، قد يُجري بعض الفحوصات لتأكيد التشخيص.

1. فحوصات الدماغ (التصوير)

يمكن أن تساعد فحوصات الدماغ، وخاصة التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي، في تأكيد تشخيص ورم جذع الدماغ المنتشر (DIPG). في بعض الأحيان، قد يُجرى اختبار خاص يُسمى مطيافية الرنين المغناطيسي (MRS). ولإظهار الورم بوضوح، قد يُحقن سائل خاص يُسمى صبغة التباين قبل التصوير بالرنين المغناطيسي. قد يشتبه الأطباء في الإصابة بورم جذع الدماغ المنتشر (DIPG) من خلال النظر إلى موقع الورم في جذع الدماغ وكيفية انتشاره إلى الأنسجة المحيطة.

2. الخزعة

على الرغم من أن التصوير بالرنين المغناطيسي يُمكنه عادةً تشخيص المرض، إلا أن بعض الأطفال الذين يعانون من أعراض غير معتادة قد يحتاجون إلى خزعة لتأكيد التشخيص بشكل قاطع. يقوم بهذه الخزعة جراح أعصاب متخصص في طب الأطفال، حيث يتم إحداث ثقب صغير جدًا في الجمجمة، وإدخال إبرة رفيعة من خلاله إلى الدماغ، ثم أخذ عينة صغيرة جدًا من نسيج الورم. تُعرف هذه الطريقة باسم "الخزعة التجسيمية". بعد ذلك، يقوم أخصائي علم الأمراض بفحص عينة النسيج تحت المجهر للتأكد من وجود خلايا سرطانية.

ما هي علاجات ورم جذع الدماغ المنتشر (DIPG)؟

هذا هو الجزء الأصعب للحديث عنه، لأن ورم جذع الدماغ المنتشر (DIPG) نوعٌ صعب العلاج للغاية. لا تستطيع العلاجات الحالية الشفاء التام من هذا المرض، ولكن توجد علاجاتٌ تُساعد في تخفيف أعراض الطفل وإطالة عمره.

• العلاج الإشعاعي: يُعدّ هذا العلاج الرئيسي لورم جذع الدماغ المنتشر (DIPG). ويتضمن استخدام أشعة سينية عالية الطاقة تُوجّه نحو الورم. يُجرى هذا العلاج على عدة جلسات يوميًا، وقد يصل عددها إلى 30 جلسة إجمالًا. في معظم الأطفال، يُقلّص هذا العلاج حجم الورم، مما يُخفّف الضغط على الدماغ ويُخفّف الأعراض. ​​وقد يُطيل هذا العلاج عمر الطفل لعدة أشهر. مع ذلك، فإنّ هذا التأثير مؤقت، إذ سيعاود الورم النمو في غضون بضعة أشهر.

• العلاج الكيميائي: تُعطى أدوية العلاج الكيميائي الحديثة، التي لا تزال قيد التجربة، بالتزامن مع العلاج الإشعاعي. مع ذلك، لم يُكتشف بعد علاج فعال لهذا النوع من السرطان. وكنهج جديد، تُجرى أحيانًا تجارب على علاجات تُوصل أدوية السرطان مباشرةً إلى الورم.

• الجراحة: لا تُجرى الجراحة عادةً لعلاج ورم جذع الدماغ المنتشر (DIPG). والسبب هو أن الورم ينتشر ويتكاثر داخل خلايا الدماغ السليمة، مما يجعله غير قابل للاستئصال بسهولة. وفي حال إجراء الجراحة، يرتفع خطر إتلاف أجزاء الدماغ السليمة والحيوية، وقد يُهدد ذلك حياة الطفل.

توقعات حالة ورم جذع الدماغ المنتشر

بصراحة، مآل الطفل المصاب بورم جذع الدماغ المنتشر ليس جيدًا. أعلم أن هذا مؤلم للغاية. الهدف الرئيسي للأطباء هو تخفيف الألم عن الطفل قدر الإمكان. تهدف العلاجات الحالية إلى السيطرة على الأعراض بدلًا من علاج المرض نفسه.

بحسب الإحصائيات، لا تتجاوز نسبة الأطفال الذين يعيشون سنتين بعد التشخيص 10%، وأقل من 2% يعيشون خمس سنوات. أتفهم شعورك عند سماع هذه الأرقام، ولكن من المهم أن تكون على دراية بهذا الوضع.