هل فات الأوان على قدوم الطفل؟ دعونا نتعرف على تحفيز المخاض!

إذا كنتِ حاملاً هذه الأيام، فربما سمعتِ مصطلح "تحفيز المخاض". أو ربما أخبركِ طبيبكِ عنه. فماذا يعني هذا؟ ولماذا يُجرى؟ وهل يُسبب أي مشاكل؟ دعونا نتحدث عن كل هذا بالتفصيل اليوم. لا داعي للقلق، فكل شيء يُجرى لمصلحتكِ ومصلحة طفلكِ.

ما هو تحفيز المخاض؟

ببساطة، تحفيز المخاض هو استخدام الأطباء للأدوية أو غيرها من الإجراءات الطبية لتحفيز المخاض قبل بدء الولادة الطبيعية. أحيانًا، يتأخر خروج الطفل، أو تحتاج الأم أو الطفل إلى الولادة بسرعة لسبب صحي ما. في هذه الحالة، تُستخدم هذه الطريقة.

يُجرى هذا الإجراء عادةً إذا كان هناك خطر على صحتك أو صحة جنينك في حال استمرار الحمل. أحيانًا، يُمكن القيام بذلك حتى قبل اكتمال الحمل ، وذلك إذا رأى الطبيب أن مخاطر استمرار الحمل تفوق مخاطر الولادة المبكرة.

لماذا ينصح الأطباء بالتلقيح الاصطناعي؟

عادةً، يُعدّ ترك المخاض يبدأ بشكل طبيعي الخيار الأمثل. مع ذلك، في بعض الحالات، قد يقترح الطبيب تحفيز المخاض. لنرَ متى يكون ذلك مناسباً.

• انفجر كيس الماء لديكِ، لكن لم تبدأ الولادة بعد. بعض الأمهات لا تبدأ لديهن الولادة إلا بعد ساعات من انفجار كيس الماء. في هذه الحالة، يزداد احتمال إصابتكِ أنتِ وطفلكِ بالعدوى. لذلك يحاول الأطباء تحفيز الولادة بسرعة.
• إذا لم يولد الطفل حتى بعد مرور أسبوع أو أسبوعين على الموعد المتوقع، فقد يشعر الطفل أحيانًا بعدم الراحة في الرحم مع مرور الأيام، وقد تصبح المشيمة أقل نشاطًا.
• إذا كنتِ تعانين من التهاب في الرحم، وهو ما يسميه الأطباء التهاب المشيمة والسلى ، فمن الأفضل ولادة الطفل في أسرع وقت ممكن لأن هذا قد يؤثر على الطفل أيضاً.
• إذا كنت تعاني من حالة طبية. على سبيل المثال، سكري الحمل أو ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم )قد تجعل ظروف كهذه استمرار الحمل محفوفاً بالمخاطر بالنسبة لكِ ولطفلكِ.
• إذا كانت كمية السائل الأمنيوسي داخل الرحم غير كافية، فهذا السائل ضروري لتنفس الجنين وحماية نفسه وحركته. وعندما يقلّ، يصبح الأمر صعباً على الجنين.
• إذا كانت هناك مشكلة في المشيمة، يحصل الجنين على التغذية والأكسجين اللازمين. أما إذا كانت هناك مشكلة فيها، فقد يعاني الجنين أيضاً من مشاكل صحية.
• إذا لم ينمُ الجنين كما هو متوقع في الرحم (تقييد نمو الجنين)، أي إذا كان وزنه أقل من الوزن الطبيعي أو لا ينمو بشكل سليم، فقد يكون من الأفضل إخراجه مبكراً بدلاً من إبقائه في الرحم.

أسباب غير طبية (التحريض الاختياري)

حتى بدون وجود أسباب طبية كهذه، قد تقرر الأم والطبيب في بعض الأحيان تحفيز المخاض. يُسمى هذا "التحفيز الاختياري" . على سبيل المثال، إذا كانت ولادتك السابقة سريعة جدًا (مخاض سريع)، أو إذا كنتِ تسكنين بعيدًا عن المستشفى وتخشين عدم الوصول إليه في الوقت المناسب، فقد ترغبين في التفكير في التحفيز الاختياري للمخاض.

أظهرت الأبحاث الحديثة أن التحريض الاختياري للولادة في الأسبوع التاسع والثلاثين، حتى بدون أي سبب طبي، قد يكون خيارًا مناسبًا لبعض الأمهات الأصحاء اللواتي يلدن لأول مرة. فهو يسمح ببدء المخاض الطبيعي وهو آمن للأم والجنين. كما وُجد أنه يقلل من خطر الولادة القيصرية وبعض مضاعفات الحمل (مثل تسمم الحمل ، وهي حالة يرتفع فيها ضغط الدم ويظهر فيها البروتين في البول). لذا، استشيري طبيبكِ لمعرفة ما إذا كان هذا الخيار مناسبًا لكِ.

كيف يتم خلق هذا التنوع بشكل مصطنع؟

ربما تتساءلين الآن: "حسنًا، كيف يتم ذلك؟" هناك عدة طرق يستخدمها الأطباء لتحفيز المخاض. وبناءً على حالتك، سيحدد طبيبك الطريقة الأنسب لكِ.

• إنضاج عنق الرحم. يتضمن ذلك تليين وترقق عنق الرحم - فتحة الرحم - لتهيئته لخروج الطفل. يشبه الأمر إنضاج ثمرة المانجو. هناك عدة طرق للقيام بذلك:
• الأدوية: يمكنكِ تناول حبوب تحتوي على هرمون يُسمى البروستاجلاندين ، أو يمكنكِ إدخاله في المهبل على شكل جل. سيؤدي ذلك إلى تليين عنق الرحم وبدء اتساعه.
• قسطرة بالونية: أنبوب صغير (قسطرة)يتم إدخالها في المهبل وتستخدم لسحب عنق الرحم برفق بواسطة بالون قابل للنفخ في نهايتها. هذا يفتح عنق الرحم تدريجياً.

• فصل الأغشية أو كشطها. في هذا الإجراء، يستخدم الطبيب إصبعه المغطى بقفاز لفصل الكيس الرقيق المحيط بالجنين والسائل الأمنيوسي عن جدار الرحم برفق. قد تشعرين ببعض الانزعاج، لكنه يحفز جسمك على إنتاج هرمون البروستاجلاندين ، تمامًا كما يحدث عند بدء المخاض بشكل طبيعي. يساعد هذا الهرمون على تهيئة عنق الرحم وبدء المخاض.

• تمزيق كيس الماء (بزل السائل الأمنيوسي). خلال الفحص المهبلي، سيستخدم الطبيب أداة بلاستيكية صغيرة تشبه الخطاف (خطاف السائل الأمنيوسي) لإحداث ثقب صغير في كيس الماء . لن يكون هذا مؤلمًا، ولكن قد تشعرين ببعض الغرابة أثناء تدفق الماء. إذا كان عنق الرحم مُهيأً جيدًا، فسيبدأ المخاض عادةً في غضون ساعات قليلة من تمزيق كيس الماء.

• تحفيز انقباضات الرحم. إذا لم تُجدِ الطرق الأخرى نفعًا في بدء المخاض، أو إذا لم تكن الانقباضات كافية، فسيعطيكِ الطبيب دواءً يُسمى بيتوسين عبر الوريد ، وهو عبارة عن محلول ملحي. البيتوسين هو شكل صناعي من هرمون الأوكسيتوسين الذي يُنتجه جسمكِ لمساعدة الرحم على الانقباض أثناء المخاض. يُبدأ العلاج بجرعة صغيرة وتُزاد تدريجيًا حتى يبدأ المخاض. أثناء إعطاء البيتوسين ، تتم مراقبة معدل ضربات قلب طفلكِ وانقباضات رحمكِ عن كثب.

كيف تشعر حيال هذا؟

ربما تتساءل الآن: "كيف سأشعر عندما أفعل هذه الأشياء؟" قد يختلف شعور كل شخص، ولكن بشكل عام، إليك ما يحدث:

• عند فصل الأغشية، قد تشعرين ببعض الألم أو الانزعاج، لكنه عادةً ما يستمر لدقيقة أو نحوها. بعد ذلك، قد تشعرين ببعض التقلصات أو نزيف خفيف لمدة يوم أو يومين.
• قد يكون نزول ماء الولادة مزعجاً بعض الشيء. قد تشعرين وكأن شيئاً ما يُسحب، ثم قد يخرج سائل دافئ، أو قد يخرج دفعة واحدة.
• عند إعطاء البروستاجلاندين، قد تشعر بعض النساء بتقلصات شديدة. هذه علامة على بدء المخاض.
• عند إعطاء (بيتوسين)،تبدأ الانقباضات بالظهور بوتيرة أكثر تكراراً وانتظاماً من المعتاد. قد يجد بعض النساء هذا الأمر شديداً بعض الشيء.

ما هي مخاطر تحفيز الإباضة صناعياً؟

في معظم الحالات، تنجح عملية تحفيز المخاض دون أي مشاكل. مع ذلك، وكأي إجراء طبي، توجد بعض المخاطر. سيخبرك طبيبك بكل هذه المخاطر مسبقًا. دعونا نتعرف عليها.

• قد لا تكون هذه الطريقة ناجحة كما تتوقعين (فشل التحريض). تحريض المخاض ليس كفتح صنبور الماء، فقد يستغرق وقتًا طويلاً. حتى مع محاولات الأطباء، قد لا يبدأ المخاض أحيانًا. في هذه الحالة، إذا كان كل شيء على ما يرام ولم ينزل ماء الرحم بعد، قد يُطلب من الأم العودة إلى المنزل والمحاولة مرة أخرى في يوم آخر. ولكن إذا استغرق الأمر وقتًا طويلاً، أو إذا كانت هناك أي مشاكل لدى الأم أو الجنين، فقد تكون الولادة القيصرية ضرورية. ولكن تذكري، أن تحريض المخاض صناعيًا لا يزيد من احتمالية إجراء عملية قيصرية.
• قد تكون الانقباضات أحياناً قوية جداً أو متكررة بشكل مفرط. وذلك بسبب:
• قد يكون هناك تأثير طفيف على تدفق الدم وإمداد الأكسجين للطفل (وهذا هو سبب مراقبة نبضات قلب الطفل باستمرار).
• من الممكن حدوث تمزق في الرحم، لكن هذا نادر جداً، خاصة إذا لم تخضعي لجراحة رحمية سابقة.
• إذا انفجر كيس الماء وولد الطفل متأخراً جداً، فهناك خطر ضئيل للإصابة بالعدوى إما للأم أو للطفل.
• بعد الولادة، قد لا تنقبض عضلات الرحم بشكل صحيح (ارتخاء الرحم). وهذا قد يُسبب أحيانًا نزيفًا غزيرًا (نزيف ما بعد الولادة). والأطباء على أهبة الاستعداد لهذا الأمر أيضًا.
• في حال وجود خطأ في حساب موعد الولادة المتوقع، قد يولد الطفل قبل الأوان. وهذا قد يُسبب مشاكل في الرضاعة والتنفس وتنظيم درجة حرارة الجسم. (مع ذلك، وكما ذكرنا سابقاً، قد يلجأ الأطباء أحياناً إلى تحفيز المخاض مبكراً إذا كانت المخاطر الصحية تفوق مخاطر الولادة المبكرة).

ماذا تريد أن تعرف أيضاً؟

إن تحفيز المخاض ليس ممكناً في كل حالات الحمل، وهو ليس مناسباً للجميع.

• إذا كنت قد خضعت لعملية قيصرية من قبل، فقد لا يكون هذا مناسبًا، اعتمادًا على طبيعة الجراحة (وخاصة الشق في الرحم).
• أيضًا، قد لا يكون هذا ممكنًا اعتمادًا على كيفية وضع الطفل أو المشيمة داخل الرحم (على سبيل المثال، إذا كان الطفل مستعرضًا، أو إذا كانت المشيمة تغطي عنق الرحم - المشيمة المنزاحة).

ربما سمعت عن العديد من العلاجات المنزلية التي تدعي أنها تساعدك على التخلص من قشرة الرأس، مثل استخدام زيت الخروع .

لكن تذكر، ليس من الآمن على الإطلاق محاولة تحفيز المخاض بشكل مصطنع عن طريق القيام بأشياء كهذه.

قد يُسبب زيت الخروع الغثيان والقيء والإسهال الشديد والجفاف . كما أن استخدام الأعشاب والمكملات العشبية التي يُقال إنها تُسبب الإسهال قد يكون ضارًا لكِ ولطفلكِ، بل قد يكون بعضها خطيرًا.

يقول البعض إن تحفيز الثدي يُفرز هرمون الأوكسيتوسين، الذي يُسبب انقباض الرحم. هذا صحيح، لكن بعض الدراسات أظهرت أن تحفيز الثدي قد يُسبب اضطرابات في نبضات قلب الجنين. كما يعتقد البعض أن ممارسة الجنس في أواخر الحمل قد تُسبب الإجهاض، ولكن لا يوجد دليل علمي قاطع على ذلك حتى الآن.

أهم شيء هو استشارة طبيبك قبل القيام بأي شيء تعتقدين أنه سيساعد في إنجاب طفلك. من الأفضل والأكثر أمانًا دائمًا ترك عملية التلقيح الاصطناعي للمختصين الطبيين.

إذن، ما هي الرسالة التي نريد استخلاصها من هذه القصة؟

حسنًا، إليكم أهم النقاط التي يجب أن تتذكروها مما تحدثنا عنه:

• تحريض المخاض هو عندما يقوم الأطباء بتحريض المخاض قبل أن يبدأ بشكل طبيعي، إما لأسباب طبية أو أحيانًا بناءً على طلب الأم (التحريض الاختياري).
• غالباً ما يتم ذلك إذا كان هناك خطر على صحة الأم والطفل، أو إذا كان خطر استمرار الحمل مرتفعاً.
• هناك عدة طرق لتحفيز المخاض، بما في ذلك توسيع عنق الرحم، وتمزق كيس الماء، وتحفيز انقباضات الرحم بالأدوية.
• وكما هو الحال في كل شيء، قد تكون هناك بعض المخاطر، لكن الأطباء سيشرحون لك كل هذه المخاطر وسيفعلون ما هو الأفضل لك وللطفل.
• لا تحاولي أبداً تحفيز المخاض في المنزل بنفسكِ، دون استشارة طبية. فقد يكون ذلك خطيراً عليكِ وعلى طفلكِ.
• إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الموضوع، أو إذا كنت تشعر بالخوف، أو إذا كان هناك شيء غير واضح، فتأكد من التحدث بصراحة مع طبيبك أو قابلة التوليد. سيشرحون لك كل شيء بكل حب.

أتمنى لكِ ولطفلكِ ولادة صحية وسعيدة!

تحريض المخاض ، الحمل، الولادة، بيتوسين، عنق الرحم، التحريض الاختياري، استشارة طبية