هل قلتَ استئصال جراحي للكلى والحالب؟ دعنا نتحدث عن هذا ببساطة (استئصال الكلية والحالب).

عندما يخبرك طبيبك أو أحد معارفك أنك بحاجة إلى إجراء عملية جراحية تُسمى "استئصال الكلية والحالب"، قد تشعر ببعض الخوف والتوتر عند سماع الاسم. إنها كلمة كبيرة ومعقدة. في الواقع، قد يشعر أي شخص ببعض الخوف عند سماع هذا الاسم. لكن لا داعي للخوف. اليوم، سنتحدث عن هذا الموضوع ببساطة، كما لو كنت تتحدث إلى صديق. سنتحدث عن ماهيتها، ولماذا تُجرى، وكيف تتم.

ما هي عملية استئصال الكلية والحالب؟

هذه كلمة طويلة بعض الشيء، لذا دعونا نحللها أولاً ونفهمها.

• Nephro-: هذا مشتق من كلمة يونانية. ويعني "الكلى".
• الحالب: هو الأنبوب الذي ينقل البول المنتج في كليتينا إلى المثانة.
• استئصال (-ectomy): هذا يعني "الإزالة الجراحية" .

ببساطة، استئصال الكلية والحالب هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة عدة أجزاء من الجسم. وهذه هي الأجزاء التي تتم إزالتها:

• كلية واحدة بالكامل.
• الحالب بأكمله متصل بتلك الكلية.
• يُطلق على قطعة صغيرة من الأنسجة التي تتصل فيها الإحليل بالمثانة اسم كفة المثانة.

لماذا تحتاج إلى إجراء هذا النوع من الجراحة؟

غالباً ما يوصي الطبيب بهذه الجراحة إذا كنت تعاني من سرطان في الجزء العلوي من الجهاز البولي، أي في الكليتين أو الإحليل (سرطان الخلايا الانتقالية أو سرطان الظهارة البولية). وتُعتبر هذه الجراحة عادةً جراحة "جذرية" .

ما هي العملية الجراحية "الجذرية"؟ تعني أن الطبيب لا يستأصل الورم السرطاني فحسب، بل يستأصل أيضًا أي أنسجة أو أعضاء محيطة قد يكون السرطان قد انتشر إليها. على سبيل المثال، إذا انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية المجاورة، فقد تُستأصل الكلية والحالب مع تلك الغدد. الهدف الرئيسي من هذه العملية هو استئصال السرطان تمامًا من الجسم وتقليل خطر عودته.

كيف تستعد قبل الجراحة؟

قبل الجراحة، ستلتقي بطبيبك. سيناقش معك تاريخك الطبي، ويقيس طولك ووزنك وضغط دمك للتأكد من جاهزيتك للجراحة. هذه مرحلة مهمة بالنسبة لك، لذا تحدث مع طبيبك عن أي أسئلة أو مخاوف قد تراودك.

هناك بعض الأمور التي يجب عليك إخبار طبيبك بها بالتأكيد :

• جميع الأدوية التي تتناولها:من المهم التحدث عن الأدوية التي يصفها الطبيب، وكذلك الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية، والفيتامينات، والأدوية التقليدية، والأدوية الأيورفيدية. ومن المهم بشكل خاص التحدث عن مميعات الدم مثل الأسبرين.
• الحساسية: تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من أي حساسية تجاه أدوية معينة، أو منظفات البشرة مثل اليود، أو الأطعمة، أو اللاتكس.

سيُعطيك طبيبك أيضًا تعليماتٍ بشأن ما يجب تناوله من طعام وشراب في اليوم السابق للجراحة. عادةً ما يُنصح بتناول السوائل الصافية فقط لمدة 24 ساعة قبل الجراحة، والامتناع عن تناول الطعام والشراب لمدة 8 ساعات تقريبًا قبلها. من المهم جدًا لسلامتك اتباع هذه التعليمات بدقة.

ما هي الطرق الرئيسية لإجراء هذه الجراحة؟

هناك طريقتان رئيسيتان لإجراء عملية استئصال الكلية والحالب. دعونا نلقي نظرة على الاختلافات بينهما.

ماذا يحدث بعد الجراحة؟

تستغرق الجراحة عادةً من ساعتين إلى أربع ساعات. بعد ذلك، سيتم نقلك إلى غرفة الإفاقة. سيتولى الأطباء والممرضون رعايتك جيداً حتى تستعيد وعيك.

• الألم: من الطبيعي الشعور ببعض الألم بعد الجراحة. سيتم إعطاؤك مسكنات للألم للمساعدة في تخفيفه.
• الغثيان: قد يعاني بعض الأشخاص من الغثيان نتيجة التخدير. وهناك أدوية لعلاج ذلك أيضاً.
• الطعام: يُعطى الطعام السائل في اليوم الأول أو اليومين الأولين. ثم يُدخل الطعام العادي تدريجياً.
• المشي: سيتم تشجيعك على المشي ابتداءً من اليوم التالي للجراحة. على الرغم من صعوبة الأمر، إلا أنه في غاية الأهمية. فالمشي يساعد على الوقاية من تجلط الدم في الساقين والالتهاب الرئوي.

عادةً ما ستتمكن من العودة إلى المنزل في غضون بضعة أيام، ولكنك ستحتاج إلى أحد أفراد عائلتك أو صديق ليأخذك إلى المنزل.

كيف هي فترة التعافي بعد العودة إلى المنزل؟

بعد عودتك إلى المنزل، ستحتاج إلى الحصول على قسط وافر من الراحة. يجب أن تمنح نفسك الوقت الكافي للتعافي التام، والذي يستغرق عادةً حوالي ستة أسابيع .

• القيادة: تجنب القيادة لمدة أسبوعين على الأقل.
• رفع الأثقال: تجنب الأنشطة المجهدة مثل رفع أكثر من 9 كيلوغرامات أو الجري لمدة ستة أسابيع تقريبًا. فقد يؤدي ذلك إلى تلف الغرز الجراحية والتسبب في حالات مثل الفتق.
• المشي: المشي وسيلة رائعة لممارسة الرياضة.

قد يتعافى جسمك بمعدل مختلف عن الآخرين. لذا، استمع إلى جسدك. إذا كان الأمر صعباً، فاسترح.

متى يجب عليك مراجعة الطبيب فوراً؟

سيتم تحديد موعد للمتابعة، أي موعد لمراجعة الطبيب مرة أخرى. احرص على الحضور في الموعد المحدد. سيتم فحص الغرز، وإذا لزم الأمر، قصها وإزالتها. مع ذلك، إذا ظهرت أي من الأعراض التالية، فاتصل بطبيبك فورًا أو توجه إلى وحدة العلاج الطارئ في المستشفى.

من الطبيعي الشعور بالخوف والقلق والتردد قبل الخضوع لعملية جراحية. قد تتساءل: "هل ستنجح العملية؟"، "ماذا لو انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم؟"، "هل ستكون فترة النقاهة صعبة؟"، وغيرها. لا تدع هذه المشاعر تسيطر عليك. تحدث مع طبيبك وعائلتك حول هذا الأمر. كلما زادت معرفتك بهذه العملية، قلّ خوفك.