هل يوجد بروتين في بولك؟ (بيلة بروتينية) دعنا نكتشف ما هذا بالضبط!

هل لاحظت مؤخرًا أن بولك أصبح أكثر رغوةً وفقاعاتٍ من المعتاد عند التبول؟ ربما لم تُعر الأمر اهتمامًا كبيرًا، لكنه قد يكون علامةً مبكرةً على وجود مشكلة في الكلى. سنتحدث اليوم عن موضوعٍ مهمٍ للكثيرين، لكنه غير معروفٍ تمامًا، ألا وهو إفراز البروتين في البول، وهي حالةٌ تُعرف طبيًا باسم "بيلة بروتينية".

ببساطة، ما معنى وجود البروتين في البول؟

تخيّل كليتنا كمرشح دقيق للغاية يُصفّي أوراق الشاي. عندما يمرّ دمنا عبر هذا المرشح، يُصفّي الفضلات التي لا يحتاجها الجسم ويطرحها مع البول. مع ذلك، تبقى المواد الأساسية، مثل البروتينات (وخاصة الألبومين)، في الدم بدلاً من تصفيتها.

لكن ماذا يحدث إذا اتسعت أو تضررت مسام المرشح الدقيق في الكليتين لسبب ما؟ حينها، تبدأ البروتينات المهمة التي يحتاجها الجسم بالاحتفاظ بها بالتسرب عبر تلك المسام والخروج مع البول. وهذا ما نسميه "بيلة بروتينية".

هل كل فقدان للبروتين خطير؟ دعونا نلقي نظرة على أنواعه

لا، وجود البروتين في البول ليس دائمًا مدعاة للقلق. أحيانًا يكون مؤقتًا، وقد يكون سببه شيئًا أقل خطورة. دعونا نقسمه إلى ثلاثة أنواع رئيسية.

كيف أعرف إن كنت مصاباً بهذه الحالة؟ الأعراض

في أغلب الأحيان، إذا كانت كمية البروتين التي تخرج مع البول قليلة، فقد لا تظهر عليك أي أعراض. ​​ولكن عندما تخرج كمية كبيرة من البروتين، مما يعني وجود تلف في الكليتين، فقد تظهر عليك هذه الأعراض.

• البول الرغوي أو الفقاعي: هذه أول علامة يلاحظها الكثيرون. إذا كان بولك رغوياً أكثر من المعتاد، فعليكِ القلق.
• الوذمة: تورم، خاصة في القدمين أو الكاحلين أو اليدين أو الوجه . يحدث هذا لأن البروتينات الموجودة في الدم تساعد على الاحتفاظ بالسوائل داخل الأوعية الدموية. عندما تُفقد هذه البروتينات، تتسرب السوائل إلى الأنسجة المحيطة، مما يسبب التورم.
• انتفاخ حول العينين عند الاستيقاظ في الصباح: هذا أيضاً عرض مهم جداً.
• الإرهاق والتعب: حالة ناتجة عن انخفاض البروتين في الدم وانخفاض وظائف الكلى.
• الغثيان والقيء.
• الطعام بلا طعم.
• التقلب في الساقين ليلاً.

لماذا يحدث هذا؟ الأسباب الرئيسية لبيلة البروتين

يمكن أن يكون وجود البروتين في البول ناتجًا عن أسباب مؤقتة أو حالات طبية خطيرة طويلة الأمد.

الأسباب الأكثر شيوعاً

• داء السكري: يُعدّ داء السكري غير المُسيطر عليه السبب الرئيسي لأمراض الكلى في بلدنا. فعندما ترتفع مستويات السكر في الدم لفترة طويلة، يُلحق ذلك الضرر بنظام الترشيح الدقيق في الكلى.
• ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم): يُعدّ هذا المرض عدوًا رئيسيًا آخر يُلحق الضرر بالكلى، إلى جانب داء السكري. يُؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الأوعية الدموية في الكلى، مما يُسبب تسرب البروتين إلى خارجها.
• حالات التهاب الكلى (التهاب كبيبات الكلى): يحدث هذا عندما تهاجم مشكلة في جهاز المناعة بالجسم وحدات الترشيح في الكلى وتتلفها.
• التهابات الكلى.
• حصى الكلى.

أسباب أخرى

• بعض أمراض المناعة الذاتية: على سبيل المثال، الذئبة.
• بعض أنواع السرطان: على سبيل المثال "الورم النخاعي المتعدد".
• ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (تسمم الحمل): إذا أصيبت الأم الحامل بهذه الحالة، فإنها تحتاج إلى علاج طبي فوري.
• قصور القلب الاحتقاني.
• الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية: وخاصة بعض مسكنات الألم.
• التسمم: على سبيل المثال، المعادن الثقيلة.

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

عند زيارتك للطبيب، سيسألك عن أعراضك ويفحصك. بعد ذلك، قد يطلب إجراء فحوصات مثل هذه لتأكيد حالة "بيلة البروتين" ومعرفة السبب.

1. فحص البول: هذا هو أبسط وأسهل فحص. يتم إدخال شريط صغير (شريط اختبار) في عينة البول التي تقدمها، ويتم فحصها للكشف عن البروتين. بالإضافة إلى ذلك، يتم فحص البول تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت هناك أنواع أخرى من الخلايا أو أسطوانات بروتينية.

2. اختبار جمع البول على مدار 24 ساعة: يتضمن هذا الاختبار جمع كل البول الذي تفرزه طوال اليوم وقياس إجمالي كمية البروتين فيه. سيعطيك هذا فكرة عن كمية البروتين التي تفرزها في جسمك يوميًا.

3. فحوصات الدم: تتحقق هذه الفحوصات من وظائف الكلى (مثل مستوى الكرياتينين) ومستويات البروتين في الدم.

4. الفحوصات: قد يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو فحص بالأشعة المقطعية للتحقق من شكل وحجم ومشاكل الكلى الأخرى.

٥. خزعة الكلى: هذا ليس إجراءً مناسبًا للجميع. إذا كانت نسبة البروتين في البول مرتفعة، أو إذا كان من الصعب تحديد سبب المرض، فقد يوصي الطبيب بهذا الفحص. يتضمن هذا الفحص أخذ عينة صغيرة من نسيج الكلية باستخدام إبرة صغيرة مخدرة، ثم فحصها تحت المجهر.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

أهم شيء نحتاج إلى فهمه هنا هو أننا لا نعالج البروتين الموجود في البول، بل نعالج الحالة الطبية الكامنة التي تسببه.

• إذا كان السبب هو داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم ، فيجب السيطرة على هذه الحالات بشكل جيد. من الضروري تناول الأدوية الموصوفة في مواعيدها، واتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة بانتظام.
• إذا كان السبب هو حالة التهابية في الكلى (التهاب كبيبات الكلى)، فقد يتم إعطاء أدوية تتحكم في جهاز المناعة.
• تغييرات نمط الحياة: إذا كنت تدخن، فإن الإقلاع عن التدخين، وتقليل الملح والأطعمة الدهنية، والتحكم في وزنك أمور في غاية الأهمية.
• إذا تضررت وظائف الكلى بشدة، فقد يكون من الضروري إجراء غسيل الكلى أو زراعة الكلى.

هل شرب الكثير من الماء يقلل من فقدان البروتين؟

هذا سؤال يطرحه الكثيرون. لا، شرب كميات كبيرة من الماء يُخفف تركيز البول فقط. هذا يعني أن تركيز البروتين في عينة البول قد ينخفض، لكن إجمالي كمية البروتين المُفرزة على مدار اليوم لن يتغير، لأن تسرب البروتين من الكليتين يبقى كما هو. الأمر أشبه بملء دلو بالماء، فإضافة الماء لن تسد الثقب. لذا، الحل الوحيد هو اتباع العلاج وفقًا لتوجيهات الطبيب.