Skip to main content

কোনো প্ৰাণী বিপদজনক নেকি? ৰেবিড নেকি? আপুনি ৰেবিজৰ ভয় কৰে নেকি? এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!

কোনো প্ৰাণী বিপদজনক নেকি? ৰেবিড নেকি? আপুনি ৰেবিজৰ ভয় কৰে নেকি? এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!

আমি সকলোৱে জীৱ-জন্তুক ভাল পাওঁ নহয়নে? কিন্তু কেতিয়াবা, আমি চিন্তা নকৰিলে সৰু কিবা এটা ডাঙৰ সমস্যালৈ পৰিণত হ’ব পাৰে। সেইটোৱেই হৈছে ৰেবিজ। নামটো শুনিলেও অলপ ভয় লাগে নহয়নে? কিন্তু যদি আপুনি ইয়াৰ বিষয়ে সচেতন আৰু প্ৰয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্ৰহণ কৰে তেন্তে এই বিপজ্জনক অৱস্থাৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে সুৰক্ষিত হৈ থকাটো ইমান কঠিন নহয়। গতিকে, আজি, (Rabies) কি, ই আমাৰ শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়, আৰু ইয়াৰ পৰা আমি কেনেকৈ নিজকে ৰক্ষা কৰিব পাৰো সেই বিষয়ে কওঁ আহক।

ৰেবিজ কি? সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে...

ৰেবিজ হৈছে এক অতি বিপজ্জনক আৰু সম্ভাৱ্য মাৰাত্মক ভাইৰাছজনিত ৰোগ। ই `(Rabies virus – RABV)` নামৰ ভাইৰাছৰ দ্বাৰা হয়। এই ভাইৰাছ সাধাৰণতে এই ৰোগ থকা প্ৰাণীৰ লালাৰ প্ৰত্যক্ষ সংস্পৰ্শৰ জৰিয়তে, বা মগজু/স্নায়ুতন্ত্ৰৰ কিছু অংশৰ সৈতে আমাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰে। অৰ্থাৎ হয়তো আঁচোৰ, কামোৰ বা ছালৰ ঘাঁৰ মাজেৰে বা চকু, নাক বা মুখৰ দৰে শ্লেষ্মা আৱৰণৰ মাজেৰে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল, জলাতংক ৰোগ যদিও মাৰাত্মক, তথাপিও ই সম্পূৰ্ণ প্ৰতিৰোধযোগ্য ৰোগ। মাত্ৰ ইয়াৰ বাবে আগতীয়াকৈ ব্যৱস্থা লোৱাৰ প্ৰয়োজন।

এই ৰোগ মানুহ আৰু আনকি পোহনীয়া জন্তু (যেনে কুকুৰ-মেকুৰী)লৈও সংক্ৰমিত হ’ব পাৰে, বিশেষকৈ যদি কোনো সংক্ৰমিত জন্তুৱে ঘাঁত কামোৰা বা আঁচোৰ মাৰিলে।

ৰেবিজ হ’লে আচলতে কি হয়?

কল্পনা কৰক যে আপোনাক জলাতংক ৰোগত আক্ৰান্ত জন্তুৱে কামুৰিছে। জন্তুটোৰ লালাত থকা ``ৰেবিজ`` ভাইৰাছ ঘাঁৰ মাজেৰে আপোনাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰে। তাৰ পিছত, এই ভাইৰাছে অতি লাহে লাহে, কিন্তু অবিৰতভাৱে , আপোনাৰ স্নায়ুৰ কাষেৰে, আপোনাৰ কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰলৈ, অৰ্থাৎ আপোনাৰ মগজু আৰু মেৰুদণ্ডলৈ যাত্ৰা কৰে।

আচল সমস্যাটো আৰম্ভ হয় যেতিয়া ভাইৰাছটোৱে মগজুত উপনীত হয়। তেতিয়াই মগজুৰ ক্ষতি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে, যাৰ ফলত বিভিন্ন স্নায়ুজনিত লক্ষণ দেখা দিয়ে। অৱশেষত এই অৱস্থাৰ ফলত ক’মা আৰু মৃত্যু হ’ব পাৰে। সেইবাবেই ইমান বিপদজনক।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

বিশ্বজুৰি প্ৰতি বছৰে ডেৰ লাখতকৈ অধিক অৰ্থাৎ প্ৰায় ৫৯ হাজাৰ লোকৰ মৃত্যু হয় জলাতংক ৰোগত। কিন্তু আমেৰিকাৰ দৰে দেশত এইটো অতি বিৰল, প্ৰতি বছৰে তিনিজনতকৈও কম লোকৰ এই ৰোগ হয়। ইয়াৰ কাৰণ হ’ল জন্তুৱে কামোৰাৰ লগে লগে বহু লোকে টিকাকৰণ কৰে। আমাৰ দেশতো এই বিষয়ে সজাগতা আৰু তৎকালীন চিকিৎসা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

ৰেবিজ ৰোগত কোনে বেছিকৈ আক্ৰান্ত হয়?

এই ৰোগ এছিয়া আৰু আফ্ৰিকাৰ গ্ৰাম্য অঞ্চলত বেছিকৈ দেখা যায়। এন্টাৰ্কটিকাৰ বাহিৰে প্ৰতিখন মহাদেশতে ইয়াক পোৱা যায়। আমেৰিকাত বন্যপ্ৰাণীৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ বেছি। কিন্তু শ্ৰীলংকাৰ দৰে আন বহু দেশত ইয়াৰ সংক্ৰমণ বেছিকৈ কুকুৰৰ দ্বাৰা হয়। সৰু ল’ৰা-ছোৱালীয়ে প্ৰাপ্তবয়স্কতকৈ এই ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি, কাৰণ তেওঁলোকে জীৱ-জন্তুৰ লগত খেলা-ধূলা কৰে আৰু কেতিয়াবা বিপদ সম্পূৰ্ণৰূপে বুজি নাপায়।

ৰেবিজে আমাৰ শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়

ঘাঁৰ পৰা মগজুলৈ এই ভাইৰাছৰ যাত্ৰা কেইবাটাও পৰ্যায়ত হয়। সেই পৰ্যায়বোৰ কি কি চাওঁ আহক।

১) ভাইৰাছ শৰীৰত থকা সময় (Incubation Period)

এই সময়ত ভাইৰাছ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰি স্নায়ুতন্ত্ৰলৈ যাত্ৰা কৰে। এই সময়ছোৱা কেইদিনমানৰ পৰা কেইসপ্তাহমান, আনকি মাহলৈকে হ’ব পাৰে। এই সময়ছোৱাত কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। কিন্তু এই ``ইনকিউবেচন'' সময়ছোৱাত অৰ্থাৎ লক্ষণ দেখা দিয়াৰ আগতে যদি চিকিৎসা কৰা হয়, তেন্তে জলাতংকৰ বিকাশ সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰিব পাৰি।

২/ প্ৰড্ৰ'মেল পৰ্যায়

এতিয়া `(RABV)` ভাইৰাছ স্নায়ুকোষৰ কাষেৰে যাত্ৰা কৰি মগজু আৰু মেৰুদণ্ডত প্ৰৱেশ কৰে। তেনে কৰাৰ লগে লগে ই স্নায়ুৰ ক্ষতি কৰে। এই `(Prodromal phase)` আৰম্ভ হয় যেতিয়া ভাইৰাছ স্নায়ুতন্ত্ৰত প্ৰৱেশ কৰে। তাৰ পিছত আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই ইয়াৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ আৰম্ভ কৰে, যাৰ ফলত জ্বৰ আৰু শৰীৰৰ বিষৰ দৰে চৰ্দিৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে ৷ লগতে কামোৰা ঠাইত অজ্ঞানতা, বিষ, খজুৱতি অনুভৱ কৰিব পাৰে। এই সময়সীমা দুদিনৰ পৰা দহ দিনলৈকে থাকিব পাৰে। দুখৰ কথাটো হ’ল, এবাৰ এই পৰ্যায়ত উপনীত হ’লেই ইয়াৰ ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা প্ৰায় নাথাকে।

৩/ তীব্ৰ স্নায়ুজনিত পৰ্যায়

এই পৰ্যায়ত `(Rabies)` ভাইৰাছে মগজু আৰু মেৰুদণ্ডৰ ক্ষতি কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। এইখিনিতে লক্ষণসমূহ মূল দুটা ধৰণে দেখা দিব পাৰে:

  • ফিউৰিয়াছ ৰেবিজ: প্ৰায় দুই তৃতীয়াংশ লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ হয়। ইয়াৰ ফলত অস্থিৰ আচৰণ, আক্ৰমণাত্মকতা, আক্ৰমণ , চেতনা হেৰুৱাই পেলোৱা হয়।
  • পেৰালাইটিক ৰেবিজ: আন মানুহৰ ক্ষেত্ৰতো এনে হ’ব পাৰে। শৰীৰ পক্ষাঘাতগ্ৰস্ত আৰু নিৰ্জীৱ হৈ পৰে। সাধাৰণতে কামোৰা ঠাইৰ পৰা আৰম্ভ হৈ তাৰ পিছত শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পি পৰে।

তীব্ৰ জলাতংক ৰোগ কেইদিনমানৰ পৰা এসপ্তাহলৈকে থাকিব পাৰে। পক্ষাঘাতজনিত জলাতংক ৰোগ এমাহলৈকে থাকিব পাৰে।

৪/ ক’মা অৱস্থা

ৰোগৰ অন্তিম পৰ্যায়ত বহু লোক ক’মাত পৰে। শেষত জলাতংক ৰোগত মৃত্যু হয়।

ৰেবিজৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

সাধাৰণতে এই ভাইৰাছ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰাৰ পিছত কেইবা সপ্তাহলৈকে কোনো ধৰণৰ লক্ষণ দেখা নাযায়। যেতিয়া ভাইৰাছটোৱে কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰত উপনীত হয় (অৰ্থাৎ `প্ৰ'ড্ৰ'মেল পৰ্যায়`ৰ সময়ত) তেতিয়াহে চৰ্দিৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিয়ে। অন্তিম পৰ্যায়ত স্নায়ুতন্ত্ৰ (মগজু)ৰ লগত জড়িত লক্ষণ দেখা দিয়ে।

প্ৰড্ৰ’মেল লক্ষণ

তীব্ৰ স্নায়ুজনিত লক্ষণ

এইবোৰ হয় ``ফিউৰিয়াছ'' বা ``পেৰালাইটিক'' হ'ব পাৰে। গুৰুতৰ জলাতংকৰ লক্ষণসমূহ হঠাতে আহিব পাৰে, কিছু সময়ৰ পিছত কমি যাব পাৰে, আৰু তাৰ পিছত ঘূৰি আহিব পাৰে।

Furious rabies ৰ লক্ষণ

  • আক্ৰমণাত্মক আৰু অস্থিৰ আচৰণ
  • অস্থিৰতা
  • আক্ৰমণ
  • ভ্ৰম, নথকা বস্তু দেখা /শুনা
  • পেশীৰ জোকাৰণি (Fasciculations)
  • জ্বৰ
  • দ্ৰুত হৃদস্পন্দন (Tachycardia)
  • দ্ৰুত উশাহ-নিশাহ (Hyperventilation)
  • অত্যধিক লালা ওলোৱা
  • চকু দুটাৰ আইৰিছৰ আকাৰৰ পাৰ্থক্য (Anisocoria)
  • মুখৰ পক্ষাঘাত
  • পানী/খোৱাপানীৰ প্ৰতি ভয় (Hydrophobia) – এইটো এটা মূল লক্ষণ
  • এৰোফ’বিয়া হ’ল মুখত বতাহৰ ভয়।
  • ডিলিৰিয়াম

পেৰালাইটিক ৰেবিজৰ লক্ষণ

  • জ্বৰ
  • মূৰৰ বিষ
  • ডিঙিৰ জঠৰতা
  • শৰীৰৰ ওজন কমি যোৱা (বিশেষকৈ জন্তুটোৱে কামোৰা ঠাইৰ পৰা আৰম্ভ কৰি শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পি পৰে)
  • অজ্ঞানতা, পিঁপৰাবোৰে খোজ কাঢ়ি যোৱাৰ দৰে অনুভৱ
  • পক্ষাঘাত
  • ক’মা ৰাজ্য

আমি কিয় জলাতংক ৰোগত আক্ৰান্ত হওঁ?

ইয়াৰ কাৰণ হ'ল `(RABV)` নামৰ ভাইৰাছ। এই ভাইৰাছ আমাৰ শৰীৰৰ স্নায়ুৰ কাষেৰে যাত্ৰা কৰি স্নায়ুৰ ক্ষতি কৰে। বিশেষ কথাটো হ’ল এই ভাইৰাছ মগজুত নপৰালৈকে আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ পৰা লুকাই থাকে। মগজুত উপনীত হোৱাৰ পিছতহে ই ক্ষতি কৰে আৰু শেষত হত্যা কৰে।

ৰেবিজ কেনেকৈ সংক্ৰমিত হয়?

উষ্ণ ৰক্তৰ প্ৰাণী (স্তন্যপায়ী)ত, বিশেষকৈ ইহঁতৰ লালাত জলাতংক ৰোগ দেখা যায়। সাধাৰণতে আক্ৰান্ত জন্তুৰ কামোৰৰ দ্বাৰা সংক্ৰমিত হয়।

ইয়াক বেছিকৈ বাদুলি, স্কাংক, ৰেকুন, শিয়াল আদি প্ৰাণীত পোৱা যায়। অৱশ্যে কুকুৰ-মেকুৰীৰ দৰে পোহনীয়া জন্তুতো ইয়াক পোৱা যায়। আপোনাৰ ছালৰ সৰু সৰু কাটিও সংক্ৰমিত প্ৰাণীৰ লালাৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিলে জলাতংক ৰোগত আক্ৰান্ত হ’ব পাৰে।

অতি কমেইহে, অংগ প্ৰতিস্থাপন (অংগদান)ৰ সময়তো ইয়াৰ সংক্ৰমণ হৈছে।

কোনবোৰ প্ৰাণীত জলাতংক ৰোগ সংক্ৰমিত হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?

বন্যপ্ৰাণী, বিশেষকৈ বাদুলিত ইয়াক বেছিকৈ পোৱা যায়। উন্নয়নশীল দেশত অৰ্থাৎ আমাৰ দৰে দেশত ঘৰত থকা কুকুৰৰ পৰা (বিশেষকৈ বিপথগামী কুকুৰৰ পৰা) বহুতে জলাতংক ৰোগত আক্ৰান্ত হয়।

আমেৰিকাৰ দৰে দেশত প্ৰায়ে বাদুলিৰ কামোৰৰ ফলত এনে হয়। বাদুলিয়ে কামোৰাৰ ফলত হোৱা ঘাঁটো অতি সৰু, প্ৰায় পেঞ্চিলৰ টিপৰ সমান। গতিকে কেতিয়াবা কোনেও গম নাপায় যে বাদুলিয়ে সিহঁতক কামুৰিছে। তাৰ বাবেই,যদি আপুনি বাদুলৰ সৈতে কোনো ধৰণৰ সংঘৰ্ষত পৰিছে, বা কামোৰা হৈছে নে নাই সেই বিষয়ে সন্দেহ হৈছে, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱা উচিত।

চিকিৎসকে কেনেকৈ জলাতংক ৰোগ নিৰ্ণয় কৰে? (নিদান)

আন ৰোগৰ দৰে ৰেবিজ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ লক্ষণ দেখা পোৱালৈকে অপেক্ষা কৰাটো ভাল নহয়। যদি আপুনি বন্যপ্ৰাণী বা পোহনীয়া জন্তুৱে কামোৰা বা আঁচোৰ মাৰিছে যিটো আপুনি জলাতংক ৰোগত আক্ৰান্ত হ’ব পাৰে বুলি ভাবিছে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। তেওঁলোকে আপোনাৰ ঘাঁ পৰীক্ষা কৰি প্ৰশ্ন সুধিব আৰু সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপুনি জলাতংকৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই।

চিকিৎসকে এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:

  • কেনেকৈ আঘাত পালে?
  • কেনেধৰণৰ প্ৰাণী সজাগ বা সজাগ?
  • সেই জন্তুটো পৰীক্ষা কৰিব পাৰিবনে বা কেইদিনমান পৰ্যবেক্ষণ কৰিব পাৰিবনে?

যদি কোনো জন্তু জলাতংক ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ সন্দেহ হয়, তেন্তে সম্ভৱ হ’লে প্ৰায় ১০ দিনলৈকে জন্তুটোক পৰ্যবেক্ষণ কৰা হয়, বা পৰীক্ষা কৰা হয় (জন্তুটোৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ ইয়াক হত্যা কৰিব লাগিব)।

ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে পৰীক্ষা

লক্ষণ দেখা দিয়াৰ পিছত তলত দিয়া পৰীক্ষাসমূহ কৰিব পাৰি।

  • লালা পৰীক্ষা: লালাৰ নমুনা লৈ লেবলৈ প্ৰেৰণ কৰি ৰেবিজৰ লক্ষণ বিচাৰি উলিওৱা হয়।
  • ছালৰ বায়’প্সিঃ ডিঙিৰ পিছফালৰ পৰা ছালৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ লেবলৈ পঠিওৱা হয়।
  • চেৰিব্ৰ’স্পাইনেল ফ্লুইড টেষ্ট (Lumbar Puncture): এই তৰল পদাৰ্থ পিঠিৰ তলৰ অংশৰ পৰা বেজীৰে লৈ পৰীক্ষাৰ বাবে পঠিওৱা হয়।
  • তেজৰ পৰীক্ষাঃ তেজৰ নমুনা লোৱা হয় যাতে এন্টিব’ডিৰ পৰীক্ষা কৰা হয়।
  • মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং (MRI) স্কেন: মগজুৰ ছবি তুলি লক্ষণৰ কাৰণ বিচাৰি উলিওৱাত সহায় কৰে।

জলাতংক ৰোগৰ চিকিৎসা কি কি?

লক্ষণ দেখা গ’লে ৰেবিজৰ কোনো অনুমোদিত চিকিৎসা নাই। সেইবাবেই আমি কওঁ, যদি আপুনি ভাবে যে আপুনি হয়তো ভাইৰাছৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিছে (কাংৰি, খোঁচ মাৰি, বা কোনো ৰোগীয়া জন্তুৰ সংস্পৰ্শলৈ আহি) তেন্তে সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

ঘাঁটো চাবোন আৰু পানীৰে কমেও ১৫ মিনিট ভালদৰে ধুব লাগে ৷ সম্ভৱ হ’লে ১০% প’ভিডন-আয়’ডিন দ্ৰৱ ব্যৱহাৰ কৰক। ঘাঁটো কেনেকৈ পৰিষ্কাৰ কৰিব পাৰি তাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ পৰা অধিক পৰামৰ্শ বিচাৰক।

ৰেবিজ ভাইৰাছৰ ফলত হোৱা জলাতংক ৰোগ প্ৰতিৰোধৰ বাবে চিকিৎসকে আপোনাক ধাৰাবাহিকভাৱে টিকাকৰণ দিব। যদি আপুনি আগতে কেতিয়াও জলাতংকৰ ভেকচিন লোৱা নাই তেন্তে ঘাঁৰ পোনে পোনে এন্টিবডি চিকিৎসাও দিয়া হ’ব।

সন্দেহযুক্ত সংস্পৰ্শৰ বাবে ঔষধ

ইয়াক প’ষ্ট-এক্সপ’জাৰ প্ৰফিলেক্সিছ (PEP) বোলা হয়। এই ঔষধে ভাইৰাছক মগজুলৈ যোৱাত বাধা দিয়ে।

  • ৰেবিজৰ ভেকচিন:১৪ দিনৰ ভিতৰত চাৰিটা ড’জ দিয়া হয়। যদি আপুনি আগতে প্ৰি-এক্সপ’জাৰ ভেকচিন লাভ কৰিছে তেন্তে মাত্ৰ দুটা ড’জহে দিয়া হয়। এই ভেকচিনে আপোনাৰ শৰীৰক ৰেবিজ ভাইৰাছ আপোনাৰ মগজুত পোৱাৰ আগতেই ধ্বংস কৰিবলৈ শিকাই।
  • হিউমেন ৰেবিজ ইমিউন গ্ল’বিউলিন (HRIG): ইয়াক ঘাঁৰ চাৰিওফালে দিয়া হয়। HRIG এ আপোনাৰ শৰীৰলৈ পোনপটীয়াকৈ এন্টিব’ডি প্ৰেৰণ কৰি ঘাঁৰ ওচৰত থকা ভাইৰাছটোক মাৰি পেলায় যেতিয়ালৈকে আপোনাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ নকৰে। আগতে টিকা লোৱা হ’লে HRIG দিয়া নহয়।

চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া

ৰেবিজৰ ভেকচিনৰ সামান্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হব পাৰে:

  • বেজী দিয়া ঠাইত বিষ, খজুৱতি, ফুলা
  • ওকট পাকট লগা
  • মূৰৰ বিষ
  • পেশীৰ বিষ
  • মূৰ ঘূৰোৱা

যদি আপোনাৰ গম্ভীৰ পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া হয় তেন্তে চিকিতসকক জনাওক।

যদি মোক কামোৰা বা আঁচোৰ মাৰি পেলোৱা জন্তুৱে মোক আঘাত কৰে তেন্তে মই কি কৰিব লাগে?

  • লগে লগে ঘাঁটো চাবোন আৰু বৈ যোৱা পানীৰে ভালদৰে ধুব লাগে (কমেও ১৫ মিনিটৰ বাবে)। সম্ভৱ হ'লে ১০% `প'ভিডন-আয়'ডিন` দ্ৰৱ ব্যৱহাৰ কৰক।
  • অতি সোনকালে চিকিৎসক বা আপোনাৰ স্থানীয় জনস্বাস্থ্য কাৰ্যালয়ৰ সৈতে যোগাযোগ কৰক। কি হৈছিল বুজাই দিয়ক আৰু জন্তুটোৰ বিষয়ে আপুনি জনা সকলো সবিশেষ দিয়ক (এয়া বনৰীয়া জন্তু আছিল নেকি? পোহনীয়া জন্তু নেকি? কেনেধৰণৰ প্ৰাণী আছিল? ই কেনে আচৰণ কৰিছিল?)।
  • চিকিৎসকক সুধিব যে ঘাঁটো কেনেকৈ সৰ্বোত্তমভাৱে পৰিষ্কাৰ কৰিব পাৰি আৰু জলাতংকৰ ভেকচিনৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই।
  • যদি কোনো আক্ৰমণাত্মক বন্যপ্ৰাণীয়ে আক্ৰমণ কৰে তেন্তে পশু নিয়ন্ত্ৰণক অৱগত কৰক।

ৰেবিজৰ কোনো নিৰাময় কিয় নাই?

মগজুত ভাইৰাছ আহিলেই জলাতংক ৰোগৰ কোনো নিৰাময় নাই, কাৰণ তেজ-মগজুৰ বাধাৰ দ্বাৰা ইয়াক সুৰক্ষিত কৰা হয় ৷

``তেজ-মগজুৰ বাধা'' হৈছে আপোনাৰ মগজু আৰু মূৰৰ ৰক্তবাহী নলীৰ মাজৰ এক সুৰক্ষামূলক পৰ্দা। যেন এটা মিহি ফিল্টাৰ। ই আপোনাৰ তেজৰ পৰা বিষাক্ত পদাৰ্থ আৰু বিপজ্জনক পদাৰ্থ আপোনাৰ মগজুত প্ৰৱেশ বন্ধ কৰে।

যদিও গৱেষকসকলে এতিয়াও নিশ্চিত হোৱা নাই, তথাপিও ৰেবিজ ভাইৰাছে এই বাধা আৰু অধিক কটকটীয়া কৰি তোলে, গতিকে ভাইৰাছটোক হত্যা কৰিব পৰা ঔষধ মগজুত প্ৰৱেশ কৰিব নোৱাৰে।

ৰেবিজৰ পৰা নিজকে কেনেকৈ ৰক্ষা কৰিব পাৰি? (প্ৰতিৰোধ)

জলাতংক সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধযোগ্য।

  • নিশ্চিত হওক যে আপোনাৰ পোহনীয়া জন্তুবোৰ (কুকুৰ, মেকুৰী) তেওঁলোকৰ জলাশয়ৰ টিকাকৰণৰ বিষয়ে অৱগত।
  • আপোনাৰ পোহনীয়া জন্তুবোৰক যত্ন ল’বলৈ কোনোবা নোহোৱাকৈ অকলে বাহিৰলৈ ওলাই যাবলৈ নিদিব।
  • বন্যপ্ৰাণীৰ পৰা আঁতৰি থাকক। আঘাতপ্ৰাপ্ত জীৱ-জন্তু চম্ভালিব নালাগে বা বনৰীয়া জীৱ-জন্তু চম্ভালিবলৈ চেষ্টা নকৰিব।
  • কোনোবা শুই থকা কোঠা এটাত যদি বাদুলি থাকে তেন্তে ধৰি লওক যে মানুহজনক বাদুলিয়ে কামুৰিলে। বাদুলিৰ কামোৰ অতি সৰু আৰু সোনকালে ম্লান হয়। গতিকে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
  • যদি আপুনি ভাৱে যে আপুনি বনৰীয়া জন্তুৱে কামুৰিছে বা আঁচোৰ মাৰিছে বা অন্য কোনো ধৰণে জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিছে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
  • যদি আপুনি জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ আশংকা বেছি (যেনে পশু চিকিৎসক, পশু নিয়ন্ত্ৰণ বিষয়া), তেন্তে সংস্পৰ্শৰ পূৰ্বে ধাৰাবাহিকভাৱে ভেকচিন লোৱাটো ভাল (Pre-exposure prophylaxis – PREP)।

প্ৰি-এক্সপ’জাৰ প্ৰফিলেক্সিছ (PREP)

যদি আপুনি জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ আশংকা বেছি, তেন্তে সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ আগতে টিকা লোৱাটোৱেই উত্তম। ইয়াক ``প্ৰি-এক্সপ'জাৰ প্ৰফিলেক্সিছ (PREP)`` বুলি কোৱা হয়। এইটো দুটা শ্বটৰ ধাৰাবাহিক। আপুনি কিমান সঘনাই ``বুষ্টাৰ`` শ্বটৰ প্ৰয়োজন হয় সেয়া আপোনাৰ বিপদৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।

অধিক বিপদজনক লোক:

  • বন্য বা ঘৰচীয়া জীৱ-জন্তুৰ সৈতে কাম কৰা লোক (পশু চিকিৎসক, বন্যপ্ৰাণী বিষয়া, পশুপালক)।
  • বাদুলি থকা ঠাই আৰু গুহালৈ সঘনাই যোৱা মানুহ।
  • ৰেবিজ ভাইৰাছৰ সৈতে কাম কৰা লেবত কাম কৰা লোক।
  • কুকুৰৰ মাজত জলাতংক ৰোগ হোৱা অঞ্চললৈ যাত্ৰা কৰা লোক।

যদি আপুনি জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ আহে তেন্তে আপুনি কি আশা কৰিব পাৰে?

যদি আপুনি জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ আহে তেন্তে প্ৰায় দুসপ্তাহৰ পিছত টিকা ল’ব লাগিব। ভেকচিনৰ সৰু সৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে, যেনে বেজী দিয়া ঠাইত বিষ আৰু অস্বস্তি।

ৰেবিজৰ পৰা বাচি থাকিব পাৰিবনে?

হয়, জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ কেইদিনমানৰ ভিতৰতে, লক্ষণ দেখা দিয়াৰ আগতে চিকিৎসা ল’লে প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি। কিন্তু এবাৰ ৰেবিজ ৰোগত আক্ৰান্ত হ’লে অৰ্থাৎ লক্ষণ দেখা গ’লে ইয়াৰ কোনো ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা নাথাকে। তৎকালীন টিকা আৰু প্ৰতিষেধক চিকিৎসা অবিহনে জলাতংক ৰোগ প্ৰায় সদায় মাৰাত্মক।

ৰেবিজ ৰোগত কিমান দিন জীয়াই থাকিব পাৰিব?

সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ পিছতো মানুহ কেইবা সপ্তাহলৈকে, আনকি কেইবামাহো ধৰি লক্ষণবিহীন হৈ থাকিব পাৰে। কিন্তু লক্ষণ আৰম্ভ হোৱাৰ কেইদিনমানৰ ভিতৰতে মৃত্যু ঘটে।

যদি আপুনি জন্তুৰ কামোৰাত আঘাতপ্ৰাপ্ত হয় বা জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিছে তেন্তে কেতিয়া চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে?

ইয়াক তৎক্ষণাত গ্ৰহণ কৰাটো প্ৰয়োজন। ৰেবিজৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাটো এটা জৰুৰীকালীন অৱস্থা।

এনে ক্ষেত্ৰত যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে:

  • যদি আপুনি বনৰীয়া জন্তুৰ দ্বাৰা আঘাতপ্ৰাপ্ত হয়, যেনে কামোৰ বা আঁচোৰ।
  • যদি আপুনি কোনো প্ৰাণীয়ে কামোৰে বা আঁচোৰ মাৰিছে যিটো আপুনি জলাতংক ৰোগত আক্ৰান্ত হ’ব পাৰে বুলি ভাবিছে।
  • কোনোবাই শুই থকা কোঠা এটাত যদি বাদুলি থাকে।
  • যদি আপুনি ভাৱে যে আপুনি আন কোনো ধৰণে জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিব পাৰে।

আপুনি কেনেকৈ আঘাতপ্ৰাপ্ত হ’ল, কেনেকুৱা প্ৰাণী আছিল, কেইদিনমান জন্তুটো পৰ্যবেক্ষণ কৰিব পাৰিবনে নাই আদি প্ৰশ্নৰ উত্তৰ দিবলৈ সাজু থাকক।

ই আৰ (জৰুৰীকালীন কক্ষ) কেতিয়া যাব লাগে?

যদি ঘাঁটো গভীৰ হয়, যদি ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ নহয়, বা যদি ঘাঁটো মুখ বা ডিঙিত থাকে তেন্তে লগে লগে জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাব লাগে।

ডাক্তৰক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

  • ঘাঁ পৰিষ্কাৰ কৰাৰ উত্তম উপায় কি?
  • মই ৰেবিজৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ বাবে টিকা লোৱাৰ প্ৰয়োজন আছেনে?
  • মোৰ টিকাকৰণৰ সময়সূচী কেনেকুৱা?
  • আন এটা দিনত ভেকচিন ল’ব লগা হ’লে কি হ’ব?
  • মোৰ জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ আশংকা বৃদ্ধি পাইছেনে?
  • মই প্ৰি-এক্সপ’জাৰ প্ৰফিলেক্সিছ (PREP) সূচীত যাব লাগিবনে?

সকলো কুকুৰৰ জলাতংক ৰোগ হয় নেকি?

এছিয়া আৰু আফ্ৰিকাৰ উন্নয়নশীল অঞ্চলৰ কুকুৰৰ ক্ষেত্ৰত ৰেবিজ ৰোগ সাধাৰণ। কিন্তু আমেৰিকা, কানাডা, পশ্চিম ইউৰোপৰ দৰে উন্নত দেশত ঘৰচীয়া কুকুৰৰ ক্ষেত্ৰত জলাতংক ৰোগ সাধাৰণতে দেখা নাযায়। আমাৰ দেশত বিপথগামী কুকুৰ আৰু সঠিকভাৱে টিকাকৰণ নোহোৱা কুকুৰৰ পৰা সাৱধান হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ (Take-Home Message)

ৰেবিজ এক অতি গুৰুতৰ, প্ৰায় সদায় মাৰাত্মক ৰোগ। কিন্তু, সৌভাগ্যক্ৰমে, তৎকালীন চিকিৎসা কৰিলে ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা যায় । যদি আপুনি ভাৱে যে আপুনি কোনো জন্তুৱে কামুৰিছে আৰু জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিছে , তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। ই আপোনাৰ জীৱন ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰিব। আপোনাৰ পোহনীয়া জন্তুবোৰক সময়মতে টিকা দিবলৈ নাপাহৰিব।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 9 + 2 =
কোনো প্ৰাণী বিপদজনক নেকি? ৰেবিড নেকি? আপুনি ৰেবিজৰ ভয় কৰে নেকি? এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!
প্ৰতিৰোধমূলক স্বাস্থ্য৪ ছেপ্তেম্বৰ, ২০২৫

কোনো প্ৰাণী বিপদজনক নেকি? ৰেবিড নেকি? আপুনি ৰেবিজৰ ভয় কৰে নেকি? এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!

আমি সকলোৱে জীৱ-জন্তুক ভাল পাওঁ নহয়নে? কিন্তু কেতিয়াবা, আমি চিন্তা নকৰিলে সৰু কিবা এটা ডাঙৰ সমস্যালৈ পৰিণত হ’ব পাৰে। সেইটোৱেই হৈছে ৰেবিজ। নামটো শুনিলেও অলপ ভয় লাগে নহয়নে? কিন্তু যদি আপুনি ইয়াৰ বিষয়ে সচেতন আৰু প্ৰয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্ৰহণ কৰে তেন্তে এই বিপজ্জনক অৱস্থাৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে সুৰক্ষিত হৈ থকাটো ইমান কঠিন নহয়। গতিকে, আজি, (Rabies) কি, ই আমাৰ শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়, আৰু ইয়াৰ পৰা আমি কেনেকৈ নিজকে ৰক্ষা কৰিব পাৰো সেই বিষয়ে কওঁ আহক।

ৰেবিজ কি? সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে...

ৰেবিজ হৈছে এক অতি বিপজ্জনক আৰু সম্ভাৱ্য মাৰাত্মক ভাইৰাছজনিত ৰোগ। ই `(Rabies virus – RABV)` নামৰ ভাইৰাছৰ দ্বাৰা হয়। এই ভাইৰাছ সাধাৰণতে এই ৰোগ থকা প্ৰাণীৰ লালাৰ প্ৰত্যক্ষ সংস্পৰ্শৰ জৰিয়তে, বা মগজু/স্নায়ুতন্ত্ৰৰ কিছু অংশৰ সৈতে আমাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰে। অৰ্থাৎ হয়তো আঁচোৰ, কামোৰ বা ছালৰ ঘাঁৰ মাজেৰে বা চকু, নাক বা মুখৰ দৰে শ্লেষ্মা আৱৰণৰ মাজেৰে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল, জলাতংক ৰোগ যদিও মাৰাত্মক, তথাপিও ই সম্পূৰ্ণ প্ৰতিৰোধযোগ্য ৰোগ। মাত্ৰ ইয়াৰ বাবে আগতীয়াকৈ ব্যৱস্থা লোৱাৰ প্ৰয়োজন।

এই ৰোগ মানুহ আৰু আনকি পোহনীয়া জন্তু (যেনে কুকুৰ-মেকুৰী)লৈও সংক্ৰমিত হ’ব পাৰে, বিশেষকৈ যদি কোনো সংক্ৰমিত জন্তুৱে ঘাঁত কামোৰা বা আঁচোৰ মাৰিলে।

ৰেবিজ হ’লে আচলতে কি হয়?

কল্পনা কৰক যে আপোনাক জলাতংক ৰোগত আক্ৰান্ত জন্তুৱে কামুৰিছে। জন্তুটোৰ লালাত থকা ``ৰেবিজ`` ভাইৰাছ ঘাঁৰ মাজেৰে আপোনাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰে। তাৰ পিছত, এই ভাইৰাছে অতি লাহে লাহে, কিন্তু অবিৰতভাৱে , আপোনাৰ স্নায়ুৰ কাষেৰে, আপোনাৰ কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰলৈ, অৰ্থাৎ আপোনাৰ মগজু আৰু মেৰুদণ্ডলৈ যাত্ৰা কৰে।

আচল সমস্যাটো আৰম্ভ হয় যেতিয়া ভাইৰাছটোৱে মগজুত উপনীত হয়। তেতিয়াই মগজুৰ ক্ষতি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে, যাৰ ফলত বিভিন্ন স্নায়ুজনিত লক্ষণ দেখা দিয়ে। অৱশেষত এই অৱস্থাৰ ফলত ক’মা আৰু মৃত্যু হ’ব পাৰে। সেইবাবেই ইমান বিপদজনক।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

বিশ্বজুৰি প্ৰতি বছৰে ডেৰ লাখতকৈ অধিক অৰ্থাৎ প্ৰায় ৫৯ হাজাৰ লোকৰ মৃত্যু হয় জলাতংক ৰোগত। কিন্তু আমেৰিকাৰ দৰে দেশত এইটো অতি বিৰল, প্ৰতি বছৰে তিনিজনতকৈও কম লোকৰ এই ৰোগ হয়। ইয়াৰ কাৰণ হ’ল জন্তুৱে কামোৰাৰ লগে লগে বহু লোকে টিকাকৰণ কৰে। আমাৰ দেশতো এই বিষয়ে সজাগতা আৰু তৎকালীন চিকিৎসা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

ৰেবিজ ৰোগত কোনে বেছিকৈ আক্ৰান্ত হয়?

এই ৰোগ এছিয়া আৰু আফ্ৰিকাৰ গ্ৰাম্য অঞ্চলত বেছিকৈ দেখা যায়। এন্টাৰ্কটিকাৰ বাহিৰে প্ৰতিখন মহাদেশতে ইয়াক পোৱা যায়। আমেৰিকাত বন্যপ্ৰাণীৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ বেছি। কিন্তু শ্ৰীলংকাৰ দৰে আন বহু দেশত ইয়াৰ সংক্ৰমণ বেছিকৈ কুকুৰৰ দ্বাৰা হয়। সৰু ল’ৰা-ছোৱালীয়ে প্ৰাপ্তবয়স্কতকৈ এই ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি, কাৰণ তেওঁলোকে জীৱ-জন্তুৰ লগত খেলা-ধূলা কৰে আৰু কেতিয়াবা বিপদ সম্পূৰ্ণৰূপে বুজি নাপায়।

ৰেবিজে আমাৰ শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়

ঘাঁৰ পৰা মগজুলৈ এই ভাইৰাছৰ যাত্ৰা কেইবাটাও পৰ্যায়ত হয়। সেই পৰ্যায়বোৰ কি কি চাওঁ আহক।

১) ভাইৰাছ শৰীৰত থকা সময় (Incubation Period)

এই সময়ত ভাইৰাছ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰি স্নায়ুতন্ত্ৰলৈ যাত্ৰা কৰে। এই সময়ছোৱা কেইদিনমানৰ পৰা কেইসপ্তাহমান, আনকি মাহলৈকে হ’ব পাৰে। এই সময়ছোৱাত কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। কিন্তু এই ``ইনকিউবেচন'' সময়ছোৱাত অৰ্থাৎ লক্ষণ দেখা দিয়াৰ আগতে যদি চিকিৎসা কৰা হয়, তেন্তে জলাতংকৰ বিকাশ সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰিব পাৰি।

২/ প্ৰড্ৰ'মেল পৰ্যায়

এতিয়া `(RABV)` ভাইৰাছ স্নায়ুকোষৰ কাষেৰে যাত্ৰা কৰি মগজু আৰু মেৰুদণ্ডত প্ৰৱেশ কৰে। তেনে কৰাৰ লগে লগে ই স্নায়ুৰ ক্ষতি কৰে। এই `(Prodromal phase)` আৰম্ভ হয় যেতিয়া ভাইৰাছ স্নায়ুতন্ত্ৰত প্ৰৱেশ কৰে। তাৰ পিছত আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই ইয়াৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ আৰম্ভ কৰে, যাৰ ফলত জ্বৰ আৰু শৰীৰৰ বিষৰ দৰে চৰ্দিৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে ৷ লগতে কামোৰা ঠাইত অজ্ঞানতা, বিষ, খজুৱতি অনুভৱ কৰিব পাৰে। এই সময়সীমা দুদিনৰ পৰা দহ দিনলৈকে থাকিব পাৰে। দুখৰ কথাটো হ’ল, এবাৰ এই পৰ্যায়ত উপনীত হ’লেই ইয়াৰ ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা প্ৰায় নাথাকে।

৩/ তীব্ৰ স্নায়ুজনিত পৰ্যায়

এই পৰ্যায়ত `(Rabies)` ভাইৰাছে মগজু আৰু মেৰুদণ্ডৰ ক্ষতি কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। এইখিনিতে লক্ষণসমূহ মূল দুটা ধৰণে দেখা দিব পাৰে:

  • ফিউৰিয়াছ ৰেবিজ: প্ৰায় দুই তৃতীয়াংশ লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ হয়। ইয়াৰ ফলত অস্থিৰ আচৰণ, আক্ৰমণাত্মকতা, আক্ৰমণ , চেতনা হেৰুৱাই পেলোৱা হয়।
  • পেৰালাইটিক ৰেবিজ: আন মানুহৰ ক্ষেত্ৰতো এনে হ’ব পাৰে। শৰীৰ পক্ষাঘাতগ্ৰস্ত আৰু নিৰ্জীৱ হৈ পৰে। সাধাৰণতে কামোৰা ঠাইৰ পৰা আৰম্ভ হৈ তাৰ পিছত শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পি পৰে।

তীব্ৰ জলাতংক ৰোগ কেইদিনমানৰ পৰা এসপ্তাহলৈকে থাকিব পাৰে। পক্ষাঘাতজনিত জলাতংক ৰোগ এমাহলৈকে থাকিব পাৰে।

৪/ ক’মা অৱস্থা

ৰোগৰ অন্তিম পৰ্যায়ত বহু লোক ক’মাত পৰে। শেষত জলাতংক ৰোগত মৃত্যু হয়।

ৰেবিজৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

সাধাৰণতে এই ভাইৰাছ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰাৰ পিছত কেইবা সপ্তাহলৈকে কোনো ধৰণৰ লক্ষণ দেখা নাযায়। যেতিয়া ভাইৰাছটোৱে কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰত উপনীত হয় (অৰ্থাৎ `প্ৰ'ড্ৰ'মেল পৰ্যায়`ৰ সময়ত) তেতিয়াহে চৰ্দিৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিয়ে। অন্তিম পৰ্যায়ত স্নায়ুতন্ত্ৰ (মগজু)ৰ লগত জড়িত লক্ষণ দেখা দিয়ে।

প্ৰড্ৰ’মেল লক্ষণ

তীব্ৰ স্নায়ুজনিত লক্ষণ

এইবোৰ হয় ``ফিউৰিয়াছ'' বা ``পেৰালাইটিক'' হ'ব পাৰে। গুৰুতৰ জলাতংকৰ লক্ষণসমূহ হঠাতে আহিব পাৰে, কিছু সময়ৰ পিছত কমি যাব পাৰে, আৰু তাৰ পিছত ঘূৰি আহিব পাৰে।

Furious rabies ৰ লক্ষণ

  • আক্ৰমণাত্মক আৰু অস্থিৰ আচৰণ
  • অস্থিৰতা
  • আক্ৰমণ
  • ভ্ৰম, নথকা বস্তু দেখা /শুনা
  • পেশীৰ জোকাৰণি (Fasciculations)
  • জ্বৰ
  • দ্ৰুত হৃদস্পন্দন (Tachycardia)
  • দ্ৰুত উশাহ-নিশাহ (Hyperventilation)
  • অত্যধিক লালা ওলোৱা
  • চকু দুটাৰ আইৰিছৰ আকাৰৰ পাৰ্থক্য (Anisocoria)
  • মুখৰ পক্ষাঘাত
  • পানী/খোৱাপানীৰ প্ৰতি ভয় (Hydrophobia) – এইটো এটা মূল লক্ষণ
  • এৰোফ’বিয়া হ’ল মুখত বতাহৰ ভয়।
  • ডিলিৰিয়াম

পেৰালাইটিক ৰেবিজৰ লক্ষণ

  • জ্বৰ
  • মূৰৰ বিষ
  • ডিঙিৰ জঠৰতা
  • শৰীৰৰ ওজন কমি যোৱা (বিশেষকৈ জন্তুটোৱে কামোৰা ঠাইৰ পৰা আৰম্ভ কৰি শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পি পৰে)
  • অজ্ঞানতা, পিঁপৰাবোৰে খোজ কাঢ়ি যোৱাৰ দৰে অনুভৱ
  • পক্ষাঘাত
  • ক’মা ৰাজ্য

আমি কিয় জলাতংক ৰোগত আক্ৰান্ত হওঁ?

ইয়াৰ কাৰণ হ'ল `(RABV)` নামৰ ভাইৰাছ। এই ভাইৰাছ আমাৰ শৰীৰৰ স্নায়ুৰ কাষেৰে যাত্ৰা কৰি স্নায়ুৰ ক্ষতি কৰে। বিশেষ কথাটো হ’ল এই ভাইৰাছ মগজুত নপৰালৈকে আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ পৰা লুকাই থাকে। মগজুত উপনীত হোৱাৰ পিছতহে ই ক্ষতি কৰে আৰু শেষত হত্যা কৰে।

ৰেবিজ কেনেকৈ সংক্ৰমিত হয়?

উষ্ণ ৰক্তৰ প্ৰাণী (স্তন্যপায়ী)ত, বিশেষকৈ ইহঁতৰ লালাত জলাতংক ৰোগ দেখা যায়। সাধাৰণতে আক্ৰান্ত জন্তুৰ কামোৰৰ দ্বাৰা সংক্ৰমিত হয়।

ইয়াক বেছিকৈ বাদুলি, স্কাংক, ৰেকুন, শিয়াল আদি প্ৰাণীত পোৱা যায়। অৱশ্যে কুকুৰ-মেকুৰীৰ দৰে পোহনীয়া জন্তুতো ইয়াক পোৱা যায়। আপোনাৰ ছালৰ সৰু সৰু কাটিও সংক্ৰমিত প্ৰাণীৰ লালাৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিলে জলাতংক ৰোগত আক্ৰান্ত হ’ব পাৰে।

অতি কমেইহে, অংগ প্ৰতিস্থাপন (অংগদান)ৰ সময়তো ইয়াৰ সংক্ৰমণ হৈছে।

কোনবোৰ প্ৰাণীত জলাতংক ৰোগ সংক্ৰমিত হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?

বন্যপ্ৰাণী, বিশেষকৈ বাদুলিত ইয়াক বেছিকৈ পোৱা যায়। উন্নয়নশীল দেশত অৰ্থাৎ আমাৰ দৰে দেশত ঘৰত থকা কুকুৰৰ পৰা (বিশেষকৈ বিপথগামী কুকুৰৰ পৰা) বহুতে জলাতংক ৰোগত আক্ৰান্ত হয়।

আমেৰিকাৰ দৰে দেশত প্ৰায়ে বাদুলিৰ কামোৰৰ ফলত এনে হয়। বাদুলিয়ে কামোৰাৰ ফলত হোৱা ঘাঁটো অতি সৰু, প্ৰায় পেঞ্চিলৰ টিপৰ সমান। গতিকে কেতিয়াবা কোনেও গম নাপায় যে বাদুলিয়ে সিহঁতক কামুৰিছে। তাৰ বাবেই,যদি আপুনি বাদুলৰ সৈতে কোনো ধৰণৰ সংঘৰ্ষত পৰিছে, বা কামোৰা হৈছে নে নাই সেই বিষয়ে সন্দেহ হৈছে, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱা উচিত।

চিকিৎসকে কেনেকৈ জলাতংক ৰোগ নিৰ্ণয় কৰে? (নিদান)

আন ৰোগৰ দৰে ৰেবিজ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ লক্ষণ দেখা পোৱালৈকে অপেক্ষা কৰাটো ভাল নহয়। যদি আপুনি বন্যপ্ৰাণী বা পোহনীয়া জন্তুৱে কামোৰা বা আঁচোৰ মাৰিছে যিটো আপুনি জলাতংক ৰোগত আক্ৰান্ত হ’ব পাৰে বুলি ভাবিছে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। তেওঁলোকে আপোনাৰ ঘাঁ পৰীক্ষা কৰি প্ৰশ্ন সুধিব আৰু সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপুনি জলাতংকৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই।

চিকিৎসকে এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:

  • কেনেকৈ আঘাত পালে?
  • কেনেধৰণৰ প্ৰাণী সজাগ বা সজাগ?
  • সেই জন্তুটো পৰীক্ষা কৰিব পাৰিবনে বা কেইদিনমান পৰ্যবেক্ষণ কৰিব পাৰিবনে?

যদি কোনো জন্তু জলাতংক ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ সন্দেহ হয়, তেন্তে সম্ভৱ হ’লে প্ৰায় ১০ দিনলৈকে জন্তুটোক পৰ্যবেক্ষণ কৰা হয়, বা পৰীক্ষা কৰা হয় (জন্তুটোৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ ইয়াক হত্যা কৰিব লাগিব)।

ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে পৰীক্ষা

লক্ষণ দেখা দিয়াৰ পিছত তলত দিয়া পৰীক্ষাসমূহ কৰিব পাৰি।

  • লালা পৰীক্ষা: লালাৰ নমুনা লৈ লেবলৈ প্ৰেৰণ কৰি ৰেবিজৰ লক্ষণ বিচাৰি উলিওৱা হয়।
  • ছালৰ বায়’প্সিঃ ডিঙিৰ পিছফালৰ পৰা ছালৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ লেবলৈ পঠিওৱা হয়।
  • চেৰিব্ৰ’স্পাইনেল ফ্লুইড টেষ্ট (Lumbar Puncture): এই তৰল পদাৰ্থ পিঠিৰ তলৰ অংশৰ পৰা বেজীৰে লৈ পৰীক্ষাৰ বাবে পঠিওৱা হয়।
  • তেজৰ পৰীক্ষাঃ তেজৰ নমুনা লোৱা হয় যাতে এন্টিব’ডিৰ পৰীক্ষা কৰা হয়।
  • মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং (MRI) স্কেন: মগজুৰ ছবি তুলি লক্ষণৰ কাৰণ বিচাৰি উলিওৱাত সহায় কৰে।

জলাতংক ৰোগৰ চিকিৎসা কি কি?

লক্ষণ দেখা গ’লে ৰেবিজৰ কোনো অনুমোদিত চিকিৎসা নাই। সেইবাবেই আমি কওঁ, যদি আপুনি ভাবে যে আপুনি হয়তো ভাইৰাছৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিছে (কাংৰি, খোঁচ মাৰি, বা কোনো ৰোগীয়া জন্তুৰ সংস্পৰ্শলৈ আহি) তেন্তে সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

ঘাঁটো চাবোন আৰু পানীৰে কমেও ১৫ মিনিট ভালদৰে ধুব লাগে ৷ সম্ভৱ হ’লে ১০% প’ভিডন-আয়’ডিন দ্ৰৱ ব্যৱহাৰ কৰক। ঘাঁটো কেনেকৈ পৰিষ্কাৰ কৰিব পাৰি তাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ পৰা অধিক পৰামৰ্শ বিচাৰক।

ৰেবিজ ভাইৰাছৰ ফলত হোৱা জলাতংক ৰোগ প্ৰতিৰোধৰ বাবে চিকিৎসকে আপোনাক ধাৰাবাহিকভাৱে টিকাকৰণ দিব। যদি আপুনি আগতে কেতিয়াও জলাতংকৰ ভেকচিন লোৱা নাই তেন্তে ঘাঁৰ পোনে পোনে এন্টিবডি চিকিৎসাও দিয়া হ’ব।

সন্দেহযুক্ত সংস্পৰ্শৰ বাবে ঔষধ

ইয়াক প’ষ্ট-এক্সপ’জাৰ প্ৰফিলেক্সিছ (PEP) বোলা হয়। এই ঔষধে ভাইৰাছক মগজুলৈ যোৱাত বাধা দিয়ে।

  • ৰেবিজৰ ভেকচিন:১৪ দিনৰ ভিতৰত চাৰিটা ড’জ দিয়া হয়। যদি আপুনি আগতে প্ৰি-এক্সপ’জাৰ ভেকচিন লাভ কৰিছে তেন্তে মাত্ৰ দুটা ড’জহে দিয়া হয়। এই ভেকচিনে আপোনাৰ শৰীৰক ৰেবিজ ভাইৰাছ আপোনাৰ মগজুত পোৱাৰ আগতেই ধ্বংস কৰিবলৈ শিকাই।
  • হিউমেন ৰেবিজ ইমিউন গ্ল’বিউলিন (HRIG): ইয়াক ঘাঁৰ চাৰিওফালে দিয়া হয়। HRIG এ আপোনাৰ শৰীৰলৈ পোনপটীয়াকৈ এন্টিব’ডি প্ৰেৰণ কৰি ঘাঁৰ ওচৰত থকা ভাইৰাছটোক মাৰি পেলায় যেতিয়ালৈকে আপোনাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ নকৰে। আগতে টিকা লোৱা হ’লে HRIG দিয়া নহয়।

চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া

ৰেবিজৰ ভেকচিনৰ সামান্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হব পাৰে:

  • বেজী দিয়া ঠাইত বিষ, খজুৱতি, ফুলা
  • ওকট পাকট লগা
  • মূৰৰ বিষ
  • পেশীৰ বিষ
  • মূৰ ঘূৰোৱা

যদি আপোনাৰ গম্ভীৰ পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া হয় তেন্তে চিকিতসকক জনাওক।

যদি মোক কামোৰা বা আঁচোৰ মাৰি পেলোৱা জন্তুৱে মোক আঘাত কৰে তেন্তে মই কি কৰিব লাগে?

  • লগে লগে ঘাঁটো চাবোন আৰু বৈ যোৱা পানীৰে ভালদৰে ধুব লাগে (কমেও ১৫ মিনিটৰ বাবে)। সম্ভৱ হ'লে ১০% `প'ভিডন-আয়'ডিন` দ্ৰৱ ব্যৱহাৰ কৰক।
  • অতি সোনকালে চিকিৎসক বা আপোনাৰ স্থানীয় জনস্বাস্থ্য কাৰ্যালয়ৰ সৈতে যোগাযোগ কৰক। কি হৈছিল বুজাই দিয়ক আৰু জন্তুটোৰ বিষয়ে আপুনি জনা সকলো সবিশেষ দিয়ক (এয়া বনৰীয়া জন্তু আছিল নেকি? পোহনীয়া জন্তু নেকি? কেনেধৰণৰ প্ৰাণী আছিল? ই কেনে আচৰণ কৰিছিল?)।
  • চিকিৎসকক সুধিব যে ঘাঁটো কেনেকৈ সৰ্বোত্তমভাৱে পৰিষ্কাৰ কৰিব পাৰি আৰু জলাতংকৰ ভেকচিনৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই।
  • যদি কোনো আক্ৰমণাত্মক বন্যপ্ৰাণীয়ে আক্ৰমণ কৰে তেন্তে পশু নিয়ন্ত্ৰণক অৱগত কৰক।

ৰেবিজৰ কোনো নিৰাময় কিয় নাই?

মগজুত ভাইৰাছ আহিলেই জলাতংক ৰোগৰ কোনো নিৰাময় নাই, কাৰণ তেজ-মগজুৰ বাধাৰ দ্বাৰা ইয়াক সুৰক্ষিত কৰা হয় ৷

``তেজ-মগজুৰ বাধা'' হৈছে আপোনাৰ মগজু আৰু মূৰৰ ৰক্তবাহী নলীৰ মাজৰ এক সুৰক্ষামূলক পৰ্দা। যেন এটা মিহি ফিল্টাৰ। ই আপোনাৰ তেজৰ পৰা বিষাক্ত পদাৰ্থ আৰু বিপজ্জনক পদাৰ্থ আপোনাৰ মগজুত প্ৰৱেশ বন্ধ কৰে।

যদিও গৱেষকসকলে এতিয়াও নিশ্চিত হোৱা নাই, তথাপিও ৰেবিজ ভাইৰাছে এই বাধা আৰু অধিক কটকটীয়া কৰি তোলে, গতিকে ভাইৰাছটোক হত্যা কৰিব পৰা ঔষধ মগজুত প্ৰৱেশ কৰিব নোৱাৰে।

ৰেবিজৰ পৰা নিজকে কেনেকৈ ৰক্ষা কৰিব পাৰি? (প্ৰতিৰোধ)

জলাতংক সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধযোগ্য।

  • নিশ্চিত হওক যে আপোনাৰ পোহনীয়া জন্তুবোৰ (কুকুৰ, মেকুৰী) তেওঁলোকৰ জলাশয়ৰ টিকাকৰণৰ বিষয়ে অৱগত।
  • আপোনাৰ পোহনীয়া জন্তুবোৰক যত্ন ল’বলৈ কোনোবা নোহোৱাকৈ অকলে বাহিৰলৈ ওলাই যাবলৈ নিদিব।
  • বন্যপ্ৰাণীৰ পৰা আঁতৰি থাকক। আঘাতপ্ৰাপ্ত জীৱ-জন্তু চম্ভালিব নালাগে বা বনৰীয়া জীৱ-জন্তু চম্ভালিবলৈ চেষ্টা নকৰিব।
  • কোনোবা শুই থকা কোঠা এটাত যদি বাদুলি থাকে তেন্তে ধৰি লওক যে মানুহজনক বাদুলিয়ে কামুৰিলে। বাদুলিৰ কামোৰ অতি সৰু আৰু সোনকালে ম্লান হয়। গতিকে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
  • যদি আপুনি ভাৱে যে আপুনি বনৰীয়া জন্তুৱে কামুৰিছে বা আঁচোৰ মাৰিছে বা অন্য কোনো ধৰণে জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিছে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
  • যদি আপুনি জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ আশংকা বেছি (যেনে পশু চিকিৎসক, পশু নিয়ন্ত্ৰণ বিষয়া), তেন্তে সংস্পৰ্শৰ পূৰ্বে ধাৰাবাহিকভাৱে ভেকচিন লোৱাটো ভাল (Pre-exposure prophylaxis – PREP)।

প্ৰি-এক্সপ’জাৰ প্ৰফিলেক্সিছ (PREP)

যদি আপুনি জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ আশংকা বেছি, তেন্তে সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ আগতে টিকা লোৱাটোৱেই উত্তম। ইয়াক ``প্ৰি-এক্সপ'জাৰ প্ৰফিলেক্সিছ (PREP)`` বুলি কোৱা হয়। এইটো দুটা শ্বটৰ ধাৰাবাহিক। আপুনি কিমান সঘনাই ``বুষ্টাৰ`` শ্বটৰ প্ৰয়োজন হয় সেয়া আপোনাৰ বিপদৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।

অধিক বিপদজনক লোক:

  • বন্য বা ঘৰচীয়া জীৱ-জন্তুৰ সৈতে কাম কৰা লোক (পশু চিকিৎসক, বন্যপ্ৰাণী বিষয়া, পশুপালক)।
  • বাদুলি থকা ঠাই আৰু গুহালৈ সঘনাই যোৱা মানুহ।
  • ৰেবিজ ভাইৰাছৰ সৈতে কাম কৰা লেবত কাম কৰা লোক।
  • কুকুৰৰ মাজত জলাতংক ৰোগ হোৱা অঞ্চললৈ যাত্ৰা কৰা লোক।

যদি আপুনি জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ আহে তেন্তে আপুনি কি আশা কৰিব পাৰে?

যদি আপুনি জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ আহে তেন্তে প্ৰায় দুসপ্তাহৰ পিছত টিকা ল’ব লাগিব। ভেকচিনৰ সৰু সৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে, যেনে বেজী দিয়া ঠাইত বিষ আৰু অস্বস্তি।

ৰেবিজৰ পৰা বাচি থাকিব পাৰিবনে?

হয়, জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ কেইদিনমানৰ ভিতৰতে, লক্ষণ দেখা দিয়াৰ আগতে চিকিৎসা ল’লে প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি। কিন্তু এবাৰ ৰেবিজ ৰোগত আক্ৰান্ত হ’লে অৰ্থাৎ লক্ষণ দেখা গ’লে ইয়াৰ কোনো ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা নাথাকে। তৎকালীন টিকা আৰু প্ৰতিষেধক চিকিৎসা অবিহনে জলাতংক ৰোগ প্ৰায় সদায় মাৰাত্মক।

ৰেবিজ ৰোগত কিমান দিন জীয়াই থাকিব পাৰিব?

সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ পিছতো মানুহ কেইবা সপ্তাহলৈকে, আনকি কেইবামাহো ধৰি লক্ষণবিহীন হৈ থাকিব পাৰে। কিন্তু লক্ষণ আৰম্ভ হোৱাৰ কেইদিনমানৰ ভিতৰতে মৃত্যু ঘটে।

যদি আপুনি জন্তুৰ কামোৰাত আঘাতপ্ৰাপ্ত হয় বা জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিছে তেন্তে কেতিয়া চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে?

ইয়াক তৎক্ষণাত গ্ৰহণ কৰাটো প্ৰয়োজন। ৰেবিজৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাটো এটা জৰুৰীকালীন অৱস্থা।

এনে ক্ষেত্ৰত যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে:

  • যদি আপুনি বনৰীয়া জন্তুৰ দ্বাৰা আঘাতপ্ৰাপ্ত হয়, যেনে কামোৰ বা আঁচোৰ।
  • যদি আপুনি কোনো প্ৰাণীয়ে কামোৰে বা আঁচোৰ মাৰিছে যিটো আপুনি জলাতংক ৰোগত আক্ৰান্ত হ’ব পাৰে বুলি ভাবিছে।
  • কোনোবাই শুই থকা কোঠা এটাত যদি বাদুলি থাকে।
  • যদি আপুনি ভাৱে যে আপুনি আন কোনো ধৰণে জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিব পাৰে।

আপুনি কেনেকৈ আঘাতপ্ৰাপ্ত হ’ল, কেনেকুৱা প্ৰাণী আছিল, কেইদিনমান জন্তুটো পৰ্যবেক্ষণ কৰিব পাৰিবনে নাই আদি প্ৰশ্নৰ উত্তৰ দিবলৈ সাজু থাকক।

ই আৰ (জৰুৰীকালীন কক্ষ) কেতিয়া যাব লাগে?

যদি ঘাঁটো গভীৰ হয়, যদি ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ নহয়, বা যদি ঘাঁটো মুখ বা ডিঙিত থাকে তেন্তে লগে লগে জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাব লাগে।

ডাক্তৰক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

  • ঘাঁ পৰিষ্কাৰ কৰাৰ উত্তম উপায় কি?
  • মই ৰেবিজৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ বাবে টিকা লোৱাৰ প্ৰয়োজন আছেনে?
  • মোৰ টিকাকৰণৰ সময়সূচী কেনেকুৱা?
  • আন এটা দিনত ভেকচিন ল’ব লগা হ’লে কি হ’ব?
  • মোৰ জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ আশংকা বৃদ্ধি পাইছেনে?
  • মই প্ৰি-এক্সপ’জাৰ প্ৰফিলেক্সিছ (PREP) সূচীত যাব লাগিবনে?

সকলো কুকুৰৰ জলাতংক ৰোগ হয় নেকি?

এছিয়া আৰু আফ্ৰিকাৰ উন্নয়নশীল অঞ্চলৰ কুকুৰৰ ক্ষেত্ৰত ৰেবিজ ৰোগ সাধাৰণ। কিন্তু আমেৰিকা, কানাডা, পশ্চিম ইউৰোপৰ দৰে উন্নত দেশত ঘৰচীয়া কুকুৰৰ ক্ষেত্ৰত জলাতংক ৰোগ সাধাৰণতে দেখা নাযায়। আমাৰ দেশত বিপথগামী কুকুৰ আৰু সঠিকভাৱে টিকাকৰণ নোহোৱা কুকুৰৰ পৰা সাৱধান হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ (Take-Home Message)

ৰেবিজ এক অতি গুৰুতৰ, প্ৰায় সদায় মাৰাত্মক ৰোগ। কিন্তু, সৌভাগ্যক্ৰমে, তৎকালীন চিকিৎসা কৰিলে ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা যায় । যদি আপুনি ভাৱে যে আপুনি কোনো জন্তুৱে কামুৰিছে আৰু জলাতংক ৰোগৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিছে , তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। ই আপোনাৰ জীৱন ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰিব। আপোনাৰ পোহনীয়া জন্তুবোৰক সময়মতে টিকা দিবলৈ নাপাহৰিব।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 9 + 2 =