هل تعرضتِ أنتِ أو طفلكِ لكسر في العظام؟ (كسر في العظام) لا تقلقي، دعينا نتحدث عن هذا!

قد يكون التفكير في احتمال تعرضك أنت أو طفلك أو أي شخص تعرفه لكسر في العظام أمرًا مخيفًا ومثيرًا للقلق. أحيانًا يحدث ذلك نتيجة سقوط بسيط أثناء اللعب، أو حتى حادث بسيط أثناء ركوب السيارة. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن ماهية كسر العظام، وكيفية التعرف عليه، وما يفعله الأطباء حياله، والأهم من ذلك، كيف يلتئم.

ماذا يعني كسر العظم حقاً؟

ببساطة، يحدث كسر العظم عندما ينكسر أو يتشقق عظم قوي في جسمنا، كليًا أو جزئيًا. نحن الأطباء نسمي هذا عادةً "كسرًا" . على الرغم من أن عظامنا قوية جدًا، إلا أنها قد تنكسر إذا تعرضت لقوة تتجاوز حدًا معينًا، كالسقوط أو تلقي ضربة قوية. تخيل الأمر كعصا خشبية، يمكنك ثنيها قليلًا، ولكن بمجرد أن تصل إلى حد معين، ستنكسر، أليس كذلك؟ هكذا هي الأمور.

لماذا نتعرض لكسر العظام بهذه الطريقة؟ ما هي الأسباب؟

قد يكون هناك العديد من الأسباب لكسر العظام. دعونا نلقي نظرة على بعض الأسباب الرئيسية.

• السقوط: يُعدّ السقوط السبب الأكثر شيوعًا لكسور العظام، خاصةً بين الأطفال وكبار السن. قد يسقط الأطفال الصغار أثناء الجري أو تسلق الأشجار أو حتى أثناء الجلوس في المنزل. ومع التقدم في السن، يقلّ توازننا وتضعف عظامنا، مما يزيد من احتمالية تعرضنا لكسر نتيجة السقوط.
• الحوادث: يمكن أن تنكسر العظام أيضاً بسبب أشياء مثل حوادث المرور، أو السقوط من المرتفعات، أو الحوادث في العمل.
• الإصابات الرياضية: قد يتعرض اللاعبون لكسور في العظام أثناء ممارسة الرياضات عالية التأثير مثل الكريكيت وكرة القدم والرجبي أو الجري والقفز. في بعض الأحيان، قد يحدث ذلك حتى نتيجة هبوط غير متوازن.
• الإجهاد المتكرر: عند تكرار نفس الحركة، قد يتعرض العظم المصاب لضغط طفيف. وقد يُصاب العسكريون وعداؤو المسافات الطويلة بكسور عظمية صغيرة (كسور إجهادية) نتيجةً لذلك.
• الكسور المرضية: يمكن لبعض الحالات، مثل هشاشة العظام وسرطان العظام، أن تضعف العظام وتتسبب في كسرها حتى مع أدنى قوة.

هل توجد أنواع مختلفة من الكسور؟

نعم، توجد أنواع مختلفة من الكسور، وذلك بحسب طريقة كسر العظام وطبيعة شظاياها. يستخدم الأطباء هذا التصنيف لتحديد خيارات العلاج. دعونا نلقي نظرة سريعة على بعض الأنواع الرئيسية للكسور.

• كسر الغصن الأخضر:يشبه هذا الأمر كسر ورقة نيئة مبللة، حيث ينكسر أحد جانبيها وينثني الجانب الآخر. ينكسر جانب واحد فقط من العظم تمامًا، بينما ينثني الجانب الآخر فقط. وهذا أكثر شيوعًا في عظام الأطفال الصغار، لأن عظامهم أكثر ليونة ومرونة.
• كسر الانثناء أو الكسر الحلقي: يحدث هذا عندما ينحني أحد جانبي العظم قليلاً إلى الخارج، مثل عقدة صغيرة. أما الجانب الآخر فلا ينكسر. وهذا النوع من الإصابات شائع أيضاً بين الأطفال الصغار.
• كسر القلع: ترتبط عضلاتنا بعظامنا بواسطة أنسجة تُسمى الأوتار. أحيانًا، عندما ينفصل الوتر عن العظم، قد تنفصل قطعة من العظم في الوقت نفسه. يُسمى هذا كسر القلع.
• كسر صفيحة النمو: مع نمو الأطفال والشباب، توجد مناطق خاصة في عظامهم تنمو بشكل أطول، تُسمى صفائح النمو. إذا انكسر العظم عند إحدى هذه الصفائح، يُسمى ذلك كسر صفيحة النمو. وهذا أمر يستدعي القلق بشكل خاص، لأنه قد يؤثر على نمو عظام الطفل في المستقبل.
• كسر الإجهاد: كما ذكرنا سابقاً، عندما يتعرض العظم لإجهاد مستمر، كما هو الحال لدى العدائين، قد يتشكل شرخ صغير داخله. هذا ليس كسراً مفاجئاً وكبيراً، بل شرخ صغير يتطور تدريجياً مع مرور الوقت نتيجة الإجهاد المتكرر.
• الكسر المفتت: هو كسر أكثر خطورة، حيث ينكسر العظم إلى أكثر من قطعتين. ويحدث هذا عادةً بعد حادث كبير أو ضربة قوية.
• كسر الانضغاط: يحدث هذا النوع من الكسور عندما ينضغط العظم ويتفتت، فيفقد ارتفاعه. يشبه الأمر ضغط الإسفنجة. ويُلاحظ هذا النوع من الكسور غالبًا في الفقرات، وخاصة لدى كبار السن الذين يعانون من حالات مثل هشاشة العظام.

هذه مجرد أمثلة قليلة من الأنواع الرئيسية. بالإضافة إلى ذلك، توجد أنواع أخرى من الكسور، ولا يستطيع الطبيب تحديد نوع الكسر بدقة إلا من خلال فحص الأشعة السينية.

كيف يكون الشعور عند كسر العظم؟ ما هي الأعراض؟

عند حدوث كسر في العظم، قد تظهر أعراض متنوعة. بعضها واضح جداً، بينما يكون البعض الآخر أقل وضوحاً.

• الألم: هذا هو العرض الرئيسي الذي يشعر به معظم الناس. هناك ألم شديد في موضع الكسر. في بعض الأحيان، يجعل الألم من المستحيل تحريك المنطقة المصابة.
• التورم: ستبدأ المنطقة المحيطة بالكسر بالتورم. وهذا رد فعل طبيعي للجسم.
• الكدمات/تغير اللون: يتسرب الدم تحت الجلد في موضع الكسر، مما يجعل المنطقة تبدو زرقاء أو بنفسجية أو صفراء. تبدو ككدمة شديدة.
• صعوبة النقل:قد يؤدي كسر الذراع أو الساق أو أي مفصل آخر إلى صعوبة تحريكه أو استخدامه بشكل طبيعي.
• تشوه: في بعض الكسور الشديدة، قد يمتد أحد الأطراف ويظهر بشكل غير طبيعي. هذه علامة خطيرة، ويجب عليك مراجعة الطبيب فوراً.
• الكسر المفتوح: في بعض الأحيان، قد تخترق قطعة من العظم المكسور الجلد وتخرج. يُسمى هذا الكسر "كسرًا مفتوحًا" (أو كسرًا مُركبًا) . وهو خطير للغاية نظرًا لارتفاع خطر النزيف والعدوى.
• الطقطقة: عندما تصطدم قطع العظام المكسورة ببعضها البعض، قد يُسمع صوت غريب، مثل صوت "الفرقعة"، عند لمس المنطقة أو هزها .

هام: إذا ظهرت عليك أو على طفلك واحدة أو أكثر من هذه الأعراض، فلا تتجاهلها باعتبارها مجرد كدمة. اطلب المشورة الطبية فوراً.

كيف يتحقق الأطباء من وجود كسر في العظام؟

عندما تذهب إلى الطبيب بسبب كسر في العظم، سيسألك أولاً عن كيفية حدوث ذلك ومدى الألم. ثم سيقوم بفحص العظم المشتبه بكسره بدقة، باحثاً عن أي تورم أو تغيرات في شكله أو حركته أو ألم عند لمسه.

بعد ذلك، يُطلب إجراء تصوير بالأشعة السينية لتحديد ما إذا كان العظم مكسورًا، ومكان الكسر، وكيفية حدوثه. يُظهر التصوير بالأشعة السينية العديد من التفاصيل بوضوح، مثل كيفية حدوث الكسر، ومكانه، وما إذا كانت شظايا العظم قد تحركت من مكانها. في بعض حالات الكسور المعقدة، قد يُجرى أيضًا تصوير مقطعي محوسب أو تصوير بالرنين المغناطيسي.

كيف يتم علاج الكسور؟ ما هي العلاجات المتاحة؟

الهدف الرئيسي من علاج كسر العظام هو إعادة تجميع الأجزاء المكسورة بشكل صحيح وتثبيتها في مكانها. عندها فقط يمكن للعظم أن يلتئم بشكل سليم. وهناك طرق مختلفة لتحقيق ذلك.

• التجبير: هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا. يتم وضع جبيرة صلبة على الذراع أو الساق أو أي جزء آخر من الجسم المكسور. يساعد ذلك على التئام العظم المكسور بشكل صحيح عن طريق تثبيته. تعتمد مدة ارتداء الجبيرة على مكان الكسر ونوعه وعمر الشخص.
• الجبيرة أو الدعامة: في بعض الأحيان، وخاصةً عند وجود تورم كبير في البداية، يُستخدم دعامة قابلة للإزالة (إما جبيرة أو دعامة) أقل إحكامًا من الجبيرة الجبسية. ويمكن وضع الجبيرة الجبسية بعد انحسار التورم.
• التثبيت: في بعض الأحيان، قد ينزاح العظم المكسور، حيث تتحرك القطعتان ذهابًا وإيابًا. في هذه الحالة، يقوم الطبيب بإعادة القطعتين إلى مكانهما.يتم وضع الجبس بعد أن يجف. نسمي هذه العملية "التجفيف"، وفي المصطلحات الطبية تسمى "التثبيت".
• التثبيت المغلق: في هذه العملية، يتم تعديل وضع شظايا العظم من الخارج دون شق الجلد. أحيانًا يتم ذلك تحت تأثير تخدير موضعي خفيف، لأنه قد يكون مؤلمًا بعض الشيء.
• التثبيت الداخلي المفتوح (ORIF): في بعض الكسور الشديدة، أو إذا فشل التثبيت المغلق في الالتئام بشكل صحيح، يتم إجراء جراحة لإزالة شظايا العظام المكسورة وتثبيتها داخليًا باستخدام الأسلاك والصفائح والبراغي والدبابيس.
• التثبيت الخارجي: في حالات الكسور الشديدة والمتفتتة، يتم أحيانًا استخدام إطار معدني لتثبيت شظايا العظام في مكانها.

بالإضافة إلى ذلك، سيصف الطبيب أيضًا أدوية مثل مسكنات الألم وربما المضادات الحيوية (في حالة الكسور المفتوحة).

أليس هذا مذهلاً؟ كيف يلتئم العظم في جسمنا؟

إن التئام العظام عملية مذهلة ومعقدة حقاً في أجسامنا. دعونا نلقي نظرة على كيفية حدوثها خطوة بخطوة.

1. تكوّن الورم الدموي: أولًا، بمجرد حدوث كسر في العظم، يبدأ الدم بالتجمع حول موضع الكسر، مُشكِّلًا جلطة دموية (أو ورمًا دمويًا). يحمي هذا الورم موضع الكسر ويبدأ في استقطاب خلايا متخصصة ضرورية لالتئامه.

٢. تكوّن الكالس: بعد ذلك، وخلال بضعة أيام، يبدأ نسيج جديد لين (الكالس اللين) بالتكوّن حول شظيتي العظم المكسورتين في موضع الجلطة الدموية. يشبه هذا النسيج اللثة، حيث يربط شظيتي العظم المكسورتين معًا. بمرور الوقت (خلال بضعة أسابيع)، يتراكم الكالسيوم تدريجيًا في هذا الكالس اللين، ليصبح كالسًا عظميًا صلبًا وقويًا. لهذا السبب يُنصح بترك الجبيرة لفترة طويلة. يجب حماية هذا الكالس حتى يتكوّن بشكل كامل ويصبح العظم قويًا.

3. إعادة تشكيل العظام: قد يكون النسيج العظمي المتكون حديثًا والقوي أكبر حجمًا في البداية ويختلف عن الشكل الأصلي للعظم. ولكن مع مرور الوقت (بضعة أشهر، وربما سنة أو سنتين)، تقوم خلايا متخصصة في الجسم (الخلايا الآكلة للعظم والخلايا البانية للعظم) بتفكيك هذا العظم الجديد، وإعادة بنائه، وإعادة تشكيله إلى شكله الأصلي. تُسمى هذه العملية بإعادة تشكيل العظام.

كما ترون، إنها عملية مذهلة لالتئام العظام. الصبر والوقت عاملان مهمان للغاية في هذه العملية.

لذا، دعونا نضع هذا في اعتبارنا! (الرسالة الرئيسية)

يُعدّ كسر العظام تجربةً مخيفةً ومؤلمةً لأي شخص. ولكن إذا لم تشعر بالذعر، وفهمت الأمر جيداً، وتلقيت العلاج المناسب، فغالباً ما يُمكن الشفاء التام.

• بمجرد ظهور أدنى شك في حدوث انفصال،لا تفترض أنها مجرد كدمة أو التواء، بل استشر طبيباً فوراً. فكلما تأخرت، طالت فترة الشفاء وزادت احتمالية حدوث مضاعفات.
• اتبع تعليمات الطبيب بدقة، وخاصة فيما يتعلق بمدة بقاء الجبيرة، والأدوية، والتمارين. هذا أمر بالغ الأهمية للشفاء السريع.
• يجب توخي الحذر بشكل خاص بشأن كسور العظام عند الأطفال، وخاصة تلك التي تصيب المفاصل (صفيحة النمو)، لأنها يمكن أن تؤثر على نموهم في المستقبل.
• يستغرق التئام العظام وقتاً. تحلَّ بالصبر. امنح جسمك الوقت الكافي ليقوم بوظيفته على أكمل وجه.
• حتى بعد إزالة الجبس، فإن ممارسة تمارين العلاج الطبيعي كما يوصي الطبيب ستساعد كثيراً في استعادة الحركة والقوة في ذلك المفصل.
• إذا كانت لديك أي أسئلة أو شكوك، فلا تتردد أبداً في سؤال طبيبك مرة أخرى. من حقك تماماً أن تكون على دراية بصحتك.

لذا، كن حذراً! إذا وقع حادث، فلا داعي للذعر، واطلب المشورة الطبية على الفور.

كسور العظام، الكسور، علاج الكسور بالجبس، التئام الكسور، كسور الأطفال، عملية التئام العظام