الإنتان: كيف يمكن لعدوى بسيطة أن تصبح مهددة للحياة؟

هل تعاني من جرح في جسمك بدأ يُصاب بعدوى طفيفة؟ أو هل تُعاني من التهاب بسيط في الرئة أو التهاب في المسالك البولية؟ عادةً ما نعتقد أن هذه الأمور ستزول بالراحة وتناول بعض الأدوية. ولكن في بعض الأحيان، وبشكل غير متوقع، قد تتطور هذه العدوى البسيطة إلى حالة خطيرة تُؤثر على الجسم بأكمله وتُهدد الحياة. تُسمى هذه الحالة الخطيرة "تسمم الدم".

ببساطة، ما هو الإنتان؟

تخيل جيشًا يحمي وطننا. عندما يأتي عدو من الخارج، ينطلق هذا الجيش ويقاتله، ويهزمه، وينقذ الوطن. جهاز المناعة في أجسامنا يشبه هذا الجيش. فعندما يدخل جرثوم، كالبكتيريا أو الفيروس، إلى الجسم، ينشط جهاز المناعة ويحارب ذلك الجرثوم، فيحمينا من الأمراض.

لكن تخيل نوع الدمار الذي سيحدث إذا حدث خطأ ما فجأة، وتوقف جيشنا عن قتال العدو، وبدأ في تدمير المنازل والمدن في بلدنا؟

الإنتان يشبه ذلك إلى حد ما.

عند حدوث عدوى، قد يخرج جهاز المناعة في الجسم عن السيطرة. فيتوقف عن مكافحة العدوى ويبدأ بمهاجمة أنسجة وأعضاء الجسم السليمة، مما يُسبب التهاباً في جميع أنحاء الجسم.

في الوقت نفسه، تبدأ سلسلة تفاعلات غير طبيعية في نظام تخثر الدم، وتتشكل جلطات دموية بشكل غير ضروري داخل الأوعية الدموية. هذا يقلل من تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية كالدماغ والقلب والكليتين والرئتين. وعندما تُحرم هذه الأعضاء من الأكسجين والتغذية، قد تتعرض لأضرار جسيمة، وتتعطل وظائفها، وقد تؤدي في النهاية إلى موتها.

هل هناك مراحل لتسمم الدم؟

في الماضي، كان الأطباء يقسمون الإنتان إلى ثلاث مراحل: الإنتان، والإنتان الشديد، والصدمة الإنتانية.

لكننا الآن ننظر إلى هذا على أنه حالة متفاقمة. أي أنه يمكن أن يبدأ بعدوى بسيطة، ثم يتطور إلى تجرثم الدم، ثم الإنتان، وأخيراً صدمة إنتانية، والتي يمكن أن تؤدي إلى فشل الأعضاء والوفاة.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بتعفن الدم؟

على الرغم من أن الإنتان قد يصيب أي شخص، إلا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة به. وينطبق هذا بشكل خاص على الأشخاص المصابين بعدوى أو عدوى منقولة بالدم. كما أن الفئات التالية أكثر عرضة للإصابة:

ما هي أعراض الإنتان؟

نظراً لأن الإنتان يؤثر على أجزاء عديدة من الجسم، فقد تظهر أعراض كثيرة. وقد يظهر واحد أو أكثر من هذه الأعراض في الوقت نفسه. من المهم الانتباه إلى هذه الأعراض، لأن التشخيص المبكر قد ينقذ حياة المريض.

• الحمى أو انخفاض درجة حرارة الجسم: قد يصاب الجسم بالحمى. وفي بعض الأحيان قد تنخفض درجة حرارة الجسم إلى مستوى أقل بكثير من المعدل الطبيعي (انخفاض حرارة الجسم).
• الارتجاف والشعور بالبرد: قد تشعر بإحساس بالوخز في جسمك.
• خفقان القلب: يبدأ القلب بالنبض بشكل أسرع مما يشعر به.
• زيادة معدل التنفس: يصبح التنفس سريعاً، وقد يشعر المرء وكأنه يلهث.
• الارتباك والاضطراب: الشعور بالدوار، وفقدان الوعي، والتصرف بانفعال. حتى الكلام قد يصبح غير واضح.
• انخفاض ضغط الدم: يمكن أن ينخفض ​​ضغط الدم فجأة.
• ألم شديد: قد تشعر بألم أو انزعاج لا يطاق في جسمك.
• تغيرات الجلد: قد تظهر أحيانًا بقع حمراء أو متغيرة اللون على الجلد (طفح جلدي ناتج عن الإنتان). وقد يصبح الجلد دافئًا أو رطبًا بسبب التعرق.
• انخفاض التبول: كمية البول التي تخرجها أقل بكثير من المعدل الطبيعي.
• الشعور بالضعف: الشعور بالتعب الشديد والضعف.

ما هي الأسباب الرئيسية للإنتان؟

السبب الرئيسي للإنتان هو العدوى البكتيرية . مع ذلك، قد تُسبب العدوى الفطرية والطفيليّة والفيروسية الإنتان أيضاً. والأهم هو أنه بغض النظر عن مكان العدوى، فإن استجابة الجسم لها تكون سلسلة تفاعلات غير مُنضبطة تُؤدي إلى الإنتان.

هذه هي أكثر الأماكن شيوعاً التي يمكن أن تبدأ فيها العدوى:

الجهاز التنفسي

• التهابات الرئة، وخاصة حالات مثل الالتهاب الرئوي.

الجهاز البولي

• التهابات المسالك البولية. ويزداد هذا الخطر بشكل خاص لدى الأشخاص الذين يستخدمون القسطرة البولية.

الجهاز الهضمي

• التهاب الزائدة الدودية.
• مشاكل معوية.
• التهابات في تجويف البطن (التهاب الصفاق).
• التهابات الكبد أو المرارة.

الجهاز العصبي المركزي

• التهابات الدماغ أو الحبل الشوكي (مثل التهاب السحايا).

جلد

• تدخل البكتيريا إلى الجسم من خلال الجروح أو الخدوش أو من خلال مواقع الإدخال مثل قنيات المحلول الملحي.
• التهابات الجلد مثل التهاب النسيج الخلوي.

هل الإنتان مرض معدٍ؟

لا، الإنتان بحد ذاته ليس معدياً. لن تُصاب بالإنتان إذا لمست شخصاً مصاباً به أو كنت بالقرب منه.

مع ذلك، قد تكون العدوى المسببة لتسمم الدم معدية في بعض الأحيان. على سبيل المثال، إذا كانت عدوى تنفسية كالالتهاب الرئوي، فيمكن أن تنتقل الجراثيم المسببة للعدوى إلى شخص آخر.

كيف يتأكد الطبيب من إصابتك بتعفن الدم؟

لا يوجد اختبار واحد قاطع لتشخيص الإنتان، لذلك يستخدم الأطباء مزيجًا من المعلومات من فحوصات المرضى والاختبارات المعملية والأشعة السينية لتأكيد الحالة.

إذا اشتبه الطبيب في إصابة المريض بتعفن الدم عند دخوله المستشفى، فسيجري تقييمًا سريعًا. ويتم ذلك باستخدام طريقة تُسمى (qSOFA). يُشتبه في الإصابة بتعفن الدم إذا ظهرت على الشخص المصاب بعدوى مشتبه بها اثنان أو أكثر من الأعراض التالية:

• انخفاض ضغط الدم: الضغط الانقباضي (الرقم العلوي) أقل من 100 ملم زئبق.
• زيادة معدل التنفس: التنفس أكثر من 22 مرة في الدقيقة.
• الارتباك/الوعي: درجة 15 أو أقل على مقياس غلاسكو للغيبوبة، والذي يقيس مستوى وعي المريض.

بعد هذا الاشتباه الأولي، يتم إجراء العديد من الاختبارات الإضافية لتحديد طبيعة العدوى بالضبط وما إذا كانت أي أعضاء قد تضررت.

• فحوصات الدم: تعداد الدم الكامل (CBC)، وزراعة الدم، ووظائف الكبد والكلى، ومشاكل تخثر الدم.
• مستوى الأكسجين في الدم: يتم تثبيت جهاز يشبه المشبك على الإصبع لقياس كمية الأكسجين الموجودة في الدم.
• فحوصات البول: للتحقق من وجود التهابات في المسالك البولية.
• فحوصات أخرى: قد يتم إجراء تصوير بالأشعة السينية للصدر أو فحص بالأشعة المقطعية.

كيف يتم علاج الإنتان؟

يجب البدء بعلاج الإنتان فوراً . فكلما تم التشخيص مبكراً وبدأ العلاج مبكراً، زادت فرصة إنقاذ حياة المريض.

عادةً، يتم إدخال المريض الذي تم تشخيص إصابته بتعفن الدم إلى وحدة العناية المركزة بالمستشفى لتلقي العلاج المتخصص.

• المضادات الحيوية: إذا كانت عدوى بكتيرية، فسيتم البدء فوراً بإعطاء المضادات الحيوية القوية المناسبة عن طريق الوريد (عن طريق الوريد - IV).
• السوائل الوريدية (السوائل الوريدية): يتم إعطاء كميات كبيرة من السوائل، مثل المحلول الملحي، للحفاظ على تدفق الدم الجيد إلى الأعضاء ومنع انخفاض ضغط الدم.
• أدوية التحكم في ضغط الدم (الأدوية الرافعة للضغط): إذا تم إعطاء محلول ملحي ولكن لا يمكن رفع ضغط الدم إلى مستوى كافٍ، يتم إعطاء أدوية رافعة للضغط تعمل على زيادة ضغط الدم عن طريق تضييق الأوعية الدموية.
• دعم الأعضاء: في حال فشل أحد الأعضاء، يُقدّم له الدعم اللازم. على سبيل المثال، إذا فشلت الكليتان، فقد يلزم غسيل الكلى. وإذا كان التنفس صعباً، فقد يلزم استخدام جهاز التنفس الصناعي.
• الجراحة: إذا كان سبب العدوى شيئًا مثل جرح متقيح أو عدوى في البطن، فسيلزم إزالة الأنسجة التالفة جراحيًا.

ماذا يحدث بعد التعافي من الإنتان؟

إذا تم تشخيص المرض وعلاجه بسرعة، فإن معظم المصابين بتعفن الدم يتعافون تمامًا. مع ذلك، إذا تفاقمت الحالة، وخاصةً إذا تطورت إلى صدمة إنتانية، فقد يصعب إنقاذ حياة المريض حتى مع العلاج. في حالة الصدمة الإنتانية، قد تحدث الوفاة في غضون 12 ساعة فقط.

حتى وإن كان علاج الإنتان منقذاً للحياة، فقد يعاني بعض الأشخاص من آثار طويلة الأمد.

• الأرق، الكوابيس.
• نوبات ذعر.
• ألم في المفاصل والعضلات.
• انخفاض القدرة على التفكير والتذكر واتخاذ القرارات.
• ضعف طويل الأمد في وظيفة أحد الأعضاء.

كذلك، فإن الشخص الذي سبق أن أصيب بتعفن الدم معرض لخطر الإصابة به مرة أخرى. لذا، في حال حدوث عدوى جديدة، من الضروري جداً طلب العلاج فوراً.

رحلة التعافي... بعد العودة إلى الوطن

بعد التعافي من الإنتان والعودة إلى المنزل، ستحتاج إلى منح جسمك وعقلك الوقت الكافي للتعافي. في البداية، قد تشعر ببعض الانزعاج مثل:

صعوبات جسدية:

• إرهاق وضعف شديدان.
• صعوبة في التنفس.
• ألم في الجسم.
• صعوبة في المشي، وأداء المهام، ومشاكل في النوم.
• فقدان الشهية ونقص الوزن.
• جفاف الجلد، والحكة، وهشاشة الأظافر، وتساقط الشعر.

الصعوبات النفسية والعاطفية:

• الرغبة في البقاء وحيداً.
• ذكريات الماضي.
• صعوبة في التركيز.
• القلق والاكتئاب.
• سريع الغضب والإحباط.
• ارتباك.

احرص على الراحة قدر الإمكان خلال هذه الفترة. اتبع تعليمات طبيبك. في البداية، حاول وضع أهداف صغيرة، مثل الاستحمام وارتداء الملابس، ثم ابدأ بالعمل عليها. تحدث مع عائلتك وأصدقائك عن مشاعرك. ستستغرق هذه الرحلة بعض الوقت، لكنك ستعود تدريجياً إلى وضعك الطبيعي.

كيف تحمي نفسك من الإنتان؟

إن أفضل طريقة لتجنب الإنتان هي منع حدوث العدوى والسعي للحصول على علاج فوري في حالة حدوثها.

• النظافة الجيدة: اغسل يديك جيداً بالماء والصابون بانتظام.
• الحفاظ على نظافة الجروح: نظف الجروح مثل الجروح والخدوش جيداً وقم بتغطيتها حتى تلتئم.
• الحصول على التطعيمات: احصل على جميع التطعيمات المطلوبة في الوقت المحدد.
• إدارة الأمراض المزمنة: إذا كنت تعاني من أمراض مثل السكري، فقم بإدارتها بشكل جيد.
• اطلب المشورة الطبية فوراً:

إذا كنت تشك في إصابتك بعدوى، أو إذا لم تختفِ، أو إذا بدت حالتك تزداد سوءًا، فاستشر طبيبًا على الفور. فالعدوى التي يتم تجاهلها باعتبارها مشكلة بسيطة قد تُهدد الحياة.