আপোনাৰো সঘনাই পেটৰ বিষ হয় নেকি? আপোনাৰ মলত তেজ আছে নেকি? আলচাৰেটিভ কলাইটিছ হ’ব পাৰেনে? এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!

আপুনিও পেটত প্ৰায়ে অস্বস্তি অনুভৱ কৰেনে, যেনে পেট ভৰি পৰা আৰু জ্বলা-পোৰা কৰা? যদি কেতিয়াবা মলৰ সৈতে অলপ তেজ পাছ কৰে তেন্তে ইয়াৰ বাবে অলপ চিন্তা কৰা উচিত। এইটো `(Ulcerative Colitis - UC)` নামৰ অৱস্থাৰ লক্ষণ হ'ব পাৰে। চিন্তা নকৰিব, আমি এই বিষয়ে সহজভাৱে ক’ম, আপুনি বুজিব পৰাকৈ।

`(আলচাৰেটিভ কলাইটিছ - ইউচি)` কি? সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে...

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আলচাৰেটিভ কলাইটিছ হৈছে আজীৱন ৰোগ যিয়ে আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰ আৰু মলদ্বাৰত প্ৰদাহ আৰু আলচাৰৰ সৃষ্টি কৰে। ই ইনফ্লেমেটৰী বাৱেল ডিজিজ (IBD) নামৰ এটা বৃহৎ গোটৰ ৰোগৰ অংশ। আপুনিও হয়তো ক্ৰ’ন ৰোগৰ কথা শুনিছে নহয়নে? সেইটোও আই বি ডিৰ সৈতে একেটা শ্ৰেণীতে পৰে ।

যেতিয়া আপুনি ইউ চি হয়, তেতিয়া আপুনি তেজ ওলোৱা মল, পেটৰ ক্ৰেম্প, আৰু সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰা আদি অনুভৱ কৰিব পাৰে। মনত ৰাখিব, এনেকুৱা সময়ো থাকে যেতিয়া এই লক্ষণবোৰ বেছি বেয়া হয়, যাক আমি "ফ্লেয়াৰ-আপ" বুলি কওঁ। আৰু তাৰ পিছত আন কিছুমান সময়ো আছে যেতিয়া আপুনি সম্পূৰ্ণ লক্ষণমুক্ত হ'ব পাৰে, যাক আমি "ৰিমিছন" বুলি কওঁ।

`(UC)` ৰ প্ৰকাৰ আছেনে?

হয়, ইউ চি কেইবাবিধো আছে। আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰত ফুলা আৰু ঘাঁ ক'ত আছে তাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি এইবোৰ শ্ৰেণীভুক্ত কৰা হয়। বেছিভাগ সময়তে, ই আপোনাৰ মলদ্বাৰৰ শেষ অংশৰ পৰা আৰম্ভ হয়, যিটো আপোনাৰ মলদ্বাৰৰ আটাইতকৈ ওচৰত। তাৰ পৰা আৰম্ভ কৰি বৃহদান্ত্ৰলৈকে বিয়পিব পাৰে। ইয়াত প্ৰকাৰসমূহ উল্লেখ কৰা হৈছে:

• আলচাৰেটিভ প্ৰকটাইটিছ: ইয়াত প্ৰদাহ কেৱল আপোনাৰ মলদ্বাৰৰ শেষ অংশতহে হয়।
• (Proctosigmoiditis): ইয়াত প্ৰদাহ মলদ্বাৰৰ শেষ অংশ (মলদ্বাৰ) আৰু বৃহদান্ত্ৰৰ তলৰ, ‘S’ আকৃতিৰ অংশত (sigmoid colon) হয়।
• (Left-sided colitis): নামটোৱেই কোৱাৰ দৰে ইয়াৰ প্ৰভাৱ বৃহদান্ত্ৰৰ বাওঁফালৰ অংশত পৰে।
• (পেনক'লাইটিছ): এই ক্ষেত্ৰত ফুলা আৰু ঘাঁ সমগ্ৰ বৃহদান্ত্ৰত বিয়পিব পাৰে।

এই অৱস্থা (UC) আপোনাৰ লক্ষণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি মৃদু, মধ্যমীয়া বা গুৰুতৰ হ'ব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও অতি গুৰুতৰ, কিন্তু অতি বিৰল প্ৰকাৰ আছে যাক ``ফুলমিনেণ্ট আলচাৰেটিভ কলাইটিছ'' বুলি কোৱা হয়। ই কেতিয়াবা জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে আৰু ইয়াৰ বাবে তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়।

এই অৱস্থাটোক `(আলচাৰেটিভ কলাইটিছ)` বুলি কোৱা হয়?

ক্ৰ’ন ৰোগৰ সৈতে মিলি অনুমান কৰা হৈছে যে উত্তৰ আমেৰিকা আৰু ইউৰোপৰ প্ৰতি ২৫০ জন লোকৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনৰ এনে এটা অৱস্থা। কেৱল আমেৰিকাত প্ৰায় ৯ লাখ লোক ইউ চি ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি অনুমান কৰা হৈছে। শ্ৰীলংকাতো এই অৱস্থা ক্ৰমান্বয়ে দেখা গৈছে।

আলচাৰেটিভ কলাইটিছৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

সময়ৰ লগে লগে ইউ চিৰ লক্ষণবোৰ প্ৰায়ে বেয়া হৈ পৰে।হয়। প্ৰথমতে আপুনি এই ধৰণৰ সৰু সৰু লক্ষণ লক্ষ্য কৰিব পাৰে:

• পেটৰ প্ৰসাৰণ: তেজৰ লগত এনে হ’ব পাৰে বা নহ’বও পাৰে।
• মলত্যাগ কৰাৰ সঘনতা বৃদ্ধি: দিনটোত চাৰিবাৰ বা তাতকৈ কম হ’ব পাৰে।
• শৌচাগাৰলৈ যোৱাৰ আগ্ৰহ: নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন এক জৰুৰী প্ৰয়োজন।
• (টেনেছমাছ): এইটো অলপ আচৰিত শব্দ নহয়নে? সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে শৌচাগাৰলৈ যাবলগীয়া হোৱাৰ অনুভৱ কিন্তু কৰিব নোৱাৰাৰ অনুভৱ, পেটত আবদ্ধ হৈ থকাৰ অনুভৱ।
• সামান্য পেটৰ বিষ বা টান হোৱা।

পিছলৈ ৰোগ আগবাঢ়ি যোৱাৰ লগে লগে এই ধৰণৰ মধ্যমীয়া বা গুৰুতৰ লক্ষণো দেখা দিব পাৰে:

• সঘনাই শৌচাগাৰলৈ যাবলগীয়া হোৱা, দিনটোত চাৰিবাৰতকৈ অধিক।
• মলত তেজ, শ্লেষ্মা বা পূজ। এইটো নিশ্চিতভাৱে চিন্তাৰ লক্ষণ।
• তীব্ৰ পেটৰ বিষ।
• অতি ভাগৰুৱা অনুভৱ (ভাগৰুৱা)। একো কৰিব নোৱাৰাকৈয়ে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা।
• হঠাতে ওজন কমি যোৱা।
• বমি অনুভৱ কৰা।
• জ্বৰ।

আচলতে ইউ চি ৰোগীৰ প্ৰায় আধা সংখ্যক লোকৰ ফ্লেয়াৰ আপৰ সময়ত মৃদু লক্ষণ দেখা যায়। কিন্তু আন কিছুমানে সঘনাই জ্বৰ, তেজ ওলোৱা ডায়েৰিয়া, বমি, পেটৰ তীব্ৰ ক্ৰেম্প আদি অনুভৱ কৰিব পাৰে।

বৃহদান্ত্ৰৰ বাহিৰেও আন কোনো লক্ষণ দেখা যায় নেকি?

হয়, আচৰিত নহ'ব, ইউচি থকা প্ৰায় ২৫% লোকৰ বৃহদান্ত্ৰৰ বাহিৰত, শৰীৰৰ আন অংশত লক্ষণ দেখা দিব পাৰে । কাৰণ বৃহদান্ত্ৰৰ প্ৰদাহ কেতিয়াবা শৰীৰৰ আন অংশ যেনে হাড়, গাঁঠি, চকু, ছাল, যকৃতলৈ বিয়পিব পাৰে।

• গাঁঠিৰ বিষ আৰু ফুলা।
• চকুত ৰঙা পৰা, প্ৰদাহ, খজুৱতি।
• ছালত বিষাক্ত বাম্প, ঘা বা ঘা।

এই `(আলচাৰেটিভ কলাইটিছ)` কিয় হয়? কাৰণ কি?

এই অৱস্থাৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও জানিব পৰা হোৱা নাই। কিন্তু চিকিৎসক আৰু গৱেষকসকলে বিশ্বাস কৰে যে ই এক জটিল অৱস্থা, বহুতো বিপদজনক কাৰক একেলগে আহিছে ৷ বেছিভাগেই এই কথাত একমত যে ইয়াৰ সৈতে আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই ভুল কাম কৰাৰ সম্পৰ্ক আছে।

ভাবি চাওকচোন, আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ মূল কাম হ’ল বাহিৰৰ পৰা অহা বীজাণু আৰু অন্যান্য ক্ষতিকাৰক বস্তুৰ পৰা আমাৰ শৰীৰক ৰক্ষা কৰা। কিন্তু কেতিয়াবা, এই ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই ভুলতে আমাৰ নিজৰ সুস্থ কলাবোৰক আক্ৰমণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। তেতিয়াই এই ধৰণৰ প্ৰদাহ আৰু কলাৰ ক্ষতি হয়। `(UC)` ত এই আক্ৰমণ বৃহদান্ত্ৰৰ ভিতৰৰ আৱৰণত ঘটে।

বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি? ইয়াৰ বিকাশৰ সম্ভাৱনা কোনে বেছি?

যদিও যিকোনো ব্যক্তিৰ Ulcerative Colitis ৰোগ হ’ব পাৰে, তথাপিও কিছুমান মানুহৰ এই ৰোগৰ আশংকা বেছি। এই তথ্যসমূহ আপোনাৰ বাবে প্ৰযোজ্য নেকি চাওক:

• বয়স: এই ৰোগ ১৫ৰ পৰা ৩০ বছৰৰ ভিতৰৰ যুৱক-যুৱতী বা ৬০ বছৰৰ পিছৰ বয়সস্থ লোকৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ ধৰা পৰে।
• জাতি আৰু জাতি: কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে বগা ৰঙৰ লোক, বিশেষকৈ আচকেনাজী ইহুদী বংশৰ লোকৰ বিপদ অধিক। কিন্তু শ্ৰীলংকাৰ দৰে দেশ এখনত ইয়াৰ প্ৰভাৱ কিমানখিনি পৰে সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ অধিক গৱেষণাৰ প্ৰয়োজন।
• জেনেটিক্স: এইটোও এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ কাৰক। যদি আপোনাৰ ওচৰৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই (অৰ্থাৎ পিতৃ-মাতৃ, ভাই-ভনী, সন্তান) ইউ চি বা ক্ৰ’ন ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে আপোনাৰ এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। ইউ চি ৰোগীৰ প্ৰায় ২০% লোকৰ পৰিয়ালৰ কোনো সদস্যৰ এনে এটা অৱস্থা আছে।
• আন্ত্ৰিক মাইক্ৰ’বায়’ম: আমাৰ পাচনতন্ত্ৰ বিশেষকৈ বৃহদান্ত্ৰত লাখ লাখ অণুজীৱ (বেক্টেৰিয়া, ভাইৰাছ, ভেঁকুৰ) থাকে। এই সংগ্ৰহক ``আন্ত্ৰিক মাইক্ৰ'বায়'ম'' বোলা হয়। আমাৰ অন্ত্ৰৰ সৰু পৰিৱেশ তন্ত্ৰৰ দৰে। গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে ``UC'' ৰোগীৰ এই অণুজীৱৰ পৰিৱেশত এই অৱস্থা নথকা লোকৰ তুলনাত যথেষ্ট পাৰ্থক্য আছে । যদিও ইয়াৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও জনা হোৱা নাই, তথাপিও ইয়াৰ দ্বাৰা ``UC''ৰ বিকাশত অৰিহণা যোগোৱা বুলি ভবা হয়।

এটা কথা মনত ৰখাটো হ’ল যে আপোনাৰ মানসিক চাপ আৰু আপোনাৰ খাদ্যাভ্যাসে প্ৰত্যক্ষভাৱে আপোনাৰ ইউ চিৰ সৃষ্টি নকৰে। কিন্তু যদি আপুনি ইতিমধ্যে ইউ চি হৈছে তেন্তে এইবোৰ কথাই আপোনাৰ লক্ষণবোৰ জ্বলি উঠিব পাৰে। গতিকে, যদি আপুনি ইউ চি ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে আপুনি কৰিব পৰা আটাইতকৈ ভাল কামটো হ’ল আপোনাৰ ট্ৰিগাৰসমূহৰ ওপৰত তীক্ষ্ণ দৃষ্টি ৰখা আৰু যিমান পাৰি সেইবোৰ এৰাই চলা।

আলচাৰেটিভ কলাইটিছৰ বাবে আৰু কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?

আলচাৰেটিভ কলাইটিছ হ’লে আন কেইবাটাও স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ সৃষ্টি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। এইবোৰৰ বাবে অতিৰিক্ত চিকিৎসাৰ নিৰীক্ষণ আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

• ৰক্তহীনতা: বৃহদান্ত্ৰৰ আঘাতৰ ফলত অবিৰত, লাহে লাহে আৰু কেতিয়াবা হঠাতে প্ৰচণ্ড ৰক্তক্ষৰণ হ’লে শৰীৰত তেজৰ পৰিমাণ কমি যায়, যাৰ ফলত ৰক্তহীনতা, ৰক্তকণিকা কমি যায়।
• কলন কেন্সাৰঃ ইউ চি ৰোগী বিশেষকৈ বহু বছৰ ধৰি এই অৱস্থাত থকা লোকৰ কলন কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা আনতকৈ বেছি। আপোনাৰ আশংকা নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰত প্ৰদাহ ক’ত আছে আৰু আপুনি কিমান দিনলৈ ইউ চি হৈছে তাৰ ওপৰত। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পতা আৰু নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
• অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ: বৃহদান্ত্ৰত প্ৰদাহ হ’লে কেতিয়াবা হাড় আৰু গাঁঠিত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে, যাৰ ফলত হাড় দুৰ্বল হৈ পৰে, যিটো অৱস্থাক অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ বুলি কোৱা হয়।
• প্ৰাথমিক স্ক্লেৰ'জিং কলেঞ্জাইটিছ:এইটো অলপ জটিল নাম। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে বৃহদান্ত্ৰৰ প্ৰদাহ যদি যকৃতলৈ বিয়পি পৰে তেন্তে ইয়াৰ ফলত যকৃতৰ পিত্তনলী ফুলা আৰু দাগ পৰাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। এই ক্ষতিগ্ৰস্ত কলাৰ ফলত যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস পাব পাৰে।
• শিশুৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশৰ সমস্যাঃ সৰু শিশুৰ ইউ চি হ’লে বৃহদান্ত্ৰৰ কাৰ্য্য সীমিত হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত শৰীৰৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি শোষণ ক্ষমতা হ্ৰাস পায়। ইউ চিৰ বাবে ঔষধ গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত শিশুটিক অন্যান্য পৰিপূৰক খাদ্যৰ উপৰিও ভিটামিন দিয়াটো প্ৰয়োজনীয় হ’ব পাৰে।

জৰুৰী চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হোৱা জটিলতা

এই জটিলতাবোৰ অলপ বিপজ্জনক, আৰু যদি এনেকুৱা কিবা এটা হয় , আপুনি তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি কৰি জৰুৰী চিকিৎসা (ER treatment) গ্ৰহণ কৰিব লাগে।

• তীব্ৰ পানীলগা: সঘনাই মলত্যাগ কৰিলে আপোনাৰ শৰীৰত প্ৰচুৰ পৰিমাণে তৰল পদাৰ্থ হেৰুৱাব পাৰে, যাৰ ফলত তীব্ৰ পানীলগা হ’ব পাৰে। যদি এনেকুৱা হয় তেন্তে চিকিৎসালয়ত IV তৰল পদাৰ্থ দিব লাগিব।
• Colon Perforation: এইটো এটা অতি বিপজ্জনক অৱস্থা। বৃহদান্ত্ৰৰ বেৰত ফুটা হোৱাটো চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা আৰু ইয়াৰ বাবে তৎক্ষণাত অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়।
• তীব্ৰ ৰক্তক্ষৰণ: যদি ঘাঁৰ পৰা বহু পৰিমাণে ৰক্তক্ষৰণ হয়, তেন্তে তেজ সঞ্চালনৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
• বিষাক্ত মেগাকলন: এইটোও এটা বিৰল কিন্তু জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা অৱস্থা। তীব্ৰ ফুলা হ’লে বৃহদান্ত্ৰৰ কাম সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ পৰে, যাৰ ফলত বৃহদান্ত্ৰ বৃদ্ধি পায় (মেগাকলন), যাৰ ফলত বিষাক্ত পদাৰ্থ তেজলৈ লিক হয়।
• তেজ জমা হোৱা: UC ৰ ফলত শৰীৰৰ ৰক্তবাহী নলীত ( শিৰা , ধমনী , আৰু কেপিলাৰী) তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। এই ক্লটবোৰ ক’ত হয় তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ই জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে।

আলচাৰেটিভ কলাইটিছ কেনেকৈ ধৰা পৰে? কি কি পৰীক্ষা কৰা হয়?

যদি আপুনি সন্দেহ কৰে যে আপোনাৰ ইউ চি আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সুধিব, শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব, আৰু আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই আই বি ডি আছে নেকি সুধিব। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে ইউ চিৰ দৰে লক্ষণ থকা আন অৱস্থাসমূহ নুই কৰিবলৈ আৰু ইউ চি নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে।

• তেজৰ পৰীক্ষাঃ আপোনাৰ তেজৰ নমুনা এটা লৈ ৰক্তহীনতা পৰীক্ষা কৰিব পাৰি। ৰক্তহীনতাৰ অৰ্থ হ’ব পাৰে বৃহদান্ত্ৰ বা মলদ্বাৰত ৰক্তক্ষৰণ হোৱা। এই তেজৰ পৰীক্ষাত আন কাৰণো বিচাৰিব পাৰি, যেনে সংক্ৰমণ।
• মলৰ নমুনা: আপোনাৰ মলৰ নমুনা এটা পৰীক্ষা কৰি চাব যে সংক্ৰমণ, পৰজীৱী বা প্ৰদাহৰ কোনো লক্ষণ আছে নেকি।
• ইমেজিং পৰীক্ষা: বৃহদান্ত্ৰ আৰু মলদ্বাৰৰ ভিতৰৰ অংশ চাবলৈ ছবি তুলিব পাৰি।
• (বেৰিয়াম এনিমা)ই এক বিশেষ ধৰণৰ এক্স-ৰে। ই বৃহদান্ত্ৰত ফুলাৰ দৰে বস্তু ধৰা পেলাব পাৰে।
• চিটি স্কেন (কম্পিউটেড টম’গ্ৰাফী স্কেন) আৰু এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং)ত বিশেষকৈ ইউ চিৰ মধ্যমীয়া আৰু গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত বৃহদান্ত্ৰত ফুলা স্পষ্টকৈ দেখা যায়।
• নিয়মীয়া এক্স-ৰে কৰিলেও মেগাকলন বা বৃহদান্ত্ৰৰ ছিদ্ৰ হোৱাৰ দৰে বিপজ্জনক জটিলতা পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
• এণ্ড’স্ক’পিক পৰীক্ষা: ইউ চি নিৰ্ণয়ৰ বাবে এইটোৱেই হৈছে মূল আৰু আটাইতকৈ নিৰ্দিষ্ট পৰীক্ষা। এণ্ড’স্কোপ হৈছে এটা পাতল, নমনীয় নলী, যাৰ এটা মূৰত সৰু কেমেৰা থাকে। এই নলীটো আপোনাৰ মলদ্বাৰৰ মাজেৰে সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু চিকিৎসকে আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰৰ ভিতৰৰ অংশ চাব পাৰে। সন্দেহজনক স্থানৰ পৰা সৰু কলাৰ টুকুৰা (বায়’প্সি) লৈ লেবলৈ পঠিয়াই নিদান নিশ্চিত কৰিব পাৰে। ইউ চি নিৰ্ণয়ৰ বাবে মূল এণ্ড'স্কপিক পৰীক্ষাসমূহ হ'ল কলনস্কপি আৰু চিগম'ইডস্কপি ।

আলচাৰেটিভ কলাইটিছৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

ইউ চি চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য দুটা। এটা হ’ল আপোনাৰ লক্ষণসমূহ (ফ্লেয়াৰ-আপ) হ্ৰাস কৰি আপোনাক ৰেমিছনত ৰখা। আনটো লক্ষ্য হ’ল যদি আপুনি ইতিমধ্যে ৰেমিছনত আছে তেন্তে আপোনাৰ ৰেমিছন বজাই ৰখা। এই কাম মূলতঃ ঔষধ আৰু কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা কৰা হয় ৷

ঔষধ

ডাক্তৰে প্ৰদাহ কমোৱাৰ লগতে বৃহদান্ত্ৰৰ ঘাঁ ভাল কৰিবলৈ বিভিন্ন ঔষধ (অকলে বা একেলগে) ব্যৱহাৰ কৰে। যেতিয়া ফুলা আৰু প্ৰদাহ কমি যায় তেতিয়া কলাবোৰ ভাল হোৱাৰ সুযোগ পায়। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ লক্ষণসমূহো কমি যায়, আৰু আপোনাৰ বিষ আৰু মলত্যাগ নিয়ন্ত্ৰিত হয়।

• (Aminosalicylates): সালফাছালাজিন (Azulfidine®) প্ৰায়ে মৃদুৰ পৰা মধ্যমীয়া UC ৰ বাবে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়। অৱশ্যে ছালফাৰ এলাৰ্জী হ’লে চিকিৎসকক জনাওক। আপোনাৰ চিকিৎসকে ছালফা নহোৱা এমিনোচেলিচিলেট, যেনে মেছালামাইন (Canasa®, Delzicol®, Asacol® HD, Pentasa®, Lialda®, Apriso®) প্ৰেছক্ৰিপচন দিব পাৰে।
• কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড: যদি আপোনাৰ গুৰুতৰ ইউ চি থাকে, তেন্তে আপুনি কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড, যেনে প্ৰেডনিছন (Deltasone®) বা বুডেছনাইড (Entocort® EC, Uceris®) দিব পাৰে। কিন্তু এই কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ডৰ কিছুমান উল্লেখযোগ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া থকাৰ বাবে চিকিৎসকে কম সময়ৰ বাবেহে ইয়াক পৰামৰ্শ দিয়ে।
• ইমিউন’চাপ্ৰেচেণ্ট: এই ঔষধবোৰ আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক অতি সক্ৰিয় হৈ পৰা আৰু নিজৰ শৰীৰক আক্ৰমণ কৰাৰ পৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ অৰ্থাৎ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক শান্ত কৰিবলৈ দিয়া হয়। `(৬-মাৰ্কেপ্ট'পিউৰিন (Purixan®, Purinethol®))`, `(azathioprine (Azasan® আৰু Imuran®))` বা `(methotrexate (Trexall®))` এনে ঔষধ।
• (জৈৱবিজ্ঞান):এইবোৰ তুলনামূলকভাৱে নতুন, আৰু অতি ফলপ্ৰসূ, ঔষধ। ইউ চিৰ মধ্যমীয়াৰ পৰা গুৰুতৰ ৰোগীৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এই ঔষধবোৰে প্ৰদাহৰ লগত জড়িত ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ নিৰ্দিষ্ট অংশৰ কাৰ্য্যকলাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰি কাম কৰে। জৈৱিক ঔষধৰ ভিতৰত ইনফ্লিক্সিমেব (ৰেমিকেড®), আডালিমুমেব (হুমিৰা®), গলিমুমেব (চিম্পোনি®), ভেডোলিজুমেব (এন্টিভিঅ’®), আৰু উষ্টেকিনুমেব (ষ্টেলাৰা®)।
• (Janus kinase (JAK) inhibitors - small molecule drugs): `(Tofacitinib (Xeljanz®))`ৰ দৰে ঔষধে শৰীৰৰ প্ৰদাহ সৃষ্টি কৰা এটা নিৰ্দিষ্ট এনজাইমৰ ক্ৰিয়া বন্ধ কৰি কাম কৰে। `(Upadacitinib (RinvoQ®))` হৈছে আন এটা প্ৰকাৰৰ `(JAK inhibitor).`

অস্ত্ৰোপচাৰ

যদি ঔষধ খোৱাৰ পিছতো লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা নহয়, বা যদি ইউ চিয়ে গুৰুতৰ জটিলতাৰ সৃষ্টি কৰিছে, তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰ শেষ উপায় হ’ব পাৰে। ইউ চি ৰোগীৰ প্ৰায় ৩০% লোকৰ জীৱনৰ কোনো এটা সময়ত অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব। লগতে ইউ চি ৰোগীৰ প্ৰায় ২০% শিশুৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

ইউ চিৰ অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰধানকৈ দুবিধ। দুয়োটাতে প্ৰক্ট'কলেক্টমী নামৰ এটা পদ্ধতি জড়িত হৈ থাকে, য'ত আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰ আৰু মলদ্বাৰৰ সকলো বা অংশ আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

১) (Proctocolectomy and ileal pouch): ইউ চিৰ বাবে এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ আৰু পছন্দৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। এই পদ্ধতিত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰ আৰু মলদ্বাৰৰ শেষ অংশ আঁতৰাই পেলায়, কিন্তু আপোনাৰ মলদ্বাৰ এৰি দিয়ে। তাৰ পিছত, আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ এটা অংশ ব্যৱহাৰ কৰি এটা সৰু পাউচ (ileal pouch) তৈয়াৰ কৰি আপোনাৰ মলদ্বাৰৰ সৈতে সংযোগ কৰা হয়। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা সুস্থ হোৱাৰ পিছত এই ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰই নতুন মলদ্বাৰৰ দৰে কাম কৰে, যাৰ ফলত আপোনাৰ মলত্যাগ স্বাভাৱিক হয়।

২) (Proctocolectomy আৰু ileostomy): কেতিয়াবা, ``ileal pauch'' সৃষ্টি কৰা সম্ভৱ নহ'বও পাৰে। যদি এনেকুৱা হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসা দলে স্থায়ী (ইলিঅ’ষ্ট’মি) (ইলিয়াল পাউচ অবিহনে) পৰামৰ্শ দিব পাৰে। ইয়াত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ সমগ্ৰ বৃহদান্ত্ৰ, মলদ্বাৰৰ শেষ অংশ আৰু মলদ্বাৰ আঁতৰাই পেলায়। তাৰ পিছত পেটত (পেট) এটা সৰু ফুটা কৰি শৰীৰৰ বাহিৰৰ ফালে এটা পাউচ (ইলিয়াল ষ্টোমা) সংলগ্ন কৰি মল সংগ্ৰহ কৰা হয়। এই পাউচটো নিয়মিতভাৱে খালী কৰিব লাগিব।

আলচাৰেটিভ কলাইটিছৰ লক্ষণসমূহৰ ফ্লেয়াৰ-আপ কেনেকৈ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি?

যদি আপোনাৰ ইউ চি আছে তেন্তে আপোনাৰ ফ্লেয়াৰ-আপ কম কৰিবলৈ চেষ্টা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। ইয়াৰ বাবে সৰ্বোত্তম উপায় হ'ল আপোনাৰ ট্ৰিগাৰসমূহ চিনাক্ত কৰা আৰু যিমান পাৰি সিহতক এৰাই চলা। সাধাৰণ ট্ৰিগাৰসমূহ এৰাই চলিবলৈ সহায় কৰিবলৈ কিছুমান টিপছ ইয়াত দিয়া হ'ল:

• মানসিক চাপ পৰিচালনা কৰা:মানসিক চাপ ইউ চি ফ্লেয়াৰ-আপৰ এটা প্ৰধান কাৰণ হ’ব পাৰে। গতিকে, ৰাতি কমেও ৭ ঘণ্টা ভাল টোপনি লওক, নিয়মিত ব্যায়াম কৰক, আৰু মনটোক শান্ত কৰা কামবোৰ কৰক, যেনে ধ্যান।
• এন এছ এ আই ডি এৰক: জ্বৰ বা শৰীৰৰ বিষ হ’লে এচিটামিনোফেন (টাইলেনল®)ৰ দৰে ঔষধ খাব লাগে। আইবুপ্ৰফেন (Motrin®, Advil®)ৰ দৰে ননষ্টেৰয়ড এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ঔষধ (NSAID) য়ে ইউ চিৰ লক্ষণসমূহ আৰু বেয়া কৰি তুলিব পাৰে।
• আপোনাৰ লক্ষণবোৰ বেয়া হোৱা খাদ্য পৰিহাৰ কৰক: সকলোকে একে খাদ্যৰ দ্বাৰা প্ৰভাৱিত নহয়। আপোনাৰ বাবে যিটোৱে আপোনাৰ লক্ষণবোৰ বেয়া কৰি তোলে, সেয়া আন কাৰোবাৰ বাবে একে নহ’বও পাৰে। কিন্তু ইউ চি ৰোগী বহু লোকে দেখিছে যে দুগ্ধজাত সামগ্ৰী আৰু উচ্চ আঁহযুক্ত খাদ্যই ফ্লেয়াৰ-আপৰ সূচনা কৰে। আপোনাৰ চিকিৎসক বা ডায়েটিচিয়ানৰ সৈতে কথা পাতি এনে এটা খাদ্য পৰিকল্পনা তৈয়াৰ কৰক যিয়ে আপোনাৰ বাবে কাম কৰে আৰু আপোনাৰ শৰীৰৰ প্ৰয়োজনীয় পুষ্টিকৰ উপাদানৰ পৰা আপোনাক বঞ্চিত নকৰে।

লক্ষণবোৰ বেয়া হোৱা বস্তু যেনে খাদ্য আৰু পৰিস্থিতিৰ সৰু ডায়েৰী এখন ৰাখিব লাগে। যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে শ্বেয়াৰ কৰে, তেতিয়া আপুনি একেলগে সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে যে সেইবোৰৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ আৰু আপোনাৰ অৱস্থাটো পৰিচালনা কৰিবলৈ কি কি উত্তম উপায়।

যদি মোৰ আলচাৰেটিভ কলাইটিছ হৈছে তেন্তে মই কি আশা কৰিব লাগে?

ব্যক্তিভেদে এই অৱস্থা (UC) বহু পৰিমাণে ভিন্ন হয়। কিছুমান মানুহৰ জীৱনত এটাই ফ্লেয়াৰ আপ হ’ব পাৰে আৰু কেতিয়াও আন এটা ফ্লেয়াৰ আপ নহয়। আন কিছুমানৰ দীৰ্ঘদিনীয়া লক্ষণ থাকিব পাৰে যিবোৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন।

অৱশ্যে বহুতৰে বাবে লক্ষণবোৰ আহে আৰু যায়। অৰ্থাৎ ইহঁতে লক্ষণ বৃদ্ধি পোৱা সময়ছোৱা (ফ্লেয়াৰ-আপ) আৰু দীঘলীয়া, লক্ষণমুক্ত সময় (ৰিমিছন)ৰ মাজত পৰ্যায়ক্ৰমে থাকে। ইউ চি ৰোগীৰ প্ৰায় ৩০% লোকৰ ক্ষেত্ৰত সময়ৰ লগে লগে লক্ষণসমূহ ক্ৰমান্বয়ে বেয়া হৈ পৰে, সঘনাই দেখা দিয়ে আৰু শেষত অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়।

বেছিভাগ মানুহেই ট্ৰিগাৰ এৰাই চলি আৰু প্ৰেছক্ৰিপচন অনুসৰি ঔষধ খাই নিজৰ ইউ চি পৰিচালনা কৰে। স্বাস্থ্যৰ ওপৰত নজৰ ৰাখিবলৈ নিয়মিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈও যাব লাগে। উদাহৰণস্বৰূপে, আপোনাৰ আশংকাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কলন কেন্সাৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ চিকিৎসকে নিয়মীয়াকৈ কলনস্কপি কৰাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই সকলোবোৰ বুজাই দিব।

আলচাৰেটিভ কলাইটিছ কেতিয়াবা সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ’বনে?

এই অৱস্থাৰ একমাত্ৰ "নিৰাময়" হ'ল আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰ আৰু মলদ্বাৰ আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। কিন্তু আগতে কোৱাৰ দৰে বেছিভাগ মানুহেই ঔষধৰ দ্বাৰা আৰু প্ৰয়োজন হ’লে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা এই অৱস্থাটো ভালদৰে পৰিচালনা কৰিব পাৰে আৰু স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। ইউ চিৰ চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল ৰেমিছন লাভ কৰা আৰু যিমান পাৰি সিমান দিন ধৰি ৰখা। এই ক্ষেত্ৰত আপোনাৰ চিকিৎসা দলে আপোনাক সহায় কৰিব।

মোৰ ডাক্তৰক কেতিয়া ফোন কৰিব লাগে?

যদি আপোনাৰ `(UC)` আছে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়লৈ যাওক যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা অনুভৱ কৰে:

• যদি আপুনি অত্যধিক মল পাছ কৰি আছে, বন্ধ নকৰাকৈ।
• যদি মলদ্বাৰৰ পৰা তেজ ওলায়, বা মলত তেজ জমা হয়।
• যদি সঘনাই তীব্ৰ বিষ আৰু অধিক জ্বৰ হয়।

এই ধৰণৰ লক্ষণে আপোনাৰ অৱস্থা বেয়া হ’ব পাৰে বুলি সূচায়, গতিকে তৎকালীনভাৱে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

মোৰ ডাক্তৰক কি সুধিব লাগে?

যদি আপোনাৰ UC আছে তেন্তে আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন থাকিলে চিকিৎসকক সুধিবলৈ ভয় নকৰিব। আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে যিমানেই জানিব সিমানেই আপোনাৰ বাবে ইয়াক পৰিচালনা কৰাটো সহজ হ’ব। ইয়াত আপুনি সুধিব পৰা কিছুমান প্ৰশ্ন দিয়া হ’ল:

• মোৰ ইউ চিৰ প্ৰকাৰে মোৰ ভৱিষ্যতৰ স্বাস্থ্য (পূৰ্বাভাস) কেনেদৰে প্ৰভাৱিত কৰে?
• ইউ চিৰ পৰা আন জটিলতা হোৱাৰ আশংকা মোৰ কি?
• মোৰ বাবে কি কি চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে?
• এই চিকিৎসাৰ পৰা মই কি কি বিপদ বা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আশা কৰিব পাৰো?
• ফ্লেয়াৰ আপ ৰোধ কৰিবলৈ মই মোৰ জীৱনশৈলী কেনেকৈ সলনি কৰিব পাৰো? (খাদ্য, ব্যায়াম, মানসিক চাপ নিয়ন্ত্ৰণ আদি বিষয়ৰ বিষয়ে)
• যেতিয়া লক্ষণবোৰ বেছি বেয়া হয়, তেতিয়া মই ঘৰতে কি কৰি লক্ষণবোৰ মেনেজ কৰিব পাৰো?

শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ (Take-Home Message)

আলচাৰেটিভ কলাইটিছ হৈছে আজীৱন, কিছু পৰিমাণে দুৰ্বল কৰি তোলা অৱস্থা। কিন্তু উপযুক্ত চিকিৎসা আৰু পৰামৰ্শৰ লগতে আপোনাৰ জীৱনশৈলীত প্ৰয়োজনীয় সালসলনি কৰিলে আপুনি অৱস্থাটো ভালদৰে পৰিচালনা কৰি সুস্থ জীৱন যাপন কৰিব পাৰিব।

আপোনাৰ চিকিৎসা দলৰ সৈতে ঘনিষ্ঠভাৱে কাম কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি, আৰু সময়মতে ঔষধ খাওক। লক্ষণমুক্ত হ’লেও ঔষধ খোৱা বন্ধ নকৰিব, কিয়নো ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ লক্ষণসমূহ পুনৰ জ্বলি উঠিব পাৰে আৰু আপোনাৰ অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন হ’ব পাৰে।

আপোনাৰ জটিলতাৰ আশংকা আৰু ই আপোনাৰ যত্ন পৰিকল্পনাত কেনে প্ৰভাৱ পেলাব সেই বিষয়ে বুজিব। উদাহৰণস্বৰূপে, ইউ চি নথকা ব্যক্তিতকৈ আপুনি সঘনাই তেজৰ পৰীক্ষা বা কলনস্কপিৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। আপোনাৰ ৰেমিছন বজাই ৰখা আৰু আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্য বজাই ৰখাৰ উত্তম উপায়ৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। আপুনি অকলশৰীয়া নহয়, আৰু এই যাত্ৰাত আপোনাক সহায় কৰিব পৰা চিকিৎসক, নাৰ্ছ আৰু আপোনজন আছে।

` আলচাৰেটিভ কলাইটিছ, কলন আলচাৰ, পেটৰ বিষ, আই বি ডি, ক্ৰন ৰোগ, ডায়েৰিয়া, মলত তেজ, পাচনতন্ত্ৰ