قد تشعر أحيانًا بشيء غريب، كضيق في صدرك، يأتي ويذهب، أليس كذلك؟ قد لا تُعرّه اهتمامًا كبيرًا. لكن هذا قد يكون بسبب تضيّق في الأوعية الدموية في القلب، وهي حالة طبية تُعرف باسم " تشنج الشريان التاجي". دعونا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل اليوم، لأنه ليس أمرًا يُمكن تجاهله.
ما هو تشنج الشريان التاجي؟ (تشنج الشريان التاجي)
حسنًا، لنبدأ أولًا بالتعرف على الشرايين التاجية. القلب عضو مذهل يعمل بلا توقف طوال اليوم، حتى أثناء النوم. لذا، فإن الأوعية الدموية التي تُغذي عضلة القلب بالأكسجين والمغذيات اللازمة لعملها بشكل سليم هي ما نسميه الشرايين التاجية . وهذا يُشبه نظام السباكة الذي يُوصل الماء إلى المنزل.
يُعرف تشنج الشريان التاجي بانقباض مفاجئ في الشرايين التاجية التي تنقل الدم إلى القلب، تمامًا كما يحدث عند التواء قطعة لحم في الساق. يُطلق على هذا الانقباض اسم " انقباض" . عادةً ما يكون هذا الانقباض قصير الأمد، وقد لا تشعر به لبضع دقائق. مع ذلك، قد تزيد هذه الحالة من خطر الإصابة بنوبة قلبية ومضاعفات أخرى لأمراض القلب. لذا، من المهم الانتباه إلى هذه الحالة.
ما الفرق بين مرض الشريان التاجي والذبحة الصدرية؟
ربما سمعتَ بكلمة "الذبحة الصدرية"، أليس كذلك؟ ببساطة، تعني ألمًا في الصدر. يحدث ألم الصدر عند تشنج الشرايين التاجية. نسمي هذه الحالة الذبحة الصدرية الوعائية التشنجية .
عادةً، يكون السبب الرئيسي للذبحة الصدرية هو انسداد الشرايين بتراكم الكوليسترول (اللويحات). لكن ما يميز هذا النوع (الذبحة الصدرية الوعائية التشنجية) هو أن الألم قد يحدث حتى أثناء الراحة . أما الأنواع الأخرى من الذبحة الصدرية فتحدث عادةً عند الشعور بالتعب، كما هو الحال عند ممارسة الرياضة. هذا هو الفرق الرئيسي.
من هو الأكثر عرضة للإصابة بـ "تشنج الشريان التاجي"؟
والآن، دعونا نرى من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. إذا كنت تعاني من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب، فأنت أيضًا معرض لخطر الإصابة بتشنج الشريان التاجي. أهم العوامل المؤثرة في ذلك هي:
- ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم).
- ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم (فرط شحميات الدم).
- يُعدّ تعاطي التبغ، أي استخدام السجائر والبييدي ، مشكلة تؤثر على العديد من الناس.
- بعض حالات تعاطي المخدرات غير المشروعة .
لكن الأمر المثير للدهشة هو أن هذا "التشنج الشرياني التاجي" يحدث أيضاً لدى أشخاص لا يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول. ومن الملاحظ بشكل خاص أن معظم هؤلاء الأشخاص مدخنون منتظمون. لذلك، يمكن افتراض أن للتدخين تأثيراً كبيراً على هذه الحالة.
ما الذي يسبب هذا الانسداد؟
حسنًا، ما الذي يسبب "تشنج الشريان التاجي" تحديدًا؟ بعض أمراض القلب قد تسببه:
- تتراكم الدهون في الشرايين، مما يؤدي إلى تضييقها (تصلب الشرايين). يشبه هذا تراكم الصدأ داخل أنبوب مياه قديم، مما يؤدي إلى انسداده.
- ضغط دم مرتفع .
- ارتفاع نسبة الكوليسترول .
إلى جانب هذه الأسباب الكامنة، توجد عوامل معينة قد تُحفّز هذا الانسداد، أي أنها تُسبّب حدوثه فجأة. تخيّل الأمر كشخص يُوقظ أسدًا نائمًا. تشمل هذه العوامل ما يلي:
- استخدام التبغ (السجائر، البيدي). هذا هو العدو الأول.
- التعرض للبرد الشديد. فكر في شيء مثل الاستحمام في ماء بارد جداً دفعة واحدة، أو الدخول إلى بيئة شديدة البرودة.
- الإجهاد الشديد . هذا أمر يؤثر على الكثير من الناس، إلى جانب المشاكل التي نواجهها في حياتنا اليومية. مشاكل العمل، مشاكل عائلية، كل هذه الأمور قد تؤثر علينا.
- استخدام أنواع معينة من المنشطات ، على سبيل المثال، المخدرات غير المشروعة مثل الأمفيتامينات أو الكوكايين.
ما هي أعراض تشنج الشريان التاجي؟
في أغلب الأحيان، قد يحدث تشنج الشريان التاجي دون ظهور أي أعراض ، وهذا ما يثير بعض القلق. مع ذلك، إذا ظهرت الأعراض، فإليك بعض الأمور التي قد تشعر بها:
- ضيق أو ضغط في الصدر. قد تشعر وكأن شخصًا ما يعصر صدرك، أو كأن ثقلًا يضغط عليه.
- ألم في الصدر. هذا الألم يكون تحديداً:
- قد يحدث ذلك أثناء الراحة . ويُلاحظ غالباً بعد منتصف الليل أو في الصباح الباكر .
- يُشعر بهذا الألم في أغلب الأحيان على الجانب الأيسر من الصدر.
- في بعض الأحيان، قد يوقظك هذا التشنج في الشريان التاجي ليلاً .
- قد تحدث هذه الانسدادات بشكل متقطع، من بضع مرات في السنة إلى عدة مرات في اليوم. ويختلف ذلك من شخص لآخر.
إلى متى يمكن أن يستمر هذا الانسداد؟ وكيف يكون الشعور به؟
تختلف مدة تشنج الشريان التاجي من شخص لآخر، إذ قد تستمر من خمس دقائق إلى ثلاثين دقيقة . وقد تكون أقصر لدى البعض، وأطول قليلاً لدى آخرين.
أما بالنسبة للشعور، فكما ذكرت سابقاً، قد لا تشعر بأي شيء على الإطلاق أحياناً. أو قد تشعر بأشياء كهذه:
- ضيق في الصدر.
- قد تشعر بالألم وكأنه ينتشر من صدرك إلى رقبتك أو ذراعك (خاصة ذراعك الأيسر) أو فكك، تمامًا مثل النوبة القلبية.
كيف يمكنك تشخيص "تشنج الشريان التاجي" بدقة؟
لتشخيص هذه الحالة بدقة، سيُجري طبيبك عدة فحوصات للتحقق من صحة قلبك. لا يمكن التنبؤ بهذا الأمر بالتخمين. أهم هذه الفحوصات هي:
- تخطيط صدى القلب (Echocardiogram - Echo test): يستخدم هذا الفحص الموجات الصوتية لالتقاط صور للقلب. وهو مشابه للفحص الذي يُجرى للحوامل. يُمكن من خلاله معرفة كيفية عمل حجرات القلب وصماماته.
- تخطيط كهربية القلب (EKG أو ECG): يقيس هذا الفحص النشاط الكهربائي للقلب. ويمكن أن يعطيك فكرة عن كيفية نبض قلبك وما إذا كان هناك انخفاض في تدفق الدم إلى القلب.
- تصوير الأوعية التاجية : يُعد هذا الفحص التشخيصي الأكثر دقة في كثير من الأحيان. في هذا الفحص، تُحقن صبغة خاصة في شرايين القلب عبر وريد في الذراع أو الساق، ثم تُؤخذ صور بالأشعة السينية. يُظهر هذا بوضوح ما إذا كان هناك أي تضيّق أو تشنج في الشرايين.
بالإضافة إلى ذلك، قد يصف لك طبيبك جهازًا صغيرًا (جهاز مراقبة القلب المتنقل أو جهاز هولتر) لارتدائه في المنزل. يسجل هذا الجهاز النشاط الكهربائي لقلبك لمدة 24 أو 48 ساعة، أو حتى لفترة أطول، أثناء قيامك بأنشطتك اليومية. وهذا أمر بالغ الأهمية، لأن تشنج الشريان التاجي غالبًا ما يحدث ليلًا أو أثناء الراحة، لذا من الضروري جدًا تسجيل نشاط قلبك خلال هذه الأوقات.
كيف يتم علاج هذا المرض (تشنج الشريان التاجي)؟
هناك هدفان رئيسيان للعلاج. الأول هو منع حدوث هذه التشنجات ، والآخر هو تقليل ألم الصدر .
إذا تعرضتَ لتشنج مفاجئ، يُعطى لك دواء يُسمى النيتروجليسرين (مثل نيتروستات®). يعمل هذا الدواء على توسيع الشرايين، وتحسين تدفق الدم، وتخفيف ألم الصدر بسرعة. يُعطى عادةً على شكل قرص صغير يُوضع تحت اللسان، مما يُسهّل امتصاصه في الجسم.
ولمنع حدوث هذه الانسدادات على المدى الطويل، قد يصف لك طبيبك أدوية أخرى لاستخدامها بانتظام:
- حاصرات قنوات الكالسيوم : على سبيل المثال، أدوية مثل أملوديبين (نورفاسك®)، وديلتيازيم (كارديازيم®)، أو نيفيديبين (بروكارديا®). تعمل هذه الأدوية عن طريق إرخاء جدران الشرايين، مما يقلل من تضيّقها.
- الستاتينات : على سبيل المثال، أدوية مثل أتورفاستاتين (ليبيتور®) أو سيمفاستاتين (زوكور®). على الرغم من أنها أدوية تُستخدم أساسًا لخفض الكوليسترول، فقد وُجد أنها تساعد أيضًا في منع هذا التشنج عن طريق تحسين وظيفة البطانة الداخلية للشرايين.
في بعض الأحيان، قد يُسبب تشنج الشريان التاجي اضطرابًا خطيرًا في ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب البطيني) في حجرات القلب السفلية. تُعد هذه حالة خطيرة، إذ قد تُهدد الحياة. إذا كنت تُعاني من عدم انتظام ضربات القلب البطيني، فقد يُوصي طبيبك بزرع جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان (ICD) للوقاية من المضاعفات الخطيرة. يكشف جهاز ICD عن عدم انتظام ضربات القلب ويستخدم إشارات كهربائية للمساعدة في الحفاظ على انتظام ضربات قلبك.
كيف يمكنني تقليل خطر الإصابة بتشنج الشريان التاجي؟
إذا كنت تعاني من عوامل خطر مثل ارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم، فإن علاج هذه الحالات بشكل صحيح يمكن أن يقلل من خطر إصابتك بهذا التشنج. من المهم أيضًا تجنب العوامل المحفزة التي قد تسبب هذا التشنج في الشريان التاجي.
على سبيل المثال، يمكنك القيام بأشياء مثل تجنب التعرض المفاجئ للبرد الشديد، والتوقف عن التدخين تمامًا (وهذا بالتأكيد شيء يجب عليك فعله)، وإيجاد طرق لإدارة التوتر المفرط (مثل التأمل واليوغا).
وهذا يعني إجراء بعض التغييرات الصحية في نمط الحياة. ويشمل ذلك اتباع نظام غذائي صحي (قليل الزيت والملح والسكر، وغني بالفواكه والخضراوات) وممارسة الرياضة بانتظام .
إذا كنت أعاني من تشنج الشريان التاجي، فماذا أتوقع؟
تشنج الشريان التاجي حالة مزمنة ، مما يعني صعوبة الشفاء التام منها، ولكن يمكن السيطرة عليها. ستحتاج إلى علاج طويل الأمد ومتابعة طبية دقيقة للسيطرة عليها. لا تقلق.
مع العلاج المناسب، يستطيع معظم الناس السيطرة على أعراضهم، وتقليل تكرار هذه النوبات، والعيش حياة طبيعية جيدة. والأهم هو اتباع تعليمات الطبيب بدقة، وتناول الأدوية في مواعيدها، والاستمرار في إجراء تغييرات إيجابية في نمط الحياة.
متى يجب عليّ الذهاب إلى غرفة الطوارئ؟
هذا أمر بالغ الأهمية، فقد يكون مسألة حياة أو موت . إذا استمر تشنج الشريان التاجي لفترة طويلة، فقد يتطور إلى نوبة قلبية. لذا، إذا شعرت بأعراض نوبة قلبية، فلا تتأخر ولو دقيقة واحدة، واتصل فورًا برقم 1990 (سوفاسيريا) أو توجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
ما هي أعراض النوبة القلبية؟ ابحث عن واحد أو أكثر من هذه الأعراض بالإضافة إلى ألم الصدر:
- الدوخة أو الدوار .
- فقدان الوعي (الإغماء).
- الشعور بأن قلبك ينبض بسرعة، وصدرك يخفق بشدة (خفقان القلب).
- الغثيان أو القيء، والشعور بعسر الهضم (الغثيان أو عسر الهضم).
- صعوبة في التنفس، والشعور بالاختناق (ضيق التنفس).
- تعرق بارد.
- إرهاق مفاجئ، شعور بالإرهاق الشديد.
إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض بالإضافة إلى ألم في الصدر، فلا تكتفِ بالبقاء في المنزل ظنًا منك أنها مجرد التهاب في المعدة. اطلب العناية الطبية فورًا. الوقت هو العامل الأهم في إنقاذ حياة.
ما هي الرسالة التي نريد استخلاصها من هذه القصة؟
تشنج الشريان التاجي هو تضيّق مفاجئ أو تشنج في الشرايين التي تغذي القلب بالدم. قد يحدث هذا التشنج ويزول دون ألم، ولكنه قد يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية. وقد يحدث بشكل خاص في منتصف الليل أو في الصباح الباكر، وقد يوقظك من النوم.
لحسن الحظ، توجد علاجات لهذه الحالة. يمكنك تخفيف ألم الصدر والوقاية من هذه الانسدادات. إذا كنت تعاني من أعراض مشابهة لتلك المذكورة في هذه المقالة، فمن الضروري جدًا مراجعة الطبيب للحصول على المشورة. يمكنك أيضًا تقليل هذا الخطر بالامتناع التام عن التدخين واتباع نمط حياة صحي. حافظ على صحة قلبك! فهو أغلى ما تملك.
أمراض القلب ، الشريان التاجي، ألم الصدر، الذبحة الصدرية، النوبة القلبية، تشنج الشريان التاجي، صحة القلب
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك