هل انخلع كتفك فجأة؟ دعونا نتحدث عن خلع الكتف!

أوه، ربما تعرف ألم خلع الكتف، أليس كذلك؟ قد يكون السبب سقوطًا، أو إصابة رياضية، أو حادث سيارة. خلع الكتف حالة خطيرة، ولكن إذا عولجت بشكل صحيح، يمكن علاجها بسرعة. اليوم، سنتحدث عنها بالتفصيل، كما لو كنا نتحدث إلى صديق.

ما هو خلع الكتف تحديداً؟

ببساطة، يحدث خلع الكتف عندما تتحرك عظام مفصل الكتف من مكانها الصحيح. تخيل الأمر على النحو التالي: المفصل هو نقطة التقاء عظمتين في الجسم، وهما جزء من الجهاز الهيكلي بأكمله.

يتكون مفصل الكتف من جزء كروي الشكل من عظم العضد (يسمى عظم العضد ) يتناسب مع جزء مجوف من عظم الكتف (يسمى التجويف الحقاني) . إنه أشبه بكرة تتناسب مع كوب.

إذن، ما يحدث في هذه الحالة التي تُسمى خلع الكتف هو انفصال المفصل الكروي عن تجويف الكتف. وقد يؤدي ذلك أيضاً إلى تلف الأنسجة المحيطة بمفصل الكتف. وهذا يعني:

• للعضلات
• إلى الأعصاب
• إلى الأوتار
• إلى الأربطة
• إلى الأوعية الدموية

هام جداً: إذا كنت تعتقد أنك تعاني من خلع في الكتف، أو إذا كنت غير قادر على تحريكه، فيجب عليك التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى. لا تحاول أبداً إعادة كتفك إلى مكانه بنفسك، فهذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم الإصابة.

ما هي أنواع قفزات الكتف؟

يصنف الأطباء حالات خلع الكتف بناءً على مدى تحرك العظم:

• الخلع الكامل أو الانخلاع: يحدث هذا عندما تنفصل عظام المفصل تمامًا وتخرج من مكانها.
• الخلع الجزئي: هذا ما يسميه الأطباء "الخلع الجانبي". ما يحدث هنا هو أن شيئًا ما قد فصل المفصل وتبقى العظمتان معًا، ولكن ليس بنفس القدر الذي كانتا عليه من قبل.

ما مدى شيوع انحشار الكتف؟

في الواقع، يُعد مفصل الكتف أكثر مفاصل الجسم عرضةً للالتواء . ومع ذلك، فإن هذه الحالة ليست شائعة. فحتى في بلد مثل أمريكا، يُصاب حوالي عشرة أشخاص من كل مئة ألف بخلع في الكتف كل عام.

ما هي أعراض خلع الكتف؟

قد يتسبب خلع الكتف في ظهور أعراض مثل:

• ألم شديد للغاية.
• نقطة ضعف.
• عدم القدرة على المصافحة.
• يبدو أن الكتف قد تعرض للخلع بشكل واضح.
• تورم.
• ظهور كدمات أو تغير لون الجلد.
• تشنجات عضلية.
• خدر أو تنميل أو ضعف في اليد أو الذراع أو الأصابع.

ما الذي يسبب هز الكتفين؟

ببساطة، أي شيء يُطبّق قوة كافية لخلع مفصل الكتف قد يُسبب ذلك. ومن أكثر الأسباب شيوعًا ما يلي:

• السقوط: فكر في أشياء مثل الانزلاق في الحمام، أو السقوط من شجرة، أو السقوط من سلم.
• حوادث المركبات: مثل حوادث الدراجات الهوائية، حوادث السيارات.
• الحوادث الرياضية: الغطس والسقوط أثناء لعب الكريكيت، والرياضات الاحتكاكية مثل الرجبي، والكرة الطائرة.

من هم الأكثر عرضة لخطر انحشار الكتف؟

على الرغم من أن أي شخص معرض للإصابة بخلع الكتف، إلا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للخطر. ومن هؤلاء:

• اللاعبون الذين يمارسون الرياضات التي تتطلب احتكاكاً جسدياً (مثل الرجبي وكرة القدم).
• الرجال (الرجال أكثر عرضة للإصابة بانحشار الكتف بأكثر من الضعف مقارنة بالنساء).
• الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 30 عامًا.
• أولئك الذين هزوا أكتافهم في المرة الماضية.

ما هي المضاعفات المحتملة لالتواء الكتف؟

قد تُسبب خلع الكتف تلفًا في العظام والأنسجة المحيطة بالكتف. وهذه هي المضاعفات الأكثر شيوعًا:

• كسور العظام.
• التواءات الأربطة والأوتار.
• تلف الأعصاب.
• تلف الأوعية الدموية.
• إجهاد العضلات.

ما هي آفة هيل-ساكس هذه؟

قد يُصاب بعض الأشخاص بما يُسمى إصابة هيل-ساكس عند خلع الكتف. وهي عبارة عن انبعاج في الجزء الكروي من عظم العضد. إذا انخلع الكتف وضغط عظم العضد على تجويف لوح الكتف، فقد يتضرر هذا الجزء الكروي.

كيف يتأكد الطبيب من وجود خلع في الكتف؟

سيشخص الطبيب خلع الكتف من خلال الفحص السريري . سيفحص كتفك وذراعك بالكامل. ستحتاج إلى إخبار الطبيب عن الأعراض التي تعاني منها وما كنت تفعله قبل إصابة الكتف.

ما هي الاختبارات التي تُجرى لهذا الغرض؟

لتقييم الضرر الداخلي بدقة بعد خلع الكتف، قد يقوم الطبيب بإجراء فحوصات تصويرية مثل:

• الأشعة السينية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
• التصوير المقطعي المحوسب (التصوير المقطعي المحوسب).
• الموجات فوق الصوتية.

ما هو علاج خلع الكتف؟ (هذا أمر في غاية الأهمية!)

إذا شعرت وكأنك قد أصبت بالتواء في كتفك،توجه فورًا إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى. أهم علاج لخلع الكتف هو إعادة الذراع إلى مكانها الطبيعي، في التجويف الذي يشبه الكأس. يُسمى هذا الإجراء بالرد المغلق أو التثبيت اليدوي . ويتم ذلك دون جراحة. سيقوم الطبيب بدفع وسحب جسمك للخارج لإعادة الكتف إلى وضعه الطبيعي. قد يُعطى لك مخدر موضعي لتخدير المنطقة المحيطة بالكتف، أو قد تُعطى لك مهدئات لمساعدة جسمك على الاسترخاء.

تذكر هذا جيدًا: لا تحاول أبدًا إعادة كتفك إلى مكانه بنفسك. لا تسمح لأحد، باستثناء أخصائي مؤهل، بلمس أو تحريك كتفك المصاب. حافظ على ثبات كتفك قدر الإمكان، ولا تحاول إجباره على الحركة.

إذا حاولت إعادة كتفك إلى مكانه بنفسك، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الإصابة وإتلاف الأنسجة المحيطة.

بعد أن يعيد الطبيب مفصلك إلى مكانه، قد تحتاج إلى مزيد من العلاج. وتشمل هذه العلاجات ما يلي:

• التثبيت: بعد تثبيت الكتف، ستحتاج إلى ارتداء جبيرة أو حمالة لتثبيت الكتف المصاب. سيخفف ذلك الضغط على الكتف ويساعده على الشفاء. قد ينصحك طبيبك أيضًا بوضع كمادات ثلج على الكتف المصاب عدة مرات في اليوم. قد تحتاج أيضًا إلى ممارسة تمارين خفيفة لمنع تيبس الكتف. استشر طبيبك بشأن مدة ارتداء الجبيرة أو الحمالة وعدد مرات ممارسة التمارين. يحتاج معظم المرضى إلى تثبيت الكتف لعدة أسابيع.
• الأدوية: سيخبرك طبيبك بالأدوية التي يمكنك تناولها لتخفيف الألم والتورم. لا تتناول مسكنات الألم التي تُصرف بدون وصفة طبية لأكثر من 10 أيام متتالية دون استشارة الطبيب.
• الراحة: يجب عليك تجنب أي نشاط بدني يستخدم كتفك أو يضغط عليه. استشر طبيبك بشأن الأنشطة التي يجب عليك تجنبها حتى تتعافى.
• العلاج الطبيعي: بمجرد شفاء كتفك، ستحتاج إلى البدء بالعلاج الطبيعي لاستعادة القوة والمرونة. في البداية، سيشمل ذلك على الأرجح تمارين خفيفة لمدى الحركة لتقليل التيبس. مع بدء التئام أربطة الكتف (المعروفة أيضًا باسم كبسولة الكتف)، ستحتاج إلى القيام بتمارين إطالة لتخفيف تيبس الكتف ومنعه من التصلب. أخيرًا، سيضيف طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي تمارين لتقوية عضلات الكتف، مما قد يساعد في تقليل خطر خلع الكتف مستقبلًا. يحتاج العديد من الأشخاص إلى العلاج الطبيعي لعدة أشهر بعد خلع الكتف.

متى تكون الجراحة ضرورية لعلاج خلع الكتف؟

لا يحتاج معظم الناس إلى جراحة بعد خلع الكتف. ومع ذلك، قد تحتاج إلى جراحة في الحالات التالية:

• إذا تسبب الحادث الذي أدى إلى خلع كتفك في إصابات داخلية أخرى.
• إذا لم ينجح الرد المغلق المذكور سابقًا، أو إذا لم يكن من الممكن القيام به، فستحتاج إلى جراحة لإعادة محاذاة مفصل الكتف الخاص بك.
• إذا كنت قد تعرضت لخلع في الكتف من قبل، فقد تحتاج إلى جراحة لإصلاح أو شد الأربطة التي تربط ذراعك بلوح الكتف.

كم من الوقت يستغرق الشفاء من خلع الكتف؟

عادةً ما يستغرق شفاء خلع الكتف عدة أشهر . ستحتاج إلى تثبيت كتفك لعدة أسابيع، ثم الخضوع لعدة أشهر من العلاج الطبيعي بعد شفاء المفصل.

استشر طبيبك بشأن المدة التي يجب عليك انتظارها قبل استئناف النشاط البدني. إذا مارست الرياضة أو التمارين قبل شفاء كتفك تمامًا، فأنت أكثر عرضة لخطر الإصابة به مرة أخرى، مما يعني احتمال تعرضك لالتواء جديد.

هل يمكن الوقاية من انحشار الكتف؟

ليس من الممكن دائمًا منع خلع الكتف، لأنه يحدث عادةً بسبب الحوادث غير المتوقعة والإصابات المفاجئة (الصدمات).

ضع هذه الأمور في اعتبارك أثناء اللعب:

• ارتدِ معدات السلامة المناسبة.
• إذا شعرت بألم في كتفك، سواء أثناء النشاط البدني أو بعده، فلا تظن أنه يمكنك ببساطة "اللعب رغم الألم".
• امنح جسمك الوقت للراحة والتعافي بعد النشاط البدني الشاق.
• قم بالإحماء والتمدد جيداً قبل ممارسة الرياضة أو التمارين.
• قم بتهدئة جسمك وممارسة تمارين التمدد بعد النشاط البدني.

لنقم بهذه الأمور من أجل السلامة العامة:

• حافظ على منزلك ومكان عملك مرتبين وخاليين من الأشياء غير الضرورية. سيمنع هذا أنت والآخرين من الوقوع في المشاكل.
• عند التقاط الأشياء في المنزل، استخدم دائمًا الأدوات أو المعدات المناسبة. لا تصعد أبدًا على الكراسي أو الطاولات أو أسطح العمل.
• إذا كنت تواجه صعوبة في المشي أو كنت معرضًا لخطر السقوط، فاستخدم عصا أو مشاية.

ماذا سيحدث إذا انخلع الكتف؟ (توقعات)

يتعافى معظم الناس تماماً بعد خلع الكتف. حتى لو خضعت لعملية جراحية، ستتمكن من العودة إلى معظم أنشطتك ورياضاتك بمجرد شفاء كتفك.

مع ذلك، فإن الكتف الذي سبق أن تعرض للخلع يكون أكثر عرضة للإصابة مرة أخرى. وقد وجدت بعض الدراسات أن أكثر من 90% من الرياضيين الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا والذين يتعرضون لخلع في الكتف أثناء ممارسة رياضة احتكاكية، سيتعرضون لإصابة أخرى في الكتف نفسه في المستقبل.

استشر طبيبك أو جراحك قبل استئناف أي نشاط بدني، وخاصة الرياضات التي تتطلب احتكاكاً جسدياً. سيساعدك ذلك على فهم ما يمكن توقعه وكيفية الوقاية من خلع الكتف في المستقبل.

هل سأعجز عن الذهاب إلى العمل/المدرسة إذا تعرضت لالتواء في كتفي؟

إذا كان ألم كتفك المصاب شديدًا لدرجة تمنعك من العمل أو الدراسة، فقد لا تتمكن من الذهاب إلى العمل أو الدراسة أثناء تثبيت كتفك. سيخبرك طبيبك بالحركات والأوضاع التي يجب عليك تجنبها حتى تتعافى. اسأل طبيبك متى يمكنك البدء بممارسة الرياضة، أو القيام بالأعمال المنزلية، أو رفع الأثقال.

متى يكون أفضل وقت للذهاب إلى قسم الطوارئ؟

إذا تعرضت لأي إصابة مفاجئة (صدمة)، فتوجه إلى قسم الطوارئ على الفور.

إذا كنت تعتقد أن لديك خلعًا في الكتف:

• توجه إلى قسم الطوارئ في المستشفى على الفور، أو اتصل برقم الطوارئ مثل 1990.
• لا تحرك يدك. أبقِها قريبة من جسمك.
• لا تحاول أبدًا إعادة كتفك إلى مكانه بنفسك. لا تسمح لأي شخص غير الطبيب بمحاولة القيام بذلك. إذا حاول شخص غير الطبيب إعادة كتفك إلى مكانه، فقد تُلحق الضرر بالأوعية الدموية والعضلات والأربطة والأعصاب.
• ضع كمادة ثلج على المنطقة المصابة لتقليل التورم والألم.
• يمكن أن تساعد مسكنات الألم غير الستيرويدية التي تُصرف بدون وصفة طبية في تخفيف الألم والأعراض الأخرى. مع ذلك، لا تتناول جرعة أكبر من الجرعة الموصى بها.

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

• هل سأضطر لإجراء عملية جراحية؟
• إلى متى سأضطر إلى إبقاء يدي ثابتة؟
• متى أبدأ العلاج الطبيعي؟
• متى سأتمكن من ممارسة الرياضة أو التمارين الرياضية مرة أخرى؟

هل يلتئم خلع الكتف من تلقاء نفسه؟

لا، لن يشفى خلع الكتف من تلقاء نفسه. ولن يشفى بشكل صحيح إلا إذا فحصه الطبيب وعالجه بشكل سليم.

إذا كنت تعاني من أي أعراض لخلع الكتف بعد السقوط أو حادث رياضي أو أي حادث آخر، فتوجه إلى قسم الطوارئ في المستشفى على الفور.

إذن، دعونا نلخص ما تحدثنا عنه. (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، يحدث خلع الكتف عندما ينفصل رأس عظم العضد الكروي عن تجويف لوح الكتف. السقوط، والإصابات الرياضية، والإصابات المفاجئة الأخرى (الصدمات) من الأسباب الشائعة لخلع الكتف. وقد تحدثنا أيضًا عن أن مفصل الكتف هو أكثر مفاصل الجسم عرضةً للخلع .

الأهم من ذلك كله، لا تحاول أبدًا إعادة كتفك إلى مكانه بنفسك. لا تسمح لأحد بلمسه أو تحريكه إلا الطبيب. إذا كنت تعتقد أن كتفك مخلوع، أو إذا لم تستطع تحريك ذراعك أو استخدامها، فتوجه فورًا إلى قسم الطوارئ في المستشفى.

أتمنى لك الشفاء العاجل!

خلع الكتف ، إصابات الكتف، خلع المفاصل، العظام، العلاج الطبيعي، الإسعافات الأولية، الإصابات الرياضية، الرعاية الطارئة