هل تعاني أيضاً من إسهال مائي متكرر؟ قد يكون التهاب القولون المجهري!

هل تعاني من كثرة التبرز؟ هل تضطر للذهاب إلى الحمام خمس أو ست مرات في اليوم، وأحيانًا أكثر؟ قد تكون هذه الحالة، المصحوبة بألم وعدم راحة في المعدة، قد صعّبت عليك القيام بأنشطتك اليومية بشكل طبيعي. ربما تكون قد زرت طبيبًا لهذا السبب، وأجريت فحوصات وتحاليل، لكن جميعها جاءت نتائجها "طبيعية". لذا قد تتساءل: "ما المشكلة إذًا؟" إذا كنت قد مررت بتجربة مماثلة، فمن المهم جدًا أن تتعرف على المرض الذي نتحدث عنه اليوم، وهو التهاب القولون المجهري .

ببساطة، ما هو التهاب القولون المجهري؟

قد يبدو هذا الاسم معقداً بعض الشيء، لكن دعونا نحلله ونفهمه ببساطة.

• التهاب القولون: يعني هذا التهاب أو تورم بطانة الأمعاء الغليظة (القولون). وكما يحدث عندما يحمر الجلد ويتورم عند الإصابة بجرح، يُطلق عليه اسم "التهاب القولون" لأن شيئًا مشابهًا يحدث داخل الأمعاء.
• مجهري: تعني هذه الكلمة "مجهري". وهذا يعني أن الالتهاب صغير جدًا لدرجة أنه لا يمكن رؤيته بالعين المجردة، أو بالكاميرا المستخدمة أثناء التنظير، أو بالتصوير المقطعي. ولا يمكن رؤيته بوضوح إلا إذا أُخذت قطعة صغيرة جدًا من نسيج الأمعاء الغليظة وفُحصت تحت المجهر.

ببساطة، التهاب القولون المجهري هو حالة التهابية تصيب الأمعاء الغليظة، ولا يمكن الكشف عنها بالفحوصات الروتينية، وإنما فقط باستخدام المجهر. والسبب في ذلك هو أن خلايا القولون تكون في حالة التهاب مستمر، مما يؤدي إلى إسهال مائي متكرر.

قد تكون هذه الحالة مزعجة بعض الشيء. فقد تظهر فجأة، ثم تختفي من تلقاء نفسها بعد فترة، ثم تعود مجدداً. لكن الخبر السار هو أنه على الرغم من أنها حالة مزمنة، إلا أنه يمكن السيطرة عليها بشكل جيد في كثير من الأحيان . كل ما يتطلبه الأمر هو الدواء المناسب وبعض التغييرات الغذائية.

يوجد نوعان رئيسيان من التهاب القولون المجهري:

عندما يفحص الطبيب عينة من نسيج القولون تحت المجهر، يصنف المرض إلى نوعين رئيسيين بناءً على التغيرات التي يلاحظها. لكن لا داعي للقلق، فالأعراض والعلاجات لكلا النوعين متشابهة جدًا، والفرق يكمن فقط على المستوى المجهري.

ما هي أكثر أعراض هذا المرض شيوعاً؟

العرض الرئيسي والأكثر إزعاجًا لالتهاب القولون المجهري هو كثرة التبرز المائي (الإسهال) . قد يحدث هذا من خمس إلى عشر مرات يوميًا، وأحيانًا أكثر. تخيل مدى خوفك من مغادرة المنزل، أو الذهاب إلى العمل، أو السفر.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن رؤية العديد من الميزات الأخرى:

• ألم في البطن وعرج: قد تشعر بألم ضاغط في بطنك.
• الانتفاخ والغازات: شعور كما لو أن المعدة ممتلئة بالغازات.
• الشعور بحاجة ملحة للذهاب إلى الحمام وصعوبة السيطرة عليها: الجري بمجرد الشعور بالحاجة إلى الذهاب إلى الحمام.
• أصوات قرقرة من داخل المعدة: أصوات غير طبيعية تُسمع أثناء عملية الهضم.

لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟

لم يتوصل العلماء بعد إلى سبب قاطع واحد لهذا الأمر، ولكن هناك العديد من العوامل المشتبه بها التي قد تساهم فيه.

• الجراثيم أو الفيروسات أو البكتيريا: قد تحدث هذه الحالة لأنك ربما أصبت بعدوى معوية في الماضي، مما أدى إلى تغيير وظائف جهازك المناعي.
• أمراض المناعة الذاتية: تحدث هذه الأمراض عندما يهاجم جهاز المناعة في الجسم خلاياه السليمة. قد يعاني بعض المصابين بالتهاب القولون المجهري من أمراض مناعية ذاتية أخرى (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، وأمراض الغدة الدرقية).
• علم الوراثة:إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بهذا المرض أو بأمراض معوية أخرى، فقد تكون أنت أيضًا عرضة لخطر الإصابة به.
• بعض الأدوية: وجدت بعض الأبحاث أن بعض الأدوية التي نتناولها على المدى الطويل يمكن أن تسبب هذه الحالة أو تزيدها سوءًا.

الأدوية التي تتطلب عناية خاصة

إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية لفترة طويلة، فمن المهم استشارة طبيبك بشأنها. لا تتوقف أبدًا عن تناول هذه الأدوية دون استشارة طبيبك.

هل يؤثر التوتر على ذلك؟

نعم، بالتأكيد. ثمة ارتباط وثيق بين دماغنا وأمعائنا أكثر مما تتصور. أحيانًا نقول: "الأمعاء هي الدماغ الثاني". وهذا صحيح. عندما نتعرض لضغط وقلق شديدين، تتغير مستويات الهرمونات في أجسامنا، مما قد يؤثر بشكل مباشر على جهازنا الهضمي. لذا، يجدر بنا أن نتأمل للحظة في حالتنا النفسية في الأيام التي نعاني فيها من هذه الأعراض.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

على الرغم من أن هذه الحالة يمكن أن تصيب أي شخص، إلا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بها.

• النساء فوق سن الستين: على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف، إلا أن هذا المرض أكثر شيوعًا بين النساء في هذه الفئة العمرية.
• الأشخاص المصابون بأمراض أخرى (مناعية ذاتية): يكون هذا الخطر مرتفعًا بشكل خاص بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السيلياك (حساسية الجسم لبروتين الغلوتين الموجود في دقيق القمح).
• المدخنون: التدخين سبب لهذا المرض ويمكن أن يزيد الأعراض سوءاً.

كيف يتم تشخيص المرض بشكل صحيح؟

كما ذكرت سابقاً، يصعب اكتشاف ذلك من خلال الفحوصات الروتينية، لذلك إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فمن المرجح أن يتم تحويلك إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي .

الاختبارات الرئيسية لتأكيد التشخيص هي تنظير القولون وأخذ الخزعة .

• تنظير القولون: يتضمن هذا الإجراء إدخال أنبوب مرن مزود بكاميرا صغيرة عبر المستقيم لفحص الأمعاء الغليظة بأكملها. ستتلقى تخديرًا عامًا قبل الإجراء، لذا لن تشعر عادةً بأي ألم.
• الخزعة: أثناء تنظير القولون، سيأخذ الطبيب عينة صغيرة من نسيج بطانة الأمعاء الغليظة. تُسمى هذه العملية بالخزعة. ثم يُفحص النسيج تحت المجهر لتحديد ما إذا كنت تعاني من التهاب القولون المجهري، وإذا كان الأمر كذلك، فما نوعه.

بالإضافة إلى ذلك، قد يتم إجراء فحوصات الدم والبراز لاستبعاد الحالات الطبية الأخرى.

كيفية العلاج والإدارة؟

تختلف خيارات العلاج باختلاف طبيعة الأعراض وشدتها. أحيانًا، تُحدث تغييرات بسيطة في النظام الغذائي فرقًا كبيرًا. وقد يحتاج بعض الأشخاص أيضًا إلى تناول الأدوية.

1. تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة

هذه هي الخطوة الأولى والأهم. ما عليك فعله هنا هو معرفة الأطعمة التي "تحفز" أعراضك. وهذا يختلف من شخص لآخر.

• تجنب مسببات الحساسية الشائعة:هناك العديد من الأطعمة التي يمكن أن تزيد من حدة الأعراض لدى الكثير من الناس. ومن بين أكثرها شيوعاً: الكحول، والكافيين (القهوة، الشاي)، والحليب ومشتقاته، والغلوتين (القمح، الشعير)، والأطعمة الغنية بالسكر.
• اتباع نظام غذائي منخفض الدهون والألياف: عندما تكون الأعراض شديدة، فإن تناول الأطعمة سهلة الهضم والمنخفضة الدهون والألياف يمكن أن يقلل العبء على الأمعاء. (مثل الأرز الأبيض والبطاطس المسلوقة والحساء والموز).
• حمية الاستبعاد: تتضمن هذه الحمية استبعاد الأطعمة التي تشك في أنها تسبب لك الانزعاج لفترة من الزمن، ثم إعادة إدخالها تدريجياً لمعرفة أيها يُحفز ظهور الأعراض. ​​يُفضل اتباع هذه الحمية تحت إشراف طبيب أو أخصائي تغذية.
• نظام غذائي مضاد للالتهابات: تتمتع بعض الأطعمة بالقدرة على تقليل الالتهابات في الجسم. ومن هذه الأطعمة الخضراوات الطازجة والفواكه والأسماك (وخاصة الأسماك الدهنية مثل السلمون والماكريل) وزيت الزيتون.

2. العلاج الدوائي

إذا كان من الصعب السيطرة على الحالة من خلال النظام الغذائي وحده، فسيصف لك الطبيب دواءً.

• أدوية السيطرة على الإسهال: يمكن لأدوية مثل لوبيراميد أن تقلل من وتيرة التبرز.
• سابساليسيلات البزموت: وهو أيضاً دواء شائع لعلاج الإسهال.
• بوديزونيد: هو نوع خاص من الكورتيكوستيرويدات . يعمل مباشرة في الأمعاء لتقليل الالتهاب، لذا فهو أقل آثارًا جانبية من الستيرويدات الأخرى. يُعدّ علاجًا فعالًا جدًا لالتهاب القولون المجهري.

بالإضافة إلى كل هذا، من المهم جدًا التحدث مع طبيبك حول الأدوية الأخرى التي تتناولها (مثل مسكنات الألم) واتخاذ خطوات لتغييرها إذا لزم الأمر، والإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن.

هل سيتم الشفاء التام من هذا المرض؟

لن يختفي المرض تمامًا، لكن يمكن السيطرة عليه بشكل جيد، ويمكنك أن تعيش حياة طبيعية دون أعراض. ​​تُسمى هذه الفترة الخالية من الأعراض بالهدأة ، وقد تستمر لأشهر، بل لسنوات. مع ذلك، إذا اتبعت نظامًا غذائيًا سيئًا، أو كنت تعاني من ضغط نفسي كبير، أو لأسباب أخرى، فقد تعود الأعراض للظهور مجددًا.

أهم شيء عند التعايش مع هذا المرض هو الإصغاء إلى جسدك. وأفضل علاج هو تحديد ما يُحفز ظهور الأعراض.

على الرغم من أن التهاب القولون المجهري ليس شائعًا كغيره من أمراض الأمعاء، إلا أن هذا لا يعني أنه مرض لا يمكن السيطرة عليه. عندما يخبرك الطبيب أنك مصاب بهذا المرض، قد تشعر بالحزن متسائلًا: "ماذا حدث لي؟" ولكنك قد تشعر أيضًا بالارتياح، قائلًا: "أخيرًا عرفت سبب المشكلة التي عانيت منها لسنوات".

بقليل من الجهد، واتباع نظام غذائي صحي، وربما تناول بعض الأدوية، يمكنك السيطرة على هذه الحالة والحفاظ على صحتك. كن صريحًا وشفافًا مع طبيبك بشأن أعراضك وكيف تؤثر على حياتك. سيساعدك طبيبك في إيجاد الحل الأمثل لك.