هل يوجد جيب غريب في مجرى البول؟ دعونا نتعرف على رتج مجرى البول!

هل تُصابين بالتهابات المسالك البولية بشكل متكرر؟ هل تشعرين بالحاجة إلى التبول مرة أخرى بعد الانتهاء من التبول؟ أو هل تعانين من ألم أثناء الجماع؟ تُعاني العديد من النساء من هذه المشاكل. أحيانًا يكون السبب مختلفًا عما نتصوره. سنتحدث اليوم عن حالة غير شائعة، ولكنها قد تُصيب النساء، وهي رتج الإحليل.

ببساطة، ما هو رتج الإحليل (UD)؟

لفهم ذلك، دعونا أولاً نلقي نظرة على كيفية عمل الجهاز البولي. يتجمع البول في المثانة، ثم يخرج من الجسم عبر أنبوب صغير يُسمى الإحليل . عند النساء، يكون هذا الإحليل قصيرًا جدًا، إذ يبلغ طوله حوالي 4 سنتيمترات.

تخيل الآن أنه في هذا الأنبوب الذي يمر به البول، أي الإحليل، يتشكل ما يشبه جيبًا صغيرًا أو نتوءًا على طول جداره. ينتفخ هذا الجيب كبالون. هذا ما نسميه رتج الإحليل . وهو جيب غير ضروري يتشكل.

بما أن هذه الكيسة تقع مباشرة في المسالك البولية، فقد تمتلئ بالبول عند التبول. وفي بعض الأحيان، قد تمتلئ بالجراثيم والصديد. وهذا قد يؤدي إلى التهابات متكررة ومشاكل أخرى كثيرة، مثل الألم.

هل هذا وضع يحدث لكثير من الناس؟

ليس تمامًا. هذه حالة نادرة. لكن عدد الأشخاص الذين يتم تشخيصهم بها أعلى قليلًا الآن مما كان عليه في السابق. والسبب في ذلك هو توفر التكنولوجيا الطبية المتقدمة. وخاصة مع تقنيات التصوير مثل الرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية، أصبح من الممكن الكشف عن هذه الأنواع من المشاكل داخل الجسم بوضوح تام.

مع ذلك، ولأنها حالة نادرة، قد لا ينتبه الأطباء أحيانًا إلى هذا الجانب حتى مع وجود الأعراض. ​​لذا، قد لا يتم تشخيص بعض المرضى بدقة. وتُلاحظ هذه الحالة غالبًا لدى النساء بين سن الثلاثين والستين .

ما الذي يسبب ذلك؟

ليس من السهل دائمًا إيجاد سبب قاطع لذلك، ولكن هناك بعض الأمور التي يعتقد الأطباء أنها ممكنة:

• التهابات المسالك البولية المتكررة: عندما تُصاب بالتهابات متكررة في المثانة والإحليل، قد يضعف جدار الإحليل. هذا الضعف هو المكان الذي يبدأ فيه الجزء الشبيه بالكيس بالتكوّن.
• انسداد الغدد المحيطة بالإحليل: عندما تنسد فتحات الغدد الصغيرة المحيطة بالإحليل، يمكن أن تتراكم الإفرازات داخلها، وتصاب بالعدوى، ومع مرور الوقت، يمكن أن يتشكل هذا النوع من الأكياس.
• مشكلة خلقية: في حالات نادرة جداً، يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضاً بسبب ضعف موجود عند الولادة.
• التأثير أثناء الولادة: هناك احتمال ضئيل لحدوث هذه الحالة بسبب بعض الضغط أو الضرر الذي يلحق بالمنطقة أثناء الولادة.

هل تعاني أنت أيضاً من هذه الأعراض؟

قد تشعر العديد من النساء المصابات برتج الإحليل ببعض الانزعاج أو الثقل أو وجود كتلة في منطقة المهبل. ومع ذلك، قد تظهر أيضًا واحدة أو أكثر من الأعراض التالية. دعونا نلقي نظرة عليها لفهمها بشكل أوضح.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟

عادةً، يشتبه الطبيب في ذلك عندما تخبرينه عن أعراضك، أو أثناء فحص الحوض. بعد ذلك، يجري بعض الفحوصات لتحديد السبب الدقيق.

1. الفحص البدني

أولًا، سيفحص الطبيب جدران المهبل للتأكد من عدم وجود أي كتل أو أكياس. كما سيحاول تحديد موضع الألم بدقة. إذا شعر بوجود كتلة تشبه الكيس، فسيضغط عليها برفق لمعرفة ما إذا كان يخرج منها بول أو صديد. سيجري أيضًا تحليلًا للبول للتحقق من وجود عدوى.

2. الفحوصات والاختبارات الأخرى

إذا نشأ الشك بعد الفحص البدني، فيمكن استخدام اختبارات متقدمة كهذه لتأكيده.

• التصوير بالرنين المغناطيسي: هو أسلوب يستخدم مجالًا مغناطيسيًا وموجات راديوية لإنتاج صور فائقة الوضوح للأعضاء الداخلية للجسم، دون استخدام الأشعة السينية. يُمكن من خلاله فحص المهبل والمنطقة المحيطة بالإحليل لتحديد وجود كيسة وحجمها.
• فحص الموجات فوق الصوتية: يتضمن هذا الفحص إرسال موجات صوتية عالية التردد إلى الجسم، واستخدام الصدى لإنشاء صور للأعضاء الداخلية. وكما هو الحال في الفحوصات المستخدمة للتحقق من وجود جنين أثناء الحمل، يمكن لهذا الفحص أيضاً الكشف عن وجود كتل أو تورم حول مجرى البول.
• تنظير المثانة: يتضمن هذا الإجراء إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا صغيرة عبر مجرى البول لفحص الجزء الداخلي من مجرى البول والمثانة. يتيح ذلك رؤية مكان الفتحة بدقة. في أغلب الأحيان، يمكن إجراء هذا الفحص في عيادة الطبيب.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

إن أفضل علاج وأكثرها ديمومة لرتج الإحليل هو إزالة الكيس عن طريق الجراحة .

مع ذلك، لا تحتاج جميع النساء إلى الجراحة فورًا. بعضهن، خاصةً إذا لم تكن الأعراض شديدة، يُفضلن الانتظار والمراقبة. ينتظرن لمعرفة ما إذا كان الكيس سيكبر أو ما إذا كانت الأعراض ستتفاقم. ولكن، إذا قررتِ الخضوع للجراحة، فمن المهم مراجعة الطبيب في الوقت المناسب لمتابعة حالتك.

كيفية إجراء الجراحة

يُجري هذه الجراحة عادةً طبيب متخصص في المسالك البولية. ولأن هذه المنطقة حساسة للغاية، يجب إجراء الجراحة دون إلحاق أي ضرر بالإحليل.

أثناء الجراحة، يأخذ الطبيب في الاعتبار العديد من العوامل، مثل حجم الكيس وموقعه، ثم يختار إحدى الطرق التالية.

1. الاستئصال الكامل للكيس: هذه هي الطريقة الأكثر شيوعاً. يتم إجراء شق عبر المهبل، ويتم استئصال الكيس بالكامل، ثم يتم إصلاح مجرى البول.

2. فتح الكيس وتفريغه: في بعض الحالات، يتم قطع عنق الكيس، وتفريغ محتوياته، وإصلاح الكيس بحيث لا يتشكل مرة أخرى.

3. فتحة إلى المهبل: هناك طريقة أخرى تتمثل في إنشاء فتحة دائمة من الكيس إلى المهبل. عندئذٍ، ستخرج المحتويات التي تتجمع بداخله دائمًا عبر المهبل.

بعد الجراحة

بعد الجراحة، ستحتاج إلى تناول المضادات الحيوية لمدة يوم تقريبًا. كما سيتم إدخال قسطرة في مثانتك لتسهيل التبول حتى يلتئم موضع الجراحة. وعادةً ما تُترك القسطرة في مكانها لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. بعد ذلك، سيُجري الطبيب فحصًا آخر للتأكد من التئام الجرح، ثم يُزيل القسطرة.

كيف سيكون الوضع في المستقبل؟

يتعافى معظم المرضى تمامًا بعد الجراحة. مع ذلك، وفي حالات نادرة جدًا، قد يُعاني البعض من مضاعفات. على سبيل المثال، إذا لم يُستأصل الكيس بالكامل، فقد تعود المشاكل. في هذه الحالة، قد تحتاج إلى جراحة ثانية. ولكن، مع التشخيص والعلاج المناسبين من قِبل طبيب مؤهل، يُمكن الشفاء التام من هذه الحالة.