من الطبيعي أن تُضيّق عينيك أحيانًا. لكن إذا لاحظتَ ارتعاشًا لا إراديًا في أحد جانبي وجهك، كعينك أو خدّك أو شفتك، فهذا يستدعي القلق. تُعرف هذه الحالة طبيًا باسم تشنج نصف الوجه. ورغم أنها قد تكون مزعجة بعض الشيء، إلا أن هناك علاجًا فعالًا متاحًا، فلا داعي للقلق. دعونا نتحدث عنها بالتفصيل.
ببساطة، ما هو تشنج نصف الوجه؟
تشنج نصف الوجه هو حالة عصبية تسبب ارتعاش عضلات أحد جانبي الوجه بشكل متكرر ولا إرادي. وقد تتفاقم هذه الحالة مع مرور الوقت.
- "نصف الوجه" تعني "نصف الوجه".
- "التشنج" يعني "ارتعاش العضلات".
تُعد هذه الحالة أكثر شيوعًا بين البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا. كما أن النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة بمقدار الضعف تقريبًا مقارنة بالرجال.
ويمكن أيضاً تسمية هذا باضطراب الحركة الذي يحدث في الجهاز العصبي المحيطي لجسمنا.
هل هناك أنواع رئيسية من تشنج نصف الوجه؟
نعم، هناك نوعان رئيسيان من هذا، اعتمادًا على كيفية تطور الأعراض بمرور الوقت.
1. التشنج النصفي الوجهي الأولي: في هذا النوع من التشنج، يبدأ الارتعاش في العضلات المحيطة بالعينين. تدريجياً، على مدى شهور أو حتى سنوات، ينتشر إلى الجزء السفلي من الوجه.
2. تشنج نصف الوجه الثانوي: في هذا النوع، يبدأ ارتعاش كل من الجزء العلوي والسفلي من الوجه في وقت واحد تقريبًا. في البداية، يكون الارتعاش متقطعًا، ولكنه قد يصبح مستمرًا لاحقًا.
ما هي أعراض هذه الحالة؟
العرض الرئيسي هو ارتعاش لا إرادي لعضلات جانب واحد من الوجه، وهو أكثر شيوعًا في الجانب الأيسر منه في الأيمن. ونادرًا ما يصيب كلا جانبي الوجه.
إليك كيفية بدء الأعراض وتطورها عادةً:
- يبدأ الأمر في غمضة عين. يأتي هذا ويذهب.
- بعد فترة، قد تغلق العين من تلقاء نفسها .
- بعد ذلك، قد تشعرين بأن حاجبيك ينموان بشكل طبيعي .
- لاحقاً، تبدأ عضلات الجانب السفلي من الوجه بالانقباض أيضاً. وهذا قد يتسبب في انحراف الفم إلى أحد الجانبين .
- في نهاية المطاف، قد تتمدد عضلات أحد جانبي الوجه بشكل دائم.
لا تُسبب هذه التشنجات عادةً ألماً، ولكنها قد تكون مزعجة ومحرجة للغاية في الأماكن العامة. كما أن التوتر والإرهاق وتناول الطعام والقلق قد تُسببها أيضاً.قد تتفاقم هذه الأعراض خلال فترات كهذه. ويعاني بعض الأشخاص من هذه التشنجات حتى أثناء النوم ، مما قد يعكر صفو نومهم.
أعراض أخرى
قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض أخرى بالإضافة إلى هذه الأعراض الرئيسية.
- سماع صوت "طقطقة" في الأذن
- ألم في الأذن
- فقدان السمع (وخاصة الثانوي)
لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟
السبب الرئيسي لتشنج نصف الوجه هو الضغط المطول على العصب الوجهي (العصب القحفي السابع)، وهو عصب رئيسي يتحكم في حركات الوجه.
تخيّل ماذا سيحدث لو انضغط وعاء دموي مجاور للعصب الرئيسي المسؤول عن حركات الوجه؟ الأمر أشبه بسقوط حجر على أنبوب ماء. حينها ستتعطل الإشارات العصبية، وسيتضرر الغلاف الواقي للعصب (غمد الميالين). وبسبب هذا الخلل في الإشارات، ستبدأ العضلات بالارتعاش لا إرادياً.
هذا هو السبب الرئيسي لتشنج نصف الوجه الأولي .
يحدث التشنج النصفي الوجهي الثانوي نتيجة الضغط على العصب الوجهي بسبب حالة طبية أخرى أو سبب آخر. ومن بين هذه الأسباب:
- إصابة بالقرب من العصب الوجهي
- حالات مثل شلل بيل
- تلف جذع الدماغ نتيجة لحالات مثل التصلب المتعدد أو السكتة الدماغية
- مشاكل في الأوعية الدموية في الدماغ، على سبيل المثال "تمدد الأوعية الدموية الدماغية"
- التهابات الأذن مثل التهاب الأذن الوسطى
- الأورام التي تتطور في الغدة النكفية، سواء كانت سرطانية أو غير سرطانية
- مشاكل هيكلية في الجزء السفلي من الجمجمة
كيف يكتشف الطبيب ذلك؟
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فسيقوم الطبيب أولاً بفحصك جسدياً وإجراء فحص عصبي.
بعد ذلك، يُنصح عادةً بإجراء فحص بالرنين المغناطيسي لاستبعاد الحالات الخطيرة الأخرى التي تُسبب الأعراض، ولتحديد السبب الدقيق لتشنج نصف الوجه. في النوع الأولي، يُمكن عادةً تحديد الوعاء الدموي الذي يضغط على العصب من خلال فحص الرنين المغناطيسي.
أحيانًا تتشابه هذه الأعراض مع أعراض حالات أخرى، مثل تشنج الجفن (حالة ترتجف فيها الجفون فقط) أو نوبات الصرع الجزئية الحركية المعقدة (نوع من أنواع الصرع). في مثل هذه الحالات، قد يُجري الطبيب فحصًا يُسمى تخطيط كهربية العضل (EMG) لتأكيد التشخيص بدقة.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
الهدف الرئيسي من العلاج هو تقليل تكرار وشدة ارتعاشات الوجه. وتوجد عدة خيارات علاجية بحسب سبب وشدة الحالة.
| طريقة العلاج | كيف يعمل؟ | أمور يجب الحذر منها |
|---|---|---|
| حقن توكسين البوتولينوم (بوتوكس®) | هذا هو العلاج الأولي الأكثر شيوعاً. يعمل هذا الحقن على تليين وإضعاف العضلات المرتعشة مؤقتاً. | يُعطى هذا اللقاح عادةً كل 3-4 أشهر . وقد تحدث آثار جانبية مؤقتة مثل عدم الراحة في العين وتدلي الجفون. |
| الأدوية التي تُؤخذ عن طريق الفم | هذا الخيار متاح لمن لا يرغبون في الخضوع للحقن أو الجراحة. وتُستخدم لهذا الغرض أدوية مثل مضادات الصرع (كاربامازيبين، جابابنتين) ومرخيات العضلات (باكلوفين). | هذه الأدوية لا تناسب الجميع، ويمكن أن تسبب آثاراً جانبية مثل النعاس والتعب. |
| جراحة | هذا هو الحل الدائم الوحيد لهذه الحالة. تتضمن هذه الجراحة، التي تُسمى "تخفيف الضغط الميكروي للأوعية الدموية"، إزالة الوعاء الدموي الذي يضغط على العصب وإدخال وسادة صغيرة بينه وبين العصب. | لا يُنصح بهذا الإجراء إلا للأشخاص الذين يعانون من حالات شديدة والذين لم تنجح معهم حقن البوتوكس. توجد بعض المخاطر المرتبطة بالجراحة (مثل فقدان السمع، وتلف العصب الوجهي). |
هل يُعدّ تشنج نصف الوجه حالة خطيرة؟
إن تشنج نصف الوجه بحد ذاته ليس خطيراً من الناحية الجسدية، ولكن الحالة الطبية الكامنة التي تسببه هي الخطيرة.(مثل ورم الدماغ) قد يكون خطيراً. لذلك من المهم مراجعة الطبيب فور ظهور الأعراض.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤثر هذه الحالة على نوعية الحياة.
- اضطراب النوم
- المشاكل النفسية مثل القلق الاجتماعي والقلق والاكتئاب
- الحوادث التي قد تحدث نتيجة إغلاق العين التلقائي، كما هو الحال أثناء القيادة
لذلك، إذا بدأت تشعر بارتعاش في الوجه، فلا تتجاهله معتقداً أنه "قد يكون مجرد شيء ما". من المهم جداً مراجعة الطبيب بالتأكيد ومعرفة السبب.
لا تتحسن هذه الحالة عادةً من تلقاء نفسها. ومع ذلك، فقد ورد أنها تزول تلقائيًا في حوالي 10% من الحالات. ولا يزال السبب الدقيق لحدوث ذلك غير معروف.
تشنج نصف الوجه حالة مزعجة للغاية تعيق الحياة اليومية. ليس من الجيد أن تشعر بفقدان السيطرة على جسدك. لكن لحسن الحظ، توجد الآن علاجات فعّالة للغاية لهذه الحالة. إذا كنت تعاني أيضًا من ارتعاش مستمر في أحد جانبي وجهك، ويبدو أن الحالة تزداد سوءًا، فمن الضروري مراجعة الطبيب. سيقوم الطبيب بفحصك، وتحديد السبب، ووضع خطة العلاج الأنسب لك.
الرسالة الرئيسية
- تشنج نصف الوجه هو حالة عصبية تسبب ارتعاشات عضلية لا يمكن السيطرة عليها في جانب واحد من وجهك.
- غالباً ما يكون سبب ذلك هو ضغط أحد الأوعية الدموية على عصب الوجه، ولكن يمكن أن يكون سبب ذلك أيضاً حالات طبية أخرى.
- على الرغم من أن هذا الأمر غير مؤلم، إلا أنه قد يُسبب اضطراباً كبيراً في الحياة اليومية. وقد يؤدي التوتر إلى تفاقم الأعراض.
- تُعد حقن البوتوكس علاجًا فعالًا للغاية وشائع الاستخدام. وفي الحالات الشديدة، تُعتبر الجراحة خيارًا متاحًا كحل دائم.
- إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فمن الضروري مراجعة الطبيب وعدم تجاهلها للحصول على التشخيص والعلاج المناسبين.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك