ما هذا الورم الغريب الذي ينمو داخل أذنك؟ (ورم كوليسترولي) دعنا نكتشف ذلك بالضبط.

هل تعاني أحيانًا من إفرازات كريهة الرائحة من أذنك؟ أو هل تشعر غالبًا بوجود كتلة أو ضغط داخلها؟ بينما يعتقد الكثيرون أن هذا مجرد ألم بسيط في الأذن أو التهاب، إلا أنه قد يكون في بعض الأحيان شيئًا أكثر خطورة. سنتحدث اليوم عن إحدى هذه الحالات، وهي ورم الكوليستيرول. على الرغم من أن الاسم قد يبدو غريبًا، إلا أنه من المهم معرفة المزيد عنه.

ببساطة، ما هو الورم الكوليسترولي؟

الورم الكوليسترولي هو نمو غير طبيعي يتطور خلف طبلة الأذن (الغشاء الطبلي) في الأذن الوسطى. على الرغم من أنه ورم، إلا أنه ليس سرطانًا، فلا داعي للقلق. يتكون من تجمع خلايا الجلد الميتة، تمامًا كما تتجمع خلايا الجلد الميتة لدينا لتشكل كتلة صغيرة داخل الأذن. مع مرور الوقت، تنمو هذه الكتلة تدريجيًا. أحيانًا تبدو كاللؤلؤة، ولذلك يُطلق عليها البعض اسم "ورم اللؤلؤة".

يمكن أن يحدث هذا الوضع بطريقتين رئيسيتين:

• الورم الكوليسترولي الخلقي: قد يُصاب بعض الأطفال بهذا الورم داخل الأذن عند الولادة. وهذا نادر الحدوث إلى حد ما.
• الورم الكوليسترولي المكتسب: هذا هو النوع الأكثر شيوعاً. يحدث بمرور الوقت نتيجة لمشاكل أخرى في الأذن.

ما هي الأعراض التي تظهر عند حدوث هذه الحالة؟

تختلف أعراض الورم الكوليسترولي قليلاً بحسب ما إذا كان موجوداً عند الولادة أو يتطور لاحقاً. فإذا وُلد الطفل مصاباً به، فقد لا تظهر عليه أي أعراض حتى يكبر حجم الورم. وقد يلاحظه طبيب الطفل لأول مرة خلال فحص روتيني.

ومع ذلك، بشكل عام، يمكن ملاحظة الأعراض التالية في هذه الحالة.

لماذا يتشكل هذا الورم الكوليسترولي؟ ما هي الأسباب الرئيسية؟

السبب الرئيسي لذلك هو انكماش طبلة الأذن إلى الداخل، وهو ما يُسمى "انكماش طبلة الأذن". والآن دعونا نرى كيف يحدث ذلك.

تخيل وجود أنبوب صغير يربط الأذنين بالحلق، يُسمى قناة استاكيوس . وظيفتها الأساسية هي معادلة ضغط الهواء بين الأذن الوسطى والبيئة الخارجية. عندما نتثاءب أو نبتلع، نشعر بصوت "فرقعة" في آذاننا، وكأنّها تُفتح، وذلك لأنّ هذا الأنبوب يُفعّل.

تخيل الآن أنك مصاب بنزلة برد، أو حساسية، أو مشكلة في الجيوب الأنفية. ما يحدث هو أن قناة استاكيوس تتورم وتُسد. ماذا يحدث بعد ذلك؟ يتوقف تدفق الهواء إلى الأذن الوسطى، ويُسحب الهواء الموجود هناك إلى داخل الجسم. ونتيجة لذلك ، ينخفض ​​الضغط داخل الأذن الوسطى، مما يُحدث فراغًا.

بسبب هذا الضغط السلبي، تنكمش طبلة الأذن، غير القادرة على تحمل ضغط الهواء الخارجي، إلى الداخل عند أضعف نقطة فيها. تمامًا كما يندفع القليل من الهواء إلى زجاجة بلاستيكية فارغة عند الضغط عليها.

إضافة إلى هذا السبب الرئيسي،

• بسبب التهابات الأذن المتكررة (التهاب الأذن الوسطى المزمن) .
• بسبب حادث مثل تمزق طبلة الأذن .
• نادراً جداً، يمكن أن تحدث هذه الحالة عند الولادة .

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

إذا كنت تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه، فيجب عليك أولاً مراجعة طبيب العائلة. سيسألك الطبيب عن أعراضك وما إذا كنت قد أصبت بالتهابات الأذن من قبل.

بعد ذلك، يستخدم الطبيب أداة صغيرة تُسمى منظار الأذن لفحص أذنك. يستطيع الطبيب النظر داخل الأذن ومعرفة ما إذا كان هناك تراكم لخلايا الجلد الميتة خلف طبلة الأذن أو ما إذا كان هناك انتفاخ في طبلة الأذن.

إذا اشتبه طبيبك بوجود ورم كوليسترولي، فسيحيلك إلى أخصائي أنف وأذن وحنجرة . قد يُجري الأخصائي فحوصات إضافية لتأكيد الحالة وتحديد مدى الضرر.

• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): يمكن لهذا الفحص أن يرى بوضوح حجم الورم، وما إذا كانت العظام الدقيقة للغاية التي تسمى العظيمات داخل الأذن قد تضررت، أو ما إذا كان الورم قد انتشر إلى الدماغ.
• اختبارات السمع: تُجرى اختبارات سمعية متنوعة لقياس مدى تأثر سمعك. يُعد قياس طبلة الأذن اختبارًا خاصًا يُساعد في تشخيص هذه الحالة.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

هذا سؤال يطرحه الكثيرون. ألا يمكن علاج هذا المرض بتناول الأدوية؟

يمكن وصف الأدوية، وخاصة المضادات الحيوية وقطرات الأذن، ولكن استخدامها يقتصر على السيطرة على العدوى التي يسببها الكيس. أي لتخفيف الصديد والألم في الأذن مؤقتًا. لكن الأدوية لن تزيل الكيس نهائيًا.

هناك هدفان رئيسيان للجراحة:

1. إزالة ورم الكوليستيرول بشكل كامل ووقف انتشار العدوى.

2. محاولة إصلاح الضرر الذي لحق بالأذن قدر الإمكان واستعادة السمع.

تُسمى العمليات الجراحية التي تُجرى لهذا الغرض "استئصال الخشاء" و"ترقيع طبلة الأذن". سيحدد الأخصائي الجراحة الأنسب لك بناءً على حالتك.

ماذا سيحدث بعد الجراحة؟ وما الذي يجب الحذر منه؟

يشعر معظم المرضى بزوال الأعراض تمامًا بعد الجراحة. مع ذلك، يبقى هناك خطر عودة الورم الكوليسترولي. لذا، من الضروري المتابعة الدورية مع الطبيب بعد الجراحة.

سيخبرك طبيبك المختص بالعودة على فترات محددة . خلال هذه الفحوصات:

• أفحص أذني مرة أخرى.
• يتم فحص السمع.
• في بعض الأحيان، يتم إجراء عملية تنظيف للأذن. تتضمن هذه العملية إزالة خلايا الجلد الميتة والأنسجة الأخرى التي قد تكون تراكمت بعناية.

هل يمكن الوقاية من الورم الكوليسترولي؟

لا توجد طريقة للوقاية من النوع الموجود عند الولادة. ولكن هناك أمور يمكننا القيام بها لتقليل خطر الإصابة بالنوع الأكثر شيوعًا والذي يظهر في وقت لاحق.

• علاج التهابات الأذن بسرعة وبشكل صحيح:إذا كنت أنت أو طفلك تعانيان من التهابات متكررة في الأذن، فمن المهم مراجعة الطبيب لتحديد السبب وعلاجه بشكل صحيح. كما يُنصح بعلاج الحالات التي تُضعف وظيفة قناة استاكيوس، مثل نزلات البرد والحساسية.
• حماية الأذنين: من المهم أيضًا حماية الأذنين من الأشياء والحوادث التي قد تؤدي إلى تمزق طبلة الأذن.