دعونا نتعرف ببساطة على الجذع الشرياني: الشريان الرئيسي الوحيد في قلب طفلك!

عندما تنظرين إلى مولودك الجديد، هل لاحظتِ أن شفتيه وأطراف أصابعه تميل إلى الزرقة قليلاً؟ هل يبدو متعباً جداً، ومتعرقاً، ونائماً بعد الرضاعة؟ من الطبيعي أن تشعر الأم أو الأب بالقلق عند رؤية هذه الأمور. أحياناً، قد يكون وراء هذه الأعراض مرض قلبي خلقي نادر يُسمى جذع الشريان الأبهر. لا داعي للخوف عند سماع هذا الاسم، فلنتحدث عنه ببساطة ووضوح.

ببساطة، ما هو هذا الجذع الشرياني؟

قد يبدو هذا صعب الفهم بعض الشيء، ولكنه في غاية البساطة. تخيل أن طفلاً سليماً لديه وعاءان دمويان رئيسيان (شرايين) يخرجان من قلبه.

1. الشريان الرئوي: ينقل هذا الشريان الدم "غير المحمل بالأكسجين" من القلب إلى الرئتين. وتستمد الرئتان الأكسجين من هذا الدم.

2. الشريان الأورطي: هذا هو الذي يحمل الدم "النظيف" الذي تم تزويده بالأكسجين من الرئتين إلى القلب، ومن هناك يتم ضخه إلى جميع أنحاء الجسم.

هل فهمت الآن؟ الأمر أشبه بطريقين. أحدهما إلى الرئتين، والآخر إلى الجسم.

لكن في حالة الطفل المصاب بجذع الشريان الأبهر ، يتم استبدال هذين الوعاءين الدمويين بوعاء دموي كبير واحد فقط. وهذا يؤدي إلى اختلاط الدم المؤكسج والدم المؤكسج معًا.

لهذا السبب، يعتبر الأطباء هذا عيبًا خلقيًا خطيرًا جدًا في القلب . ويجب تصحيح هذه الحالة جراحيًا بعد ولادة الطفل بفترة وجيزة.

كيف أعرف إذا كان طفلي مصابًا بهذه الحالة؟

تبدأ هذه الأعراض عادةً بالظهور خلال الأيام القليلة الأولى بعد ولادة الطفل. يجب عليكِ توخي الحذر الشديد حيال ذلك.

إذا لاحظتِ أيًا من هذه الأعراض، فاصطحبي طفلكِ إلى الطبيب فورًا . لا تتأخري.

لماذا تحدث هذه الحالة عند الرضع؟

في أغلب الأحيان، حتى الأطباء لا يستطيعون تحديد السبب الدقيق لحدوث ذلك لدى بعض الأطفال. لكن السبب الرئيسي هو وجود خلل يحدث أثناء نمو القلب في المراحل المبكرة من نمو الجنين في رحم الأم. فالوعاءان الدمويان اللذان تحدثنا عنهما سابقًا يكونان متصلين في البداية، ثم ينفصلان لاحقًا. وفي هذه الحالة، لا يحدث هذا الانقسام بشكل صحيح.

قد يرتبط هذا العيب القلبي ببعض الحالات الوراثية، مثل متلازمة دي جورج ، وقد يكون أيضًا أكثر عرضة للحدوث بسبب عوامل الخطر التي تواجهها الأم أثناء الحمل.

عوامل الخطر أثناء الحمل

• الأم مصابة بمرض السكري
• الإصابة ببعض أنواع العدوى الفيروسية، مثل الحصبة الألمانية
• تعاطي الكحول أو المخدرات
• ضار للأطفال مثل الرصاصالتعرض للمواد الكيميائية السامة

كيف يكتشف الأطباء ذلك؟

أحيانًا، يُشتبه في ذلك خلال الفحوصات الروتينية التي تُجرى في المستشفى بعد ولادة الطفل. إذا أظهر فحص قياس التأكسج النبضي ، الذي يقيس مستويات الأكسجين لدى الطفل، انخفاضًا في مستويات الأكسجين، فسيُجري الأطباء فحوصات إضافية.

يُعدّ تخطيط صدى القلب الفحص الرئيسي لتأكيد هذا المرض. وهو عبارة عن فحص للقلب، يسمح برؤية شكل القلب وموقع الأوعية الدموية ونمط تدفق الدم بوضوح.

في بعض الأحيان، إذا لاحظ الطبيب أي تشوهات في القلب أثناء فحص الموجات فوق الصوتية قبل الولادة، فقد يوصي بإجراء تخطيط صدى القلب للجنين ، والذي يركز تحديدًا على قلب الطفل.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟ هل الجراحة ضرورية؟

نعم. لا يمكن علاج هذه الحالة بالأدوية وحدها. من الضروري إجراء عملية جراحية في القلب للطفل خلال الأسابيع الأولى من ولادته. هذا إجراء يُجرى لإنقاذ حياته.

تُسمى الجراحة الرئيسية لهذا الغرض بجراحة راستيلي . وفيها، يقوم الجراحون بما يلي:

• يتم إغلاق الثقب الموجود في جدار القلب (الثقب الموجود في الحاجز البطيني) برقعة.
• يتم إنشاء شريان أورطي جديد باستخدام الوعاء الدموي الكبير الوحيد الموجود (الجذع).
• باستخدام قناة وصمام اصطناعيين، يتم إنشاء شريان رئوي جديد لنقل الدم إلى الرئتين.

ببساطة، يقوم الأطباء بإعادة بناء الشريانين المفقودين داخل القلب. ورغم أن هذه الجراحة معقدة للغاية، إلا أن جراحي القلب المهرة في سريلانكا يُجرونها بنجاح.

هل يستطيع الطفل البقاء على قيد الحياة مع هذه الحالة؟

ربما يكون هذا السؤال هو أكبر مخاوفك. والإجابة هي: نعم، هذا ممكن بالتأكيد. ولكن فقط في حال إجراء عملية جراحية. أما إذا تُركت الحالة دون علاج، فهناك خطر كبير على حياة الطفل خلال السنة الأولى.

مع ذلك، ارتفعت معدلات النجاة بعد الجراحة بشكل ملحوظ. فبحسب أحدث البيانات، تصل نسبة نجاح الجراحة إلى ما بين 80% و97% . ويتمتع الطفل الذي يكون بصحة جيدة خلال عام من الجراحة بفرصة تزيد عن 92% للبقاء على قيد الحياة حتى سن العشرين.

لا تدعي هذه الإحصائيات تُخيفكِ. كل طفل يختلف عن الآخر. مستقبل طفلكِ لا يتحدد بهذه الأرقام. الأهم هو أن تُقدمي لطفلكِ الرعاية الطبية التي يحتاجها، بالإضافة إلى حبكِ واهتمامكِ.

بإمكانهم أن يعيشوا حياة طبيعية، لكنهم قد يشعرون أحيانًا ببعض التعب عند الجري واللعب كباقي الأطفال. ومع ذلك، بإمكانهم الذهاب إلى المدرسة والدراسة وإنجاز واجباتهم. والأهم من ذلك كله، أن يكونوا تحت إشراف طبيب قلب طوال حياتهم .