هل تعاني من ارتعاش العين أو الرقبة؟ دعونا نتحدث عن اضطرابات التشنجات اللاإرادية هذه!

قد تلاحظ أحيانًا، دون أن تُدرك ذلك، أن عينيك ترمش، أو كتفيك تهتزان، أو أنك تُعاني من التهاب في الحلق. وربما شعرتَ بالخوف عندما رأيت طفلك يفعل ذلك. هذه هي ما نسميها "الحركات اللاإرادية". وهي حالات مرتبطة بالجهاز العصبي . في معظم الأحيان، لا داعي للقلق، ولكن من المهم جدًا أن تكون أنت وطفلك على دراية بها.

ما هي اضطرابات التشنجات اللاإرادية هذه؟

ببساطة، اضطراب التشنجات اللاإرادية هو حالة في الجهاز العصبي تُسبب حركات جسدية أو أصواتًا مفاجئة ومتكررة يصعب السيطرة عليها. تخيلوا، طفل واحد من بين كل خمسة أطفال سيُصاب بهذه الحالة في مرحلة ما من حياته.

تبدأ هذه الأعراض عادةً بين سن الرابعة والسادسة، ولكنها أكثر شيوعًا بين سن العاشرة والثانية عشرة. وقد تترافق اضطرابات التشنجات اللاإرادية أحيانًا مع مشاكل صحية نفسية أخرى، مثل الاكتئاب، واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، والوسواس القهري، والقلق.

ما هي الأنواع الرئيسية لاضطرابات التشنجات اللاإرادية؟

يُدرج الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس، المعدل (DSM-5-TR)، وهو الكتاب الذي يستخدمه الأطباء لتشخيص هذه الحالات، ثلاثة أنواع من اضطرابات التشنجات اللاإرادية. دعونا نلقي نظرة عليها.

1. اضطراب التشنجات اللاإرادية المؤقت: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من اضطرابات التشنجات اللاإرادية ، حيث يصيب حوالي 20% من الأطفال في سن المدرسة. إذا كان طفلك يعاني من تشنج حركي أو صوتي واحد أو أكثر لمدة تزيد عن شهر ولكنها تقل عن عام، فقد يشخصه الطبيب باضطراب التشنجات اللاإرادية المؤقت.

٢. اضطراب التشنجات الحركية أو الصوتية المزمنة: بينما تختفي التشنجات المؤقتة عادةً في غضون عام، يستمر هذا النوع من التشنجات لأكثر من عام. في هذه الحالة، قد يعاني الطفل من تشنجات حركية فقط أو تشنجات صوتية فقط، ولكن لا يحدث النوعان معًا. يصيب هذا الاضطراب طفلًا واحدًا من بين كل ١٠٠ طفل تقريبًا.

3. متلازمة توريت: تُعدّ هذه المتلازمة أشدّ أنواع اضطرابات التشنجات اللاإرادية وأكثرها تعقيدًا. على الرغم من أنها قد تبدو كتشنج لاإرادي مزمن، إلا أنها قد تكون عرضًا من أعراض متلازمة توريت. يُصاب الطفل بهذه الحالةتظهر كل من التشنجات الحركية والتشنجات الصوتية معًا. تبدأ هذه الأعراض عادةً بين سن الخامسة والعاشرة.

العلاقة بين القلق والتشنجات اللاإرادية

غالباً ما تزداد هذه الحركات اللاإرادية عندما نكون تحت ضغط أو قلق. قد يعود السبب في ذلك إلى انخفاض قدرتنا على التحكم بأجسامنا عند التعرض للضغط. كما أن القلق قد يزيد من وتيرة هذه الحركات.

لماذا تحدث هذه الاضطرابات العصبية؟

لم يتم التوصل بعد إلى السبب الدقيق لذلك، لكن الباحثين يعتقدون أن عدة عوامل تساهم في ذلك.

• علم الوراثة: تميل هذه الأمراض إلى الانتشار في العائلات، مما يعني أنه إذا كان أحد الوالدين أو أحد الأقارب المقربين مصابًا بها، فمن المرجح أن يكون الطفل مصابًا بها أيضًا.
• مشاكل سلوكية أخرى: يمكن أن تكون هذه المشاكل مرتبطة بحالات مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط واضطراب الوسواس القهري، والتي ناقشناها سابقًا.
• المشاكل أثناء الحمل: يُعتقد أن هذا الخطر قد يزداد أيضًا بسبب عوامل مثل تدخين الأم أثناء الحمل وولادة الطفل بوزن منخفض عند الولادة.

إن خطر الإصابة بهذه الحالة لدى الأولاد أعلى بثلاث إلى أربع مرات منه لدى الفتيات.

ما هي الأعراض المحتملة لهذه الحالة؟

يمكن تقسيم هذه الأعراض إلى فئتين رئيسيتين: التشنجات الحركية والتشنجات الصوتية. ولكل فئة مكونات بسيطة ومعقدة. دعونا نلقي نظرة عليها في جدول.

كيف يشخص الطبيب هذا على أنه مرض؟

عندما تذهب لرؤية الطبيب، سيقرر ما إذا كان هذا اضطرابًا في التشنجات اللاإرادية بناءً على عدة عوامل.

• ما نوع التشنجات اللاإرادية التي تعاني منها؟ (جسدية، صوتية، أم كليهما؟)
• منذ متى وهذه الأشياء موجودة ؟
• في أي عمر بدأت هذه الأعراض ؟
• هل يعاني/كان يعاني أي فرد من عائلتك من هذه الحالة؟
• هل تتناول أدوية لعلاج مرض آخر ؟

عادةً، لا تتطلب هذه الحالة إجراء فحوصات دم أو تصوير بالأشعة. مع ذلك، في حالات نادرة جدًا، إذا كان هناك اشتباه في أن هذه الأعراض ناتجة عن حالة طبية أخرى، فقد يطلب الطبيب إجراء فحوصات دم، أو تصوير بالرنين المغناطيسي، أو تصوير مقطعي محوسب، أو تخطيط كهربية الدماغ.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

لا يوجد علاج نهائي لاضطرابات التشنجات اللاإرادية. مع ذلك، توجد العديد من العلاجات التي تُساعد في السيطرة على الأعراض وتخفيفها، وتُمكّنك من عيش حياة طبيعية. عادةً ما يُلجأ إلى العلاج فقط إذا كانت التشنجات تُسبب ألمًا أو إصابةً أو تُعيق الأنشطة اليومية أو تُسبب ضائقة نفسية كبيرة.

الأدوية

قد يصف لك الطبيب أدوية للسيطرة على الأعراض الشديدة. مع ذلك، لن تقضي هذه الأدوية على التشنجات اللاإرادية تماماً، بل ستسيطر عليها فقط.

• منبهات مستقبلات ألفا الأدرينالية: هذه هي الأدوية التي تُعطى أولاً. أمثلة: كلونيدين، غوانفاسين.
• مضادات الذهان: تُعطى هذه الأدوية إذا كانت الأعراض صعبة السيطرة. أمثلة: هالوبيريدول، ريسبيريدون.
• الأدوية المضادة للاختلاج: وُجد أن بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع، مثل توبيراميت (توباماكس)، تساعد بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت.
• حقن البوتوكس: يمكن تخفيف التشنجات المؤلمة عن طريق حقن حقنة "بوتوكس" في العضلة.

العلاج السلوكي

هذه طريقة علاجية مهمة للغاية. تتمثل هذه الطريقة في ممارسة أساليب متنوعة لتقليل تكرار وشدة التشنجات اللاإرادية.

• العلاج بعكس العادات: في هذا العلاج، تحدد الشعور الذي ينتابك قبل حدوث التشنج اللاإرادي، ثم تمارس القيام بشيء آخر (استجابة بديلة) ليحل محل التشنج في ذلك الوقت. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من تشنج فرك الرأس، فكأنك تضع يديك على ركبتيك فور شعورك به.
• CBIT (التدخل السلوكي الشامل للتشنجات اللاإرادية): هذه طريقة علاج شاملة تجمع بين علاج عكس العادات والتثقيف حول التشنجات اللاإرادية وتقنيات الاسترخاء.

التحفيز العميق للدماغ (DBS)

هذا علاج لا يزال في مرحلة البحث، ولا يُلجأ إليه إلا في الحالات الشديدة التي لم تستجب للعلاجات الأخرى. يتضمن هذا العلاج زرع جهاز صغير في الدماغ يرسل إشارات كهربائية.

كيف نساعد طفلاً يعاني من اضطراب التشنجات اللاإرادية؟

إذا كان طفلك يعاني من هذه الحالة، فهناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها كوالد.

• أبلغ المدرسة: أبلغ المعلمين والمدير بحالة طفلك حتى يتمكنوا من تقديم الدعم اللازم في الفصل والتأكد من عدم وجود مشاكل مع الأطفال الآخرين.
• بناء الثقة بالنفس: ساعد طفلك على القيام بالأشياء التي يستمتع بها، وتنمية مواهبه، وتشجيعه على تكوين صداقات.
• لا تلوم طفلك: هذا أمرٌ في غاية الأهمية. فالطفل لا يفعل هذه الأشياء عن قصد. لذا، لا تؤذي طفلك بقول عبارات مثل "لماذا تفعل هذا؟" أو "توقف عن ذلك". بل تفهّمه وادعمه.
• اتبع النصائح الطبية: اتبع تعليمات طبيبك واحضر مواعيد العلاج.