من الطبيعي أن تشعري بالتعب والاختلاف بعد الولادة. كأم جديدة، ربما تكونين مشغولة بأمور كثيرة. ولكن في هذه الأثناء، إذا كنتِ تواجهين صعوبة في الرضاعة الطبيعية، أو لم تعد دورتك الشهرية، أو تشعرين بخمول غريب، فلا تتجاهلي الأمر باعتباره "أمرًا طبيعيًا للأمهات الجدد". قد يكون ذلك حالة نادرة ناتجة عن مضاعفات أثناء الولادة. اليوم، سنتحدث عن إحدى هذه الحالات.
ببساطة، ما هي متلازمة شيهان؟
متلازمة شيهان حالة نادرة جداً تسبب نزيفاً مفرطاً أثناء الولادة. وهي تصيب غدة صغيرة تقع في قاعدة الدماغ تسمى الغدة النخامية.
تخيّل هذه الغدة النخامية بمثابة "الغدة الرئيسية" في نظام الهرمونات في جسمنا. فهي التي تُخبر الغدد الأخرى في الجسم: "حسنًا، الآن أنتج هذا الهرمون"، "أنتِ أنتجِزين ذاك الهرمون". لذا، إذا لم تعمل هذه "الغدة الرئيسية" بشكل صحيح، فقد يضطرب نظام الهرمونات بأكمله.
خلال فترة الحمل، تتضخم الغدة النخامية قليلاً. أثناء الولادة، إذا حدث نزيف حاد أو انخفض ضغط الدم بشكل كبير، فلن تحصل هذه الغدة المتضخمة على كمية الأكسجين الكافية. وكما تذبل النبتة عند نقص الماء، فإن نقص الأكسجين يؤدي إلى تلف بعض أنسجة هذه الغدة وموتها. وهذا ما يُعرف بمتلازمة شيهان ، أو قصور الغدة النخامية بعد الولادة .
ماذا يحدث عند تلف الغدة النخامية؟
بسبب تعطل عمل الغدة الرئيسية، فإن الغدد الأخرى الخاضعة لسيطرتها لا تعمل بشكل صحيح أيضاً. هذا يعني انخفاض إنتاج عدد من الهرمونات الأساسية للجسم أو توقفه تماماً. قد يؤثر ذلك على العديد من وظائف الجسم. دعونا نلقي نظرة على الهرمونات التي ينخفض إنتاجها وماذا يحدث لها.
| هرمون | دوره في الجسم |
|---|---|
| البرولاكتين (برولاكتين - PRL) | يحفز إنتاج حليب الثدي لإطعام الطفل. |
| الهرمون اللوتيني (LH) والهرمون المنبه للجريب (FSH) | فهو ينظم الدورة الشهرية والإباضة، وهما أمران ضروريان لحدوث الحمل مرة أخرى. |
| الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) | يتم تحفيز الغدة الدرقية الموجودة في الرقبة وتنتج هرمونات تتحكم في عملية التمثيل الغذائي في الجسم والطاقة والجهاز العصبي. |
| هرمون موجه قشر الكظر (ACTH) | عندما يتعرض الجسم للضغط النفسي، فإنه يساعد على إنتاج هرمون الكورتيزول، الذي يساعده على التأقلم. كما أنه مهم للتحكم في ضغط الدم ومستويات السكر في الدم. |
| هرمون النمو (GH) | يساعد في الحفاظ على كثافة العظام وكتلة العضلات وتوزيع الدهون في الجسم. |
ما هي أعراض متلازمة شيهان؟
الأمر المميز في هذا الموضوع هو أن الأعراض تظهر لدى بعض النساء مباشرة بعد الولادة، بينما تبدأ بالظهور لدى أخريات بعد أشهر، بل وحتى سنوات. لذا، من المهم جداً الانتباه إلى هذا الأمر.
هذه هي الأعراض التي يمكن ملاحظتها بشكل عام:
- تُعد صعوبة الرضاعة الطبيعية أو نقص الحليب بعد الولادة من أولى العلامات.
- انقطاع الطمث (انقطاع الدورة الشهرية) أو عدم انتظامها.
- الشعور بتعب غير عادي ، وفقدان الحيوية، وعدم القدرة على التركيز على أي شيء.
- انخفاض ضغط الدم .
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- تساقط الشعر في الإبطين والمناطق الحساسة وانكماش الثدي.
- البشرة الجافة.
- ضمور المهبل هو حالة تسبب ترقق وجفاف جدران المهبل، مما يجعل الجماع مؤلماً.
أحيانًا، قد لا تظهر الأعراض إلا بعد تعرض الجسم لضغط شديد، كالجراحة أو العدوى. في هذه الحالة، قد يعاني الجسم فجأة من أعراض حادة نتيجة نقص هرمون التوتر (الكورتيزول). تُعرف هذه الحالة بـ "أزمة الغدة الكظرية" ، وهي حالة طبية طارئة.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟
متلازمة شيهان حالة نادرة جدًا هذه الأيام، نظرًا لتوافر أساليب متطورة في مستشفياتنا للتعامل مع حالات الطوارئ، مثل النزيف المفرط أثناء الولادة. مع ذلك، قد يحدث نزيف مفرط في بعض الحالات، وفي هذه الحالة، قد يكون هناك احتمال ضئيل للإصابة بهذه المتلازمة.
- إنجاب التوائم والثلاثة توائم.
- زيادة وزن الطفل مفرطة (طفل ذو وزن مرتفع عند الولادة).
- انفصال المشيمة.
- المشيمة المنزاحة (انخفاض موضع المشيمة في الرحم).
- ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (تسمم الحمل).
- الولادة الآلية (باستخدام الملقط أو الشفط).
كيف وجدت هذا يا دكتور؟
عندما تذهب لرؤية طبيبك بشأن هذه الأعراض، سيقوم بإجراء عدة اختبارات إذا اشتبه في هذه الحالة.
1. الحديث عن تاريخك الطبي: سيسألك طبيبك بالتأكيد أسئلة مثل: "هل نزفتِ كثيراً عند ولادة الطفل؟"، "هل تمكنتِ من إرضاع الطفل رضاعة طبيعية؟"، "هل عادت الدورة الشهرية لديكِ؟" من المهم جداً أن تشرحي بوضوح كل ما تشعرين به.
2. فحوصات الدم: يتم أخذ عينة من دمك للتحقق من مستويات الهرمونات التي تتحكم فيها الغدة النخامية (مثل TSH، الكورتيزول، FSH، LH).
3. فحوصات التصوير: في بعض الأحيان قد يتم إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من أسباب أخرى، مثل ورم الغدة النخامية.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
لا داعي للقلق عند سماع هذا. متلازمة شيهان حالة يمكن السيطرة عليها بشكل جيد. العلاج المعتمد لها هو العلاج بالهرمونات البديلة.
ببساطة، يتعلق الأمر بتزويد جسمك بالهرمونات التي لا ينتجها حاليًا، إما عن طريق الحبوب أو غيرها من الطرق. وهذا أمر عليك القيام به طوال حياتك.
- الكورتيكوستيرويدات: يتم إعطاء أدوية مثل الهيدروكورتيزون لتعويض انخفاض هرمون ACTH.
- هرمون الغدة الدرقية: يمكن لأقراص الثيروكسين (ليفوثيروكسين) أن تعالج نقص هرمون الغدة الدرقية (TSH).
- الهرمونات الجنسية: يمكن أن يساعد هرمون الإستروجين والبروجسترون في تنظيم الدورة الشهرية.
- هرمونات النمو: تساعد هذه الهرمونات في الحفاظ على قوة العضلات والعظام.
عادة ما تتم مراقبة علاجك من قبل طبيب متخصص في الغدد الصماء، والذي سيقوم بفحص دمك على فترات منتظمة وتعديل جرعة الهرمونات وفقًا لاحتياجاتك الدقيقة.
هل هناك أوقات تحتاج فيها فجأة إلى الذهاب إلى وحدة التدريب الإلكتروني؟
نعم، هذا أمرٌ بالغ الأهمية. إذا تعرضتَ لحالة تُسمى أزمة الغدة الكظرية التي تحدثنا عنها سابقًا، فقد تُهدد حياتك. لذا، فهي تتطلب علاجًا طارئًا. إذا شعرتَ بأي من الأعراض التالية، فتوجه فورًا إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
- صداع ، تشوش الرؤية
- ألم في البطن أو أسفل الصدر أو الظهر
- حمى
- ضعف شديد
- الغثيان والقيء
- الارتباك أو فقدان الوعي
إذا قام طبيبك بتشخيص إصابتك بمتلازمة شيهان، فقد ينصحك أيضًا بارتداء سوار تنبيه طبي لتلقي العلاج الفوري في حالة حدوث حالة طارئة كهذه.
الرسالة الرئيسية
- متلازمة شيهان هي حالة نادرة جداً ناتجة عن تلف الغدة النخامية بسبب النزيف المفرط أثناء الولادة.
- انتبهي لأعراض مثل صعوبة الرضاعة الطبيعية، وانقطاع الدورة الشهرية، والإرهاق الشديد. لا تتجاهلي هذه الأعراض.
- هذه حالة يمكن السيطرة عليها بشكل جيد للغاية من خلال العلاج الهرموني مدى الحياة. مع العلاج المناسب، يمكنك أن تعيش حياة طبيعية تمامًا.
- إذا كانت لديك أي شكوك حول هذا الأمر، فلا تتردد في التحدث بصراحة مع طبيبك. سيقدم لك الإرشادات التي تحتاجها.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك