هل تعاني من تكيسات في كليتيك؟ دعنا نتحدث عن مرض الكلى متعدد الكيسات السائد (ADPKD).

ربما يعاني أحد أفراد عائلتك من مرض في الكلى. أو ربما تم تشخيص إصابتك بارتفاع ضغط الدم في الثلاثينيات أو الأربعينيات من عمرك وتبحث عن السبب. اليوم سنتحدث عن مرض وراثي مختلف قليلاً، ولكنه شائع جدًا، يصيب الكلى. يُعرف هذا المرض طبيًا باسم مرض الكلى متعدد الكيسات السائد. ولأن هذا الاسم طويل بعض الشيء، سنختصره إلى ADPKD .

ببساطة، ما هو مرض الكلى المتعدد الكيسات السائد (ADPKD)؟

ببساطة، يتسبب هذا المرض في تكوّن كميات كبيرة من الأكياس المملوءة بالسوائل في الكليتين. تخيّل الكليتين كمرشحات في أجسامنا. مع نمو هذه الأكياس، تفقد الكليتان قدرتهما على أداء وظائفهما بشكل سليم. قد يؤدي ذلك إلى مشاكل صحية مثل ارتفاع ضغط الدم، والتهابات المسالك البولية، وحصى الكلى. على الرغم من أن هذه الحالة لا تصيب الجميع، إلا أن بعض الأشخاص قد يصلون إلى مرحلة الفشل الكلوي.

من السمات الفريدة لهذا المرض أنه قد لا تظهر أي أعراض لسنوات حتى لو كنت مصابًا به. غالبًا ما تبدأ الأعراض بالظهور بين سن الثلاثين والأربعين. ولهذا السبب يُطلق عليه أيضًا اسم "مرض الكلى متعدد الكيسات لدى البالغين".

ما هي أعراض مرض الكلى المتعدد الكيسات السائد؟

ليس كل من يُصاب بمرض الكلى المتعدد الكيسات السائد (ADPKD) تظهر عليه الأعراض. ​​قد يستغرق ظهور الأعراض لدى البعض سنوات. دعونا نلقي نظرة على بعض الأعراض الشائعة المرتبطة بهذا المرض. سأقسم هذا الموضوع إلى جزأين ليسهل عليكم فهمه.

لماذا يحدث مرض الكلى المتعدد الكيسات السائد؟ هل هو مرض وراثي؟

نعم، هذا مرض وراثي . السبب الرئيسي له هو خلل في جينين في الحمض النووي، وهما PKD1 وPKD2. هذان الجينان هما المسؤولان عن إعطاء الإشارات لخلايا الكلى لتحديد وقت نموها. عند حدوث خلل في أحد هذين الجينين، تنمو خلايا الكلى بشكل غير طبيعي وتتكون الأكياس التي ذكرناها.

فكّر في الأمر، معظم الأمراض الوراثية تتطلب وجود جين معيب من كلا الوالدين. لكن في حالة مرض الكلى المتعدد الكيسات السائد، يكفي أن يأتي الجين المعيب من أحد الوالدين فقط . ولهذا يُطلق عليه اسم "الوراثة السائدة".

هذا يعني أنه إذا كان أحد والديك مصابًا بالمرض، فلديك فرصة بنسبة 50% للإصابة به . ومع ذلك، في حالات نادرة جدًا، قد يحدث المرض أيضًا نتيجة لتغير عشوائي في جين الشخص، دون أن يكون كلا الوالدين مصابًا به.

كيف يمكنك معرفة ما إذا كنت مصابًا بهذا المرض؟

إذا اشتبه طبيبك بوجود مشكلة في الكلى بناءً على الأعراض التي تعاني منها، فقد يحيلك إلى أخصائي كلى (طبيب أمراض الكلى). سيطرح عليك الطبيب أسئلة مثل:

• ما هي الأعراض التي تعاني منها ومتى بدأت؟
• هل تعرف مستوى ضغط دمك؟
• هل تشعر بألم في أي مكان؟ إذا كان الأمر كذلك، فأين؟
• هل سبق لك أن أصبت بحصى الكلى؟
• هل يعاني أي فرد من أفراد العائلة من مرض الكلى؟

ثم سيطلب الطبيب إجراء عدة فحوصات للتحقق من كليتيك.

• فحص الموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا الفحص الموجات الصوتية لالتقاط صور للجزء الداخلي من الجسم. وغالبًا ما يكون هذا هو الفحص الأول الذي يتم إجراؤه.
• فحص الرنين المغناطيسي: فحص قوي يستخدم المغناطيس والموجات الراديوية للكشف عن الأورام الصغيرة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها بالموجات فوق الصوتية.
• التصوير المقطعي المحوسب: طريقة مسح ضوئي قوية أخرى تستخدم الأشعة السينية للحصول على صور مفصلة للجسم.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن فحص الحمض النووي الخاص بك لمعرفة ما إذا كنت تحمل الجين المعيب PKD1 أو PKD2. ومع ذلك، فبينما يُمكن لهذا الفحص الجيني أن يُظهر ما إذا كنت تحمل الجين المعيب، إلا أنه لا يُمكنه التنبؤ بموعد ظهور المرض أو مدى شدته .

العلاج والأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل

لا يوجد علاج نهائي لمرض الكلى المتعدد الكيسات السائد حتى الآن. ولكن هناك العديد من الإجراءات التي يمكننا اتخاذها للسيطرة على المشاكل الصحية الناجمة عن المرض والوقاية من الفشل الكلوي.

العلاج الطبي

• الأدوية لإبطاء الفشل الكلوي: بالنسبة للبالغين المعرضين لخطر التطور السريع للمرض، يتم إعطاء أدوية مثل "تولفابتان (جينارك)" لإبطاء تدهور وظائف الكلى.
• الأدوية التي تتحكم في ارتفاع ضغط الدم.
• المضادات الحيوية لعلاج التهابات المسالك البولية.
• مسكنات الألم.

إذا فشلت كليتاك، فقد تحتاج إلى الخضوع لعلاج يُسمى غسيل الكلى . يتضمن هذا العلاج استخدام جهاز لتنقية دمك، وإزالة الفضلات والأملاح والماء الزائد من جسمك. خيار آخر هو زراعة الكلى. تحدث مع طبيبك حول هذا الأمر لمعرفة المزيد.

أشياء يمكنك القيام بها في المنزل

لحماية كليتيك والحفاظ على أدائهما الجيد لأطول فترة ممكنة، من المهم أن تحافظ على صحتك قدر الإمكان.

• النظام الغذائي السليم: تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا قليل الملح. فالملح قد يزيد من ضغط الدم.
• حافظ على نشاطك: يمكن أن تساعد التمارين الرياضية في التحكم في الوزن وضغط الدم، ولكن تجنب الرياضات التي تتطلب احتكاكًا جسديًا، لأنها قد تضر بالكلى.
• تجنب التدخين: التدخين يضر بالأوعية الدموية في الكلى ويمكن أن يزيد أيضًا من خطر تكوّن الأكياس.
• اشرب الكثير من الماء: يمكن أن يؤدي الجفاف أيضًا إلى زيادة تكوّن الأكياس.

المضاعفات الأخرى التي قد تحدث نتيجة لمرض الكلى المتعدد الكيسات السائد

يمكن أن يزيد مرض الكلى المتعدد الكيسات السائد أيضًا من خطر الإصابة بمشاكل صحية أخرى، ومن المهم أن تكون على دراية بهذه المشاكل أيضًا.

يعتمد معدل تطور المرض على ما إذا كان لديك خلل في جين "PKD1" أو "PKD2". بشكل عام، يكون الأشخاص الذين يعانون من خلل في جين "PKD1" أكثر عرضة للإصابة بالفشل الكلوي في وقت أبكر من أولئك الذين يعانون من خلل في جين "PKD2". لذا، من الأفضل استشارة طبيبك لمعرفة طبيعة حالتك بدقة.