هل تعانين من زيادة غير معتادة في حجم ساقيكِ؟ هل هذه حالة وذمة دهنية؟ دعينا نتأكد من ذلك! (الوذمة الدهنية)

هل سبق لكِ أن نظرتِ في المرآة وتساءلتِ: "جزءي العلوي طبيعي، لكن لماذا ساقاي بهذا الحجم؟" ربما مهما اتبعتِ من حمية غذائية ومارستِ الرياضة، لن يختفي الدهن المتراكم في ساقيكِ ومؤخرتكِ. قد يظن البعض أن هذا دهن طبيعي، لكنه قد يُشكل مشكلة كبيرة لكِ. في الواقع، هذا ليس دهنًا طبيعيًا، بل حالة مرضية تُسمى الوذمة الشحمية . دعونا نتحدث عن هذا الموضوع بوضوح وبساطة وبأسلوب يسهل عليكِ فهمه.

ما هو مرض الوذمة الشحمية تحديداً؟

ببساطة، الوذمة الشحمية هي حالة مزمنة تتراكم فيها الدهون بشكل غير طبيعي، خاصة في الجزء السفلي من الجسم. وتصيب عادةً الأرداف والفخذين والساقين . وقد يعاني البعض أيضاً من هذه الحالة في الوركين أو أعلى الذراعين. ولكن، من الجدير بالذكر أن هذا التراكم الدهني لا يصيب راحتي اليدين أو باطن القدمين.

يخلط الكثيرون بين الوذمة الشحمية وزيادة الوزن أو الوذمة اللمفية (تورم الغدد اللمفاوية). مع ذلك، فهذه ثلاث حالات مختلفة. ولكن، في الحالات الشديدة من الوذمة الشحمية، قد تحدث الوذمة اللمفية أيضاً. ويُلاحظ أن العديد من المصابين بالوذمة الشحمية لديهم مؤشر كتلة جسم (BMI) يزيد عن 35.

هل توجد أنواع مختلفة من الوذمة الشحمية؟

نعم، يمكن تقسيم الوذمة الشحمية إلى عدة أنواع حسب مكان تراكم الدهون في الجسم. أحيانًا قد يُصاب الشخص بأكثر من نوع واحد. دعونا نتعرف عليها.

ما هي أعراض الوذمة الشحمية؟

هناك عدة أعراض يمكن أن تساعد في تشخيص هذه الحالة، وهي أعراض لا تظهر لدى الأشخاص الطبيعيين.

• ترسب الدهون بشكل متناظر على جانبي الجسم: تترسب الدهون بالتساوي على جانبي الجسم، وخاصة في الأرداف والفخذين والوركين، وأحيانًا في الجزء العلوي من الذراعين.
• الشعور بوجود كتل تحت الجلد: عند لمس المناطق التي تتراكم فيها هذه الدهون، تشعر وكأن هناك كتل صغيرة أو عظام تحت الجلد.
• الألم: يُعدّ هذا أحد الأعراض الرئيسية للوذمة الشحمية. ويتراوح هذا الألم بين ألم خفيف وألم شديد. أحيانًا يكون الألم مستمرًا، وأحيانًا أخرى يكون مؤلمًا فقط عند الضغط عليه.
• الشعور بثقل في الساقين: أشعر بثقل شديد في ساقي لدرجة أنني أشعر وكأنه يمكن رفعهما عن الأرض.
• التورم: تتورم الساقان في نهاية اليوم أو بعد الوقوف لفترة طويلة.
• سهولة الإصابة بالكدمات: يتحول لون الجلد إلى الأزرق بسهولة (الكدمات)، حتى لو كانت مجرد نتوء صغير، أو ربما لا.
• الإرهاق: الشعور بالتعب أكثر من المعتاد هو أيضاً أحد أعراض ذلك.

لماذا يحدث الوذمة الشحمية؟ ما هي عوامل الخطر؟

لم يُعرف السبب الدقيق للوذمة الشحمية بعد، ولكن يُعتقد أن هناك عدة عوامل تساهم في حدوثها.

• وراثي: هذه حالة تنتقل وراثياً في العائلات. وقد وجدت الدراسات أن ما بين 20% و60% من الحالات وراثية. إذا كانت والدتك أو جدتك مصابة بهذه الحالة، فمن المرجح أن تكون مصاباً بها أيضاً.
• تأثير الهرمونات: يُلاحظ هذا المرض بشكل أكثر شيوعاً لدى النساء.هذا المرض نادر الحدوث لدى الرجال فقط، ولذلك يُعتقد بقوة أنه مرتبط بالهرمونات. تبدأ هذه الحالة أو تتفاقم بشكل خاص خلال فترات التغيرات الهرمونية التالية:
• بلوغ
• الحمل
• سن اليأس
• حان وقت تناول حبوب منع الحمل

ما هي المضاعفات المحتملة للوذمة الشحمية؟

إذا لم يتم علاج الوذمة الشحمية أو السيطرة عليها بشكل صحيح، فقد تتطور مضاعفات مختلفة بمرور الوقت.

• صعوبة المشي: تراكم الدهون الزائدة في الساقين يجعل المشي صعباً.
• المشاكل النفسية: قد تحدث مشاكل نفسية مثل الشعور بالخجل والقلق والاكتئاب فيما يتعلق بمظهر الجسم.
• الوذمة اللمفية الشحمية: حالة يتم فيها انسداد الأوعية اللمفاوية بسبب ترسبات الدهون، مما يمنع السائل اللمفاوي من التدفق بشكل صحيح، ويتسبب في تورم الساقين بشكل أكبر.
• أمراض الأوردة: حالات مثل الدوالي في الساقين.
• القدم المسطحة.
• مشاكل المفاصل: الألم والإعاقة الناتجة عن التحميل الزائد للوزن على المفاصل مثل الركبتين والكاحلين.
• تقوس الركبتين: حالة تتلامس فيها الركبتان مع بعضهما البعض مع إبقاء الساقين مستقيمتين.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟

سيقوم طبيبك بتشخيص هذه الحالة بشكل أساسي بناءً على الفحص البدني وتاريخك الطبي .

لا تُسبب التراكمات الدهنية الطبيعية ألمًا. مع ذلك، في حالة الوذمة الشحمية ، يُعد ألم الدهون السمة المميزة الرئيسية. كما قد يلاحظ المصابون بالوذمة الشحمية فرقًا واضحًا في الحجم بين الساق المصابة والساق السليمة.

الاختبارات التشخيصية

لا يوجد اختبار محدد لتشخيص الوذمة الشحمية، ولكن قد يحيلك طبيبك لإجراء بعض الاختبارات لاستبعاد الحالات الطبية الأخرى ولمعرفة ما إذا كانت هناك حالات أخرى مصاحبة للوذمة الشحمية.

• فحص الموجات فوق الصوتية: فحص الجزء الداخلي من الجسم باستخدام الموجات الصوتية.
• فحص DEXA: اختبار يقيس كثافة العظام باستخدام الأشعة السينية.
• فحص الرنين المغناطيسي (MRI):الحصول على صور مفصلة باستخدام المجال المغناطيسي والموجات الراديوية.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): الحصول على صور مفصلة باستخدام الأشعة السينية وجهاز الكمبيوتر.

مراحل الوذمة الشحمية

بالنسبة لمعظم الناس، تتفاقم الوذمة الشحمية تدريجياً مع مرور الوقت. وهناك أربع مراحل رئيسية.

ما هي علاجات الوذمة الشحمية؟

لسوء الحظ، لا يوجد علاج نهائي للوذمة الشحمية حتى الآن. مع ذلك، توجد العديد من العلاجات التي تُساعد في تخفيف الألم والتورم وتوفير الراحة . تبدأ هذه العلاجات عادةً بعلاجات بسيطة، ثم تتطور إلى علاجات أكثر تعقيدًا عند الضرورة.

علاجات بسيطة يمكن القيام بها أولاً

• يمارس:تُساهم تمارين مثل السباحة وركوب الدراجات والمشي في تحسين مرونة المفاصل وتقليل التورم. وتُعدّ التمارين المائية (كالسباحة) مفيدة بشكل خاص لأنها تُخفف الضغط على المفاصل.
• اتباع نظام غذائي مضاد للالتهابات: قد يساعد اتباع نظام غذائي صحي للقلب في منع تفاقم الوذمة الشحمية. ولكن تذكر أن اتباع نظام غذائي لن يزيل دهون الوذمة الشحمية كما يفعل مع الدهون العادية.
• الجوارب الضاغطة: يمكن أن يقلل ارتداء الجوارب الضاغطة المصممة خصيصًا من التورم والألم.
• وضع المرطب على البشرة: يمنع جفاف البشرة وتشققها.
• الأدوية والمكملات الغذائية: قد يصف طبيبك بعض الأدوية (مثل الميتفورمين) أو المكملات الغذائية للسيطرة على الألم والتورم والمشاكل الأخرى.

علاجات أخرى غير جراحية

• تدليك التصريف اللمفاوي: تقنية تدليك خاصة تعمل على استعادة تدفق السائل اللمفاوي عن طريق تدليك الجلد بلطف.
• العلاج المزيل للاحتقان المعقد: طريقة علاجية تتضمن التدليك متبوعًا بوضع ضمادات ضاغطة.
• جهاز الضغط الهوائي: جهاز يتم ارتداؤه على الساقين ويتم ملؤه بالهواء لضغط الساقين وتقليل التورم.

العلاج الجراحي

• شفط الدهون: عملية جراحية لإزالة الدهون. يمكن أن يقلل هذا من الألم ويحسن الحركة. يوصي الأطباء بطريقة خاصة تسمى شفط الدهون بمساعدة النفث الرطب لأنها تقلل من تلف الأوعية اللمفاوية.
• جراحة السمنة: إذا كنت تعاني من الوذمة الشحمية وكان مؤشر كتلة الجسم لديك يزيد عن 35، فقد يحيلك طبيبك لإجراء جراحة إنقاص الوزن.

إذا كنت تعاني من الوذمة الشحمية، فكيف تدير حياتك؟

الوذمة الشحمية هي حالة يمكن أن تتفاقم بمرور الوقت، ولكن بالنسبة لبعض الأشخاص، تكون الأعراض خفيفة وليست شديدة.

يمكنكِ الحصول على نتائج جيدة من خلال ممارسة الرياضة وارتداء الجوارب الضاغطة. كذلك، إذا كنتِ تعانين من حالات أخرى مثل الاكتئاب أو السمنة أو الوذمة اللمفاوية، فإنّ إدارتها بشكل صحيح أمر بالغ الأهمية للسيطرة على الوذمة الشحمية. عند الضرورة، سيحيلكِ طبيبكِ إلى أخصائي استشارة نفسية أو معالج فيزيائي أو أخصائي إدارة الألم.

متى تحتاج إلى زيارة الطبيب؟

مواعيد منتظمة

سيقوم طبيبك بزيارتك مرة شهرياً أو كل بضعة أشهر لمتابعة تقدم علاجك. إذا واجهت أي مشاكل مع علاجك، أو إذا لم يحقق النتائج المرجوة، فتحدث إلى طبيبك. قد يقترح عليك خطة علاجية أخرى أكثر ملاءمة لحالتك.

متى ترغب بالذهاب إلى جامعة إي تي يو قريباً؟

إذا شعرت بأي من هذه الأعراض، فتوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى :

• إذا كانت ساقيك حمراء ومؤلمة ومتورمة.
• إذا كنت تعاني من أعراض مثل الحمى.

قد تكون هذه علامات على وجود عدوى جلدية خطيرة تسمى التهاب النسيج الخلوي .

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

عندما تذهب لرؤية الطبيب، فإن طرح هذه الأسئلة سيكون مفيدًا جدًا لك.

• "ما نوع الوذمة الشحمية التي أعاني منها؟ وفي أي مرحلة أنا؟"
• "ما هو العلاج الأنسب لي؟"
• "ما مدى نجاح هذا العلاج بالنسبة للآخرين؟"
• "كم مرة يجب أن أحضر لمواعيد المتابعة؟"

قد يكون التعايش مع الوذمة الشحمية صعباً، إذ تحدّ من قدرتك على الحركة. لكن تذكر، لست وحدك. هناك آخرون يمرون بنفس المشاكل. التواصل مع مجموعات الدعم عبر الإنترنت قد يكون مصدراً كبيراً للقوة النفسية.