هل سأحتاج إلى تركيب أنبوب تغذية؟ (أنبوب التغذية) لا تقلق، سنكون على دراية بهذا الأمر.

أحيانًا، قد نواجه نحن أو أحد أفراد عائلتنا صعوبة في تناول الطعام أو البلع بسبب المرض أو الخضوع لعملية جراحية كبرى أو التقدم في السن. أنبوب التغذية هو جهاز خاص يُستخدم لتزويد الجسم بالعناصر الغذائية التي يحتاجها. على الرغم من أن البعض قد يخاف من اسمه، إلا أنه في الواقع جهاز طبي بالغ الأهمية يُمكن أن يُنقذ الأرواح. لذا، دعونا نتحدث عنه اليوم.

ما هو أنبوب التغذية؟ وكيف يعمل؟

ببساطة، أنبوب التغذية عبارة عن أنبوب بلاستيكي مرن يُدخل في المعدة أو الأمعاء لتزويد الجسم بالتغذية اللازمة. تُعرف هذه الطريقة طبيًا باسم "التغذية المعوية". إذا كنت تعاني من حالة صحية تُصعّب عليك مضغ الطعام أو بلعه، مثل مرض باركنسون، أو إذا كنت غير قادر على تناول الطعام بسبب مرض خطير كالسرطان، فقد يوصي طبيبك بهذه الطريقة.

بحسب حالتك، يتم إدخال هذا الأنبوب عبر الأنف، أو الفم، أو جراحياً مباشرةً في المعدة أو الأمعاء. لا تتطلب الأنابيب الأنفية أو الفموية جراحة، وعادةً ما تُستخدم لأغراض مؤقتة . أما الأنواع الأخرى من الأنابيب فتتطلب جراحة بسيطة لإدخالها.

صحيح أن استخدام أنبوب التغذية قد يكون مزعجاً بعض الشيء أحياناً. عليك تغيير وضعية نومك وتخصيص وقت إضافي لتنظيف الأنبوب.

لكن هذا لن يعيق حياتك. يمكنك الخروج مع الأصدقاء، وممارسة الرياضة، والجماع في حياتك الزوجية دون أي قيود. يمكنك إبقاء هذا الأنبوب طالما احتجت إليه. بعض الناس يتغذون بهذه الطريقة طوال حياتهم.

يُعطى لك مزيج غذائي سائل مُصمم خصيصًا عبر الأنبوب. سيختار طبيبك أو أخصائي التغذية مزيجًا يحتوي على جميع العناصر الغذائية التي تحتاجها، بما في ذلك البروتين والكربوهيدرات والدهون والفيتامينات والمعادن. كما يُمكن إعطاء الماء وبعض الأدوية عبر هذا الأنبوب.

ما هي الحالات الطبية التي تتطلب استخدام أنبوب التغذية؟

هناك عدة أسباب رئيسية قد تدفع طبيبك إلى التوصية باستخدام أنبوب التغذية. دعونا نلقي نظرة عليها.

ما هي أنواع أنابيب التغذية الموجودة؟

تُصنّف أنابيب التغذية إلى عدة أنواع رئيسية بناءً على موقع وطريقة إدخالها في الجسم. تذكر أنه إذا كانت التغذية مطلوبة لمدة تقل عن ستة أسابيع، يُستخدم أنبوب يُدخل عبر الأنف أو الفم، أما إذا كانت مطلوبة لفترات أطول، فيُستخدم أنبوب يُدخل جراحيًا.

أنابيب مؤقتة يتم إدخالها عبر الأنف والفم

هذه مخصصة للاستخدام قصير المدى.

• أنابيب التغذية الأنفية المعدية: تبدأ هذه الأنابيب من الأنف وتنتهي في المعدة. وتُستخدم في المستشفيات لتوفير التغذية والأدوية على المدى القصير.
• الأنابيب الأنفية الصائمية والأنفية الاثني عشرية: تبدأ هذه الأنابيب في الأنف وتنتهي في الصائم أو الاثني عشر، وهما جزءان من الأمعاء الدقيقة.
• الأنابيب المعدية الفموية والمعوية: يتم إدخالها عبر الفم إلى المعدة أو الأمعاء الدقيقة بدلاً من الأنف. وهي أيضاً مؤقتة.

أنابيب طويلة الأمد يتم إدخالها جراحياً

تُستخدم هذه المنتجات للتغذية على المدى الطويل.

• أنابيب المعدة (G): يتم إدخالها جراحياً من خلال جلد البطن مباشرة إلى المعدة.
• أنابيب فغر الصائم (J): يتم وضعها جراحياً مباشرة في الصائم.
• أنبوب PEG (فغر المعدة بالمنظار عن طريق الجلد): هذه طريقة من طرق الجراحة (المنظارية)، أي يتم إدخال أنبوب مزود بكاميرا صغيرة (منظار داخلي) من خلال الفم، ويتم النظر داخل المعدة، ويتم اختيار أفضل مكان لتركيب الأنبوب وتركيبه من خلال البطن.
• أنبوب RIG أو RIJ:بالنسبة للشخص الذي لا يستطيع الخضوع للتنظير الداخلي، يتم استخدام تقنية مثل الأشعة السينية لوضع الأنبوب في الموضع الصحيح.
• أنبوب PEG-J: في هذه الحالة، يتم إدخال الأنبوب من خلال البطن إلى المعدة ثم يتم تثبيته في الصائم.

إدخال الأنبوب في الجسم والتعافي

تُعتبر عملية إدخال أنبوب التغذية بسيطة في العادة. يقوم الطبيب بعمل شق صغير في جلد البطن ويدخل الأنبوب في المعدة أو الأمعاء.

سيُنصح بتجنب تناول الطعام والشراب لمدة ثماني ساعات تقريبًا قبل الجراحة. في المستشفى، ستتلقى مسكنات للألم، وحبوبًا منومة، ومضادات حيوية عن طريق الوريد. كما سيتم حقن مخدر موضعي في المنطقة التي سيتم إدخال الأنبوب فيها، مما سيساعدك على تخفيف الألم.

بعد الجراحة، سيراقبك الأطباء والممرضون عن كثب تحسباً لأي عدوى أو نزيف. قد تلاحظ وجود كمية قليلة من السوائل حول الأنبوب خلال اليوم الأول أو اليومين الأولين، وهذا أمر طبيعي. بعد التئام الجرح، ستحتاج إلى تنظيف المنطقة يومياً بالماء والصابون.

في الأيام الأولى، قد تشعر بألم خفيف في موضع إدخال الأنبوب، كما لو أن قطعة من اللحم تُسحب. سيصف لك الطبيب مسكنات للألم. عادةً، يمكن استخدام هذا الأنبوب لعدة أشهر، وأحيانًا لمدة سنتين أو ثلاث سنوات.

العناية بالأنابيب والتغذية

سيساعدك الأطباء والممرضون في العناية بالأنبوب أثناء وجودك في المستشفى. وعند عودتك إلى المنزل، سيقدم لك أحد العاملين في مجال الرعاية الصحية المنزلية (مثل الممرضة) تعليمات واضحة حول كيفية استخدام الأنبوب والحفاظ على نظافته.

تعليمات عامة للعناية بالأنبوب:

• حافظ على نظافة يديك: اغسل يديك جيداً بالصابون قبل لمس الأنبوب.
• تجنب انسداد الأنبوب: هذه هي المشكلة الأكثر شيوعًا. لذا، اغسل الأنبوب بكمية الماء التي يحددها لك الطبيب قبل وبعد إعطاء الطعام أو الدواء . يجب عليك غسل الأنبوب حتى في الأيام التي لا تستخدمه فيها.
• انتبه للعدوى: حافظ على نظافة وجفاف المنطقة التي يدخل منها الأنبوب في الجلد - والتي نسميها "الفغرة" - في جميع الأوقات. افحصها يوميًا بحثًا عن الاحمرار والتورم وعلامات العدوى.
• صحة الفم: حتى لو كنت تتلقى التغذية عبر الأنبوب فقط، احرص على تنظيف أسنانك ولثتك ولسانك بالفرشاة يوميًا. استخدم مرطب شفاه لمنع جفاف الشفاه.

الآثار الجانبية ومتى يجب مراجعة الطبيب فوراً

كما هو الحال مع أي علاج طبي، قد يُسبب أنبوب التغذية بعض الآثار الجانبية. وفي بعض الحالات، ينبغي طلب المشورة الطبية الفورية. دعونا نفصل بين الأمرين.

تحدث مع طبيبك بشأن هذه المشكلات. قد يتم حلها عن طريق تغيير التركيبة الغذائية أو الجرعة، أو عن طريق إعطاء أدوية أخرى.

كيف تعيش حياة طبيعية مع أنبوب التغذية؟

عندما لا تستطيع تناول الطعام مثل الآخرين، قد تشعر بنوع من العزلة الاجتماعية. قد تفتقد لذة الطعام. قد تتساءل عما سيظنه الآخرون عن المترو. لكن مع قليل من التخطيط، يمكن التغلب على كل هذا.

• المناسبات الاجتماعية وتناول الطعام: قد يكون هذا الأمر صعباً بعض الشيء. يمكنك الاحتفاظ ببطاقة صغيرة تشرح بإيجاز سبب امتناعك عن الطعام. إذا كنت واثقاً من نفسك، فسيصبح الأمر طبيعياً للآخرين أيضاً. بعض الأشخاص يوصلون مضخة الأنسولين الخاصة بهم وينضمون إلى الآخرين في تناول الطعام.
• العلاقات الحميمة والحياة الجنسية:بالتواصل المفتوح والتخطيط المسبق، يمكنك أنت وشريك حياتك عيش حياة طبيعية. على سبيل المثال، يمكنكما قضاء وقت ممتع معًا حتى في أوقات الصيام. لا تتردد في استشارة طبيبك بشأن هذا الأمر.
• الحفاظ على النشاط: لا داعي للتوقف عن ممارسة الرياضة لمجرد وجود أنبوب. يمكنك القيام بأنشطة مثل الجري والمشي. ولكن استشر طبيبك بشأن تمارين تقوية عضلات البطن، مثل اليوغا. بمجرد التئام الجرح تمامًا، يمكنك أيضًا السباحة في مياه نظيفة (مثل حمام سباحة نظيف).
• احصل على الدعم: دعم عائلتك وأصدقائك لا يُقدّر بثمن في هذه الفترة. كما أن الحصول على المشورة والدعم من أخصائي (طبيب نفسي، ممرض) يعمل مع هذا النوع من المرضى سيكون مصدر قوة كبير.