هل تشعر أحيانًا بألم غريب في معدتك، كأنها ممتلئة؟ ربما يؤلمك حتى عند لمسها. إذا كنت تعاني من أعراض كهذه، فقد يكون ذلك علامة على حالة تُسمى "التهاب الصفاق". ولأن هذه الحالة قد تكون خطيرة بعض الشيء، فلنتعرف عليها أكثر.
ما هو التهاب الصفاق؟ ببساطة...
لديك معدتك، وهي التجويف البطني. هذا التجويف مبطن بغشاء رقيق للغاية، يشبه الغشاء الهدبي، يغطي أيضًا الجزء الداخلي من التجويف والأعضاء الموجودة بداخله، مثل الأمعاء والكبد والمعدة. هذا ما نسميه "الصفاق" . لذا، عندما يلتهب هذا الغشاء، أي عندما يصبح منتفخًا وأحمر اللون ومؤلمًا، فهذا ما نسميه "التهاب الصفاق". تخيل الأمر كما لو أن لدينا جرحًا في مكان ما على جلدنا، تصبح تلك المنطقة حمراء ومنتفخة ومؤلمة. ينتفخ هذا النسيج إما بسبب تعرضه لسوائل الجسم السامة أو بسبب سائل مهيج آخر. في معظم الأحيان، يحدث هذا عندما يتسرب شيء ما داخل البطن أو ينفجر . السبب الرئيسي لالتهاب الصفاق هو العدوى، أي دخول أشياء مثل البكتيريا . هذه حالة قد تكون خطيرة للغاية.
كيف يؤثر التهاب الصفاق على جسمنا؟
قد تختلف الأعراض التي تعاني منها باختلاف نوع التهاب الصفاق. ومع ذلك ، يُعدّ ألم البطن والانتفاخ من الأعراض الشائعة. لكن يجب توخي الحذر الشديد بشأن المضاعفات التي قد تنجم عن ذلك. فبما أن غشاء الصفاق يمتد في جميع أنحاء البطن ويرتبط بالعديد من الأعضاء، فإن العدوى التي تحدث فيه قد تؤثر على جميع هذه الأعضاء . ليس هذا فحسب، بل قد تنتقل العدوى إلى الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم ، وهذا أمر بالغ الخطورة.
هل التهاب الصفاق حالة طارئة؟
تتراوح شدة التهاب الصفاق بين الخفيفة والشديدة . قد يقتصر على منطقة واحدة من البطن، أو قد ينتشر في كامل غشاء الصفاق. ومع ذلك، يعتبر الأطباء التهاب الصفاق حالة طارئة دائمًا ، لأنه قد يتفاقم بسرعة كبيرة ، خاصةً إذا كان سببه عدوى. على سبيل المثال، إذا انتشرت العدوى إلى مجرى الدم، مسببةً تسمم الدم ، فقد يدخل الجسم في حالة صدمة ، وقد تفشل الأعضاء الحيوية. تُعرف هذه الحالة بالصدمة الإنتانية ، ولذلك تُعدّ حالة طارئة.
ما هو السبب الرئيسي لالتهاب الصفاق؟
تُعد العدوى البكتيرية السبب الأكثر شيوعًا لذلك، وخاصة فيالعدوى الثانوية التي تنتشر من عضو آخر. على سبيل المثال، إذا كان هناك ثقب في المعدة أو الأمعاء، يمكن للبكتيريا من الجهاز الهضمي أن تدخل إلى التجويف البريتوني. ومن الأسباب الشائعة الأخرى تمزق الزائدة الدودية نتيجة التهابها . مع ذلك، وفي حالات نادرة، قد تبدأ العدوى البكتيرية مباشرة في البريتون.
هل يحدث التهاب الصفاق أيضاً بسبب أسباب كيميائية؟
على الرغم من أن الالتهاب غالباً ما يكون ناتجاً عن عدوى، إلا أنه قد ينتج أيضاً عن تفاعل كيميائي مع سوائل مختلفة في الجسم. على سبيل المثال:
- قد يؤدي التهاب المرارة الحاد، المعروف باسم التهاب المرارة، إلى ثقب نسيج المرارة وتسرب الصفراء . وقد تكون هذه الصفراء مهيجة، سواءً أكان مصحوبة بعدوى بكتيرية أم لا.
- قد يؤدي التهاب البنكرياس الحاد، وهو حالة تُسمى التهاب البنكرياس، إلى تلف أنسجة البنكرياس وتسرب إنزيمات البنكرياس . وقد يكون هذا التسرب مزعجًا للغاية، سواءً كان مصحوبًا بعدوى أم لا.
- إذا كنت تعاني من قرحة في المعدة ، وإذا نمت تدريجيًا واخترقت جدار المعدة، فقد يتسرب حمض المعدة إلى التجويف البريتوني. هذا الحمض قد يُهيّج البريتون حتى في غياب البكتيريا.
- في بعض الأحيان، إذا انفجر ورم أو كيس داخل البطن، فقد يتسبب ذلك أيضًا في التهاب الصفاق الكيميائي.
كيف يحدث التهاب الصفاق بسبب العدوى...
يمكن أن يكون التهاب الصفاق الناتج عن عدوى ما أوليًا أو ثانويًا . التهاب الصفاق الجرثومي الأولي هو عدوى تحدث مباشرة في الصفاق . أما التهاب الصفاق الجرثومي الثانوي فهو عدوى تنتشر إلى الصفاق من جزء آخر من الجسم .
العدوى الأولية - هذه أقل شيوعاً بعض الشيء.
تُعدّ العدوى الأولية أقل شيوعاً بقليل من العدوى الثانوية. وعادةً ما تحدث هذه العدوى بإحدى طريقتين:
- يحدث التهاب الصفاق الجرثومي التلقائي لدى الأشخاص المصابين بالاستسقاء . والاستسقاء هو حالة تتراكم فيها السوائل الزائدة من الأوردة في تجويف الصفاق. ويمكن أن يكون سبب هذا الاستسقاء أمراض الكبد، والفشل الكلوي، وفشل القلب، والسرطان.مع الأمراض التي تُضعف جهاز المناعة، مثل... قد تتسبب بعض هذه الأمراض في تسرب كميات ضئيلة من البكتيريا من الجهاز الهضمي إلى الغشاء البريتوني. وبسبب عدم ترشيح السوائل وإزالتها بشكل طبيعي، وضعف المناعة، قد تبدأ هذه الكميات الضئيلة من البكتيريا في إصابة الغشاء البريتوني.
- كذلك، يمكن أن تنتقل العدوى الأولية إلى التجويف البريتوني عبر الأدوات الطبية ، خاصةً إذا كنت تستخدم هذه الأدوات بانتظام في المنزل. يتضمن غسيل الكلى ، وخاصةً غسيل الكلى البريتوني، ملء التجويف البريتوني بسائل وإزالته عبر قسطرة. كما قد تتضمن التغذية الأنبوبية طويلة الأمد إدخال أنبوب مباشرةً عبر الصفاق إلى المعدة أو الأمعاء الدقيقة. وهذا قد يُلحق الضرر بجدران الأعضاء ويسمح للعدوى بالانتشار إلى باقي تجويف البطن.
العدوى الثانوية - وهي الأكثر شيوعاً.
إن السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الصفاق هو العدوى الثانوية . ويمكن أن يكون سببها ما يلي:
- انفجار الزائدة الدودية - أي بسبب التهاب الزائدة الدودية .
- قرحة المعدة المثقوبة - أي بسبب مرض القرحة الهضمية .
- قرحة مثقوبة في الأمعاء بسبب حالة مرضية مثل التهاب الرتج أو مرض التهاب الأمعاء .
- التهاب البنكرياس المعدي.
- مرض التهاب الحوض (PID) هو حالة يحدث فيها تمزق كيس في قناة فالوب أو المبيض.
- انفجر حمل خارج الرحم .
- صدمة أو إصابة في المعدة.
- جراحة البطن .
ما هي أعراض التهاب الصفاق؟
الأعراض التي تظهر عادةً هي:
- ألم في البطن يتراوح بين الخفيف والشديد، مع حساسية عند اللمس .
- تبدو المعدة منتفخة ومتورمة .
- الجفاف يعني احتباس الماء في الجسم.
- حالة تسمى الشلل المعوي (حيث تتوقف الأمعاء عن العمل مؤقتًا).
إذا كنت مصابًا بعدوى، فقد تظهر عليك أيضًا هذه الأعراض:
- حمى .
- الغثيان والقيء .
- زيادة معدل ضربات القلب (سرعة ضربات القلب) .
- ضيق في التنفس .
إذا كنت تعاني من الاستسقاء ، وهي حالة يمتلئ فيها البطن بالسوائل، فقد تعاني أيضًا من هذه الأعراض:
- ضعف إدراكي طفيف - قد يكون هذا بسبب اعتلال الدماغ الكبدي .
- إرهاق شديد وشعور عام بالضيق .
- تورم الساقين والقدمين (الوذمة) .
- سهولة الإصابة بالكدمات والنزيف - قد يكون هذا بسبب نقص الصفيحات الدموية .
هل من الممكن ألا يعرف المرء أنه مصاب بالتهاب الصفاق؟
نعم، هذا ممكن. قد يُخفي ألم البطن وأعراض الحالة المرضية الأساسية الأخرى أعراض التهاب الصفاق . قد يعاني بعض الأشخاص من استسقاء البطن لفترة طويلة، مما قد يجعلهم أقل حساسية للألم . حتى في حال إصابة الاستسقاء بالعدوى، قد لا يلاحظون فرقًا كبيرًا. لذلك ، من المهم أن يكون الأطباء على دراية بخطر الإصابة بالتهاب الصفاق .
كيف يتم تشخيص التهاب الصفاق؟
سيسألك طبيبك أولاً عن تاريخك الطبي وحالتك الصحية الحالية. ثم سيفحص بطنك سريرياً ليرى إن كان منتفخاً أو مؤلماً عند اللمس أو متصلباً. إذا كان الأمر كذلك، فسيجري فحص دم للتحقق من وجود دليل على التهاب أو عدوى ( ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء ). وقد يلتقط أيضاً صوراً، مثل الأشعة المقطعية، لأعضاء بطنك للبحث عن سبب التهاب الصفاق.
إحدى طرق تأكيد الإصابة بالعدوى في الصفاق وتحديد نوع البكتيريا هي أخذ عينة من السائل بإبرة (بزل الصفاق) وإرسالها إلى المختبر لتحليلها ( زراعة سائل الصفاق ). في حالات الاستسقاء ، قد يساعد هذا الإجراء أيضًا في تخفيف الضغط في البطن. في بعض الحالات المعقدة، حيث يعجز الطبيب عن تحديد سبب التهاب الصفاق، قد يلجأ إلى إجراء جراحة لفحص تجويف البطن وتحديد المشكلة وعلاجها.
ما هي علاجات التهاب الصفاق؟
يبدأ العلاج عادةً بالسوائل الوريدية والمضادات الحيوية واسعة الطيف لعلاج العدوى أو الوقاية منها. بعد تحديد البكتيريا أو العامل الممرض المسبب للعدوى بدقة، قد يُعطى المريض مضادًا حيويًا محددًا. سيسعى الفريق الطبي أولًا إلى تثبيت الحالة، ثم ينتقل إلى علاج السبب الجذري. في بعض الحالات، قد تستدعي الحالة إجراء جراحة طارئة.عليك أن تفعل ذلك وتصلحه.
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث نتيجة التهاب الصفاق؟
يمكن أن يسبب التهاب الصفاق الحالات التالية:
- تسمم الدم والإنتان ، وهما حالتان تحدثان عندما تصل العدوى إلى مجرى الدم. وقد يؤدي الإنتان إلى الوفاة .
- قد يؤدي انتقال السوائل إلى المعدة إلى الجفاف واختلال توازن الكهارل .
- يحدث الإمساك واحتباس البول عندما تصبح أعضاؤك غير نشطة مؤقتًا.
- يمكن أن تؤدي الالتصاقات البطنية ، وهي عبارة عن نسيج ندبي ناتج عن الالتهاب، إلى انسداد الأمعاء.
- في الأشخاص المصابين بأمراض الكبد، يمكن أن يسبب التهاب الصفاق الجرثومي التلقائي حالة تسمى متلازمة الكبد والكلى .
- التهاب الصفاق الثالثي هو تكرار العدوى بعد علاج السبب الأصلي.
ما هي توقعات التعافي للأشخاص المصابين بالتهاب الصفاق؟
تعتمد فرص شفائك، أو طبيعة حالتك، على سبب التهاب الصفاق ونوعه وسرعة تلقيك العلاج . يُعدّ الكشف المبكر بالغ الأهمية للسيطرة عليه قبل تفاقمه. عادةً ما يكون العلاج ناجحًا، ولكن قد تكون بعض المضاعفات، مثل تلف الأعضاء، دائمة . الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة نتيجة أمراض مزمنة أكثر عرضةً للإصابة بالمضاعفات من غيرهم.
قد يتطور التهاب الصفاق بسرعة كبيرة ، ومن المهم التصرف بسرعة . قد تبدو أعراضك ومستوى الألم لديك طارئة أو لا. هناك العديد من الأسباب المختلفة لألم البطن، بعضها أكثر خطورة من غيرها. ولكن إذا كانت لديك أي مخاوف، فمن الأفضل دائمًا استشارة الطبيب . إذا كانت أعراضك تتفاقم تدريجيًا مع مرور الوقت، فاطلب العناية الطبية فورًا .
أهم الأشياء التي يجب أن تتذكرها...
حسنًا، إليكم بعض الأمور الرئيسية التي يجب أن تتذكروها مما تحدثنا عنه:
- التهاب الصفاق هو التهاب يصيب الغشاء المبطن للبطن والذي يُسمى الصفاق . وغالبًا ما يكون سببه عدوى بكتيرية .
- توخ الحذر إذا كنت تعاني من أعراض مثل ألم شديد في المعدة، وانتفاخ، وحمى، وغثيان، وقيء .
- هذه حالة طارئة يمكن أن تتطور بسرعة إلى حالة خطيرة ، لذا من المهم جداً طلب المشورة الطبية على الفور إذا ظهرت عليك الأعراض.
- يمكن أن يحدث هذا بسبب أشياء مثل التهاب الزائدة الدودية الممزق، أو ثقب في الأمعاء، أو الاستسقاء.
- قد يشمل العلاج المضادات الحيوية وربما الجراحة .
تذكر، إذا شعرت بألم حاد وغير معتاد في معدتك أو أي أعراض أخرى مثيرة للريبة، فلا تتجاهلها. راجع الطبيب فوراً. فالعلاج السريع قد ينقذ حياتك!
التهاب الصفاق ، ألم في البطن، التهاب البطن، الصفاق، عدوى بكتيرية، تسمم الدم، التهاب الزائدة الدودية
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك