هل تعاني من مرض السكري؟ أو هل يعاني أحد أفراد عائلتك أو أصدقائك منه؟ إذن، من الضروري أن تعرف ما نتحدث عنه اليوم. يُسمى هذا المرض الحماض الكيتوني السكري (DKA). وهو حالة طارئة خطيرة للغاية، بل قد تُهدد الحياة، وقد تحدث نتيجةً لمرض السكري. ولكن لا داعي للقلق، فإذا كنا على دراية كافية بهذا المرض، يُمكننا حماية أنفسنا منه والتصرف بسرعة في حال حدوثه فجأة.
ببساطة، ما هو الحماض الكيتوني السكري؟
تخيّل خلايا جسمنا كبيوت صغيرة. تحتاج هذه البيوت إلى طاقة لتعمل. تأتي هذه الطاقة من الجلوكوز، أو السكر، الذي نحصل عليه من الطعام الذي نتناوله. ولكن لكي يدخل هذا السكر إلى البيوت التي تُسمى الخلايا، يحتاج إلى مفتاح لفتح الباب. هذا المفتاح هو هرمون الأنسولين .
ما يحدث في جسم مريض السكري هو نقص في هرمون الأنسولين. فماذا يحدث حينها؟ لا يستطيع السكر دخول الخلايا، فيتراكم في الدم. لكن الخلايا تفتقر إلى الطاقة، فتُصاب بالجوع.
عندما يحدث هذا، يعتقد الجسم أننا نتضور جوعاً. لذا يبدأ الجسم بالبحث عن الطاقة بطريقة أخرى، وهي حرق الدهون المخزنة فيه لإنتاج الطاقة. وعند حرق الدهون بهذه الطريقة، ينتج مركب كيميائي يُسمى الكيتونات كناتج ثانوي.
وجود كمية قليلة من الكيتونات في الدم ليس مشكلة. ولكن عند حرق الدهون باستمرار دون الأنسولين، تتراكم هذه الكيتونات في الدم بكميات زائدة. الكيتونات نوع من الأحماض، لذا عندما ترتفع نسبتها في الدم، يصبح الدم أكثر حمضية تدريجيًا، تمامًا كإضافة الخل إلى كوب من الماء. هذه الحموضة في الدم وما يصاحبها من جفاف هو ما يُعرف بالحماض الكيتوني السكري (DKA).
الأهم من ذلك كله هو أن الحماض الكيتوني السكري حالة طبية طارئة تتطلب علاجاً فورياً. وإذا تُرك دون علاج، فقد يكون مميتاً.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بالحماض الكيتوني السكري؟
على الرغم من أن الحماض الكيتوني السكري يمكن أن يحدث لدى أي مريض سكري، إلا أن بعض الأشخاص معرضون لخطر أكبر.
- الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول: هؤلاء الأشخاص هم الأكثر عرضة للإصابة بالحماض الكيتوني السكري لأن أجسامهم توقفت تقريبًا عن إنتاج الأنسولين.
- لمن لا يعلمون بإصابتهم بداء السكري: من المثير للدهشة أن بعض الأشخاص لا يكتشفون إصابتهم بداء السكري من النوع الأول إلا بعد إصابتهم بالحماض الكيتوني السكري ودخولهم المستشفى. ويمثل هذا ما بين 20% و40% من مرضى الحماض الكيتوني السكري.
- للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني:على الرغم من أنه أقل شيوعًا، إلا أن بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 يمكن أن يصابوا بالحماض الكيتوني السكري، خاصة في حالات مثل العدوى الشديدة.
ما هي أعراض هذه الحالة الخطيرة؟ وكيف يمكننا التعرف عليها؟
لا يتطور الحماض الكيتوني السكري فجأةً، بل قد يبدأ بأعراض خفيفة ثم يتفاقم خلال 24 ساعة فقط. وإذا كنت تعاني من القيء، فقد تكون هذه الفترة أقصر. لذا من المهم الانتباه لهذه الأعراض.
| النوع المميز | أشياء تُظهر |
|---|---|
| المؤشرات المبكرة |
|
| عندما تصبح الحالة خطيرة (أعراض أكثر حدة) |
|
إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض الخطيرة، فاتصل بطبيبك فوراً. أو، إن أمكن، توجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى في أسرع وقت ممكن.
لماذا تحدث حالة الحماض الكيتوني السكري؟ ما هي الأسباب الرئيسية؟
السبب الرئيسي للحماض الكيتوني السكري هو عدم حصول الجسم على كمية كافية من الأنسولين. ويمكن أن تساهم العوامل التالية في حدوثه:
- تفويت حقن الأنسولين: إذا فات الشخص الذي يتناول الأنسولين لعلاج مرض السكري حقنة أو حقنتين، فقد يحدث الحماض الكيتوني السكري.
- مشاكل مضخة الأنسولين: إذا كان الشخص يستخدم مضخة، فقد لا يتلقى الجسم الأنسولين لأسباب مثل انسداد الأنبوب أو وجود وصلة غير محكمة بالجسم.
- استخدام الأنسولين منتهي الصلاحية أو التالف: الأنسولين دواء غير مقاوم للحرارة أو البرودة الشديدة. على سبيل المثال، إذا لم يُحفظ في الثلاجة أو انتهت صلاحيته، فقد يفقد فعاليته.
- الأمراض والعدوى: أي مرض، كالحمى والالتهاب الرئوي والتهابات المسالك البولية، يُعدّ سببًا رئيسيًا للحماض الكيتوني السكري. وذلك لأن الجسم، عند المرض، يتعرض للإجهاد ويُفرز هرمونات تُعيق عمل الأنسولين، مما يستدعي زيادة كمية الأنسولين عن المعتاد.
- أسباب أخرى: الإصابات الجسدية الشديدة، والصدمات، والجراحة، والنوبات القلبية، والحمل، والإفراط في تناول الكحول، وبعض الأدوية تزيد أيضًا من خطر الإصابة بالحماض الكيتوني السكري.
ماذا يحدث إذا لم يتم علاج الحماض الكيتوني السكري بسرعة؟
هذا هو الجزء الأكثر خطورة الذي يجب أن نكون جميعًا على دراية به. يمكن أن يؤدي الحماض الكيتوني السكري إلى مضاعفات خطيرة للغاية إذا لم يتم علاجه بسرعة وبشكل صحيح.
- مستويات البوتاسيوم في الدم منخفضة للغاية.
- تورم الدماغ.
- ملء الرئتين بالماء.
- توقف القلب.
- تلف الكلى والأعضاء الأخرى.
- غيبوبة.
- في نهاية المطاف، قد يحدث الموت أيضاً.
كيف يتم علاجه؟
يجب أن يتم علاج الحماض الكيتوني السكري في المستشفى دائمًا. إذا ظهرت عليك أعراض الحماض الكيتوني السكري، فتوجه إلى المستشفى فورًا.
العلاج المقدم في المستشفى
1. السوائل الوريدية: الخطوة الأولى هي إعطاء محلول ملحي. يساعد ذلك على منع الجفاف، والتخلص من السكر الزائد والكيتونات في الدم، وتنظيف الجسم.
٢. الأنسولين: يُعطى الأنسولين عن طريق الوريد. وهو يُنظّم مستويات السكر في الدم ويُحفّز الجسم على استخدام السكر كمصدر للطاقة مجدداً. كما أنه يمنع تكوّن الكيتونات.
3. توفير الإلكتروليتات: يتسبب الحماض الكيتوني السكري في فقدان الجسم للمعادن الأساسية مثل البوتاسيوم. ويتم إعطاء هذه الإلكتروليتات عن طريق الوريد لاستعادة توازن الجسم.
العلاج المنزلي (فقط بناءً على نصيحة الطبيب)
إذا تم تشخيص الحماض الكيتوني السكري مبكراً، فقد يوصي طبيبك بالعلاج المنزلي. ومع ذلك، يجب أن يتم ذلك فقط تحت إشراف طبيبك.
- فحص مستويات السكر في الدم بشكل متكرر (ربما مرة كل ساعة).
- فحص مستويات الكيتونات.
- اشرب الكثير من الماء والسوائل الخالية من السكر لتجنب الجفاف.
- تجنب ممارسة الرياضة.
ما الذي يمكننا فعله لمنع تطور الحماض الكيتوني السكري؟
الحماض الكيتوني السكري حالة يمكننا في كثير من الأحيان الوقاية منها. هذه الأمور قد تساعد.
- افحص مستوى السكر في دمك بانتظام: افحص مستوى السكر في دمك عدة مرات في اليوم، وخاصة قبل وبعد الوجبات، وقبل النوم. إذا كان مستوى السكر في دمك مرتفعاً، فبادر باتخاذ الإجراءات اللازمة فوراً.
- تناول الأنسولين والأدوية في الوقت المحدد: لا تتخطى أبدًا جرعة الأنسولين التي وصفها لك طبيبك.
- فحص الكيتونات: إذا كان مستوى السكر في الدم لديك أعلى باستمرار من 250 ملغم/ديسيلتر، أو إذا كنت تعاني من مرض مثل الحمى أو القيء، فافحص البول أو الدم بحثًا عن الكيتونات.
- ضع "خطة ليوم المرض": تحدث إلى طبيبك وضع خطة مسبقة حول كيفية تعديل جرعة الأنسولين وكيفية تناول الطعام إذا أصبت بالحمى أو القيء.
- انتبه: كلما زادت معرفتك بالحماض الكيتوني السكري، زادت فرصك في النجاة منه. استشر طبيبك لمزيد من المعلومات حول هذا الموضوع.
أحيانًا، مهما بلغ حرصنا، قد يحدث الحماض الكيتوني السكري لأسباب خارجة عن إرادتنا. إذا حدث ذلك، فلا تشعر بالذنب وتظن أنك المخطئ. الأهم هو التعرف على الأعراض وطلب المشورة الطبية في أسرع وقت ممكن.
الرسالة الرئيسية
- الحماض الكيتوني السكري (DKA) هو حالة طبية طارئة تهدد الحياة ويمكن أن تحدث بسبب مرض السكري.
- تتمثل الأعراض الرئيسية في العطش الشديد، وكثرة التبول، والتقيؤ، وتقلصات المعدة، ورائحة الفاكهة في النفس.
- إذا كنت مصابًا بمرض السكري، فلا تتوقف عن حقن الأنسولين لأي سبب من الأسباب.
- إذا ظهرت أعراض الحماض الكيتوني السكري، فقم على الفور بفحص مستويات السكر والكيتون في الدم، وأبلغ طبيبك أو توجه إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.
- أفضل طريقة للوقاية من هذه الحالة هي الحفاظ على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة بشكل جيد ومعرفة ما يجب فعله في حالة المرض.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك