هل تعاني من حكة واحمرار مستمرين في بشرتك؟ قد يكون هذا إكزيما أو التهاب الجلد التأتبي! هل نتحدث عن هذا؟

أحيانًا، قد تبدأ بشرتك أو بشرة طفلك فجأةً بالحكة والاحمرار وظهور بثور صغيرة، وهو أمر مزعج حقًا، أليس كذلك؟ أحيانًا تكون الحكة شديدة لدرجة تمنعك من النوم بشكل مريح. على الرغم من أننا غالبًا ما نطلق على هذا الانزعاج الجلدي اسم "الإكزيما"، إلا أنه قد يكون حالة طبية تُسمى الإكزيما. سنتحدث اليوم عن هذه الإكزيما، وخاصةً النوع الشائع منها المسمى التهاب الجلد التأتبي. لا تقلق، فليس من الصعب السيطرة عليها إذا كنت على دراية بها.

ما هو مرض الأكزيما؟

ببساطة، الإكزيما هي حالة تضعف فيها الطبقة الواقية للجلد، مما يُسبب الجفاف والالتهاب والحكة . يشبه الأمر وجود ثقوب صغيرة في جدار الجلد الخارجي. عندها، تخترق المواد الموجودة في البيئة، كالغبار والمواد الكيميائية في الصابون، الجلد بسهولة وتُسبب رد فعل جلدي. وهذا ما نسميه الالتهاب والاحمرار والحكة.

توجد أنواع مختلفة من الإكزيما. على سبيل المثال، هناك أنواع مثل إكزيما خلل التعرق التي تصيب اليدين، والإكزيما النمية التي تُسبب بقعًا تشبه العملة المعدنية، والتهاب الجلد الدهني الذي يُصيب فروة الرأس والحاجبين. لكن النوع الأكثر شيوعًا، خاصةً بين الأطفال الصغار، هو التهاب الجلد التأتبي . في الواقع، عندما يقول معظم الناس "إكزيما"، فإنهم يقصدون التهاب الجلد التأتبي. كلمة "تأتبي" تعني أن الحالة مرتبطة بالحساسية. وهذا يعني أن الأطفال في العائلات التي لديها تاريخ من الربو أو الحساسية مثل حمى القش هم أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من الإكزيما.

كيف تعرف إذا كنت مصابًا بالإكزيما؟ ما هي الأعراض؟

العرض الرئيسي والأكثر إزعاجًا للإكزيما هو الحكة الشديدة التي لا تُطاق . يُقال أحيانًا أن "الحكة هي التي تُسبب الحكة، وليس العكس". قد تكون الحكة شديدة للغاية، ولهذا السبب يبكي الأطفال كثيرًا ولا يستطيعون النوم.

ما هي الأعراض الأخرى التي يمكنك ملاحظتها؟

• يصبح الجلد جافاً ومتقشراً. وقد يكون ملمسه أحياناً مثل قشرة جوز الهند.
• يتحول لون الجلد إلى الأحمر. عادةً ما تكون المناطق الملتهبة حمراء.
• قد تظهر على شكل بثور صغيرة. عند حكها، قد تنفجر وتفرز سائلاً مائياً، ثم تتكون قشرة.
• هذه الأعراض ليست ثابتة، فهي تخفّ أحيانًا وتعاود الظهور في أوقات أخرى. نسمي هذه الحالة "نوبة". تأتي وتذهب كالعاصفة.
• قد تزداد الحكة سوءًا في الليل، ومن الشائع أن يؤدي ذلك إلى اضطراب النوم.

والآن انظر، قد تتغير هذه الأعراض قليلاً مع التقدم في السن.

كيف يُصاب الأطفال الرضع (أقل من سنة واحدة) بالإكزيما؟

عندما تظهر الأكزيما عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، فإنها غالباً ما تظهر أولاً على الخدين أو الجبهة أو فروة الرأس.تخيّلي، خدّا طفلكِ الجميلان الممتلئان بالحليب يتحولان إلى اللون الأحمر، وتظهر عليهما بثور صغيرة يحاول حكّها. أحيانًا قد ينتشر هذا إلى الركبتين والمرفقين وأجزاء أخرى من الجسم. لكن من المثير للدهشة أنه نادرًا ما يُلاحظ في منطقة الحفاض. ربما يعود ذلك إلى وجود رطوبة زائدة في تلك المنطقة.

ماذا عن الأطفال الصغار والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين؟

عندما تظهر الأكزيما لدى الأطفال الصغار بعد سن الثانية، فإنها غالباً ما تظهر في مناطق مثل ثنايا المرفقين والركبتين والمعصمين والكاحلين والرقبة. وقد يصبح الجلد في هذه المناطق سميكاً وخشناً نتيجة الحك المستمر، وقد يتغير لونه أيضاً. أحياناً تظهر الأكزيما أيضاً على راحتي اليدين وباطن القدمين، مما قد يكون مزعجاً بعض الشيء، إذ يُصعّب القيام بالأنشطة اليومية.

كيف يؤثر مرض الأكزيما على البالغين؟

عندما يُصاب البالغون بالإكزيما، قد تظهر أيضًا على المرفقين والركبتين، كما ذُكر سابقًا. وقد تظهر أيضًا على اليدين والرقبة والوجه . وفي بعض الحالات، قد تنتشر في جميع أنحاء الجسم. قد تُسبب الإكزيما لدى البالغين جفافًا شديدًا وتقشرًا في الجلد. وعندما تستمر الإكزيما لفترة طويلة، قد يصبح الجلد سميكًا وداكن اللون.

أهم شيء هو أن الأكزيما ليست معدية. هذا يعني أنه لا يمكنك نقلها إلى شخص آخر.

لماذا يتطور مرض الإكزيما؟ ما هي أسبابه؟

من الصعب الجزم بأن هذا هو السبب الوحيد. يعتقد الأطباء أن مجموعة من العوامل تساهم في الإصابة بالإكزيما. دعونا نلقي نظرة على أهم هذه العوامل.

• الوراثة: هذا عامل رئيسي. إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بالإكزيما أو الربو أو الحساسية مثل حمى القش، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالإكزيما. وهذا يعني أنها قد تكون وراثية.
• استجابة الجهاز المناعي: يمتلك جسمنا جهازًا مناعيًا يحمينا من الأمراض. لدى المصابين بالإكزيما، يُفرط هذا الجهاز المناعي في رد فعله حتى تجاه مواد غير ضارة (مثل الغبار وحبوب اللقاح). وهذا ما يُسبب التهاب الجلد والحكة.
• خلل في حاجز البشرة: تتمتع البشرة السليمة بطبقة واقية من الدهون والزيوت على سطحها الخارجي، تحافظ على رطوبتها وتمنع دخول الجراثيم والمواد المسببة للحساسية. أما لدى المصابين بالإكزيما، فلا يتشكل هذا الحاجز الواقي بشكل سليم، إذ يبدو أنه يحتوي على فجوات. لذا، تجف البشرة بسرعة، ما يسمح للمواد الخارجية بالتغلغل بسهولة والتسبب في مشاكل.
• العوامل البيئية:قد تُفاقم بعض العوامل البيئية حالة الإكزيما، ونُطلق عليها اسم "المُحفزات". سنتناولها بمزيد من التفصيل لاحقًا.

ما هي العوامل المحفزة للإكزيما؟

لا يتأثر جميع المصابين بالإكزيما بنفس العوامل. ولكن بشكل عام، هناك بعض الأمور التي قد تزيد من حدة الإكزيما أو تسبب تفاقمها. من المهم التعرف على هذه العوامل وتجنبها قدر الإمكان.

• من العوامل التي تُسبب جفاف البشرة: الصابون القاسي، ومساحيق الغسيل، وبعض أنواع الشامبو، والاستحمام المتكرر بالماء الساخن. هذه العوامل تُزيل الزيوت الطبيعية من البشرة، مما يزيد من جفافها.
• المواد المهيجة: بعض الأقمشة (خاصة الصوف، وبعض الأقمشة الاصطناعية)، والعطور، والمواد الكيميائية الموجودة في بعض مستحضرات التجميل، ودخان التبغ.
• مسببات الحساسية:
• عث الغبار المنزلي: هي كائنات صغيرة تعيش في الفراش والوسائد والمراتب والسجاد.
• فراء وشعر الحيوانات (وبر الحيوانات الأليفة): من الكلاب والقطط.
• حبوب اللقاح: حبوب اللقاح من الأزهار والأعشاب.
• قوالب.
• بعض الأطعمة، مثل الحليب والبيض والفول السوداني والصويا والقمح، قد تسبب الحساسية لدى بعض الأشخاص (خاصة الأطفال الصغار) وتفاقم الإكزيما. مع ذلك ، إذا كنت تشك في وجود حساسية تجاه طعام معين، فلا تتوقف عن تناوله دون استشارة الطبيب.
• تغيرات الطقس: يمكن أن يؤدي البرد الشديد أو الطقس الجاف أو الحرارة المفرطة والتعرق إلى تفاقم الأكزيما.
• التوتر: لا تستغرب، فالتوتر أيضاً سبب رئيسي لتفاقم الإكزيما! ربما لاحظت أن الإكزيما تزداد سوءاً خلال فترة الامتحانات وأثناء العمل الشاق.
• العدوى: يمكن لبعض أنواع العدوى البكتيرية (مثل المكورات العنقودية) والفيروسية (مثل الهربس) أن تزيد من حدة الإكزيما. وتحدث هذه العدوى بسهولة عند خدش الجلد.

هام: من المستحسن الاحتفاظ بمفكرة صغيرة لتسجيل ما يُثير أعراضك أو أعراض طفلك. سيعطيك هذا فكرة عن مُسببات الإكزيما.

كيف يشخص الأطباء مرض الأكزيما؟

في أغلب الأحيان، يقوم الطبيب بفحص جلدك أو جلد طفلك، ويسألك عن الأعراض لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالإكزيما. ويأخذ الطبيب في الاعتبار عوامل مثل مظهر الجلد، وطبيعة الحكة، وما إذا كان أي فرد من عائلتك يعاني من حالات مشابهة للإكزيما.

لا يتطلب تشخيص الإكزيما عادةً إجراء فحص دم محدد. مع ذلك، قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات في حال الاشتباه بوجود حساسية. كذلك، في حال الاشتباه بوجود عدوى جلدية، قد تُؤخذ عينة صغيرة من الجلد وتُفحص.

كيف يمكن السيطرة على الإكزيما؟ ما هي العلاجات المتاحة؟

على الرغم من عدم وجود علاج نهائي للإكزيما، إلا أن هناك العديد من الطرق للسيطرة على الحالة، وتخفيف الحكة، والحفاظ على صحة الجلد. لا تقلق، يمكنك الحفاظ على صحتك باتباع نصائح طبيبك والاهتمام ببشرتك بشكل صحيح. الأهداف الرئيسية هي:

• السيطرة على الحكة والالتهاب.
• التئام الجلد.
• تقليل حدوث نوبات التفاقم.

حسنًا، لنرى ما يمكننا فعله.

1. الحفاظ على ترطيب البشرة - هذا هو أهم شيء!

من الضروري للأشخاص المصابين بالإكزيما استخدام مرطب جيد مرتين على الأقل يومياً، وربما أكثر. يساعد المرطب على الاحتفاظ بالرطوبة، ومنع الجفاف، وتقوية حاجز الحماية الطبيعي للبشرة.

• ما هو أفضل مرطب؟ يُفضل استخدام كريم أو مرهم كثيف القوام وخالٍ من العطور. أما المستحضرات السائلة فهي أكثر سيولة، لذا تتبخر بسرعة. استشيري طبيبكِ لاختيار المرطب الأنسب لكِ.
• متى يُستخدم؟ يُفضل وضع المرطب خلال ثلاث دقائق من الاستحمام، بينما لا تزال بشرتك رطبة. ويُنصح باستخدامه مرتين يومياً، خاصةً عندما تشعرين بجفاف بشرتك.

تخيلي بشرتكِ كخزان ماء. ما يفعله المرطب هو سدّ الثقوب في هذا الخزان ومنع تسرب الماء. هل فهمتِ؟

2. ابتعد عن تلك "المحفزات".

بمجرد معرفة الأشياء التي تزيد من سوء حالة الأكزيما لديك، حاول تجنبها قدر الإمكان. على سبيل المثال:

• استخدم منظفًا لطيفًا وغير معطر بدلاً من الصابون القاسي.
• عند غسل الملابس، اختر منظفاً لطيفاً وغير معطر. اشطفها جيداً بعد الغسل.
• ارتدي أقمشة ناعمة مثل القطن، بدلاً من الصوف أو الأقمشة الخشنة.
• قلل من عث الغبار في منزلك عن طريق غسل أغطية الأسرة بانتظام بالماء الساخن وإزالة السجاد إن أمكن.

3. استخدم الدواء الذي وصفه الطبيب بشكل صحيح.

في بعض الأحيان، قد لا يكون المرطب وحده كافيًا. في هذه الحالة، سيصف الطبيب أنواعًا معينة من المراهم. عند استخدام هذه المراهم ، من المهم جدًا استخدامها تمامًا كما يوصي الطبيب، وللمدة المحددة.

• الكورتيكوستيرويدات الموضعية: هي أكثر الأدوية شيوعًا لعلاج الإكزيما. تأتي على شكل كريمات أو مراهم. تعمل على تخفيف الالتهاب والحكة بسرعة. تتوفر بتركيزات مختلفة، وسيحدد طبيبك التركيز والمدة المناسبين لحالتك. لا داعي للقلق، فهي آمنة وفعالة للغاية عند استخدامها وفقًا للتعليمات.
• مثبطات الكالسينيورين الموضعية (TCIs):هذه أنواع أخرى من المراهم التي تُخفف التهاب الجلد. ولأنها لا تحتوي على الستيرويدات، فإنها تُوصف أحيانًا للمناطق الحساسة كالوجه والرقبة، أو للاستخدام طويل الأمد.
• مضادات الهيستامين: تأتي هذه الأدوية على شكل أقراص. يمكن تناولها لتخفيف الحكة، خاصةً في الليل، للمساعدة على النوم بشكل أفضل. مع ذلك، فهي لا تعالج الإكزيما، بل تساعد فقط في السيطرة على الحكة.
• المضادات الحيوية: في حالة الإصابة بعدوى جلدية، قد يتم وصف المضادات الحيوية لعلاجها.

في بعض الحالات الشديدة، قد يتم إعطاء الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم أو مثبطات المناعة الأخرى، ولكن فقط تحت إشراف دقيق من الطبيب.

4. انتبه لطريقة استحمامك.

يُعد الاستحمام بشكل صحيح أمراً مهماً أيضاً للأشخاص المصابين بالإكزيما.

• استحم يومياً، ولكن لا تستحم لأكثر من 5-10 دقائق.
• لا تستخدم الماء الساخن. الماء الفاتر هو الأفضل.
• تجنب استخدام الصابون القاسي. استخدم منظفاً لطيفاً خالياً من الصابون. ضع الصابون فقط على المناطق المصابة بالإكزيما.
• لا تفرك جسمك بقوة. جففه بالتربيت عليه بمنشفة.
• ضعي المرطب خلال ثلاث دقائق من الاستحمام، بينما لا تزال بشرتك رطبة. لا تنسي ذلك!

5. نصائح للسيطرة على الحكة.

الحكة هي المشكلة الأكبر. لكن الحك قد يُلحق الضرر بالجلد ويزيد من حدة الإكزيما. لذا، من المهم السيطرة على الحك قدر الإمكان.

• حافظ على أظافرك قصيرة. سيقلل ذلك من الضرر الذي يلحق ببشرتك حتى لو خدشتها.
• إذا كنتِ تقومين بالتنظيف ليلاً، يمكنكِ وضع قفازات قطنية على طفلكِ.
• عندما تشعر بالرغبة في الحك، ضع بعض المرطب بدلاً من ذلك، أو ضع كمادة باردة على المنطقة.
• إذا وصف الطبيب مضادات الهيستامين، فاستخدمها بشكل صحيح.

كيف هي الحياة مع الأكزيما؟

قد يكون مرض الإكزيما مزعجاً في بعض الأحيان، إذ قد يسبب الإحراج والضيق بسبب الحكة المستمرة والآفات الجلدية الظاهرة، وهذا يؤثر بشكل خاص على الأطفال الصغار.

• لست وحدك: الأكزيما حالة شائعة. تحدث مع طبيبك أو عائلتك أو صديق تثق به بشأنها.
• إدارة التوتر: كما ذكرنا سابقاً، يمكن أن يؤدي التوتر إلى تفاقم الإكزيما. لذا، مارس الأنشطة التي تُسعدك، ومارس الرياضة، وتأمل، واحصل على قسط كافٍ من النوم. ستساعدك هذه الأمور على تخفيف التوتر.
• مجموعات الدعم: في بعض البلدان، توجد مجموعات دعم للأشخاص المصابين بالإكزيما. يمكن أن تكون هذه المجموعات مكانًا رائعًا للتعرف على تجارب الآخرين والشعور بالراحة.

تذكر، يمكنك أن تعيش حياة طبيعية وسعيدة مع الإكزيما. أهم شيء هو الإدارة السليمة والنظرة الإيجابية.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

إذا لم تتمكن من السيطرة على الأكزيما باستخدام العلاجات المنزلية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، أو إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، فتأكد من مراجعة الطبيب.

• إذا كانت الحكة والاحمرار شديدين لدرجة تعيق النوم.
• إذا لم يطرأ أي تحسن مع العلاجات المنزلية.
• إذا أصبح الجلد أصفر اللون، أو متقشرًا، أو يفرز سائلًا مائيًا، أو يبدو مثل القيح، فقد تكون هذه علامات على وجود عدوى جلدية.
• إذا كانت البشرة تعاني من حالة تشبه الحمى، أو ظهرت بثور مصحوبة بألم.
• إذا كانت الأكزيما تعيق الأنشطة اليومية للطفل ودراسته.
• إذا كانت لديك أي شكوك أو مخاوف بشأن هذا الأمر.

يستطيع الطبيب تقييم حالتك بدقة، وإذا لزم الأمر، وصف دواء أقوى، أو إحالتك إلى طبيب أمراض جلدية.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

الأكزيما، وخاصة التهاب الجلد التأتبي، حالة جلدية قد تكون مزعجة بعض الشيء، ولكن يمكن السيطرة عليها بشكل جيد مع العلاج المناسب . لا داعي للقلق.

• أهم شيء هو الحفاظ على ترطيب بشرتك. لا تنسي وضع مرطب جيد عدة مرات في اليوم.
• حدد العوامل المحفزة التي تزيد من سوء حالة الأكزيما لديك وتجنبها.
• استخدم الدواء تمامًا كما وصفه لك الطبيب. لا تخف من الكريمات الستيرويدية، فهي فعّالة جدًا عند استخدامها وفقًا لتوجيهات الطبيب.
• قلل من الخدش قدر الإمكان. فالخدش لن يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة.
• إذا ظهرت عليك علامات عدوى جلدية (قشور صفراء، صديد)، فاستشر طبيباً على الفور.
• الأكزيما ليست معدية، لذا لا تخف من الاختلاط بالآخرين.
• حافظ على إيجابيتك. إذا تم التعامل مع الأمر بشكل صحيح، يمكنك أن تعيش حياة طبيعية ومريحة مع الأكزيما.

إذا كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك تعاني من هذه المشكلة، فلا تتألم وحدك، بل اطلب المشورة الطبية. عندها ستحصل على المساعدة التي تحتاجها.

الأكزيما ، التهاب الجلد التأتبي، الأمراض الجلدية، الحكة، طب الأطفال، العناية بالبشرة، جفاف الجلد