من الطبيعي الشعور بالخوف والصدمة عند اكتشاف الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. لكن من المهم أن تكون على دراية تامة في مثل هذه الأوقات. إن فهم العلاجات التي ستتلقاها وما يمكن توقعه يُعدّ عونًا كبيرًا. يعتمد علاج سرطان القولون والمستقيم بشكل كبير على مرحلته. ببساطة، تُحدد خطة العلاج بناءً على مدى انتشار السرطان.
المرحلة صفر: بداية السرطان
هذا يعني أن السرطان في مراحله المبكرة جدًا. أي أن الخلايا السرطانية موجودة فقط في البطانة الرقيقة للقولون أو المستقيم. لذا، غالبًا ما يمكن الشفاء التام من هذه المرحلة بالجراحة.
يعتمد نوع الجراحة التي ستخضع لها على حجم الورم.
- في حالة الأورام الصغيرة: قد يقوم الطبيب بإزالة الورم السرطاني فقط مع جزء صغير جدًا من الأنسجة المحيطة به. يُعرف هذا الإجراء أيضًا باسم "استئصال السليلة". ويمكن إجراؤه عادةً أثناء تنظير القولون، وهو إجراء يستخدم كاميرا لفحص القولون.
- في حالة الأورام الكبيرة: إذا كان الورم كبيرًا جدًا، فقد يضطر الطبيب إلى استئصال الجزء المصاب من القولون وإعادة توصيل الجزأين السليمين. تُسمى هذه العملية بالمفاغرة. بعد ذلك، ستعود الأمعاء إلى وظيفتها الطبيعية.
في بعض الأحيان قد يفكر الطبيب أيضاً في العلاج الإشعاعي.
المرحلة الأولى: مستوى لا يزال قابلاً للتحكم
في هذه المرحلة، انتشر السرطان إلى ما وراء بطانة القولون، وصولاً إلى الطبقتين الثانية والثالثة. ولكن الأهم من ذلك، أن السرطان لم ينتشر بعد إلى ما وراء الجدار العضلي للقولون، ولا إلى خارج القولون نفسه.
في هذه المرحلة، يظل العلاج الرئيسي هو الجراحة لاستئصال الورم السرطاني وكمية صغيرة من الأنسجة المحيطة به. وفي معظم الحالات، لا تكون هناك حاجة إلى علاجات إضافية (مثل العلاج الكيميائي).
ومع ذلك، إذا كان المريض مسنًا جدًا، أو يعاني من أمراض خطيرة أخرى، فقد يقرر الطبيب الاكتفاء بالعلاج الإشعاعي بدلاً من الجراحة.
المرحلة الثانية: الانتشار عبر جدار الأمعاء
في المرحلة الثانية، تصبح الخلايا السرطانية أكبر حجماً وتنتشر عبر جدار القولون العضلي. وقد تكون قد انتشرت إلى أعضاء مجاورة مثل المثانة أو الرحم (عند النساء) أو غدة البروستاتا (عند الرجال).
لكن الخبر السار هنا أيضاً هو أن السرطان لم ينتشر بعد إلى الغدد الليمفاوية أو إلى أعضاء بعيدة في الجسم.
في الوقت الحالي، العلاج هو:
- يتم استئصال السرطان والأنسجة المحيطة به التي انتشر إليها جراحياً.
- قد يُعطى العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي قبل الجراحة أو بعدها . يُعطى هذان العلاجان قبل الجراحة لتصغير حجم الورم وتسهيل استئصاله، وبعدها للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية ومنع عودة المرض.
المرحلة الثالثة: الانتشار إلى الغدد الدهنية
المرحلة الثالثة هي المرحلة التي ينتشر فيها السرطان إلى عقدة ليمفاوية واحدة أو أكثر. العقد الليمفاوية هي تراكيب صغيرة تُنتج خلايا تُحارب العدوى في الجسم وتعمل كمرشحات.
وتنقسم هذه المرحلة بدورها إلى ثلاثة أجزاء: أ، ب، وج. باختصار:
- المرحلة الثالثة أ: السرطان موجود داخل جدار القولون وقد انتشر إلى الغدد الليمفاوية.
- المرحلة الثالثة ب: لقد نما السرطان عبر جدار القولون وانتشر إلى 1-4 عقد ليمفاوية.
- المرحلة الثالثة ج: انتشر السرطان إلى أكثر من 4 عقد ليمفاوية وقد يكون انتشر إلى الأعضاء المجاورة.
عادة ما تبدو خطة العلاج في هذه المرحلة على النحو التالي:
- الجراحة: إذا أمكن، يتم استئصال الورم السرطاني وجميع العقد الليمفاوية المرتبطة به.
- العلاج الكيميائي: يُعطى العلاج الكيميائي عادةً بعد الجراحة.
- العلاج الإشعاعي: إذا كان السرطان كبيرًا وانتشر إلى الأنسجة المحيطة، فقد يتم إعطاء العلاج الإشعاعي أيضًا.
المرحلة الرابعة: السرطان النقيلي
المرحلة الرابعة هي المرحلة التي ينتشر فيها السرطان إلى أعضاء بعيدة في الجسم، وخاصة الكبد أو الرئتين . ويُطلق الأطباء على هذه المرحلة أيضاً اسم السرطان "النقيل". في هذه المرحلة، يتمثل الهدف الرئيسي للعلاج في السيطرة على المرض، وتخفيف الأعراض، وإطالة عمر المريض قدر الإمكان، والحفاظ على جودة حياة عالية.
دعونا نلقي نظرة على طرق العلاج الرئيسية المستخدمة في هذا الوقت في الجدول أدناه.
| طريقة العلاج | الوصف والأمثلة |
|---|---|
| العلاج الكيميائي | هذا هو العلاج الرئيسي في الوقت الحالي. تشمل الأدوية الشائعة الاستخدام: 5-فلورويوراسيل، وكابيسيتابين (زيلودا)، وإيرينوتيكان (كامبتوسار)، وأوكساليبلاتين (إيلوكساتين)، وتريفلوريدين وتيبيرسيل (لونسرف). في حال انتشار السرطان إلى الكبد، قد يُعطى العلاج الكيميائي مباشرةً للكبد. |
| العلاج الموجه | هذه أدوية تستهدف جزيئات محددة تساعد الخلايا السرطانية على النمو والانتشار، مع تقليل الضرر الذي يلحق بالخلايا السليمة. وتشمل هذه الأدوية بيفاسيزوماب (أفاستين)، وسيتوكسيماب (إربيتوكس)، وبانيتوموماب (فيكتيبكس). وتُعرف هذه الأدوية أيضاً باسم الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. |
| جراحة | يهدف التدخل الجراحي إلى السيطرة على الأعراض. على سبيل المثال، تُجرى الجراحة لتخفيف انسداد الأمعاء أو وقف النزيف غير المنضبط. في بعض الأحيان، يمكن استئصال ورم سرطاني واحد أو اثنين في الكبد. تشمل الخيارات الأخرى تجميد الأورام (الجراحة البردية) أو استخدام الحرارة (الاستئصال بالترددات الراديوية). |
| علاج إشعاعي | يُستخدم العلاج الإشعاعي لتخفيف الأعراض مثل الألم. |
ماذا لو عاد السرطان؟ (السرطان المتكرر)
في بعض الأحيان، قد يعود السرطان بعد العلاج. ويُطلق الأطباء على هذه الحالة اسم "السرطان المتكرر". وقد يعود في نفس المكان الذي كان فيه السرطان سابقًا أو في جزء آخر من الجسم. ويزداد هذا الخطر قليلًا لدى الأشخاص الذين أُصيبوا بالسرطان في مرحلة متقدمة (مثل المرحلة الثالثة).
العلاج في حالة عودة السرطان:
- الجراحة: أظهرت الدراسات أنه إذا أمكن إزالة السرطان المتكرر بالكامل عن طريق الجراحة، فإنه يمكن أن يساعد المريض على العيش لفترة أطول.
- العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي: تُستخدم هذه العلاجات إذا لم تتمكن الجراحة من استئصال السرطان بشكل كامل. في بعض الأحيان، قد تُساهم هذه العلاجات في تقليص حجم الورم، مما يُسهّل استئصاله جراحيًا لاحقًا.
- التجارب السريرية:هذه دراساتٌ تُجرى على أدوية أو علاجات جديدة. أحيانًا، قد تُتيح لك هذه الدراسات فرصة تجربة علاج جديد غير شائع الاستخدام حاليًا. استشر طبيبك بهذا الشأن.
الرسالة الرئيسية
- تعتمد خطة علاج سرطان القولون بشكل كامل تقريباً على مرحلة المرض.
- في الحالات المبكرة (المرحلة 0، I)، يكون العلاج الرئيسي هو الجراحة.
- في الحالات المتقدمة التي انتشر فيها السرطان (المرحلة الثانية والثالثة والرابعة)، يتم استخدام طريقة واحدة أو أكثر مثل الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج الموجه معًا.
- سيقوم الفريق الطبي، بقيادة الطبيب الذي يفحص حالتك، بتحديد خطة العلاج الأنسب لك أو لأحد أحبائك.
- لذا، كن صريحًا وشفافًا معهم بشأن أي أسئلة أو شكوك أو مخاوف قد تراودك. بالمعلومات الصحيحة والعلاج المناسب، يمكنك التغلب على هذه الحالة بنجاح.











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك