هل تعاني أنت أيضاً من مشاكل غريبة عند تناول أطعمة معينة؟ دعونا نتحدث عن "عدم تحمل الهيستامين"!

هل تساءلت يومًا لماذا تُصاب باضطراب في المعدة، أو احمرار، أو حكة في الجلد، أو سيلان في الأنف فقط بعد تناول أطعمة معينة؟ قد تفكر أحيانًا: "يا إلهي، لماذا يحدث هذا لي وحدي؟" قد يكون هناك سبب لذلك. سنتحدث اليوم عن إحدى هذه الحالات، وهي تُسمى "عدم تحمل الهيستامين".

ما هو "(عدم تحمل الهيستامين)"؟ دعونا نفهمه ببساطة!

حسنًا، لنبدأ بالتعرف على الهيستامين. الهيستامين مادة كيميائية موجودة بشكل طبيعي في أجسامنا، كما أن بعض الأطعمة التي نتناولها تحتوي عليه. يلعب الهيستامين دورًا هامًا في أجسامنا، فهو يدعم جهاز المناعة، ويحارب العدوى، ويساعد على تحسين وظائف الجهاز الهضمي.

ما هو عدم تحمل الهيستامين؟ ببساطة، هي حالة تحدث عندما يعجز الجسم عن هضم الهيستامين الموجود في الطعام بشكل صحيح، أو عندما يعجز عن التحكم في مستوى الهيستامين في الجسم. في هذه الحالة، يرتفع مستوى الهيستامين في الجسم، مما يُسبب أعراضًا مختلفة.

لكن إليكم الأمر. لم تعترف المنظمات الطبية الرائدة حول العالم، مثل الأكاديمية الأمريكية للحساسية والمناعة، رسميًا بعدم تحمل الهيستامين كمرض. إنه موضوع مثير للجدل. يقول بعض الخبراء إنه قد يكون ناتجًا عن انخفاض في نشاط إنزيم يُسمى ديامين أوكسيداز (DAO)، الذي يُساعد على تكسير الهيستامين في الجسم. لكن تشير أبحاث جديدة إلى أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من هذه الأعراض قد لا يكونون مصابين في الواقع بعدم تحمل الهيستامين، بل بمشاكل صحية أخرى. لذا، إذا كانت لديكم أي شكوك حول هذا الأمر، فمن الأفضل استشارة الطبيب.

هل عدم تحمل الهيستامين هو حساسية تجاه الطعام؟ أم أن الهيستامين هو رد فعل تحسسي؟

لا، عدم تحمل الهيستامين ليس حساسية طعام. مع ذلك، قد يخلط البعض بينهما لتشابه الأعراض. ​​يُطلق على هذه الحالة أيضًا اسم "الحساسية الكاذبة". أي أنه على الرغم من أنها تبدو كحساسية، إلا أن السبب مختلف. في الحساسية، يتفاعل جهاز المناعة لدينا ضد مادة ما (مثل الطعام). أما في عدم تحمل الهيستامين، فلا يحدث ذلك.

هل هذا هو نفسه التسمم بالهيستامين؟ كلا. يحدث التسمم بالهيستامين عادةً عندما يتناول عدد كبير من الأشخاص طعامًا غنيًا بالهيستامين، مثل السمك الفاسد، ثم يصابون فجأة بحساسية تجاهه. هذه الحالة موثقة جيدًا. أما في حالة عدم تحمل الهيستامين، فتظهر الأعراض نتيجة تراكم الهيستامين تدريجيًا في الجسم.

ما هي أعراض عدم تحمل الهيستامين؟

هذا هو الأمر الأهم. أعراض عدم تحمل الهيستامينقد تختلف الأعراض من شخص لآخر. قد يعاني البعض من عرض واحد فقط، بينما قد يعاني آخرون من عدة أعراض في آن واحد. دعونا نلقي نظرة على هذه الأعراض:

• الإسهال: إسهال متكرر.
• الانتفاخ: شعور بالامتلاء في المعدة.
• الغثيان أو القيء: عدم القدرة على تناول الطعام أو الشعور بالرغبة في التقيؤ.
• الصداع: في بعض الأحيان، قد يحدث صداع شديد مثل الصداع النصفي.
• سيلان الأنف أو انسداده: مثل نزلات البرد.
• ضيق التنفس (عسر التنفس): صعوبة في التنفس.
• الحكة: تشعر البشرة بالحكة، مما قد يسبب الأكزيما في بعض الأحيان.
• الطفح الجلدي أو الشرى: طفح جلدي أحمر بارز على الجلد.
• احمرار الوجه: احمرار مفاجئ في الوجه.
• انخفاض ضغط الدم: قد يسبب ذلك الدوخة والضعف.
• عدم انتظام أو سرعة ضربات القلب (اضطراب النظم): تغيير في معدل ضربات القلب.
• تعاني النساء من آلام شديدة أثناء الحيض (ألم الحيض).
• تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق: هذا عرض مثير للقلق بعض الشيء.

أرأيت؟ هذه الأعراض غالباً ما تشبه أعراض أمراض أخرى. لذلك من المهم مراجعة الطبيب لمعرفة المشكلة بدقة.

لماذا يحدث هذا "(عدم تحمل الهيستامين)"؟

توجد نظريات عديدة حول سبب هذه الحالة. إحدى النظريات الرئيسية هي انخفاض كمية إنزيم ديامين أوكسيداز (DAO) في الجسم، وهو الإنزيم المسؤول عن تكسير الهيستامين، أو انخفاض نشاطه. يحصل الجسم على الهيستامين من الطعام، كما ينتجه داخليًا. عندما تزداد كمية الهيستامين، يحتاج إنزيم DAO إلى العمل للسيطرة عليه. لذا، إذا لم يعمل إنزيم DAO بشكل صحيح، يتراكم الهيستامين في الجسم وتبدأ الأعراض المذكورة سابقًا بالظهور.

مع ذلك، لم يُثبت علميًا بعد سبب انخفاض مستوى إنزيم (DAO) أو سبب انخفاض نشاطه. لذا، لا يزال الخبراء يبحثون في هذا الأمر. ويُعتقد أن العوامل الوراثية، أو بعض الأدوية، أو أمراض معوية أخرى قد تؤثر على ذلك.

ما هي الأطعمة التي تزيد من مستوى الهيستامين؟

تحتوي بعض الأطعمة بشكل طبيعي على نسبة عالية من الهيستامين. وخاصة الأطعمة التي تم تخميرها وحفظها، فهي غنية بالهيستامين.كذلك، توجد بعض الأطعمة التي تزيد، عند تناولها، من إفراز الهيستامين من خلايا تُسمى الخلايا البدينة في الجسم. تُعرف هذه الأطعمة باسم مُحررات الهيستامين. وكلا النوعين من الأطعمة يُمكن أن يزيد من مستوى الهيستامين في الجسم.

دعونا نلقي نظرة على بعض الأمثلة:

• المشروبات الكحولية: وخاصة النبيذ والبيرة والشمبانيا.
• اللحوم المصنعة: أشياء مثل النقانق، ولحم الخنزير، ولحم الخنزير المقدد.
• الأجبان: وخاصة الأجبان الصلبة المعتقة.
• مخلل الملفوف: ملفوف مخمر.
• الخضراوات: بعض الخضراوات مثل الطماطم والباذنجان والسبانخ.
• الفواكه الاستوائية: الفواكه الحمضية مثل الأناناس والموز والبابايا والبرتقال.
• الأسماك والمحار: وخاصة الأسماك مثل الماكريل والرنجة والسردين. كما أن الأسماك المحفوظة والمعلبة غنية بالهيستامين.
• الفراولة.
• المكسرات والفول السوداني.
• عرق السوس.
• شوكولاتة.
• لحم خنزير.
• بياض البيض.
• المضافات الغذائية: بعض الملونات والمواد الحافظة التي تضاف إلى الأطعمة.

تخيل أنك ذهبت إلى حفلة وشربت بعض النبيذ مع الجبن. إذا شعرت بألم في المعدة أو بدأت تشعر بالحكة بعد ذلك بقليل، فقد يكون ذلك بسبب تناولك كمية كبيرة من الهيستامين.

لا داعي للقلق من هذه القائمة. ليس بالضرورة أن يعاني الجميع من حساسية تجاه جميع هذه الأطعمة. قد تختلف أنواع الأطعمة التي تسبب الحساسية من شخص لآخر.

كيف تعرف ما إذا كنت تعاني من عدم تحمل الهيستامين؟

هذا هو الجزء الأصعب. فكما ذكرنا سابقاً، لا يعترف معظم الأطباء بـ"عدم تحمل الهيستامين" كتشخيص رسمي. كما لا يوجد اختبار محدد لتشخيصه حتى الآن.

لكن عندما تزور الطبيب، سيستمع بانتباه إلى أعراضك ويستبعد الأسباب الأخرى. وقد يحيلك أيضاً إلى أخصائي حساسية أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

عادةً، قد يقوم الطبيب بأشياء مثل:

• تدوين الطعام في مفكرة: سجّل فيها كل ما تأكله وتشربه يوميًا، وأي أعراض تشعر بها، ومتى بدأت. هذا يساعدك أنت وطبيبك على تحديد الأنماط. قد لا يكون سبب المشكلة نوعًا واحدًا من الطعام، بل عدة أنواع منه مجتمعة.
• اختبارات حساسية الجلد أو اختبارات الدم: يتم إجراؤها لمعرفة ما إذا كنت تعاني بالفعل من حساسية تجاه الطعام، أو لاستبعادها.
• اختبار تحدي الطعام: يتضمن هذا الاختبار، تحت إشراف طبيب، إعطائك كميات صغيرة من الطعام المشتبه به لتناوله ومراقبة ظهور أي أعراض. ​​ويتم إجراؤه عادةً في المستشفى.

كيفية علاج عدم تحمل الهيستامين؟

عادة ما يتم علاج عدم تحمل الطعام عن طريق تحديد الأطعمة التي تسبب لك عدم الراحة وتجنبها.

إحدى طرق القيام بذلك تُسمى "حمية الاستبعاد". أي أنك تتوقف عن تناول جميع الأطعمة التي تشك في احتوائها على نسبة عالية من الهيستامين لبضعة أسابيع. إذا لم تُعانِ من أي أعراض خلال تلك الفترة، تُعيد إدخال تلك الأطعمة إلى نظامك الغذائي تدريجيًا، واحدًا تلو الآخر، كل بضعة أيام. عندها يُمكنك معرفة الأطعمة التي تُسبب الأعراض. ​​هذه هي الأطعمة التي تُسبب أعراضك. عندها يُمكنك تجنب تلك الأطعمة.

هل يوجد أي دواء لعلاج "(عدم تحمل الهيستامين)"؟

نعم، توجد بعض الأدوية التي يمكن أن تساعد في تخفيف هذه الأعراض. ​​مع ذلك ، لا تكفي هذه الأدوية وحدها؛ بل يجب تناولها بالتزامن مع اتباع نظام غذائي صحي. قد يصف الطبيب أدوية مثل:

• مضادات الهيستامين من النوعين H1 وH2: تعمل هذه الأدوية عن طريق حجب مستقبلات الهيستامين في الجسم. وبالتالي، حتى في حال وجود الهيستامين، لا يكون فعالاً. أدوية مثل السيتريزين واللوراتادين والفيكسوفينادين، التي تُستخدم عادةً لعلاج الحساسية، تُصنف ضمن مضادات الهيستامين من النوع H1. أما أدوية مثل الرانيتيدين والفاموتيدين، التي تُستخدم لعلاج مشاكل المعدة، فتُصنف ضمن مضادات الهيستامين من النوع H2.
• (مثبتات الخلايا البدينة): تعمل أدوية مثل (كرومولين الصوديوم) على إيقاف إطلاق (الهيستامين) من (الخلايا البدينة). وقد وُجد أن بعض المواد الطبيعية، مثل (الفلافونويدات) و(اللوتولين) و(الكيرسيتين)، تمتلك هذه الخاصية أيضاً.

متى يجب عليّ الذهاب إلى المستشفى فوراً؟ (متى يجب الذهاب إلى قسم الطوارئ)

قد تكون هذه الأعراض شديدة في بعض الأحيان. في مثل هذه الحالات ، قد يحدث رد فعل تحسسي حاد يُسمى "التأق"، والذي قد يُهدد الحياة . إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية، فتوجه فورًا إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى، أو اتصل بالرقم 1990.

• تورم مفاجئ في الشفتين أو اللسان أو الحلق.
• أشعر بضيق شديد في التنفس.
• انخفاض مفاجئ في ضغط الدم (وهذا قد يسبب ضعفًا شديدًا، ودوارًا، وإغماءً، وارتباكًا).

هل يمكن لبعض الأدوية أن تزيد من مستويات الهيستامين في الجسم؟

نعم، هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تزيد من مستوى الهيستامين في الجسم عند تناولها. على سبيل المثال، بعض مسكنات الألم (الأفيونيات/المخدرات) وبعض مواد التباين المستخدمة في الفحوصات الطبية (خاصة تلك التي تُعطى قبل الأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب، وما إلى ذلك) تندرج ضمن ذلك.

ما نوع المستقبل الذي يمكن أن يتوقعه شخص مصاب بـ "(عدم تحمل الهيستامين)"؟

لا داعي للقلق. يستطيع الكثير من الأشخاص الذين يعانون من حساسية الطعام السيطرة على حالتهم بإجراء تغييرات في نظامهم الغذائي. في الحالات الشديدة، قد يحتاجون إلى تناول أدوية بوصفة طبية.

أفضل ما في الأمر أن هذا التحسس قد يكون مؤقتاً في بعض الأحيان. مع مرور الوقت، قد تتمكن من تناول الأطعمة التي كانت تنفر منها سابقاً، بكميات قليلة.

متى يجب أن أزور طبيبي؟

إذا كنت تعاني من أعراض لا يمكنك تفسيرها، أو إذا كنت تعتقد أن لديك حساسية أو عدم تحمل تجاه نوع معين من الطعام، فاحرص على زيارة طبيب العائلة. فهو قادر على تحديد ما إذا كانت حساسية، أو عدم تحمل، أو أي شيء آخر.

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

عند زيارة الطبيب، قد يكون من المفيد طرح أسئلة مثل هذه:

• "يا دكتور، هل هذه حساسية أم عدم تحمل؟"
• "كيف أعرف بالضبط ما هي الأطعمة التي أعاني من حساسية تجاهها؟"
• "ماذا أفعل إذا تلقيت رد فعل كهذا؟"

أحيانًا، تُثير أجسامنا بعض التساؤلات. نرغب جميعًا في معرفة ما يُزعجنا. نريد أن نفهم ما يحدث داخل أجسامنا ونجد العلاج المناسب. هناك العديد من الحالات الأخرى التي قد تُسبب أعراضًا مشابهة لأعراض عدم تحمل الهيستامين. ولكن غالبًا ما يكون هناك تفسير آخر. يُمكن لطبيبك إجراء فحوصات للكشف عن حالات أخرى ومساعدتك في تحديد سبب أعراضك. كما يُمكنك تدوين أعراضك ومواعيد حدوثها في مُفكرة. بالتعاون مع طبيبك، يُمكنكما التوصل إلى نصائح تُساعدك على الشعور بالراحة.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

• عدم تحمل الهيستامين حالة مثيرة للجدل تحدث عندما يعجز الجسم عن هضم الهيستامين بشكل صحيح. وهي ليست مرضاً معترفاً به رسمياً.
• تختلف الأعراض، ويمكن أن تشمل اضطراب المعدة، ومشاكل الجلد، والصداع.
• هذا ليس حساسية تجاه الطعام.
• تحتوي الأطعمة المخمرة والمحفوظة على نسبة عالية من الهيستامين. كما يمكن العثور عليه في الشوكولاتة والطماطم وبعض الفواكه.
• لا يوجد فحص محدد. من المهم تدوين ما تأكله يومياً واستشارة طبيبك.
• يتمثل العلاج الرئيسي في تحديد الأطعمة المسببة للمشكلة وتجنبها. وقد تساعد بعض الأدوية أيضاً.
• إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فمن الضروري مراجعة الطبيب للحصول على المشورة. لا تحاول تشخيص حالتك بنفسك أو التحكم في نظامك الغذائي بمفردك، فقد تكون هذه الأعراض دلالة على مرض خطير آخر.

أتمنى لك الصحة والعافية!

الهيستامين ، عدم تحمل الهيستامين، عدم تحمل الطعام، إنزيم DAO، هضم الطعام، الهيستامين، عدم تحمل الهيستامين، عدم تحمل الطعام، إنزيم DAO، هضم الطعام