هل تشعر بألم في حلقك عند البلع؟ هل تشعر بحرقة في صدرك؟ قد يكون ذلك التهاب المريء!

هل شعرتَ يومًا بألمٍ غريب أو ضيقٍ في حلقك عند تناول الطعام أو الشراب؟ أو بإحساسٍ حارقٍ حادٍّ في منتصف صدرك؟ في أغلب الأحيان، لا نعتبر هذه الأعراض طبيعية. لكنها قد تكون حالةً طبيةً تُعرف باسم التهاب المريء. ورغم غرابة الاسم، إلا أنها مشكلةٌ شائعةٌ في بلدنا. لذا، دعونا نتحدث عنها اليوم ببساطةٍ وبأسلوبٍ يسهل فهمه.

ما هو التهاب المريء؟

ببساطة، التهاب المريء هو التهاب يصيب المريء. قد تتساءل الآن ما هو المريء. إنه الأنبوب الذي ينقل الطعام من الحلق إلى المعدة عند البلع، تمامًا مثل أنبوب الماء. يُطلق عليه التهاب المريء عندما تتورم الأغشية الرقيقة داخله وتصبح حمراء ومؤلمة لسبب ما. تخيل لو كان لديك جرح في جلدك، سيكون أحمر ومتورمًا ومؤلمًا، أليس كذلك؟ هذا ما يحدث داخل المريء أيضًا.

السبب الرئيسي لهذا الالتهاب هو ارتداد حمض المعدة إلى المريء. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسببه بعض الأدوية والعدوى والحساسية.

ما هي أعراض التهاب المريء؟

قد تختلف هذه الأعراض قليلاً من شخص لآخر، وقد تختلف أيضاً في شدتها تبعاً لخطورة الحالة.

دعونا نتعرف على الأنواع الرئيسية لالتهاب المريء.

يمكن تقسيم هذه الحالة إلى عدة أنواع رئيسية حسب السبب. دعونا نرى ما هي.

1. التهاب المريء الارتجاعي الناتج عن حمض المعدة

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا . تحتوي معدتنا على حمض قوي جدًا يساعد على هضم الطعام. في الوضع الطبيعي، تمنع حلقة عضلية (العضلة العاصرة) بين المعدة والمريء هذا الحمض من الصعود، تمامًا كالباب. ولكن عندما لا يُغلق هذا الباب بإحكام، يرتد حمض المعدة ويصطدم بالمريء. لا يستطيع المريء تحمل هذا الحمض القوي، لذا إذا استمر هذا الوضع، يُصاب المريء بالتلف والالتهاب. يُعرف هذا أيضًا باسم داء الارتجاع المعدي المريئي (GERD) . قد تحدث هذه الحالة أيضًا لدى الأشخاص الذين يتقيؤون بشكل متكرر.

2. التهاب المريء الناجم عن الأدوية

يُطلق على هذه الحالة أحيانًا اسم "التهاب المريء الناتج عن الأدوية". بعض الأدوية التي نتناولها، خاصةً إذا لم نشرب كمية كافية من الماء، قد تعلق في المريء وتبدأ بالذوبان. ويمكن للمواد الكيميائية الموجودة في الأقراص أن تُلحق الضرر ببطانة المريء.

يمكن أن تسبب أشياء مثل مسكنات الألم (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية)، وبعض المضادات الحيوية، والأدوية التي تقوي العظام (البيسفوسفونات) هذا الأمر.

3. التهاب المريء المعدي الناجم عن العدوى

هذا نادر الحدوث عادةً لدى الشخص السليم. مع ذلك، فإن الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة أكثر عرضة للإصابة بمثل هذه العدوى. على سبيل المثال:

• الأشخاص المتعايشون مع فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز
• الأشخاص المصابون بداء السكري
• الأشخاص الذين يخضعون لعلاج السرطان (العلاج الكيميائي)
• الأشخاص الذين يتناولون أدوية مثبطة للمناعة بعد عمليات زرع الأعضاء

يمكن أن يصاب هؤلاء الأشخاص بعدوى فطرية (مثل المبيضات البيضاء) وعدوى فيروسية (مثل الهربس) في المريء.

4. التهاب المريء اليوزيني الناتج عن الحساسية

هذه حالة معقدة نوعًا ما. ما يحدث هنا هو أن جهاز المناعة في الجسم يصبح مفرط النشاط، ويتراكم عدد كبير من خلايا الدم البيضاء، المعروفة باسم الحمضات، في المريء. وعندما تتراكم هذه الخلايا، يحدث التهاب مزمن هناك. ويُلاحظ هذا عادةً بشكل أكبر لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه أطعمة أو مواد بيئية مختلفة.

5. بسبب أمراض المناعة الذاتية الأخرى

في بعض الأحيان، قد يكون التهاب المريء ناتجًا عن أمراض المناعة الذاتية، حيث يهاجم جهاز المناعة في الجسم خلاياه. على سبيل المثال، تزداد احتمالية الإصابة بهذه الحالة لدى الأشخاص المصابين بأمراض مثل داء الأمعاء الالتهابي.

6. بسبب العلاج الإشعاعي

عند الخضوع للعلاج الإشعاعي لسرطانات مناطق مثل الصدر والحلق، قد تتسبب آثار الإشعاع في التهاب المريء. عادةً ما يكون هذا الالتهاب مؤقتًا، ولكنه قد يستمر لفترة طويلة لدى بعض الأشخاص.

هل يمكن أن يكون التهاب المريء خطيراً؟

نعم. إذا لم يُعالج الأمر بشكل صحيح، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة. لذا، إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فمن الأفضل عدم تجاهلها.

• القرحات: إذا استمر الالتهاب، فقد تتشكل تقرحات داخل المريء. وقد تنزف هذه القرحات. وفي حالات نادرة جدًا، قد تتعمق هذه القرحات وتسبب ثقبًا في المريء (انثقاب الجهاز الهضمي). إذا حدث ذلك، فقد تنتشر العدوى إلى الصدر أو مجرى الدم، وقد تُهدد الحياة.
• تضيّق المريء: يتكوّن نسيج ندبي داخل المريء نتيجة التهاب مزمن. يؤدي هذا التندب إلى تضييق المريء تدريجيًا، مما يجعل بلع الطعام صعبًا للغاية. وقد يُسبب ذلك الجفاف، وفقدان الوزن، وسوء التغذية.
• مريء باريت: هذه أخطر المضاعفات. نتيجةً للتعرض المستمر للحمض، تبدأ خلايا الجزء السفلي من المريء بالتغير، أي أنها تبدأ بالتشبه بخلايا الأمعاء. هذه حالة ما قبل سرطانية.وهذا يعني أن الأشخاص المصابين بهذه الحالة معرضون لخطر متزايد للإصابة بسرطان المريء في المستقبل.

كيف يكتشف الطبيب ذلك؟

عندما تذهب إلى الطبيب، سيسألك أولاً عن أعراضك. في كثير من الأحيان، يمكنك تخمين ما إذا كنت مصابًا بالتهاب المريء من التفاصيل التي تقدمها.

• في كثير من الأحيان، يصف الطبيب أولاً دواءً يقلل من حموضة المعدة، ثم يراقب ما إذا كان ذلك يُخفف الأعراض. ​​إذا انخفضت الأعراض، يُمكن تأكيد الإصابة بالتهاب المريء الارتجاعي.
• إذا لم تتحسن الأعراض مع العلاج الدوائي، يلزم إجراء المزيد من الفحوصات. الفحص الرئيسي لذلك هو التنظير العلوي . في هذا الفحص، يُدخل أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا عبر الفم لفحص المريء والمعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. يتيح هذا الفحص رؤية واضحة للداخل، بما في ذلك الالتهابات والقرح. عند الضرورة، يمكن أخذ عينة من الأنسجة لإجراء خزعة.
• في بعض الأحيان قد يوصى أيضاً بإجراء اختبار درجة حموضة المريء، والذي يقيس كمية الحمض في المريء.

العلاج وتغييرات نمط الحياة

يعتمد العلاج على سبب التهاب المريء، وعادةً ما يشمل مزيجًا من الأدوية وتغييرات في نمط الحياة.

كم من الوقت يستغرق الشفاء؟

يعتمد ذلك على السبب وكيفية استجابتك للعلاج. بمجرد بدء العلاج المناسب، ستبدأ عملية الشفاء بسرعة. قد يستغرق الشفاء التام من 3 إلى 6 أسابيع. مع ذلك، إذا كانت الحالة مزمنة، مثل الارتجاع المعدي المريئي، فستحتاج إلى تناول الأدوية وإجراء تغييرات في نمط حياتك على المدى الطويل.