دعونا نتعرف على عملية استئصال الكلية الجذرية، وهي عملية جراحية يتم فيها إزالة الكلية بالكامل.

هل سبق أن أخبرك طبيب، أو أخبر أحد معارفك، بضرورة استئصال إحدى الكليتين بالكامل؟ من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف والقلق عند سماع هذه الكلمات. وربما تتبادر إلى ذهنك أسئلة مثل: "كيف سأعيش بدون كلية؟". لكن لا تقلق. دعنا نتحدث عن هذه الجراحة، التي تُسمى "استئصال الكلية الجذري"، بأسلوب مبسط، ونجد إجابات لجميع تساؤلاتك.

ما هو استئصال الكلية الجذري؟

ببساطة، هذه عملية جراحية. في هذه العملية، تُستأصل الكلية بالكامل. في المصطلحات الطبية، كلمة "nephro" تعني "الكلية" وكلمة "ectomy" تعني "الاستئصال". لذا فالاسم يوحي بذلك، أليس كذلك؟

لا تقتصر هذه الجراحة على استئصال الكلية فحسب، بل تشمل أيضاً استئصال الأنسجة الدهنية المحيطة بها. وفي بعض الأحيان، قد يلزم أيضاً استئصال الغدة الكظرية والعقد اللمفاوية المحيطة بها.

لماذا تحتاج إلى هذه الجراحة؟

في أغلب الأحيان، يكون السبب الرئيسي لهذه الجراحة هو استئصال ورم سرطاني في الكلية . ومع ذلك، قد يوصي طبيبك بهذه الجراحة لأسباب أخرى أيضاً.

• التهابات الكلى المتكررة: يعاني بعض الأشخاص من التهابات الكلى المتكررة.
• الفشل الكلوي: عندما تتوقف الكلية عن العمل تمامًا بسبب مرض أو حادث.
• أمراض أو تلف الكلى الأخرى: بسبب حالات طبية أخرى لا يمكن السيطرة عليها.
• التبرع بالكلى: يتم إجراء هذه الجراحة أيضًا عندما يتبرع شخص ما بكليته السليمة لشخص آخر.

كيف تستعد قبل الجراحة؟

بما أن هذه عملية جراحية كبرى، فسيتم تحضيرك بعناية مسبقاً.

• الفحوصات الطبية: سيتم إجراء تحاليل الدم والبول للتحقق من وظائف الكلى الحالية. كما سيتم تحديد فصيلة دمك تحسباً لاحتياجك للتبرع بالدم أثناء الجراحة. وسيتم أيضاً فحص صحتك العامة، بما في ذلك درجة الحرارة والنبض وضغط الدم.
• معلومات عن الأدوية: من المهم إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها (الموصوفة طبيًا والتي تُصرف بدون وصفة طبية)، بما في ذلك الفيتامينات والمكملات العشبية . بعض مسكنات الألم (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) ومميعات الدم (مضادات التخثر) قد تزيد من خطر النزيف أثناء الجراحة.
• الحساسية: أخبرنا عن أي حساسية لديك. على سبيل المثال، الحساسية تجاه بعض الأدوية، أو مادة اللاتكس، أو اليود المستخدم لتنظيف الجلد.
• تجنب الأكل والشرب: لن يُسمح لك بتناول أي طعام أو شراب لبضع ساعات قبل الجراحة. وذلك لأنه في حال وجود طعام في معدتك أثناء التخدير، فهناك خطر من أن تتقيأه ويدخل إلى رئتيك، مما قد يُسبب لك مشاكل خطيرة.

ما هي الأساليب الجراحية؟

تُجرى جراحة استئصال الكلية الجذري بثلاث طرق رئيسية. سيحدد طبيبك الطريقة الأنسب لحالتك.

ماذا يحدث بعد الجراحة؟

تستغرق الجراحة عادةً ثلاث ساعات أو أكثر. بعد انتهاء الجراحة، سيوقظك طبيب التخدير، لكنك ستشعر بالنعاس لفترة وجيزة.

سيتم نقلك إلى غرفة الإفاقة، حيث ستتم مراقبة صحتك وسيتم إعطاؤك دواءً للسيطرة على الألم.

• الطعام: يُقدّم الطعام السائل فقط في اليوم الأول. بعد ذلك، يمكنك تناول الطعام العادي تدريجياً.
• المشي: يُنصح بالمشي قليلاً ابتداءً من اليوم التالي للجراحة. فالمشي يُحسّن الدورة الدموية، ويُساعد على الشفاء بشكل أسرع، كما يُمكن أن يُساعد في الوقاية من مضاعفات مثل الجلطات الدموية في الساقين.
• القسطرة البولية: عادةً ما تتم إزالة القسطرة البولية التي يتم وضعها أثناء الجراحة في صباح اليوم التالي.
• الخروج من المستشفى: سيُسمح لك بالعودة إلى المنزل بمجرد تحسن حالتك. إذا خضعت لجراحة مفتوحة، فستحتاج إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام. أما بعد جراحة المنظار، فيمكنك العودة إلى المنزل قريبًا. من الضروري أن يرافقك شخص ما إلى المنزل.

كم من الوقت يستغرق الشفاء؟

تختلف فترة التعافي باختلاف نوع الجراحة التي خضعت لها. تستغرق الجراحة المفتوحة وقتاً أطول للشفاء، وعادةً ما يستغرق الأمر ما بين 8 و 12 أسبوعاً للتعافي التام واستئناف الأنشطة مثل رفع الأثقال.

يمكنك العودة إلى العمل الخفيف، كالعمل المكتبي ، في غضون أربعة أسابيع تقريبًا . أما إذا كان عملك يتطلب مجهودًا بدنيًا كبيرًا، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول. استشر طبيبك للحصول على النصيحة المناسبة.

الحالات التي تحتاج فيها إلى زيارة الطبيب فوراً

من المهم جدًا مراقبة حالتك بعد عودتك إلى المنزل. إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية، فاتصل بطبيبك فورًا أو توجه إلى قسم الطوارئ في المستشفى.

إذا خضعت لعملية جراحية لعلاج السرطان، فسيطلب طبيبك إجراء فحوصات دورية مثل التصوير المقطعي المحوسب وتحاليل الدم والبول للتأكد من عدم عودة المرض. من المهم جدًا إجراء هذه الفحوصات بانتظام ودون إهمالها.