من هو الجراح العام؟ دعونا نتحدث عن هذا ببساطة!

ربما سمعتَ عن "الجراح العام". أو ربما قابلتَ أحد أفراد عائلتك أو أصدقائك. من هو الجراح العام تحديدًا؟ ما هي وظيفته؟ ما الفرق بينه وبين الأطباء الآخرين؟ دعونا نتحدث عن كل هذا بلغة السنهالية البسيطة التي يمكنك فهمها.

من هو الجراح العام تحديداً؟

ببساطة، الجراح العام هو طبيب وجراح في آن واحد. وهذا يعني أنه يستطيع تشخيص الأمراض وعلاجها، وإجراء العمليات الجراحية عند الضرورة. والأمر المميز هو أن هؤلاء الجراحين لا يقتصر تخصصهم على جزء واحد من الجسم، تمامًا كطبيب العائلة، بل يمكنهم أيضًا إجراء العمليات الجراحية.

على سبيل المثال، يتخصص بعض الأطباء في أمراض القلب (أخصائي القلب) أو الدماغ (أخصائي الأعصاب). أما الجراح العام، فيعمل في مجال أوسع بكثير. فهو قادر على علاج أعضاء البطن، والأورام في أجزاء أخرى من الجسم، أو الإصابات المتعددة الناتجة عن الحوادث في آن واحد. ويلعب الجراح العام دورًا محوريًا في رعاية المريض قبل الجراحة، وأثناءها، وبعدها. وغالبًا ما يعمل ضمن فريق مع أطباء وممرضين آخرين.

تُعد الجراحة العامة واحدة من 14 تخصصًا جراحيًا معترفًا بها من قبل الكلية الأمريكية للجراحين.

ما هي الحالات التي يعالجها الجراح العام؟

سبق أن ذكرتُ أن الجراح العام أشبه بطبيب العائلة الذي يُجري العمليات الجراحية أيضًا. فهو يعالج طيفًا واسعًا من الحالات، وتشمل علاجاته أنواعًا مختلفة من العمليات الجراحية والإجراءات الطبية. مع ذلك، إذا شعر الجراح العام بعدم ثقته التامة في علاج حالة معينة، فسيُحيلك حتمًا إلى أخصائي. هذه أيضًا من مسؤولياته.

ما هي الحالات الشائعة التي يتم علاجها؟

فيما يلي بعض الحالات التي يعالجها الجراح العام في كثير من الأحيان:

• الإصابات الرضحية: تخيل أنهم يعالجون الإصابات الخطيرة الناجمة عن حادث أو سقوط أثناء المشي على الطريق.
• التشوهات الجسدية: قد تكون هذه عيوبًا خلقية أو أورامًا تتطور في وقت لاحق من الحياة.
• سرطان الثدي: يُعالج سرطان الثدي، الذي يمكن أن يصيب الرجال والنساء على حد سواء، بالجراحة.
• أمراض الجهاز الهضمي العلوي:وهذا يعني الأمراض المتعلقة بالمريء والمعدة والأمعاء الدقيقة. على سبيل المثال، إذا تفاقمت حالات مثل التهاب المعدة، فقد تحتاج إلى إجراء تنظير داخلي أو حتى جراحة.
• القناة الصفراوية: تشمل المرارة، والقنوات الصفراوية، والبنكرياس، والكبد. غالبًا ما تُستأصل حصى المرارة جراحيًا على يد جراح عام.
• حالات الغدد الصماء: على سبيل المثال، يتم إجراء الجراحة لعلاج الأورام في الغدة الدرقية أو الغدد الكظرية.
• الحالات الوعائية: كما أنها تتدخل في بعض المشاكل الوعائية.
• الأمراض الحرجة والأمراض الميؤوس من شفائها: في بعض الأحيان يشاركون في العمليات الجراحية التي يحتاجها المرضى في وحدات العناية المركزة، أو في بعض الأشياء التي يتم القيام بها لتقليل آلام المرضى في نهاية حياتهم.

كيف تصبح جراحًا عامًا؟

إنّ أن تصبح جراحًا عامًا ليس بالأمر الهيّن. أولًا، يجب أن يصبح طبيبًا. وهذا يعني أن يدرس لمدة أربع سنوات في كلية الطب ويحصل على شهادة طبية. عندها فقط يبدأ التدريب ليصبح جراحًا.

وللقيام بذلك، يجب عليهم إكمال برنامج إقامة جراحية لمدة خمس سنوات على الأقل . ويتم هذا التدريب على مراحل، أي أنهم لا يصبحون مؤهلين للسنة التالية إلا بعد إكمال سنة واحدة بنجاح.

وحتى بعد إكمال هذا التدريب، لا يزال يتعين عليهم اجتياز امتحانين من امتحانات المجلس ليصبحوا جراحين عامين معتمدين.

1. أولها هو الامتحان التأهيلي . وهو اختبار كتابي يتضمن أسئلة اختيار من متعدد.

2. لن تكون مؤهلاً للجلوس لامتحان الشهادة إلا بعد اجتياز هذا الاختبار. وهو اختبار شفوي.

لا يُعترف بالجراح كـ"جراح عام معتمد" إلا بعد اجتياز هذين الاختبارين. تخيل إذن مقدار التفاني والعمل الجاد الذي يتطلبه ذلك!

ما الذي يدرسه الجراح العام؟

يتعلم الجراح العام خلال فترة تدريبه بالتفصيل المكونات التسعة الرئيسية للجراحة العامة، وهي:

• الجهاز الهضمي: يشير هذا إلى كل جزء تقريبًا من جهازنا الهضمي.
• أعضاء البطن والحوض: الأعضاء الموجودة داخل البطن، مثل الكبد والكليتين والبنكرياس.
• الثديين والجلد والأنسجة الرخوة: كما يتعلمون عن الأشياء الموجودة على سطح الجسم.
• الرأس والرقبة:كما أنهم يعالجون بعض الحالات التي تحدث في هذه المناطق.
• الجهاز القلبي الوعائي: معلومات أساسية عن القلب والأوعية الدموية.
• الجهاز الصمّاوي: نظام الغدد التي تنتج الهرمونات.
• جراحة الأورام: وهذا يعني علاج السرطان من خلال الجراحة.
• الصدمات: وتشمل هذه الإصابات التي تصيب الجهاز العضلي الهيكلي، وإصابات الرأس، وإصابات اليد.
• العناية المركزة والجراحات الطارئة: أشياء مثل العمليات الجراحية المنقذة للحياة التي يجب إجراؤها على الفور.

خلال فترة تدريبهم، يجب عليهم قضاء ما لا يقل عن أربع سنوات ونصف من أصل خمس سنوات في العمل مع المرضى، وثلاث سنوات على الأقل في العمل في المجالات التسعة الرئيسية المذكورة سابقًا. ولا يجوز لهم التدرب لأكثر من 12 شهرًا في تخصص جراحي واحد، أو لأكثر من 6 أشهر في تخصص طبي غير جراحي. وهذا يعني أن تدريبهم يجب أن يكون شاملًا للغاية.

ما هي مهام الجراح العام؟

عندما يكمل الجراح العام تدريبه ويبدأ العمل، قد تختلف العمليات الجراحية والعلاجات التي يقوم بها بشكل روتيني تبعًا للمستشفى الذي يعمل فيه، سواء كان ذلك في مدينة كبيرة أو منطقة نائية.

تخيل، في مستشفى كبير مجهز تجهيزًا جيدًا، قد يوجد جراحون متخصصون يُجرون عمليات جراحية محددة. على سبيل المثال، قد يُجري جراح القلب عمليات القلب، وقد يُجري جراح الأعصاب عمليات الأعصاب. أما في مستشفى لا يوجد فيه عدد كبير من المتخصصين، فقد يضطر الجراح العام إلى القيام بالعديد من هذه المهام. لذا، فإن دوره بالغ الأهمية.

ما هي أكثر العمليات الجراحية شيوعاً؟

فيما يلي بعض أنواع العمليات الجراحية التي يمكن أن يتوقع المرء أن يقوم بها جراح عام بشكل منتظم:

• جراحة منع الارتجاع (تثنية قاع المعدة نيسن): جراحة لوقف تدفق حمض المعدة إلى الحلق بسبب حالات مثل التهاب المعدة.
• استئصال الزائدة الدودية (استئصال الزائدة الدودية / استئصال الزائدة الدودية): عندما تحدث عدوى (التهاب الزائدة الدودية) في جزء صغير من الجسم يسمى الزائدة الدودية، يتم استئصالها جراحياً.
• جراحة السمنة (إنقاص الوزن): جراحة لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة على إنقاص الوزن.
• جراحة الثدي: جراحة لعلاج أورام الثدي، مثل سرطان الثدي.
• الجراحة الاستكشافية (فتح البطن أو تنظير البطن): عندما يتعذر تحديد المرض، يتم فتح الجسم أو إدخال كاميرا للنظر إلى الداخل.
• استئصال المرارة (استئصال المرارة): إزالة المرارة عند حدوث مشاكل مثل حصى المرارة.
• جراحة إصلاح الفتق:إصلاح الفتق (بروز أجزاء من الأمعاء من خلال نقطة ضعف في جدار البطن).
• استئصال البروستاتا (استئصال البروستاتا): عملية جراحية تُجرى للرجال لعلاج حالات مثل سرطان البروستاتا.
• استئصال الطحال (استئصال الطحال): قد يلزم استئصال الطحال بسبب بعض أمراض الدم والحوادث.
• استئصال الرحم (استئصال الرحم): عملية جراحية تُجرى لعلاج حالات معينة متعلقة بالرحم عند النساء.

ما هي الأساليب الجراحية؟

في الوقت الحاضر، يتلقى الجراحون العامون تدريباً على استخدام أحدث التقنيات الجراحية (التقنيات الجراحية المدعومة بالتكنولوجيا). وهذا يعني أنهم يستخدمون شقوقاً صغيرة وجراحات بمساعدة الكاميرا بدلاً من الشقوق الكبيرة بالطريقة التقليدية. هذه الأساليب تُقلل من معاناة المريض وتُساعده على التعافي بشكل أسرع.

توجد ثلاث طرق رئيسية:

1. التنظير الداخلي

2. جراحة المناظير

3. الجراحة الروبوتية

ما هو التنظير الداخلي؟

هذا إجراء غريب للغاية. التنظير الداخلي هو إجراء يسمح للجراح بإجراء عمليات جراحية صغيرة داخل الجسم دون قطع الجلد أو الأنسجة. تخيل، يستخدمون أدوات طويلة ورفيعة تُمرر عبر أنبوب طويل ومرن يُسمى المنظار الداخلي. يوجد في أحد طرفي هذا الأنبوب كاميرا فيديو صغيرة.

يُدخل هذا المنظار عبر الحلق (التنظير العلوي) أو المستقيم (تنظير القولون). تُعرض الصور الملتقطة بالكاميرا على شاشة. يستخدم الطبيب هذه الأدوات الدقيقة لإجراء الجراحة وهو ينظر إلى الشاشة.

ببساطة، هذا فحص أو عملية جراحية بسيطة تتضمن إدخال كاميرا في الجسم دون إجراء أي شقوق كبيرة.

أكثر الإجراءات شيوعاً التي تتم من خلال التنظير الداخلي هي:

• إزالة الأورام الحميدة أو الأورام الصغيرة (استئصال الزوائد اللحمية).
• أخذ عينات من الأنسجة لإجراء الاختبارات (الخزعة).
• قطع وتحرير العضلة المشدودة (بضع العضلات).

ما هي جراحة المناظير؟

تُعد جراحة المناظير أيضاً تقنية جراحية طفيفة التوغل . في هذه التقنية، يصل الجراح إلى أعضاء البطن من خلال بضعة شقوق صغيرة تُشبه "ثقب المفتاح"، يقل حجمها عن نصف بوصة .

يُدخل أنبوب مزود بكاميرا، يُسمى منظار البطن (وهو نوع من المناظير الداخلية)، عبر إحدى الفتحات، ويُفحص ما بداخل البطن. تُعرض الصور الملتقطة بالكاميرا على شاشة. ثم تُدخل أدوات جراحية طويلة ورفيعة عبر فتحات أخرى، وتُجرى الجراحة مع متابعة الشاشة. تُمكّن هذه الطريقة المريض من التعافي بشكل أسرع وتُخلّف ندوبًا أقل.

أكثر العمليات الجراحية شيوعاً التي يجريها الجراحون العامون باستخدام المنظار هي:

• استئصال الزائدة الدودية هو عملية جراحية لعلاج التهاب الزائدة الدودية.
• جراحة حصى المرارة (استئصال المرارة).
• جراحة تحويل مسار المعدة هي جراحة لإنقاص الوزن.

ما هي الجراحة الروبوتية؟

الجراحة الروبوتية هي شكل متطور من جراحة المناظير. تستخدم هذه الجراحة منظارًا وأدوات طويلة ورفيعة تُدخل عبر فتحات صغيرة. والفرق هو أن هذه الأدوات تُحرك بواسطة أذرع روبوتية.

لكن هذا لا يعني أن الروبوت سيجري الجراحة بمفرده. فالجراح يُشغّل الذراع الروبوتية من وحدة تحكم حاسوبية في غرفة العمليات، مما يُتيح إجراء عمليات جراحية دقيقة للغاية. ويمكن للجراحين العامين التعرّف على الجراحة الروبوتية خلال تدريبهم الأساسي، أو من خلال برامج تدريبية إضافية (زمالة).

ما الفرق بين الجراح العام والطبيب العادي؟

هذا سؤال يطرحه الكثيرون. كل جراح طبيب، ولكن ليس كل طبيب جراحًا. الجراحون هم أطباء تلقوا تدريبًا إضافيًا وحصلوا على شهادات تخوّلهم إجراء العمليات الجراحية. ببساطة، الجراحة هي إجراء يُجرى على الأعضاء والأنسجة والعظام الداخلية للجسم لعلاج الإصابات أو الأمراض.

الطبيب العام (أو طبيب الرعاية الأولية) هو طبيب يمارس الطب العام، وليس تخصصاً معيناً. وعادةً لا يقوم بإجراء العمليات الجراحية.

من ناحية أخرى، الجراح العام هو طبيب اختار التخصص في الجراحة. ولا يقتصر عمله على تخصص جراحي واحد، بل يعمل في مجال "الجراحة العامة" الواسع.

كم من الوقت يستغرق الأمر لتصبح جراحًا عامًا؟

تخيّل، في بلدٍ كأمريكا، يستغرق الحصول على شهادة البكالوريوس أربع سنوات. ثم أربع سنوات أخرى للحصول على شهادة الطب. ثم خمس سنوات للحصول على الإقامة في الجراحة. أي ما مجموعه 13 عامًا! ثم يستغرق اجتياز امتحانات البورد التي ذكرتها سابقًا وقتًا. لذا، عليك الدراسة لمدة 13 عامًا على الأقل لتصبح جراحًا عامًا. أليس هذا التزامًا كبيرًا؟

ما الفرق بين الجراح العام وجراح الأطفال؟

وهذه نقطة مهمة أيضاً. كل جراح أطفال هو جراح عام، ولكن ليس كل جراح عام هو جراح أطفال.

ببساطة، جراح الأطفال هو طبيب تلقى تدريباً كجراح عام، ثم حصل على تدريب متخصص إضافي لعلاج الأطفال. وهو يشبه طبيب الأطفال، لكن هذا الطبيب قادر أيضاً على إجراء العمليات الجراحية.

الجراح العام يشبه الطبيب العادي، لكنه يتمتع بقدرة إضافية. هذه القدرة هي القدرة على علاج مجموعة متنوعة من الأمراض في غرفة العمليات.

يتطلب الأمر الكثير من التدريب والمعرفة والمهارة لتصبح شخصًا كهذا. لكنها مهنة مُرضية للغاية، لأن كل يوم فيها مختلف عن الآخر، فهناك دائمًا تحديات جديدة وتجارب جديدة.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، أعتقد أن لديك الآن فكرة جيدة عن الجراح العام.

• الجراح العام هو طبيب متخصص مدرب على إجراء مجموعة واسعة من العمليات الجراحية، ولا يقتصر عمله على جزء واحد من الجسم.
• يعالجون العديد من الأشياء، مثل مشاكل المعدة والحوادث وأورام الثدي والفتق.
• إنهم يعتنون بالمريض قبل الجراحة وأثناءها وبعدها.
• بإمكانهم إجراء العمليات الجراحية باستخدام تقنيات جديدة مثل "التنظير الداخلي" و"تنظير البطن"، باستخدام شقوق جراحية صغيرة.
• يتطلب التخصص في الجراحة العامة تعليماً وتدريباً مكثفاً.
• إذا كنت بحاجة إلى جراحة، فقد يحيلك طبيبك إلى جراح عام. لا تقلق، فهم موجودون لمساعدتك.

إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى، فتحدث إلى طبيبك. نتمنى لك دوام الصحة والعافية!

جراح ، جراح عام، جراحة، جراحة، علاج طبي، تشخيص، جراح عام