هل تعرضت لخلع في أحد المفاصل؟ دعونا نتعرف على الخلع!

هل سبق أن تعرضت لخلع مفاجئ في أحد مفاصل ذراعك أو ساقك، أو أصبح غير قابل للاستخدام، أثناء اللعب أو بعد حادث بسيط؟ يُطلق على هذه الحالة عادةً اسم " خلع المفصل". وهي حالة مؤلمة ومخيفة للغاية، لذا من المهم أن تكون على دراية بها.

ما هو الخلع تحديداً؟

ببساطة، المفصل هو نقطة التقاء عظمتين في جسمنا. فكر في مفاصل مثل الكتفين والمرفقين والركبتين. هذه المفاصل هي التي تسمح لنا بثني أطرافنا ومدها وتحريكها.

يحدث الخلع ، أو التواء المفصل، عندما تتسبب قوة ما في تحرك عظام المفصل من مكانها الطبيعي، ذهابًا وإيابًا. غالبًا ما يحدث هذا نتيجة حادث أو سقوط أو أثناء ممارسة الرياضة.

عندما يتعرض المفصل للالتواء بهذه الطريقة، يكون الألم شديداً وقد يصبح المفصل غير قابل للاستخدام. ليس هذا فحسب، بل قد يؤدي ذلك أيضاً إلى تلف الأنسجة الرقيقة المحيطة بالمفصل. وهذا يعني:

• قد تتعرض العضلات للشد أو التمزق.
• قد تتعرض الأعصاب للضغط أو التلف.
• قد تتعرض الأوتار للتلف.
• قد تتضرر الأوعية الدموية .

ما هي الأنواع الرئيسية للقفزات المشتركة؟

يصنف الأطباء خلع المفاصل إلى نوعين رئيسيين، وذلك بحسب مدى انحراف العظام عن وضعها الطبيعي. دعونا نلقي نظرة على هذين النوعين.

ما هي أعراض طقطقة المفاصل وما هي أكثر أنواع طقطقة المفاصل شيوعاً؟

يُعدّ طقطقة المفاصل ظاهرة شائعة. ورغم أن أي مفصل في الجسم قد يُصدر صوت طقطقة، إلا أن هناك بعض المفاصل التي تتأثر بهذه الحالة بشكل أكثر شيوعاً.

• أصابع
• أكتاف
• الركبتين
• الكوع
• خَواصِر
• فك

إذا كنت تعاني من التواء في الكاحل، فهذه هي الأعراض الأكثر شيوعًا التي ستراها:

• ألم شديد لا يطاق .
• تورم في المفصل.
• رؤية الكدمات أو تغير لون الجلد.
• يبدو المفصل مختلفاً، وكأنه ممتد خارج مكانه.
• عدم القدرة على تحريك أو ثني أو استخدام ذلك المفصل.
• الشعور بضعف أو عدم استقرار المفصل .

قد تختلف هذه الأعراض تبعاً للمفصل المصاب وطبيعة الضرر.

أسباب وعوامل خطر التواء الكاحل

يمكن أن يتعرض المفصل للالتواء بسبب أي شيء يمتلك قوة كافية لتحريك عظام المفصل ذهابًا وإيابًا من مواضعها.

الأسباب الرئيسية:

• حوادث السيارات: يمكن أن يتسبب التأثير القوي لحوادث السيارات في حدوث طقطقة في المفاصل.
• الحوادث الرياضية: يكون هذا الخطر مرتفعًا بشكل خاص في الرياضات التي تتطلب احتكاكًا جسديًا مثل الرجبي وكرة القدم.
• السقوط: يمكن أن يتعرض المفصل للالتواء، سواء كان ذلك بسبب السقوط من ارتفاع أو مجرد الانزلاق والسقوط.

من هم الأكثر عرضة للخطر؟

على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يصاب بهذه الحالة، إلا أن بعض الأشخاص معرضون لخطر أكبر قليلاً.

• لأولئك الذين يمارسون الرياضات التي تتطلب احتكاكاً جسدياً .
• بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا: مع تقدم العمر، يزداد ضعف العضلات وخطر السقوط.
• الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة تضعف الأنسجة (الأربطة والأوتار) المحيطة بالمفاصل، مثل متلازمة إهلرز دانلوس .

المضاعفات التي قد تحدث نتيجة التواء الكاحل

لا يقتصر التواء المفصل على مجرد تحرك العظم، بل يمكن أن يتسبب أيضاً في تلف الأنسجة المحيطة.

• إجهاد العضلات
• التواءات الأربطة والأوتار
• تلف الأعصاب
• الأوعية الدموية المتضررة
• كسور العظام

يا دكتور، كيف تشخص هذه الحالة؟

عند وصولك إلى المستشفى، أول ما سيفعله الطبيب هو فحصك (الفحص البدني). سيتم فحص المفصل المصاب والمنطقة المحيطة به بدقة. سيسألك الطبيب عن الأعراض التي كنت تعاني منها وماذا كنت تفعل قبل الحادث.

بعد ذلك، يمكنك إجراء بعض الاختبارات كهذه لمعرفة الضرر الذي حدث بالداخل بالضبط.

• الأشعة السينية: لمعرفة ما إذا كان العظم مكسوراً وإلى أي مدى انزلق المفصل.
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): للتحقق من وجود تلف في الأنسجة الرخوة مثل العضلات والأربطة حول المفصل.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT): لرؤية الضرر الذي لحق بالعظام بشكل أوضح.
• فحص بالموجات فوق الصوتية

كيف يتم علاج التواء الكاحل؟

أهمّ وأهمّ علاج لخلع المفصل هو إعادته إلى وضعه الأصلي. يُطلق الأطباء على هذه العملية اسم "إعادة التموضع" أو "الردّ المغلق". يقوم الطبيب بسحب ودفع المفصل المخلوع برفق إلى مكانه.

لأن هذا الإجراء مؤلم للغاية، قد يصف لك الطبيب مسكنًا للألم أو مهدئًا لتشعر بمزيد من النعاس. وفي بعض الأحيان، قد يُستخدم التخدير العام. سيتم إجراء تصوير بالأشعة السينية قبل وبعد إعادة تقويم المفصل للتحقق من وجود أي تلف في العظام.

بعد إعادة محاذاة المفصل، يلزم إجراء عدة علاجات أخرى حتى يشفى تماماً.

• تثبيت المفصل: قد يوصي الطبيب باستخدام جبيرة أو حمالة أو دعامة لإبقاء المفصل ثابتًا حتى يشفى.
• الأدوية: سيصف لك الطبيب الدواء المناسب لتخفيف الألم والتورم. لا تتناول مسكنات الألم بشكل مستمر لأكثر من 10 أيام دون استشارة الطبيب.
• استراحة:من المهم جداً تجنب أي أنشطة تضغط على المفصل المصاب أو تستخدمه.

متى تكون الجراحة ضرورية؟

في معظم الحالات، لا تستدعي الحالة إجراء جراحة. مع ذلك، إذا كان المفصل مخلوعًا مع وجود تلف كبير في الأوعية الدموية أو الأعصاب أو الأربطة المحيطة، فقد يلزم إجراء جراحة لإصلاحها. كذلك، إذا تعذر إعادة المفصل إلى مكانه عن طريق ردّ مغلق، فقد يلزم إجراء جراحة لإصلاحه.

كم من الوقت يستغرق الشفاء؟ هل يمكنني القفز مرة أخرى؟

يختلف وقت التعافي تبعاً للمفصل المصاب وشدة الإصابة.

على سبيل المثال، إذا تعرضتَ لالتواء في إصبعك، فقد يستغرق الأمر حوالي ثلاثة أسابيع للتعافي التام. أما إذا تعرضتَ لالتواء في مفصل كبير كالكتف، فقد يستغرق الأمر عدة أشهر أو حتى أكثر للشفاء التام. سيشرح لك طبيبك ذلك.

الأهم هو تجنب ممارسة الرياضة ورفع الأثقال حتى يلتئم المفصل تماماً. وإلا، فإن البدء بممارسة هذه الأنشطة مبكراً يزيد من خطر إصابة المفصل مرة أخرى.

إذا تعرضتَ لالتواء في أحد المفاصل، وخاصة الركبة أو الكتف، مرةً واحدة، فمن المرجح أن تتعرض لالتواء آخر في المستقبل. لذا، فإن ارتداء دعامة واقية أثناء ممارسة الرياضة أو التمارين الرياضية يُقلل من هذا الخطر. كما يُنصح بالخضوع للعلاج الطبيعي لتقوية العضلات المحيطة بالمفصل.

ما الذي يمكننا فعله لمنع المفصل من الطقطقة؟

غالباً ما تنتج الالتواءات عن حوادث، لذا لا يمكن منعها بنسبة 100%. ومع ذلك، هناك بعض الأمور التي يمكننا القيام بها لتقليل المخاطر.

عند ممارسة الرياضة والتمارين...

• ارتدِ معدات السلامة المناسبة للرياضة التي تمارسها.
• إذا شعرت بألم في أحد المفاصل أثناء ممارسة التمارين الرياضية أو لعب الرياضة، فتوقف عن "اللعب رغم الألم".
• قم بتسخين جسمك جيداً قبل التمرين. وقم بتهدئة جسمك جيداً بعد التمرين.
• امنح جسمك الوقت الذي يحتاجه للراحة والتعافي بعد النشاط البدني الشاق.

من أجل السلامة العامة...

• إذا كانت لديك أغراض غير ضرورية في منزلك أو مكان عملك قد تتسبب في انزلاقك وسقوطك، فقم بإزالتها وحافظ على ترتيبها.
• عند التقاط شيء ما من الأعلى ، استخدم أداة مناسبة بدلاً من الصعود على الكراسي أو الطاولات.
• إذا كنت تواجه صعوبة في المشي أو كنت معرضًا لخطر السقوط، فاستخدم عصا/مشاية.

أسئلة يجب طرحها على طبيبك

عند زيارتك للطبيب، لا تنسَ طرح هذه الأسئلة. بهذه الطريقة، يمكنك الحصول على فهم كامل.

• ما نوع الخلع الذي أعاني منه؟ (خلع كامل أم خلع جزئي؟)
• ما هي العلاجات الأخرى التي أحتاجها؟
• كم من الوقت سيستغرق التعافي التام؟
• ما هي المدة التي يجب أن يبقى فيها المفصل مثبتاً (باستخدام جبيرة/حمالة)؟
• هل سأحتاج إلى عملية جراحية؟
• متى يمكنني البدء بممارسة الرياضة والتمارين الرياضية مرة أخرى؟

يُعدّ التواء الكاحل تجربةً مُرعبة، وقد يكون رؤية أو الشعور به صادماً. لكن أفضل ما يُمكن فعله هو عدم الذعر والتوجه مباشرةً إلى قسم الطوارئ في المستشفى دون محاولة علاجه بنفسك. والخبر السار هو أن معظم الناس يتعافون تماماً بالعلاج المناسب، ويستطيعون العودة إلى أنشطتهم ورياضاتهم المعتادة.