هل يتقيأ طفلكِ عند إرضاعه؟ هل يُحتمل أن يكون مصاباً بمرض الجالاكتوزيميا؟

يومٌ سعيدٌ للغاية حين يعود مولودٌ جديدٌ إلى المنزل. أعظم فرحةٍ للأم هي إرضاع طفلها، فحليب الأم هو أفضل غذاءٍ للطفل، إذ يوفّر له جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها، بالإضافة إلى العديد من المواد، كالأجسام المضادة التي تحميه من الأمراض. لكن تخيّلوا، بعد إرضاع طفلكم، وفي غضون أيامٍ قليلةٍ يصبح غير قادرٍ على الرضاعة، ويتقيأ باستمرار، ويصفرّ لونه، ثم يموت. رؤية مثل هذا الأمر تُثير خوف أيّ أمٍّ أو أب. أحيانًا يكون السبب مرضًا نادرًا لم يسمع به الكثيرون. اليوم نتحدث عن أحد هذه الأمراض، وهو الجالاكتوزيميا.

ببساطة، ما هو مرض الجالاكتوزيميا؟

ببساطة، داء الجالاكتوزيميا حالة وراثية نادرة مرتبطة بعمليات الأيض في الجسم. لا يستطيع الأطفال المصابون بهذه الحالة تحويل الجالاكتوز، وهو نوع من السكر الموجود في الحليب الذي يشربونه، إلى طاقة، أي أنهم لا يستطيعون هضمه.

قد تتساءلين الآن عن ماهية الجلاكتوز. يحتوي الحليب الذي نشربه، سواءً حليب الأم أو الحليب المجفف، على نوع من السكر يُسمى اللاكتوز. يتكون جزيء اللاكتوز من سكرين بسيطين آخرين هما الجلوكوز والجلاكتوز. تقوم الإنزيمات الموجودة في جسم الطفل السليم بتفكيك اللاكتوز وتحويل الجلاكتوز إلى طاقة.

لكن في حالة إصابة الرضيع بداء غالاكتوزيميا، لا يعمل الإنزيم المسؤول عن تحويل الغالاكتوز إلى طاقة بشكل صحيح، أو لا يُنتج على الإطلاق . يشبه الأمر تعطل آلة في مصنع. عندها، يتراكم الغالاكتوز غير المهضوم في دم الرضيع. يُعدّ الغالاكتوز المتراكم بهذه الطريقة شديد السمية للرضيع، وقد يُهدد حياته إذا لم يُعالج.

ما الذي يسبب هذا المرض؟

الجالاكتوزيميا مرض وراثي ، أي أنه ينتقل إلى الطفل عبر الجينات. ولكي يُصاب الطفل بهذا المرض، يجب أن يرث الجين المعيب من كلٍّ من الأم والأب.

إذا كان أحد الوالدين فقط يحمل الجين المعيب، يُطلق عليه اسم حامل المرض. عادةً لا تظهر أعراض على حاملي المرض. مع ذلك، عندما يجتمع حاملان للمرض، تزداد احتمالية إصابة طفلهما به.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من داء الجالاكتوزيميا.

هل يعاني طفلك من هذه الأعراض أيضاً؟

يبدو الطفل المصاب بالجلاكتوزيميا الكلاسيكية (النوع الأول) بصحة جيدة تماماً عند الولادة. وتبدأ الأعراض بالظهور بعد بضعة أيام من بدء الطفل بتناول حليب الأم أو الحليب الصناعي المحتوي على اللاكتوز.

تظهر الأعراض في المراحل المبكرة

• العزوف عن شرب الحليب وعدم طلبه.
• التقيؤ المستمر بعد شرب الحليب أو بعده بفترة وجيزة.
• اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان) .
• إسهال .
• عدم النمو السليم وضعف نمو الطفل.
• الطفل دائماً نائم وبلا حياة.

الآثار طويلة الأمد في حال عدم العلاج

إذا لم يتم تشخيص هذا المرض وعلاجه مبكراً، فإن الجلاكتوز الذي يتراكم في الدم سيبدأ في إتلاف أعضاء مختلفة في جسم الطفل.

• إعتام عدسة العين .
• تكرار الإصابة بالعدوى الشديدة.
• تلف الكبد وتضخم الكبد.
• تلف الكلى .
• يؤدي تلف نمو الدماغ إلى إعاقات نمائية مثل صعوبات التعلم.
• قد يعاني بعض الأطفال من مشاكل في المهارات الحركية مثل المشي واستخدام أيديهم.
• في حالة الفتاة، قد يحدث فشل المبيض بعد البلوغ. ونتيجة لذلك، غالباً ما تفقد القدرة على الإنجاب.

كيف يتم تشخيص هذه الحالة وعلاجها؟

لحسن الحظ، توجد فحوصات يمكنها الكشف عن هذا المرض. في بعض البلدان، يخضع كل مولود جديد لفحص للكشف عن العديد من الأمراض النادرة في المستشفى. ويتم ذلك باستخدام عينة دم صغيرة تُؤخذ من كعب الطفل (فحص وخز الكعب).

إذا ظهرت على طفلك الأعراض المذكورة أعلاه، فسيشتبه طبيبك في ذلك وسيطلب إجراء فحوصات دم وبول خاصة لتأكيد ذلك.

ما هو العلاج في حال تأكد الإصابة بالمرض؟

يتمثل العلاج الرئيسي لمرض الجالاكتوزيميا في التخلص التام من اللاكتوز والجالاكتوز من النظام الغذائي للطفل.

• هذا يعني أنه لا يمكنكِ إرضاع طفلكِ حليب الثدي . ولا يمكنكِ إعطاؤه الحليب الصناعي العادي أيضاً.
• بدلاً من ذلك، ينبغي إعطاء تركيبات خاصة مصنوعة من فول الصويا يوصي بها الطبيب.
• بمجرد أن يكبر الطفل قليلاً، لا يمكن إضافة أشياء مثل الحليب ومنتجات الألبان (الزبادي والجبن والزبدة) إلى النظام الغذائي.
• بما أن بعض الفواكه والخضراوات والحلويات قد تحتوي أيضًا على كميات صغيرة من الجالاكتوز، فيجب عليك التحدث إلى طبيبك وأخصائي التغذية لمعرفة الأطعمة الآمنة بالضبط.
• وبما أن الحليب قد تم استبعاده تماماً من النظام الغذائي، فإن الطبيب يوصي بإعطاء الطفل الكالسيوم وفيتامين د وفيتامين ك اللازمة على شكل مكملات غذائية.

دوارتي جالاكتوزيميا (DG) وأنواع أخرى

غالاكتوزيميا دوارتي (DG) حالة أخف وأقل حدة من غالاكتوزيميا الكلاسيكية. يعاني الأطفال المصابون بهذه الحالة من صعوبة في هضم الغالاكتوز، لكنهم قد لا يحتاجون إلى نظام غذائي صارم. يمكن لبعض الأطفال الاستمرار في الرضاعة الطبيعية، ولكن يجب أن يتخذ الطبيب هذا القرار وحده.

يعاني الأطفال المصابون بالنوعين الثاني والثالث من مشاكل أقل من أولئك المصابين بالنوع الكلاسيكي. ومع ذلك، لا يزال هناك خطر الإصابة بأمراض مثل إعتام عدسة العين ومشاكل الكلى والكبد.