هل تعاني أيضاً من تيبس وألم في إصبع قدمك الكبير؟ دعونا نتعرف على جراحة استئصال النتوء العظمي

هل شعرتَ يومًا بألمٍ لا يُطاق في إصبع قدمك الكبير أثناء المشي، خاصةً عند ارتداء الأحذية الضيقة؟ تشعر وكأنك لا تستطيع ثني إصبعك بشكلٍ صحيح، فهو متيبس، مشدود... كأنه عالق في صخرة. مع أنك قد تعتقد أن هذا طبيعي، إلا أنه قد يكون ناتجًا عن مشكلة في مفصل إصبع قدمك الكبير. اليوم، سنتحدث عن جراحة تُسمى "استئصال العظم"، وهي تُستخدم في جميع أنحاء العالم كحلٍّ فعّال لهذه المشكلة.

ببساطة، ما هو استئصال الشفة؟

حسنًا، دعونا نشرح الأمر ببساطة. استئصال النتوء العظمي (يُنطق "كي-ليك-تو-مي") هو إجراء جراحي يتضمن إزالة النتوءات العظمية الزائدة (وتُسمى "النتوءات العظمية" ) التي تنمو فوق مفصل إصبع القدم الكبير. تخيل الأمر كعتبة باب تمنع إصبع قدمك الكبير من الانثناء أو الحركة بشكل صحيح. لذا، بإزالة هذه النتوءات، يستطيع إصبع قدمك الكبير الانثناء والحركة بحرية مرة أخرى.

ما هي الحالة التي يتم إجراء عملية استئصال الشفة العظمية لعلاجها؟

تُجرى هذه الجراحة بشكل أساسي لعلاج حالة تُسمى "تصلب إبهام القدم" . وهذا يعني "تيبس إبهام القدم" . "إبهام القدم" تعني إبهام القدم، و"تيبس" تعني التيبس. في الواقع، هذه حالة التهاب مفصلي تحدث في المفصل الرئيسي لإبهام القدم (يُسمى طبيًا "مفصل مشط القدم السلامي"). وبدقة، يُعد هذا نوعًا من "الفصال العظمي" الذي يُصيب أيضًا مفاصل أخرى مثل الركبتين والوركين.

عند الإصابة بحالة تُسمى "تصلب إبهام القدم"، تبدأ نتوءات عظمية مؤلمة (زوائد عظمية) بالتشكل فوق المفصل. هذه النتوءات هي التي تُسبب بروز الجلد فوق المفصل. لذا، عند ارتداء الحذاء، تعلق هذه النتوءات في الجزء العلوي منه، مُسببةً ألمًا لا يُطاق. بعد فترة، قد يُصبح المشي صعبًا ومؤلمًا للغاية بسبب هذا الألم.

هل يجب على الجميع الخضوع لعملية جراحية؟

لا، لن يوصي الطبيب بالجراحة فور تشخيص حالتك. سيحاول أولاً السيطرة على الألم بطرق أخرى غير جراحية لتخفيفه. الجراحة هي الملاذ الأخير في حال فشل جميع الطرق الأخرى.

هذه هي العلاجات التي يُنصح بها عادةً قبل الخضوع للجراحة:

إذا لم يهدأ الألم رغم هذه العلاجات، واستمرت معاناتك من صعوبة في أداء الأنشطة اليومية، فسوف يتحدث طبيبك معك عن جراحة "استئصال الوحمة".

هل عملية استئصال الشفة العليا وجراحة إبهام القدم الأروح عمليتان مختلفتان؟

نعم، هناك فرق واضح بينهما. يخلط الكثير من الناس بينهما. كلاهما يتضمن إزالة العظم الزائد، لكن الفرق الرئيسي يكمن في موقع النتوء العظمي.

تخيل أن مفصل إصبع قدمك الكبير عبارة عن غرفة.

• استئصال النتوء العظمي هو إجراء جراحي يُجرى على نتوء في سقف إبهام القدم. يتضمن هذا الإجراء إزالة النتوءات العظمية التي تتشكل أعلى المفصل. تُعرف هذه الحالة باسم تيبس إبهام القدم.
• تُجرى جراحة استئصال ورم إبهام القدم (استئصال ورم إبهام القدم) لإزالة نتوء عظمي (ورم إبهام القدم) يتشكل على الجانب الداخلي لمفصل إبهام القدم. تُعرف هذه الحالة باسم "انحراف إبهام القدم".

ببساطة، يعتمد نوع الجراحة التي يتم إجراؤها على ما إذا كان النتوء العظمي أعلى المفصل أو على جانبه.

ماذا يحدث قبل الجراحة؟

قبل تحديد موعد الجراحة، سيقوم طبيبك بفحصك بعناية.

• الفحص البدني: أولاً، سيقومون بفحص مدى قدرتك على ثني إصبع قدمك الكبير لأعلى ولأسفل، ومدى الألم الذي تشعر به عند ثنيه، وما إذا كان هناك أي تورم.
• فحص بالأشعة السينية: يتم إجراء تصوير بالأشعة السينية لمعرفة حالة المفصل من الداخل بدقة، ومقدار تآكل الغضروف، وحجم النتوءات العظمية. تُستخدم هذه المعلومات لتحديد ما إذا كانت الجراحة مناسبة لك.

دعونا نتحدث قليلاً عن كيفية إجراء العملية الجراحية.

أثناء الجراحة، يتم إجراء شق صغير في أعلى قدمك، فوق مفصل إصبع القدم الكبير. ثم، من خلال هذا الشق، يقومون بإزالة شظايا العظام المؤلمة التي تمنعك من ثني إصبع قدمك بعناية.

يمكن إجراء هذه الجراحة بطريقتين رئيسيتين:

1. استئصال الشفة المفتوح

في هذه العملية، يتم إجراء شق أكبر قليلاً، ويتم فتح المفصل للسماح برؤية أفضل، ويتم إزالة النتوءات العظمية.

2. استئصال الشفة بأقل قدر من التدخل الجراحي

في هذه الطريقة، بدلاً من إجراء شق كبير، تُحدث بضع ثقوب صغيرة في الجلد. ثم يُدخل جهاز خاص يُسمى "المثقاب" عبر هذه الثقوب لسحق وإزالة النتوءات العظمية. وتكمن ميزة هذه الطريقة في قلة الندوب وربما سرعة التئام الجروح قليلاً.

سيقرر طبيبك الطريقة الأنسب لك.

ماذا يحدث بعد الجراحة؟

عادة لا تكون هذه عملية جراحية كبرى تتطلب الإقامة في المستشفى لعدة أيام، لذلك يمكنك العودة إلى المنزل في نفس المساء ( جراحة العيادات الخارجية ).

• حذاء خاص: بعد عودتك إلى المنزل، ستحتاج إلى ارتداء حذاء خاص لبضعة أسابيع ريثما يلتئم قدمك. سيساعد ذلك على تخفيف الضغط على موضع الجراحة.
• السيطرة على الألم: للسيطرة على الألم، قد يوصي الطبيب بمسكن للألم مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين.
• التورم: قد تكون ساقك متورمة قليلاً. من الأفضل إبقاء ساقك مرفوعة قدر الإمكان.

ما هي مزايا هذه الجراحة؟

تتمثل أكبر ميزة لجراحة "استئصال الشفة" في الشعور بالراحة.

هل هناك أي مخاطر أو مضاعفات؟

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، توجد بعض المخاطر. ومع ذلك، فإن هذه المخاطر نادرة، ويبذل الأطباء قصارى جهدهم لتقليلها.

• الألم المستمر: قد يشعر بعض الأشخاص ببعض الألم عند ثني أصابعهم بعد الجراحة.
• الحاجة إلى جراحة إضافية: في حالات نادرة، إذا تفاقمت حالة تيبس إبهام القدم، فقد تحتاج إلى الخضوع لجراحة إضافية لعلاجها. على سبيل المثال:
• عملية تثبيت المفصل هي إجراء جراحي يتم فيه دمج عظام المفصل معًا.
• جراحة لتقليل الضغط على الغضروف المصاب في المفصل (جراحة قطع العظم موبيرج) .
• مضاعفات أخرى: كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك احتمال ضئيل للإصابة بالعدوى وتكوّن ندبات. قد تشعر أيضاً بألم في باطن قدمك.

لا تقلق بشأن هذا الأمر. سيناقش طبيبك هذه الأمور معك بوضوح قبل الجراحة.

كم سيستغرق التعافي؟ متى يمكنني العودة إلى العمل؟

تختلف مدة الشفاء من شخص لآخر.

• التورم: قد تعاني من تورم طفيف في ساقك لبضعة أسابيع، أو حتى أشهر، بعد الجراحة. وهذا أمر طبيعي.
• الأحذية: يجب ارتداء هذه الأحذية الخاصة لمدة أسبوعين على الأقل ، حتى يخبرك الطبيب بذلك.
• العودة إلى العمل: يستطيع معظم الناس العودة إلى العمل في غضون شهر أو شهرين . مع ذلك، إذا كان عملك يتطلب المشي أو الوقوف لفترات طويلة، أو إذا كان الألم والتورم شديدين، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول للعودة إلى العمل. من الأفضل مناقشة هذا الأمر مع طبيبك.

عندما تحتاج إلى زيارة الطبيب بسرعة

عند عودتك إلى المنزل بعد الجراحة، انتبه لهذه الأعراض. ​​إذا ظهرت لديك أي منها، فاتصل بطبيبك فوراً.

• إذا كان الجلد المحيط بالشق شديد الاحمرار .
• إذا كانت تلك المنطقة متورمة بشكل مفرط .
• إذا خرج سائل أصفر اللون يشبه الصديد من الجرح.
• إذا كنت تعاني من ألم لا يطاق رغم تناولك مسكنات الألم أو إذا كان الألم يزداد سوءًا يومًا بعد يوم.
• إذا كنت تعاني من الحمى .

قد تكون هذه علامات على وجود عدوى، لذا من المهم طلب العلاج بسرعة.