هل تعاني من تكيسات في الكبد؟ دعونا نتحدث عن تكيسات الكبد!

أحيانًا، قد تحدث أمور داخل جسمك دون أن تشعر بها. أكياس الكبد مثال على ذلك. في أغلب الأحيان، لا تشكل هذه الأكياس خطرًا، ولكن في بعض الأحيان قد تحتاج إلى بعض الانتباه. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن أكياس الكبد هذه بالتفصيل وبأسلوب مبسط.

ما هي أكياس الكبد؟

ببساطة، أكياس الكبد هي أكياس صغيرة مملوءة بسائل تتكون على سطح الكبد. تخيلها كبثور مائية صغيرة. معظم هذه الأكياس حميدة، أي أنها غير سرطانية. مع ذلك، في حالات نادرة جدًا، قد تنمو بعض الأكياس وتسبب أعراضًا. كما يمكن أن تنتج عن بعض الحالات الوراثية، وفي هذه الحالة قد يكون العلاج ضروريًا.

ما مدى شيوع أورام الكبد هذه؟ ومن هم الأكثر عرضة للإصابة بها؟

ما مدى شيوع أورام الكبد غير السرطانية (الحميدة)؟ يقول الأطباء إن ما بين 15% و18% من سكان الولايات المتحدة قد يكونون مصابين بها. أما على مستوى العالم، فتتراوح النسبة بين 5% و10%. وهذا يعني أنها أكثر شيوعًا مما قد تتصور.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بها؟ عادةً ما تصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و70 عامًا. مع ذلك، لا تظهر الأعراض إلا على نسبة ضئيلة تتراوح بين 10% و15%. النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه الأورام منذ الولادة مقارنةً بالرجال، ولكن قد يُصاب بها الرجال في مراحل عمرية متأخرة.

هل أورام الكبد عادةً ما تكون سرطانية؟

قد تتساءل الآن، هل يمكن أن تكون أورام الكبد هذه سرطانية؟ لا تقلق، فنادرًا ما تتحول هذه الأورام إلى أورام سرطانية أو ما قبل سرطانية. عادةً ما يُجري الأطباء جراحةً لاستئصال هذه الأورام، سواءً كانت مصحوبة بأعراض أو سرطانية. تتراوح نسبة أورام الكبد التي تكون ما قبل سرطانية بين 1% و5% من إجمالي أورام الكبد. حوالي 30% من هذه الأورام قد تتحول إلى أورام سرطانية. في هذه الحالة، يقوم الأطباء باستئصالها جراحيًا.

في أي الحالات يمكن أن تكون أورام الكبد خطيرة؟

هل توجد حالات تكون فيها أورام الكبد خطيرة؟ نعم، مع أن معظم الأورام حميدة وليست كبيرة بما يكفي لإحداث أعراض، إلا أن نسبة ضئيلة جدًا منها قد تتحول إلى أورام سرطانية. ومع ذلك، هناك نوعان من أورام الكبد يُرجح أن يتطلبا جراحة أو علاجًا آخر:

داء المشوكات

يُعرف هذا المرض أيضاً باسم الأكياس المشوكة أو الأكياس المائية ، وهو مرض تسببه طفيليات.ينتقل هذا الطفيلي إلى الإنسان من الكلاب والأغنام، غالبًا عبر مصادر المياه الملوثة. على سبيل المثال، قد نصاب به إذا شربنا مياهًا ملوثة دون علمنا، أو إذا عملنا عن كثب مع حيوانات مصابة به ولم ننظف أيدينا جيدًا. تنمو هذه الطفيليات على شكل أكياس في الكبد وأجزاء أخرى من الجسم. إذا لم تُعالج بشكل صحيح، فقد تُسبب الحمى واليرقان وكثرة اليوزينيات (زيادة غير طبيعية في نوع من خلايا الدم البيضاء). يعالج الأطباء هذه الحالة بإعطاء أدوية لقتل الطفيلي (وأحيانًا العلاج الكيميائي) وباستئصال الأكياس جراحيًا.

مرض الكبد متعدد الكيسات (PLD)

هذا مرض وراثي نادر جدًا، يصيب من شخص إلى عشرة أشخاص من كل مئة ألف. يُصاب مرضى تضخم الكبد (PLD) بتجمعات من الأكياس غير السرطانية (الحميدة) أو الأكياس البسيطة (الأكياس البسيطة) على السطح الخارجي للكبد. قد تبدو هذه الأكياس كعناقيد عنب كبيرة . تظهر الأعراض على 20% فقط من المصابين بهذا المرض، وقد لا تظهر عليهم إلا في مرحلة البلوغ. مع مرور الوقت، ومع تضخم الكبد، قد ينتفخ البطن ويصبح غير مريح. يعالج الأطباء هذه الحالة (PLD) بالأدوية والجراحة.

هل تختفي أورام الكبد من تلقاء نفسها؟ وما هو حجمها الأقصى؟

أظهرت بعض الدراسات الطبية أن أورام الكبد الحميدة قد تختفي من تلقاء نفسها دون أي علاج . مع ذلك، من المهم التذكير بأن معظم أورام الكبد حميدة ولا تنمو إلى حجم كافٍ لإحداث أعراض. ​​ولكن، إذا كانت كبيرة الحجم، يمكن للأطباء استئصالها جراحياً.

ما هو حجم أورام الكبد هذه؟ في الواقع، يمكن أن تكون صغيرة بحجم طرف بصلة شمر صغيرة، أو كبيرة بحجم 10 سنتيمترات. وهذا يعني أنها تختلف في الحجم.

ما الذي يسبب أورام الكبد؟

معظم هذه الأورام الكبدية خلقية، أي أنها موجودة عند الولادة. في الواقع، لم يتمكن الأطباء حتى الآن من تحديد السبب الدقيق لهذه الأورام الكبدية الخلقية.

ما هي أعراض أورام الكبد؟

معظم الأشخاص المصابين بأورام الكبد الحميدة أو السرطانية لا تظهر عليهم أي أعراض. ​​ومع ذلك، فإن أولئك الذين تظهر عليهم الأعراض قد يعانون مما يلي:

• الشعور بشيء يشبه الألم الحاد في الجزء العلوي الأيمن من المعدة .
• أشعر بالانتفاخ والتورم.
• الغثيان والقيء.
• فقدان الشهية، أو الشعور بالشبع حتى بعد تناول كمية قليلة من الطعام.
• أشعر بصعوبة في التنفس.
• تشعر وكأن هناك كتلة كبيرة في معدتك.
• اليرقان. يمكن أن يحدث هذا إذا كانت قنوات الصفراء مسدودة بورم في الكبد.
• ارتفاع في درجة الحرارة وألم شديد في المعدة. قد يحدث هذا إذا انفجر الورم.

كيف يقوم الأطباء بتشخيص أورام الكبد؟

في أغلب الأحيان، يكتشف الأطباء أورام الكبد أثناء إجراء فحوصات التصوير لحالات مرضية أخرى. ويمكن تشخيص أورام الكبد من خلال فحوصات مثل:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية. يتضمن هذا الفحص استخدام موجات صوتية عالية التردد لالتقاط صور ومقاطع فيديو حية للأعضاء الداخلية في جسمك. ربما شاهدتِ صور الأشعة التي تخضع لها الأمهات الحوامل، فهذا ما يشبهه.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): يستخدم هذا الاختبار سلسلة من الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر لإنشاء صور ثلاثية الأبعاد (3D) للأنسجة الرخوة والعظام.
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). هذا فحص غير مؤلم يستخدم مغناطيسًا كبيرًا وموجات راديوية وجهاز كمبيوتر لإنتاج صور واضحة جدًا لأعضاء الجسم وهياكله.

إذا اكتشف الأطباء أورام الكبد من خلال هذه الاختبارات، فيمكنهم القيام بما يلي لتحديد ما إذا كان الورم سرطانيًا أو ما قبل سرطاني أو مرض الكبد متعدد الكيسات الذي تحدثنا عنه، أو ما إذا كان الورم ناتجًا عن طفيلي:

• الفحص البدني.
• التاريخ الطبي. قد تُسأل أسئلة مثل ما إذا كنت تعاني من مرض كبدي مزمن، وما إذا كان أي فرد من عائلتك قد أصيب بمثل هذه الأمراض، وما إذا كنت قد سافرت مؤخرًا إلى أماكن بعيدة.
• الاختبارات التشخيصية المصلية. تُجرى هذه الاختبارات للكشف عن أجسام مضادة محددة في عينات الدم.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية المحسّن بالتباين. يستخدم هذا النوع أيضاً موجات صوتية عالية التردد، ولكن يتم التقاط الصور باستخدام صبغة خاصة. وهذا يسمح بتفاصيل أكثر وضوحاً.

كيف يتم علاج أورام الكبد؟

معظم أورام الكبد الحميدة (البسيطة) لا تتطلب أي علاج. ومع ذلك، قد تتطلب الأورام الحميدة التي يزيد حجمها عن 4 سنتيمترات استئصالاً جراحياً.

توجد عدة طرق وعمليات جراحية لإزالة الأورام الحميدة الكبيرة، والأورام الناتجة عن مرض الكبد متعدد الكيسات، وأورام الكبد ما قبل السرطانية أو السرطانية:

• شفط السوائل عن طريق الجلد. في هذا الإجراء، يستخدم الأطباء الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية لإدخال إبر أو قسطرات في أكياس الكبد وإزالة السائل الموجود داخل الأكياس.
• فتحة الكيس. هذا إجراء جراحي. لعلاج الأكياس الكبيرة، يتم إزالة جدار الكيس.
• استئصال الكبد.تتضمن هذه الجراحة إزالة أجزاء الكبد المصابة بالأورام.
• الانصمام عبر الشرايين (TACE). يشبه هذا العلاج بناء سد لإيقاف نهر. يقوم الأطباء بحقن أدوية مضادة للسرطان في شريان يغذي الكبد بالدم، ثم يحقنون مادة لسد هذا الشريان. تعمل هذه المادة كسد، فتبقي الأدوية المضادة للسرطان محصورة حول الورم وتمنعها من التسرب.
• الجراحة. إزالة الأورام الحميدة أو السرطانية.
• زراعة الكبد. تُجرى هذه الجراحة كعلاج لمرض الكبد متعدد الكيسات الذي لا يستجيب للأدوية و/أو الجراحة لإزالة أورام الكبد.

هل يمكن الوقاية من أورام الكبد؟

بما أن معظم أكياس الكبد خلقية، أي أنها موجودة عند الولادة، فلا توجد طريقة محددة للوقاية منها. مع ذلك، يمكنك حماية نفسك من العدوى الطفيلية مثل داء المشوكات بالحفاظ على النظافة، على سبيل المثال بغسل يديك جيدًا بعد لمس الحيوانات الأليفة، وشرب الماء النظيف.

إذا كنت أعاني من ورم في الكبد، فماذا يمكنني أن أتوقع؟

إذا كنت تعاني من ورم في الكبد، فإن ما يمكن توقعه (التشخيص) يعتمد على نوع الورم الذي لديك:

• بعض أورام الكبد غير السرطانية (الحميدة) لا تسبب أي أعراض. ​​في هذه الحالة، قد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية، كل ثلاثة أشهر لمدة عام للتحقق مما إذا كان الورم يكبر أو يتغير.
• يخضع بعض المرضى لعمليات جراحية لإزالة أورام حميدة أو سرطانية كبيرة. وتشير الدراسات إلى أن أورام الكبد التي تُستأصل جراحياً نادرة جداً . وبناءً على حالتك، قد يطلب طبيبك إجراء فحوصات إضافية.

كيف أعتني بنفسي إذا تم تشخيص إصابتي بورم في الكبد؟

قد يحتاج بعض الأشخاص إلى جراحة أو علاجات أخرى لأورام الكبد. إذا كان الأمر كذلك، فاستشر طبيبك حول كيفية التعامل مع الآثار الجانبية للعلاج . من المهم أيضًا اتباع تعليمات طبيبك بدقة.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

في كثير من الأحيان، يكتشف الناس إصابتهم بورم في الكبد أثناء خضوعهم لفحص طبي لسبب آخر. إنه أمر لا يُسرّ أحد سماعه فجأة. ولكن عند التعامل مع تشخيص غير متوقع كهذا، إليك بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها على طبيبك لمساعدتك في تحديد الخطوات التالية:

• "كيف أعرف ما إذا كان الورم حميدًا أم سرطانيًا؟"
• "ما نوع الاختبارات التي سأضطر إلى إجرائها؟"
• "هل سأحتاج إلى إجراء خزعة للكبد؟"
• "إذا كان هذا الورم يسبب لي انزعاجاً أو ألماً، فهل يمكن إزالته؟"
• "هل كنت تراقب حجم وموقع هذا الورم منذ فترة؟"
• "إذا كنت أعاني من أورام في الكبد، فهل أحتاج إلى إجراء فحوصات أخرى لمعرفة ما إذا كانت لدي أورام في أماكن أخرى من جسمي؟"

أمور يجب أن نتذكرها (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، دعونا نستذكر بعضًا من أهم النقاط التي تحدثنا عنها.

يكتشف معظم الناس إصابتهم بتكيسات الكبد لأول مرة عند خضوعهم لفحوصات لأسباب أخرى. ورغم أن أحداً لا يحب سماع أخبار عن مشاكل صحية غير متوقعة، إلا أنه قد يريحك معرفة أن معظم تكيسات الكبد غير سرطانية (حميدة) ونادراً ما تسبب أعراضاً تؤثر على جودة حياتك.

في كثير من الأحيان، يفضل الأطباء مراقبة هذه الأورام بدلاً من إجراء جراحة لاستئصالها. إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن أورام الكبد، فلا تتردد في استشارة طبيبك بشأن حالتك. بهذه الطريقة، يمكنك الحصول على فكرة واضحة عما يمكن توقعه. تذكر، من الأفضل أن تكون على دراية بدلاً من أن تخاف من المجهول.

أكياس الكبد ، الكبد، الأكياس، السرطان، حميد، سرطاني، داء الكيسات المائية، مرض الكبد متعدد الكيسات، أعراض الكبد، علاج أكياس الكبد