التحكم في مستوى البوتاسيوم لدى مرضى القلب: ما تحتاج إلى معرفته!

إذا كنت تعاني من أمراض القلب، وخاصة قصور القلب، فربما تعلم أن بعض الأدوية التي تتناولها قد تؤثر على مستويات البوتاسيوم لديك. قد يبدو هذا الأمر معقدًا بعض الشيء، ولكن إذا فهمته جيدًا، ستجد أنه ليس من الصعب التحكم فيه كما تظن. لذا، دعونا نتحدث عن هذا الموضوع اليوم بطريقة مبسطة، بطريقة يمكنك فهمها، حسنًا؟

ما هي العلاقة بين أدوية أمراض القلب ومستويات البوتاسيوم؟

انظروا، يصف الأطباء أدوية متنوعة لمرضى قصور القلب. ورغم أن هذه الأدوية تساعد القلب فعلاً، إلا أنها قد تؤثر أحياناً على مستوى البوتاسيوم في الجسم.

ببساطة، يمكن لبعض الأدوية أن تسبب انخفاض مستويات البوتاسيوم، بينما يمكن للبعض الآخر أن يسبب ارتفاع مستويات البوتاسيوم.

• الأدوية المُسببة لنقص البوتاسيوم: على سبيل المثال، هناك بعض الأدوية التي تُسمى "مدرات البول". وهي أدوية تُزيل الماء من الجسم، أو تُحفز التبول. لذا، مع هذه الأدوية، لا يُفقد الجسم الماء فحسب، بل يُفقد أيضًا معادن مهمة مثل البوتاسيوم. في هذه الحالة، سينصحك طبيبك بتناول أطعمة غنية بالبوتاسيوم.

• الأدوية التي تزيد البوتاسيوم: من جهة أخرى، هناك بعض الأدوية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين، ومضادات الألدوستيرون، التي تزيد من مستويات البوتاسيوم في الجسم. كيف ذلك؟ ببساطة، على سبيل المثال، تقلل أدوية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين من إنتاج هرمون الألدوستيرون في الجسم. يساعد هذا الهرمون في إخراج البوتاسيوم من الجسم. وعندما ينخفض ​​مستوى هذا الهرمون، يقل إخراج البوتاسيوم، وترتفع مستوياته في الدم. هل هذا واضح؟ لذا، إذا حدث ذلك، فسيتعين عليك تقليل البوتاسيوم في طعامك وشرابك.

ولهذا السبب من المهم جداً التحدث مع طبيبك بانتظام حول الأدوية التي تتناولها ومستويات البوتاسيوم لديك.

ماذا يحدث إذا زادت مستويات البوتاسيوم في الجسم (فرط بوتاسيوم الدم)؟

تخيّل لو أن مستوى البوتاسيوم في جسمك ارتفع فجأةً إلى حدٍّ كبير، وهي حالة تُعرف باسم "فرط بوتاسيوم الدم"، فقد تُسبب هذه الحالة آثارًا جانبية خطيرة. وهذا أمرٌ يستدعي العلاج الفوري.

قد تعاني من أعراض مثل هذه:

• شعور بالضعف والتعب
• شعور عام بعدم الراحة، وآلام في الجسم
• الشعور بالغثيان
• ألم المعدة
• ألم في أجزاء مختلفة من الجسم

وقد ازدادت هذه الأعراض تدريجياً، في بعض الأحيانقد تحدث أعراض مثل الشلل، وانخفاض كمية البول، وحتى عدم انتظام ضربات القلب. لذا، إذا شعرت بأي من هذه الأعراض ، فعليك مراجعة الطبيب فوراً.

ماذا يحدث إذا انخفضت مستويات البوتاسيوم في الجسم (نقص بوتاسيوم الدم)؟

وبالمثل، فإن انخفاض مستويات البوتاسيوم في الجسم، وهي حالة تُعرف باسم نقص بوتاسيوم الدم، يُعدّ خطيراً للغاية. فالبوتاسيوم ضروريٌّ لوظائف العضلات والجهاز العصبي، وانتظام ضربات القلب.

قد يسبب نقص البوتاسيوم الأعراض التالية:

• تشعر العضلات بالضعف، ويبدو من الصعب تحريك ذراعيك وساقيك.
• الخفقان هو شعور بعدم انتظام ضربات القلب. قد تشعر وكأن أحدهم يدق طبولاً داخل صدرك، أو قد تشعر وكأن قلبك ينبض فجأة بسرعة كبيرة ثم يتوقف.
• آلام العضلات، والشعور بأن جسمك يؤلمك

إذا كنت تعاني من أعراض كهذه، فليس من الحكمة تجاهلها. من الأفضل مراجعة الطبيب والحصول على المشورة.

جرب هذه الأشياء لتقليل البوتاسيوم

إذا أخبرك طبيبك أن مستويات البوتاسيوم لديك مرتفعة وأنك بحاجة إلى خفضها، فإليك بعض الأشياء التي يمكنك تجربتها:

• انقع أو اسلق الخضراوات والفواكه: يمكن تقليل نسبة البوتاسيوم في بعض الخضراوات (مثل البطاطس والبطاطا الحلوة) والفواكه عن طريق نقعها في الماء لفترة، أو عن طريق سلقها جيداً ثم تصفيتها. وذلك لأن البوتاسيوم قابل للذوبان في الماء.
• تحقق من ملصقات الأطعمة: إذا كان ملصق الأطعمة المعلبة التي تشتريها من المتجر يشير إلى (KCl) أو K+ أو "بوتاسيوم"، فحاول تجنب هذه الأطعمة. وذلك لأن بعض الأطعمة تستخدم البوتاسيوم كمادة حافظة أو بديل للملح.
• تجنب هذه الأطعمة (بسبب محتواها العالي من البوتاسيوم):
• بدائل الملح التي تحتوي على كلوريد البوتاسيوم، على سبيل المثال "ملح مورتون لايت".
• البطاطس والطماطم (وخاصة أشياء مثل صلصة الطماطم ومعجون الطماطم)
• الفواكه المجففة مثل الموز والبرتقال والبابايا والتمر
• أنواع البطيخ (الشمام)
• سبانخ مسلوقة
• حبوب النخالة
• بعض المشروبات الرياضية

هام: لا تُغيّر أدويتك أو نظامك الغذائي فجأةً دون استشارة طبيبك. البوتاسيوم عنصر غذائي أساسي للجسم، لذا من المهم الحفاظ على مستوياته. هذه إرشادات عامة فقط. لمساعدتك في إدارة نظامك الغذائي بالشكل الأمثل، يُنصح باستشارة طبيب أو أخصائي تغذية معتمد.

الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم (احذر منها!)

والآن، دعونا نلقي نظرة على الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والأطعمة الفقيرة به. ستساعدك هذه القائمة، ولكن تذكر أنه من الأفضل استشارة طبيبك أو ممرضتك أو أخصائي التغذية المعتمد لتخصيصها بما يناسبك. هذه مجرد إرشادات عامة.

بشكل عام، يمكن تصنيف الأطعمة إلى منخفضة ومتوسطة وعالية البوتاسيوم بناءً على محتواها من البوتاسيوم.

الخبز والحبوب

• تحتوي هذه الأطعمة على نسبة منخفضة نسبيًا من البوتاسيوم: الخبز العادي، والخبز الأبيض، ودقيق الشوفان، والمعكرونة العادية، والأرز الأبيض. يمكنك إضافة كمية قليلة منها إلى نظامك الغذائي، ولكن فقط بعد استشارة الطبيب.
• هذه مصادر معتدلة للبوتاسيوم: خبز القمح الكامل وخبز البومبرنيكل، واللفائف، والبسكويت، وتورتيلا الذرة، وحبوب الشوفان والجرانولا. انتبه إلى حجم الحصص عند تناولها.
• هذه الأطعمة غنية بالبوتاسيوم! (يُنصح بالحد من تناولها أو تجنبها): خبز النخالة، وكعك النخالة، وحبوب النخالة. إذا نُصحت بتقليل استهلاكك للبوتاسيوم، فمن الأفضل تجنب هذه الأطعمة.

الفواكه والخضراوات

• هذه الأطعمة منخفضة نسبياً في البوتاسيوم: التوت الأزرق، العنب، الجريب فروت، الفراولة، الفاصوليا الخضراء، القرنبيط، الخيار، والخس.
• تحتوي هذه الأطعمة على كميات معتدلة من البوتاسيوم: التفاح، الكرز، المشمش الطازج، الكمثرى، عصير الأناناس، الخوخ، الجزر، الفلفل، الباذنجان، اليقطين، الفجل، الهليون، والذرة.
• هذه الأطعمة غنية بالبوتاسيوم! (قلل أو تجنب): الموز، البرتقال، الكيوي، النكتارين، الفواكه المجففة (مثل المشمش المجفف)، البابايا، الخوخ المجفف، الأفوكادو، جوز الهند، البطاطس، البروكلي، السبانخ، الطماطم، الخرشوف، الخضراوات الورقية، القرع الشتوي، اليام، الموز الأخضر، عصير الخوخ المجفف.

منتجات الألبان

• هذه المكونات منخفضة نسبياً في البوتاسيوم: مبيض القهوة غير المصنوع من منتجات الألبان، والإضافات غير المصنوعة من منتجات الألبان، والقشدة الحامضة.
• تحتوي هذه الأطعمة على كميات معتدلة من البوتاسيوم: الحليب والزبادي والآيس كريم.
• (لا يوجد هنا أي منتج ألبان محدد يحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم، ولكن بشكل عام، فإن أشياء مثل الحليب والزبادي تندرج ضمن الفئة المعتدلة، لذلك من المهم الانتباه إلى الكمية.)

اللحوم والأسماك والدواجن والبروتين

• هذه الأطعمة منخفضة نسبياً في البوتاسيوم: لحم البقر، والدجاج، ولحم الخنزير، ولحم العجل، والأسماك، والبيض.
• تحتوي هذه على كميات معتدلة من البوتاسيوم:زبدة الفول السوداني، والمكسرات (اللوز، والفول السوداني، والكاجو)، وبرغر الصويا.
• هذه الأطعمة غنية بالبوتاسيوم! (قلل أو تجنب): الفاصوليا البينتو، والفاصوليا والبازلاء المجففة، ومنتجات الصويا الأخرى، وقطع لحم الخنزير المقدد المقلدة، والسردين.

أشياء أخرى

• تحتوي هذه المشروبات على نسبة منخفضة نسبياً من البوتاسيوم: القهوة (حوالي 240 مل)، والشاي (حوالي 470 مل). (ينبغي تناولها باعتدال، وفقاً لنصيحة الطبيب).
• (لا يوجد شيء محدد مدرج هنا يحتوي على كمية معتدلة من البوتاسيوم لهذه الفئة.)
• هذه الأطعمة غنية بالبوتاسيوم! (قلل أو تجنب): الشوكولاتة، دبس السكر، بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم.

أهم الأمور التي يجب أن تتذكرها (الرسالة الرئيسية)

لذا، ربما تدرك الآن أن الاهتمام بالبوتاسيوم أمر بالغ الأهمية عند التعايش مع قصور القلب.

• انتبه للأدوية التي تتناولها. اسأل طبيبك ليحدد بوضوح ما إذا كان الدواء سيؤثر على مستويات البوتاسيوم لديك، وإذا كان الأمر كذلك، فكيف (هل سينخفض ​​أم سيرتفع).
• راجع طبيبك بانتظام لفحص مستوى البوتاسيوم لديك وأمور أخرى مهمة. عندها، إذا لزم الأمر، يمكنك البدء بالعلاج سريعاً.
• احرص على اختيار الأطعمة والمشروبات بعناية. إذا طُلب منك تقليل البوتاسيوم، فاتبع هذه التعليمات بدقة. وإذا طُلب منك زيادته، فافعل ذلك.
• إذا ظهرت عليك أي أعراض جديدة (مثل الإغماء، أو تغيرات في معدل ضربات القلب، أو آلام في العضلات)، فقد يكون ذلك بسبب تغيرات في مستويات البوتاسيوم. في هذه الحالة ، يجب مراجعة الطبيب فوراً دون تأخير .
• هذه المقالة تقدم نصائح عامة فقط. من الأفضل دائمًا طلب نصيحة محددة من طبيبك أو أخصائي تغذية معتمد، لأن حالة كل شخص تختلف عن الآخر.

إذا اعتنيت بهذه الأمور، فسيساعدك ذلك على عيش حياة صحية ومريحة رغم حالتك القلبية! إذا كانت لديك أي أسئلة، فلا تتردد في سؤال طبيبك.

البوتاسيوم ، أمراض القلب، النظام الغذائي، فرط بوتاسيوم الدم، نقص بوتاسيوم الدم، مدرات البول، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين