أُصيب العديد من أفراد عائلتي بالسرطان... فهل سأُصاب به أنا أيضاً؟ هذا الخوف، هذا السؤال، يُراود الكثيرين منا. سمعنا أن بعض أنواع السرطان تنتقل وراثياً، أي أنها تنتقل عبر الجينات، أليس كذلك؟ حسناً، سنتحدث اليوم عن طريقة خاصة تُساعدك على معرفة ما إذا كنتَ مُعرّضاً لخطر الإصابة بالسرطان وراثياً.
ما هو هذا الاختبار الجيني؟
ببساطة، هذا اختبار يفحص الحمض النووي في أجسامنا. تخيل أجسامنا ككتاب تعليمات ضخم. يخبر هذا الكتاب كل خلية في أجسامنا بكيفية عملها، وكيف تنقسم، ومتى تموت. هذه التعليمات هي ما نسميه الجينات .
قد يحتوي هذا الدليل أحيانًا على أخطاء مطبعية أو غيرها. في المصطلحات الطبية، تُسمى هذه الحالات بالطفرات الجينية . يحدث السرطان عندما تبدأ الخلايا الطبيعية بالانقسام بشكل لا يمكن السيطرة عليه نتيجة لهذا النوع من الطفرات الجينية.
في أغلب الأحيان، لا تكون الطفرات الجينية المسببة للسرطان وراثية. مع ذلك، تتراوح نسبة حالات السرطان الناتجة عن طفرات جينية موروثة من الوالدين بين 5% و10% . يتضمن الفحص الجيني أخذ عينة من الدم أو اللعاب للبحث عن طفرة جينية في الجسم.
لكن تذكر هذا جيدًا. حتى لو أظهر هذا الاختبار وجود طفرة جينية تزيد من خطر إصابتك بالسرطان، فهذا لا يعني بالضرورة أنك ستصاب به. إنما يعني فقط أن احتمالية إصابتك بالسرطان أعلى قليلًا من غيرك.
بإمكان مستشار علم الوراثة أن يشرح لك بالتفصيل كيف يمكن أن تؤثر هذه النتائج على صحتك.
ما هي أنواع السرطان التي يمكن أن تكون وراثية؟
توجد عدة أنواع من السرطان يمكن أن تسببها طفرات جينية وراثية. أهمها ما يلي:
- سرطان الثدي
- سرطان القولون
- سرطان الكلى
- سرطان المبيض
- سرطان البنكرياس
- سرطان البروستاتا
- سرطان المعدة
- سرطان الغدة الدرقية
- سرطان الرحم
لا تكشف هذه الاختبارات الجينية عن الإصابة بالسرطان، بل تكشف عن طفرات جينية محددة قد تسببه. وقد حدد العلماء حتى الآن أكثر من 400 جين مرتبط بالسرطان الوراثي، ويمكن تقسيمها إلى ثلاث مجموعات رئيسية.
| النمط الجيني | ببساطة، ما تفعله | ماذا يحدث عندما يتشوه؟ |
|---|---|---|
| جينات كابتة للأورام مثال: جينات BRCA وP53 | هذه تشبه "مكابح" السيارة. وظيفتها هي إيقاف نمو الخلايا السرطانية. | وكما لا تستطيع السيارة التوقف عندما تتوقف المكابح عن العمل، فعندما تحدث طفرة في هذه الجينات، تنمو الخلايا السرطانية بشكل لا يمكن السيطرة عليه. |
| الجينات الأولية المسرطنة | هذه تشبه "دواسة الوقود" في السيارة. فهي تساعد الخلايا على النمو بمعدل طبيعي، حسب الحاجة. | وكما هو الحال عندما تتعطل دواسة الوقود، لا يمكن التحكم في سرعة السيارة، فعندما تتشوه هذه الأمور، يتسارع نمو الخلايا السرطانية. |
| جينات إصلاح الحمض النووي | هذه أشبه بـ"ورشة" تصنيع السيارات. فهي تُصلح الأخطاء والأضرار التي تحدث في حمضنا النووي. | وكما لا يمكن إصلاح السيارة عندما يكون المرآب مغلقًا، فعندما تحدث طفرات في هذه الجينات، لا يمكن إصلاح أخطاء الحمض النووي، مما يمهد الطريق لحدوث السرطان. |
من يرغب في إجراء هذا النوع من الاختبارات؟
إذا اعتقد طبيبك أنك قد تكون لديك مخاطر وراثية للإصابة بالسرطان بناءً على تاريخك الطبي الشخصي أو التاريخ الطبي لعائلتك، فقد يوصي بإجراء هذا الاختبار.
وفقًا لتاريخك الطبي الشخصي:
- إذا كنت قد أصبت بأنواع مختلفة من السرطان .
- إذا أصبت بالسرطان في سن مبكرة جداً .
- إذا تم تشخيص إصابة شخص في عمرك أو جنسك بنوع من السرطان غير الشائع .
- في كلا العضوين المزدوجين ، مثل الكليتين والثديين.إذا كنت مصابًا بالسرطان.
- إذا كنت تعاني من أعراض أخرى مرتبطة بمتلازمات السرطان الوراثية (على سبيل المثال، قد يصاب شخص مصاب بالورم الليفي العصبي من النوع 1 أيضًا بكتل غير سرطانية).
بحسب التاريخ الطبي لعائلتك:
- إذا أصيب عدة أشخاص في عائلتك بنفس نوع السرطان .
- إذا أصيب العديد من أفراد الأسرة بالسرطان في سن مبكرة .
- إذا أصيب العديد من الأقارب من نفس جانب العائلة بنفس نوع السرطان (على سبيل المثال، من جانب الأم).
- إذا تم تشخيص إصابة أحد أفراد عائلتك بطفرة جينية تزيد من خطر إصابتك بالسرطان.
قد يكون مصطلح "القريب المقرب" مُربكًا بعض الشيء، أليس كذلك؟ عادةً ما يُولي الأطباء اهتمامًا خاصًا لأقارب الدرجة الأولى ، أي الأم والأب والإخوة والأبناء . ولكن في بعض الحالات، قد يكون التاريخ الطبي للأقارب الأبعد أهمية أيضًا.
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت بحاجة إلى هذا الاختبار أم لا، فمن الأفضل التحدث إلى طبيبك أو مستشار وراثي بشأنه .
كيف يتم إجراء هذا الاختبار؟
الخطوة الأولى والأهم قبل الخضوع لهذا الاختبار هي الاستشارة الوراثية . سيشرح لك مستشار متخصص كل شيء.
- هل هذا الاختبار مناسب لك حقاً؟
- ما هو الاختبار الأنسب لك؟
- ما هي مزايا وعيوب هذا الاختبار؟
- قد تؤثر النتائج على صحتك وحياتك.
- كيف تؤثر هذه النتائج على عائلتك؟
بعد مناقشة كل هذه التفاصيل، يُجرى الاختبار بناءً على رغبتك. عادةً، تُؤخذ عينة من دمك أو لعابك وتُرسل إلى المختبر. هناك، يقوم الفنيون بفحص جيناتك بحثًا عن أي تغييرات. بمجرد ظهور النتائج، يُرسل التقرير إلى طبيبك.
ربما تكون قد رأيتَ أدوات الاختبار المنزلي، لكن نتائجها ليست دائمًا كاملة أو دقيقة. كما أن سرية معلوماتك الطبية محمية بموجب القانون عند إجرائها تحت إشراف طبيب. لذا ، من الأفضل دائمًا إجراء هذا الاختبار بالتشاور مع طبيب أو أخصائي علم الوراثة .
يستغرق الأمر عادةً حوالي أسبوعين أو ثلاثة أسابيع للحصول على النتائج.
كيف نفهم الإجابات الواردة في تقرير الاختبار؟
يمكن تقسيم النتائج إلى ثلاث فئات رئيسية.
| نتيجة | ماذا يعني هذا؟ |
|---|---|
| إيجابي | تم تشخيص إصابتك بطفرة جينية تزيد من خطر إصابتك بالسرطان. هذا لا يعني بالضرورة أنك ستصاب بالسرطان، ولكن الخطر أعلى . |
| سلبي | لم يكشف فحص الجينات عن وجود طفرة تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. إذا كنت تعلم أن أحد أفراد عائلتك يحمل هذه الطفرة، ولكنك لا تحملها، يُطلق على هذه الحالة "النتيجة السلبية الحقيقية". |
| متغير ذو دلالة غير مؤكدة (VUS) | تم اكتشاف تغيير (طفرة) في جيناتك، لكن العلماء ليسوا متأكدين بعد مما إذا كان يزيد من خطر إصابتك بالسرطان. قد يكون هذا التغيير طبيعيًا وغير ضار، أو قد يكون تغييرًا يُكتشف ارتباطه بالسرطان في المستقبل. |
ماذا تفعل بعد تلقي النتائج؟
مهما كانت النتيجة، سيناقشها معك مستشار علم الوراثة بالتفصيل. إذا كانت النتيجة إيجابية ، فستتحدثون عن:
- التغييرات في خطتك الصحية: يناقش الفحوصات الخاصة للكشف المبكر عن السرطان، مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية أو تنظير القولون، والأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة بالسرطان.
- تنظيم الأسرة: تتم مناقشة هذه الطفرة الجينية من حيث احتمالات نقلها إلى طفلك.
- إخطار العائلة: سيتناول هذا الموضوع كيفية تأثير النتيجة على أقاربك من الدرجة الأولى (الوالدين، الأشقاء، الأطفال) والخطوات التي يجب عليهم اتخاذها.
حتى لو كانت النتيجة سلبية أو ذات دلالة غير مؤكدة ، فقد تحتاج إلى زيارة طبيبك بشكل متكرر أو إجراء فحوصات أخرى. سيُبلغك طبيبك بأي معلومات علمية جديدة تخص نتيجة ذات دلالة غير مؤكدة.
ما هي مزايا وتحديات هذا الاختبار؟
وكأي فحص طبي، فإن لهذا الفحص فوائده بالإضافة إلى بعض التحديات.
| فوائد | العيوب / التحديات |
|---|---|
| يختفي الخوف والشك من قلبي وأشعر ببعض الراحة. | قد ينشأ خوف وقلق وتوتر غير مبرر بشأن النتائج. |
| يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل خطر الإصابة بالسرطان واكتشافه مبكراً. | إخبار العائلة بهذا الأمر قد يؤثر على العلاقات. |
| سيساعدك طبيبك في وضع خطة صحية خاصة بك. | قد ينشأ الشعور بالذنب من شيء موروث. |
| كما تتاح لعائلتك فرصة التعرف على المخاطر الصحية التي تواجهها. | يكلف الاختبار بعض المال. |
يمكن للمستشار الوراثي مساعدتك في التعامل مع هذه المشاعر العاطفية وإرشادك حول كيفية التحدث مع عائلتك حول هذا الأمر، ولهذا السبب من المهم جدًا الحصول على دعمهم طوال هذه العملية.
الرسالة الرئيسية
- لا يخبرك الاختبار الجيني للسرطان أنك مصاب بالسرطان، بل يخبرك فقط عن خطر إصابتك بالسرطان وراثياً .
- من المهم جداً التحدث مع مستشار وراثي قبل وبعد تلقي نتائج هذا الاختبار.
- حتى لو كانت النتيجة إيجابية، فلا داعي للذعر، واتخذ الخطوات اللازمة لتقليل المخاطر والكشف المبكر عن السرطان، كما يوصي طبيبك.
- إن التحدث بصراحة وصدق مع طبيبك حول تاريخ عائلتك مع السرطان هو أحد أفضل الخطوات التي يمكنك اتخاذها لحماية صحتك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك