دعونا نتعرف على هذا الجيب (الجيب اللفائفي) الذي يتم إنشاؤه داخل الجسم بعد جراحة الأمعاء.

قد تعاني كثيرًا بسبب حالة مزمنة في أمعائك. وربما يصعب السيطرة على هذه الحالة حتى مع تناول الأدوية. في مثل هذه الحالة، قد يقترح الطبيب حلاً يتمثل في استئصال الجزء المصاب من الأمعاء الغليظة جراحيًا وإنشاء جيب خاص داخل الجسم لتجميع الفضلات. هذا ما يُعرف بالجيب اللفائفي. دعونا نتحدث عن كل شيء ببساطة.

ببساطة، ما هو الجيب اللفائفي؟

تخيل أنك خضعت لعملية جراحية لإزالة القولون والمستقيم بالكامل بسبب مرض ما. تُسمى هذه العملية "استئصال القولون والمستقيم الكامل". بعد الاستئصال، ستحتاج إلى مكان لجمع وتخزين الفضلات (البراز) الناتجة عن هضم الطعام قبل خروجها من الجسم.

في هذه الحالة، يستخدم الجراحون نهاية الأمعاء الدقيقة (اللفائفي) لإنشاء جيب صغير داخل الجسم. يُسمى هذا الجيب بالجيب اللفائفي .

في أي أنواع الحالات الطبية يلزم إجراء هذه الجراحة؟

لا يخضع جميع المرضى لهذه الجراحة. يلجأ الأطباء إلى هذا الخيار تحديدًا عندما لا يمكن السيطرة على بعض الحالات الطبية بالأدوية. تُعرف هذه الجراحة باسم "مفاغرة الجيب اللفائفي الشرجي (IPAA)"، وتُستخدم غالبًا في الحالات التالية:

• التهاب القولون التقرحي: هو حالة مرضية تُسبب التهابًا وتورمًا مزمنًا في الأمعاء الغليظة. يُعد هذا الخيار الأمثل عندما لا تُجدي الأدوية نفعًا.
• داء السلائل الورمي الغدي العائلي (FAP): هذا مرض وراثي يسبب مئات من الأورام الصغيرة (السلائل) في القولون والتي يمكن أن تتطور إلى سرطان.
• سرطان القولون والمستقيم: في بعض حالات السرطان.
• سرطان المستقيم: بالنسبة لبعض أنواع السرطان التي تحدث في الجزء العلوي من المستقيم، بدلاً من الجزء السفلي.

كم عدد أنواع هذه الأكياس؟

نعم، هناك ثلاثة أنواع رئيسية من هذه الجيوب الداخلية التي يقوم الجراحون بإنشائها.

إذن، لمن هذه الجراحة مناسبة ولمن لا تناسب؟

لكي تنجح هذه الجراحة، يجب أن تعمل أجزاء معينة من جسمك بشكل سليم. كما أنها قد لا تكون مناسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة.

ماذا يمكن توقعه بعد الجراحة؟

هذه ليست عملية جراحية تُجرى لمرة واحدة، بل تُجرى عادةً على مرحلتين أو ثلاث . بعد العملية، ستحتاج إلى البقاء في المستشفى لمدة أسبوع تقريبًا.

في البداية، سيتم وضع كيس مؤقت خارج بطنك ريثما يلتئم الكيس الجديد. قد يستمر هذا الوضع من ثلاثة إلى ستة أشهر. بعد ذلك، ستُجرى عملية جراحية بسيطة لإزالته والسماح للكيس الداخلي بالعمل. خلال هذه الفترة، سيُولي الفريق الطبي عناية فائقة بك. لا تتردد في التحدث إليهم إذا كانت لديك أي أسئلة.

ما مدى نجاح هذا؟ هل هناك أي مخاطر؟

هذه جراحة ناجحة للغاية، إذ تبلغ نسبة نجاحها حوالي 95% . ومع مرور الوقت، ستتحسن جودة حياتك بشكل ملحوظ. على سبيل المثال، لن يشعر الشخص المصاب بالتهاب القولون التقرحي بالحاجة المُلحة والمفاجئة للتبرز كما كان يشعر سابقًا.

ومع ذلك، وكما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية الكبرى، هناك مخاطر ومضاعفات.

• التهاب الجيب: هذا هو أكثر المضاعفات شيوعاً. وهو عبارة عن التهاب أو عدوى تصيب الجيب الذي تم إنشاؤه حديثاً.
• مضاعفات أخرى:
• تسرب من الكيس بعد الجراحة.
• انسداد الأمعاء الدقيقة.
• جلطات دموية أو نزيف.
• تكوين اتصال غير طبيعي (ناسور) بين الكيس وعضو آخر.
• الشعور بعدم الراحة في الجلد المحيط بفتحة الشرج نتيجة لكثرة التبرز.

يتراوح خطر حدوث هذه المضاعفات بين 5% و10%. في حال حدوثها، قد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية أخرى أو تركيب فغر دائم. لذا، من المهم مناقشة كل هذا مع طبيبك.

متى يجب عليك زيارة الطبيب بشكل عاجل؟

من المهم جدًا طلب المشورة الطبية فورًا في حال ظهور أي أعراض جديدة أو غير معتادة بعد الجراحة. إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فأخبر طبيبك على الفور.

كم سيستغرق الأمر للعودة إلى الحياة الطبيعية؟ وماذا عن الطعام والشراب؟

يمكنك عادةً العودة إلى العمل والأنشطة في غضون أربعة إلى ثمانية أسابيع . بعد شفائك، سيُجري طبيبك تنظيرًا للجيب (باستخدام كاميرا صغيرة للنظر داخل الجيب) كل عام أو عامين للتأكد من سلامة كل شيء.

فيما يتعلق بالطعام ، قد تحتاج في البداية إلى إجراء بعض التغييرات على نظامك الغذائي ليتناسب مع جهازك الهضمي الجديد. من الأفضل استشارة أخصائي تغذية للحصول على النصيحة. ولكن في النهاية، سيتمكن معظم الناس من تناول ما يشاؤون.

أما بالنسبة للحمل ، فإن هذه الجراحة لا تؤثر عادةً على قدرتك على الإنجاب. ومع ذلك، لتجنب إلحاق الضرر بعضلات المستقيم أثناء الولادة، قد يوصي طبيبك بإجراء عملية قيصرية .