هل تعاني أيضاً من إسهال مائي متكرر؟ هل يمكن أن يكون التهاب القولون اللمفاوي؟ دعنا نتحدث عن هذا الأمر!

هل سئمت أنت أيضاً من الإسهال المائي؟ أليس من المزعج حقاً التبرز بهذا الشكل عدة مرات في اليوم؟ أحياناً قد لا يكون السبب بسيطاً كما نتصور. هذه إحدى الحالات المرضية المعروفة باسم "التهاب القولون اللمفاوي". دعونا نتحدث عنها بمزيد من التفصيل اليوم.

ما هو هذا المرض (التهاب القولون اللمفاوي)؟ دعونا نفهمه بالتفصيل!

ببساطة، التهاب القولون اللمفاوي هو التهاب يصيب الأمعاء الغليظة (القولون) . لكنه ليس التهابًا عاديًا، بل هو نوع من الأمراض يُسمى التهاب القولون المجهري. أي أن هذا الالتهاب دقيق جدًا لدرجة أنه لا يُرى بالعين المجردة، ولا يمكن تشخيصه بدقة إلا باستخدام المجهر .

يُشخّص الأطباء الآن أنواع التهاب القولون المجهري المختلفة بتحليل أنواع الخلايا في بطانة الأمعاء. في التهاب القولون اللمفاوي، يزداد عدد نوع من خلايا الدم البيضاء يُسمى الخلايا اللمفاوية في بطانة الأمعاء بشكلٍ يفوق المعدل الطبيعي. عادةً ما يزداد عدد هذه الخلايا اللمفاوية عندما يُحارب جهاز المناعة عدوى ما. لذا، في التهاب القولون اللمفاوي، يتصرف الجسم كما لو كانت هناك عدوى، مع أنه لا توجد عدوى في الواقع . هل يبدو هذا مُعقداً بعض الشيء؟

هل يُعتبر التهاب القولون اللمفاوي مرضًا من أمراض المناعة الذاتية؟

يعتقد العديد من العلماء ذلك . في الواقع، تُعتبر العديد من الأمراض التي تندرج تحت فئة أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) أمراضًا مناعية ذاتية. في أمراض المناعة الذاتية، يهاجم جهاز المناعة خلايا الجسم نفسه ، كما لو أنه يخطئ في التعرف عليها ويظنها جسمًا غريبًا ضارًا. يمكن أن تنجم هذه الأمراض عن عوامل وراثية وبيئية .

ما مدى خطورة التهاب القولون اللمفاوي؟

يُسبب التهاب القولون اللمفاوي التهابًا مزمنًا في القولون، وهو الجزء الأخير من الجهاز الهضمي. في هذا الجزء، يتصلب الطعام تدريجيًا ويتحول إلى براز. لذا، عندما يلتهب القولون، قد تتعطل هذه العملية. من أكثر أعراض التهاب القولون اللمفاوي شيوعًا الإسهال المائي المزمن، الذي قد يحدث من خمس إلى عشر مرات يوميًا .

تخيّل مدى تأثير هذه الحركة المتكررة والمفاجئة للأمعاء على جودة حياتك . لكن الخبر السار هو أن معظم الناس لا يعانون من هذه الأعراض إلا من حين لآخر. مع أن التهاب القولون اللمفاوي مرض مزمن، إلا أنه قد يمر بفترات طويلة من الهدوء.قد يكون ذلك صحيحاً. حتى في حال ظهور الأعراض، يستطيع معظم الناس السيطرة عليها بالأدوية والنظام الغذائي. ومن غير المرجح أن تُسبب ضرراً دائماً وخطيراً للقولون مقارنةً بأنواع أخرى من أمراض الأمعاء الالتهابية.

من هم الأكثر تضرراً من هذه الحالة (التهاب القولون اللمفاوي)؟

على الرغم من إمكانية إصابتها بأي شخص، إلا أنها أكثر شيوعًا مع التقدم في السن . وهي نادرة جدًا لدى الأطفال. غالبًا ما يتم تشخيصها بعد سن 65 عامًا . النساء أكثر عرضة للإصابة بها بمقدار الضعف مقارنة بالرجال . كما أنها أكثر شيوعًا بين مدخني التبغ . ويُقال أيضًا أنهم قد يُصابون بالتهاب القولون اللمفاوي في المتوسط ​​قبل غيرهم بحوالي 10 سنوات.

والمثير للدهشة أن حوالي 40% من المصابين بالتهاب القولون اللمفاوي يعانون من مرض مناعي ذاتي آخر. على سبيل المثال:

• التهاب المفصل الروماتويدي
• مرض السيلياك
• داء السكري من النوع الأول
• أمراض الغدة الدرقية

ما هي أعراض التهاب القولون اللمفاوي؟

يُغيّر التهاب القولون اللمفاوي التركيب الخلوي للغشاء المخاطي للقولون، مما يُسبب إسهالاً مائياً من خمس إلى عشر مرات يومياً . كما يُبلغ حوالي نصف المرضى عن تقلصات وآلام في البطن. في الحالات الشديدة، قد يُعاني المريض من آثار جانبية مثل سلس البراز ، والجفاف ، وفقدان الوزن غير المقصود ، أو الإرهاق .

قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من أعراض التهابية في أجزاء أخرى من الجسم، وهذا شائع في الأمراض الالتهابية المزمنة. في الواقع، من الشائع أن يُصاب مرضى التهاب القولون اللمفاوي بأكثر من مرض مناعي ذاتي في الوقت نفسه. تشمل الأعراض الإضافية الشائعة ألم وتيبس المفاصل (التهاب المفاصل) ، والتهاب العين (التهاب العنبية) ، والآفات الجلدية (الصدفية) .

ما هي أسباب التهاب القولون اللمفاوي؟

يُسبب الالتهاب المزمن في القولون تغيرات خلوية تمنع تسرب محتوياته. مع ذلك، لا يزال العلماء غير متأكدين تمامًا من سبب حدوث هذا الالتهاب المزمن دون وجود عدوى فعلية. يعتقد الكثيرون أنه ناتج عن مجموعة من العوامل ، منها أن بعض الأشخاص قد يكون لديهم استعداد وراثي للإصابة بهذا النوع من أمراض المناعة الذاتية، بالإضافة إلى أن بعض عوامل الإجهاد البيئي قد تُحفز حدوثه.

من بين الأشياء التي يمكن أن تكون "محفزات" كهذه:

• عدوى بكتيرية أو فيروسية سابقة في أمعائك.
• الحساسية الغذائية أو حساسية حبوب اللقاح التي تؤثر على أمعائك.
• الاستخدام المتكرر لبعض الأدوية مثل (الأسبرين) و (الإيبوبروفين).
• التدخين .

كيف يتم تشخيص التهاب القولون اللمفاوي؟

كما يوحي الاسم، لا يمكن تشخيص التهاب القولون اللمفاوي إلا من خلال فحص عينة نسيجية تحت المجهر . يأخذ طبيب الجهاز الهضمي هذه العينة أثناء تنظير القولون. خلال هذا الإجراء، يستخدم الطبيب أداة مرنة (منظار القولون) لفحص باطن القولون. ومن خلال هذه الأداة ، تُؤخذ عدة عينات نسيجية (خزعات) وتُرسل إلى المختبر لتحليلها.

هام: إذا كنت تعاني من التهاب القولون اللمفاوي، فقد يبدو قولونك طبيعيًا للوهلة الأولى أثناء تنظير القولون. ومع ذلك، ستكشف عينات الخزعة عن وجود التهاب مع زيادة في عدد الخلايا اللمفاوية.

إذا وُجدت حالة مرضية أخرى، فقد تُكتشف أثناء تنظير القولون. سيحاول طبيبك استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى قبل إجراء اختبارات التهاب القولون المجهري. وقد يُجري أيضًا فحوصات دم أو براز أولًا.

كيف يتم علاج التهاب القولون اللمفاوي؟

يتحسن بعض الأشخاص بالعلاجات البسيطة، بينما يحتاج آخرون إلى أدوية بوصفة طبية. قد يتطلب الأمر بعض التجربة والخطأ لتحديد العلاج الأنسب لك. سيقدم طبيبك توصيات بناءً على شدة أعراضك وكيفية استجابتك للعلاجات التقليدية. قبل وصف دواء جديد، قد يقترح عليك أولاً إجراء تغييرات على أدويتك الحالية ونظامك الغذائي.

قد تشمل الأدوية ما يلي:

• الأدوية المضادة للإسهال التي لا تستلزم وصفة طبية - على سبيل المثال، لوبيراميد أو ديفينوكسيلات.
• تناول ساليسيلات البزموت (بيبتو بيسمول®) عدة مرات في اليوم لعدة أسابيع.
• (بوديسونيد) - هذا نوع من (الكورتيكوستيرويد) الذي يقلل الالتهاب ويتم امتصاصه في الأمعاء الغليظة.
• مُرتبطات حمض الصفراء - أمثلة: كوليسيفيلام، كوليستيبول. يمكن لهذه الأدوية علاج بعض أنواع قرحة المعدة.

هل يمكن علاج التهاب القولون اللمفاوي بشكل كامل؟

بالمعنى الدقيق، لا يمكن الشفاء منه تمامًا ، إذ قد يعود. مع ذلك، من الممكن أن يدخل في حالة هدوء مؤقت . وهذا يعني اختفاء حركة الأمعاء والالتهاب. يلاحظ العديد من الأشخاص اختفاء أعراضهم تمامًا في غضون بضع سنوات. بالنسبة للبعض، يحدث هذا الهدوء تلقائيًا. أما بالنسبة للآخرين، فيحدث بعد إيجاد العلاج المناسب، واتباع نظام غذائي مناسب، وإجراء تغييرات في نمط الحياة.

ما هو أفضل نظام غذائي لشخص مصاب بالتهاب القولون اللمفاوي؟

قد ينصحك طبيبك بتجنب الأطعمة التي تزيد من انتفاخ البطن. إذا كنت مهتمًا، يمكنك تجربة هذه الأطعمة واحدًا تلو الآخر لمعرفة ما إذا كانت تؤثر عليك. قد تكون هناك أطعمة أخرى غير مدرجة في هذه القائمة لديك حساسية تجاهها، وهي حساسية خاصة بك. انتبه لكيفية تغير أعراضك عند تناولك لبعض الأطعمة وتجنبها . (يمكن أن يساعدك اتباع نظام غذائي استبعادي، مثل نظام غذائي منخفض الفودماب، في تحديد الأطعمة التي تسبب لك هذه الأعراض).

من الأطعمة الشائعة التي يجب تجنبها ما يلي:

• الكحول
• الكافيين (مثل الشاي والقهوة)
• المحليات الصناعية
• منتجات الألبان
• الغلوتين (بروتين موجود في أشياء مثل القمح والشعير)
• الأطعمة الغنية بالألياف
• الأطعمة الغنية بالدهون

عندما تشتدّ حدة الإسهال، قد ينصحك طبيبك باتباع حمية (BRAT) . وتعني هذه الحمية الموز، والأرز، وصلصة التفاح، والخبز المحمص، أي الموز، والأرز، وصلصة التفاح (صلصة مصنوعة من التفاح المسلوق)، والخبز . ببساطة، هي أطعمة خفيفة وسهلة الهضم. هذه الحمية ليست طويلة الأمد، ولكنها مناسبة لبضعة أيام. إذا كنت بحاجة إلى حمية أكثر تنوعًا وخفيفة للسيطرة على الأعراض لفترة أطول، فجرب حمية (الأطعمة اللينة) . فهي قليلة الدهون والألياف، ولكنها غنية بالتنوع والقيمة الغذائية.

ما الفرق بين التهاب القولون اللمفاوي والتهاب القولون الكولاجيني؟

يُعدّ التهاب القولون الكولاجيني النوع الرئيسي الآخر من التهاب القولون المجهري. يتميز هذا النوع بتضخم غير طبيعي في النسيج الضام المبطن للقولون. وبغض النظر عن هذه التغيرات المجهرية، يتشابه التهاب القولون الكولاجيني والتهاب القولون اللمفاوي في الأعراض، ويتم علاجهما بالطريقة نفسها . ويعتقد البعض أن هذين النوعين قد يكونان في الواقع مرحلتين مختلفتين من المرض نفسه.

التهاب القولون اللمفاوي مرضٌ مزمنٌ يظهر فجأةً في مراحل متأخرة من العمر. وهو أيضاً مرضٌ غامضٌ بعض الشيء، ولا يُفهم جيداً كغيره من أمراض الأمعاء الالتهابية. لذا، إذا لم تسمع به من قبل، فقد يكون تشخيصه مُربكاً بعض الشيء. لكن الخبر السار هو أنه مرضٌ يُمكن السيطرة عليه في أغلب الأحيان . فمع العلاج والرعاية الذاتية، قد يدخل في حالة هدوء.

الرسالة الرئيسية

حسنًا، آمل أن تكون لديك الآن فكرة أوضح عما تحدثنا عنه اليوم. تذكر:

• هذا التهاب في الأمعاء الغليظة لا يمكن رؤيته إلا تحت المجهر.
• العرض الرئيسي هو التبرز المائي عدة مرات في اليوم.
• قد يكون هذا حالة "مناعية ذاتية".
• وهو أكثر شيوعاً مع التقدم في السن، وخاصة عند النساء والمدخنين.
• لتشخيص المرض، تحتاج إلى إجراء "تنظير القولون" وأخذ "خزعة".
• يمكن السيطرة على ذلك عن طريق الأدوية والنظام الغذائي وتغييرات نمط الحياة.
• على الرغم من أنه لا يمكن علاجه تمامًا، إلا أنه من الممكن الدخول في حالة "هدوء" حيث تختفي الأعراض.

إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، فلا تتردد في استشارة الطبيب. فكلما تم اكتشافها مبكراً، كان من الأسهل السيطرة عليها.

التهاب القولون اللمفاوي ، انسداد الأمعاء، التهاب القولون، التهاب القولون المجهري، أمراض المناعة الذاتية، الجهاز الهضمي، تنظير القولون