هل يوجد ورم في الجزء الأمامي من معدتك؟ هل هذا فتق بطني؟

هل سبق لك أن شعرت بكتلة في مقدمة بطنك تبرز ثم تعود إلى مكانها؟ قد تلاحظها عند الضحك، أو السعال، أو رفع شيء ثقيل، أو حتى عند الذهاب إلى الحمام. يعتقد الكثيرون أن هذا طبيعي ويتجاهلونه، لكنه قد يكون علامة على حالة تُسمى الفتق البطني . لا تقلق، سنشرح كل شيء ببساطة.

ما هو الفتق البطني؟

ببساطة، يحدث هذا عندما يبرز عضو (مثل الأمعاء) أو نسيج داخل البطن من خلال عضلات البطن. كلمة "بطني" تعني "أمامي" أو "المنطقة المحيطة بالمعدة".

تخيّل عضلات بطنك كجدار قوي. داخل هذا الجدار، توجد أعضاء مثل أمعائنا بأمان. إذا ضعف هذا الجدار في مكان ما لسبب ما، يتشكّل ثقب. ثم، نتيجة للضغط داخل البطن، تُدفع تلك الأعضاء إلى الخارج عبر هذا الثقب. وهذا ما نسميه الفتق.

ما هي الأنواع الرئيسية للفتق البطني؟

يمكن تقسيم هذه الفتوق إلى عدة أنواع رئيسية حسب موقع حدوثها. وهذه هي الأنواع التي نراها في أغلب الأحيان.

ما هي أعراض هذا؟

أولى علامات الفتق البطني وأكثرها وضوحًا هي بروز أو انتفاخ في الجزء الأمامي من البطن. قد لا يكون هذا البروز مرئيًا دائمًا، وقد يظهر فقط عند إجهاد عضلات البطن أثناء بعض الأنشطة. على سبيل المثال:

• أثناء الضحك
• عند البكاء
• عند السعال
• عندما يذهب التمساح
• عند محاولة الذهاب إلى المرحاض
• عند الانحناء للأمام
• عند رفع حمولة
• أثناء ممارسة الرياضة

قد يشعر بعض الأشخاص بالفتق. قد يكون الشعور أشبه بشد خفيف، أو ألم خفيف، أو ألم حاد عند خروج الفتق . يُعد الفتق المؤلم علامة على ازدياد حجمه، واحتمالية انحباسه عند خروجه.

في بعض الأحيان، عندما يتسبب الفتق في حدوث مضاعفات، قد تظهر أعراض مثل هذه أيضًا:

• الغثيان والقيء
• احمرار أو طفح جلدي في موضع الفتق
• ألم شديد

ما هي أسباب الفتق البطني؟

يحدث الفتق نتيجة ضعف في العضلات أو الأنسجة. وقد ينشأ هذا الضعف لأسباب متعددة، منها ما هو موجود عند الولادة، ومنها ما ينتج عن حادث أو عملية جراحية، أو قد يكون نتيجة ضعف تدريجي مع مرور الوقت.

فيما يلي بعض الأسباب الشائعة:

• نقاط الضعف الخلقية: قد يولد بعض الأطفال بنقاط ضعف في جدار البطن (مثل الفتق السري).
• السمنة المزمنة: مع زيادة وزن الجسم، تتعرض عضلات البطن باستمرار للضغط، مما قد يؤدي إلى إضعافها.
• إصابات المعدة: تلف عضلات المعدة نتيجة حادث.
• جراحة البطن: إذا لم يلتئم الجرح بشكل صحيح بعد الجراحة أو إذا ضعفت العضلات في تلك المنطقة.
• الحمل والولادة: أثناء الحمل، يمكن أن تضعف عضلات البطن بسبب التمدد.
• السعال المستمر: يمكن أن يسبب السعال المستمر الناتج عن حالات طبية مثل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن ضغطًا كبيرًا على المعدة.
• الإمساك المزمن: كما أن الرغبة المتكررة في الذهاب إلى الحمام تزيد الضغط في البطن.
• رفع الأثقال:وينطبق هذا الخطر أيضاً على أولئك الذين يعملون في وظائف تتطلب رفع أو دفع الأشياء بشكل متكرر.
• الشيخوخة: تضعف العضلات بشكل طبيعي مع تقدمنا ​​في العمر.

هل يمكن أن يكون هذا خطيراً؟ ما هي المضاعفات المحتملة؟

نعم، قد تكون بعض الفتوق خطيرة إذا تُركت دون علاج. كثير من الفتوق تخرج ثم تعود للداخل، ولكن مع ذلك، يضعف النسيج المحيط بالفتحة. بمرور الوقت، تتسع الفتحة، ويكبر الفتق. عندها تبدأ المضاعفات بالظهور.

هناك مشكلتان رئيسيتان:

1. الانحباس: تخيل أن جزءًا من الأمعاء الذي خرج لا يستطيع العودة إلى مكانه، فيعلق في تلك الفتحة. يُسمى هذا "الانحباس". عندما يحدث ذلك، قد تُصاب الأمعاء بالانسداد، مما قد يُسبب ألمًا شديدًا وقيئًا.

٢. انقطاع التروية الدموية (الاختناق): هذه هي الحالة الأخطر والأكثر إلحاحًا . قد ينقطع تدفق الدم إلى الجزء المختنق من الأمعاء تمامًا، مما يؤدي إلى موت الأنسجة. قد تُهدد هذه الحالة الحياة. إذا شعرت بأعراض مثل ألم شديد، وحمى، وتغير لون الفتق، فعليك التوجه فورًا إلى قسم الطوارئ في المستشفى.

كيف يكتشف الطبيب ذلك؟

عندما تذهب إلى الطبيب، سيسألك أولاً عن أعراضك. ثم سيطلب منك الاستلقاء على السرير ويفحص معدتك.

• سيطلبون منك السعال والتظاهر برفع ثقل لمعرفة ما إذا كان الورم سيخرج.
• كما يفحصون إمكانية إعادته إلى مكانه باليد. يُسمى هذا النوع من الفتق "القابل للرد". أما إذا تعذر إعادته، فيُسمى "غير قابل للرد".
• في بعض الأحيان، قد يتم طلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو فحص بالأشعة المقطعية أو فحص بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص.

هل كل فتق يتطلب جراحة؟

معظم حالات الفتق البطني تتطلب جراحة في نهاية المطاف، ولكنها قد لا تكون حالة طارئة. فالفتق الصغير الذي لا يسبب أعراضاً ويمكن إعادته بسهولة لا يشكل خطراً كبيراً.

لكن تذكر أن الفتق يتفاقم مع مرور الوقت، ولا يشفى من تلقاء نفسه. لذا من الأفضل إصلاحه قبل أن يكبر ويسبب مضاعفات. الجراحة الاختيارية دائمًا أكثر أمانًا من الجراحة الطارئة.

قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لك في الحالات التالية:

• إذا تعذر دفع الفتق باليد.
• إذا كنت تعاني من أعراض مثل الألم المستمر.
• إذا كان حجمه كبيراً بما يكفي ليعلق .
• إذا كانت حالتك الصحية العامة تسمح بإجراء الجراحة.

ما هي الأساليب الجراحية؟

الهدف الرئيسي من الجراحة هو إغلاق الفتحة في جدار البطن وتقوية المنطقة لمنع تكرار الفتق. وهناك ثلاث طرق رئيسية لتحقيق ذلك.

ما هي "الشبكة" المستخدمة أثناء العملية؟

عند إصلاح الفتق، تُستخدم شبكة خاصة لتقوية العضلات الضعيفة. يشبه هذا إغلاق ثقب في جدار ووضع جبيرة جبسية لتقوية المنطقة. هذا يقلل بشكل كبير من خطر عودة الفتق في نفس المنطقة.

لا تتطلب جميع الفتوق استخدام الشبكة. فالفتوق الصغيرة قد لا تحتاج إليها. مع ذلك، تُستخدم الشبكة غالبًا في حالات الفتوق الجراحية، الشائعة بعد العمليات الجراحية، لأن الأنسجة لا تعود أبدًا إلى قوتها الكاملة التي كانت عليها قبل الجراحة.

إذا لم يكن التدخل الجراحي ممكناً، فهل هناك خيارات أخرى؟

الطريقة الوحيدة لإصلاح الفتق بشكل كامل هي الجراحة. مع ذلك، قد لا يتمكن بعض الأشخاص من الخضوع للجراحة بسبب مشاكل صحية أخرى (مثل أمراض القلب). في هذه الحالة، قد يوصي الطبيب باستخدام دعامة خاصة (مشد أو حزام أو حزام داعم) للمساعدة في تثبيت الفتق في مكانه. لكن هذا لا يُسيطر على الفتق إلا مؤقتًا ولا يُعالجه نهائيًا.