আপুনি কেতিয়াবা `ADEM` (Acute Disseminated Encephalomyelitis) শব্দটোৰ কথা শুনিছেনে? এইটো আপোনাৰ বাবে নতুন হ’ব পাৰে। ই এক বিৰল অৱস্থা, অৰ্থাৎ ই অতি কম সংখ্যক লোকক আক্ৰান্ত কৰে, কিন্তু ই হঠাতে আহি আমাৰ স্নায়ুতন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। চিন্তা নকৰিব, আমি ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে ক’ম, আপুনি বুজিব পৰাকৈ।
ADEM কি? সহজভাৱে বুজি লওঁ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ADEM হৈছে আমাৰ কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰ – অৰ্থাৎ মগজু আৰু মেৰুদণ্ডৰ হঠাৎ প্ৰদাহ বা ফুলা। এইদৰে ভাবি চাওক, ঠিক যেনেকৈ যেতিয়া আমি আঘাত পাওঁ , আমাৰ শৰীৰ ফুলি উঠে, কিন্তু এই ক্ষেত্ৰত, মগজু আৰু মেৰুদণ্ডৰ কিছুমান অংশত ফুলি উঠে।
এই প্ৰদাহে আমাৰ স্নায়ু আঁহক আগুৰি থকা সুৰক্ষামূলক আৱৰণৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে ৷ এই আৱৰণক মাইলিন আৱৰণ বোলা হয় ৷ বৈদ্যুতিক তাঁৰৰ চাৰিওফালে প্লাষ্টিকৰ আৱৰণৰ দৰেই। ই স্নায়ুৰ কাষেৰে বাৰ্তাবোৰ দ্ৰুতগতিত যাত্ৰা কৰাত সহায় কৰে। গতিকে, যেতিয়া এই মাইলিন আৱৰণখন ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়, তেতিয়া স্নায়ুৰ বাৰ্তাবোৰ ইমান ভালদৰে যাত্ৰা নকৰে। তেতিয়াই বিভিন্ন লক্ষণ দেখা দিয়ে। কিছুমান চিকিৎসকে এই অৱস্থাক "ডিমাইলিনেটিং" অৱস্থা বুলিও কয়।
ADEM ত "acute" শব্দটোৰ অৰ্থ হ'ল ই হঠাতে, হঠাতে ঘটে ৷ বেছিভাগ সময়তে জীৱনত এবাৰহে হয়। কিন্তু ইয়াৰ পুনৰাবৃত্তি অতি কমেইহে সম্ভৱ।
এইটো কিমান সাধাৰণ?
ADEM আচলতে এটা অতি বিৰল অৱস্থা ৷ সমীক্ষাত দেখা গৈছে যে আমেৰিকাৰ দৰে দেশত প্ৰায় ডেৰ লাখ মানুহৰ ভিতৰত এজনৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ হয়। গতিকে, এইটো কোনো ৰোগ নহয় যিয়ে সকলোকে আক্ৰান্ত কৰে।
এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
ভাইৰাছ বা বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ কেইদিনমানৰ পিছত সাধাৰণতে ADEM লক্ষণ দেখা দিয়ে। এই লক্ষণসমূহ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে, আৰু মগজু বা মেৰুদণ্ডৰ ক’ত প্ৰদাহ থাকে তাৰ ওপৰতো নিৰ্ভৰ কৰে।
কিছুমান সাধাৰণ লক্ষণ হ’ল-
- জ্বৰ
- মূৰৰ বিষ।
- বমি বা বমি হোৱা
- খেলিমেলি
- ভাগৰ
ইয়াৰ উপৰিও স্নায়ুতন্ত্ৰৰ লগত জড়িত লক্ষণসমূহ হ’ব পাৰে-
- অংগ-প্ৰত্যংগত অজ্ঞানতা বা টিংটিং অনুভূতি
- গিলিবলৈ অসুবিধা
- দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱা বা ম্লান হোৱা (optic neuritis)
- পেশীৰ দুৰ্বলতা
- খোজ কঢ়াত অসুবিধা
- আক্ৰমণ
আপুনি দেখিছে যে এই লক্ষণসমূহ আৰু ইয়াৰ তীব্ৰতা ব্যক্তিভেদে বহু পৰিমাণে ভিন্ন হ'ব পাৰে । কিছুমান মানুহৰ অতি মৃদু লক্ষণ দেখা দিব পাৰে, আন কিছুমানে অধিক গুৰুতৰভাৱে প্ৰভাৱিত হ’ব পাৰে।
কিয় এনেকুৱা হয়? কি কি কাৰণত ADEM হয়?
ADEM ৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও জানিব পৰা হোৱা নাই ৷ কিন্তু গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে যেতিয়া কোনো ভাইৰাছ বা বেক্টেৰিয়া আমাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰে তেতিয়া আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই ইয়াৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়ে। কিন্তু ADEM ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই ভুলকৈ নিজৰ কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰৰ কিছু অংশ আক্ৰমণ কৰে । নিজৰ এজন সদস্যক শত্ৰু বুলি ভাবি আক্ৰমণ কৰাৰ দৰেই। এই ভুল আক্ৰমণৰ ফলত আগতে উল্লেখ কৰা প্ৰদাহ (ফুলা) হয়, যাৰ ফলত তাৰ পিছত লক্ষণ দেখা দিয়ে।
দেখা গৈছে যে এডিইএম হোৱা লোকৰ ৭০%ৰ পৰা ৮০%ৰ ভিতৰত এডিইএমৰ লক্ষণ দেখা দিয়াৰ আগতেই সংক্ৰমণ বা ৰোগ হয়। সাধাৰণতে সংক্ৰমণৰ ৭ৰ পৰা ১৪ দিনৰ পিছত ADEMৰ লক্ষণ আৰম্ভ হয়। ADEMৰ সৈতে জড়িত কিছুমান সাধাৰণ সংক্ৰমণৰ ভিতৰত আছে:
- ইনফ্লুৱেঞ্জা বা ফ্লু
- মিজিলছ
- মাম্পছ
- ৰুবেলা
- চিকেনপক্স
- এপষ্টেইন বাৰ ভাইৰাছ
- চাইট’মেগাল’ভাইৰাছ
- হাৰপিছ ছিমপ্লেক্স ভাইৰাছ (`হাৰ্পিছ ছিমপ্লেক্স ভাইৰাছ`)
যদিও বিভিন্ন বেক্টেৰিয়া, ভাইৰাছ, আৰু অন্যান্য সংক্ৰমণৰ সৈতে ADEMৰ সম্পৰ্ক আছে, তথাপিও ইয়াৰ কাৰণ এটা সংক্ৰামক কাৰকৰ বাবে হোৱা যেন নালাগে।
শেহতীয়াকৈ বিশেষকৈ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত এডিইএমৰ আন এটা কাৰণ চিনাক্ত হৈছে মাইলিন অলিগ’ডেণ্ড্ৰ’চাইট গ্লাইকোপ্ৰটিন এন্টিব’ডি-এছ’চিয়েটেড ডিজিজ (MOGAD)। ইয়াক অটোইম্যুন অৱস্থা বুলিও গণ্য কৰা হয়। অৰ্থাৎ শৰীৰৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই নিজৰ স্নায়ুতন্ত্ৰক আক্ৰমণ কৰে। এই MOGAD ৰ ফলত কেতিয়াবা ADEMও হব পাৰে।
ADEM ৰোগ হোৱাৰ আশংকা কাৰ বেছি?
যিকোনো ব্যক্তিয়ে ADEM পাব পাৰে। কিন্তু প্ৰাপ্তবয়স্কতকৈ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত ই অলপ বেছি দেখা যায় ৷ লগতে, যদি আপুনি শেহতীয়াকৈ সংক্ৰমিত হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ ADEM হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি হ’ব পাৰে।
ADEM ৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?
ADEM এ কিছুমান জটিলতা সৃষ্টি কৰিব পাৰে, য'ত অন্তৰ্ভুক্ত আছে:
- স্মৃতিশক্তি হেৰুৱাই পেলোৱা
- জ্ঞানমূলক প্ৰক্ৰিয়াকৰণত পলম হোৱা
- ক’মা
অতি কমেইহে ADEM লক্ষণবোৰ গুৰুতৰ হৈ পৰিলে জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে। কিন্তু সেয়া অত্যন্ত বিৰল ৷
কিছুমান মানুহৰ কিছুমান লক্ষণ দেখা দিব পাৰে যিবোৰ চিকিৎসাৰ পিছতো থাকিব পাৰে:
- তীব্ৰ মূৰৰ বিষ।
- অজ্ঞানতা
- সমন্বয়ৰ সমস্যা
- দৃষ্টিশক্তি অস্পষ্ট
ADEM কেনেকৈ ধৰা পৰে?
যদি আপুনি ADEM ৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিশদ ইতিহাস ল'ব, আপোনাৰ লক্ষণৰ বিষয়ে সুধিব, আৰু স্নায়ু পৰীক্ষা , সাধাৰণ শাৰীৰিক পৰীক্ষা, আৰু আন কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰি আপুনি ADEM আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব ।
অন্যান্য অন্তৰ্নিহিত অৱস্থা যেনে MOGAD ৰ বাবেও পৰীক্ষা কৰা হয় যিয়ে ADEMৰ কাৰণ হ’ব পাৰে। ADEM নিৰ্ণয়ৰ বাবে সাধাৰণ পৰীক্ষাসমূহৰ ভিতৰত তেজৰ পৰীক্ষা আৰু:
- এটা এম আৰ আই স্কেন
- মেৰুদণ্ডৰ তৰল পদাৰ্থ পৰীক্ষা
এম আৰ আই পৰীক্ষাত কি লাগে?
এম আৰ আই (Magnetic Resonance Imaging) হৈছে এক বিশেষ ইমেজিং কৌশল যিয়ে মগজুৰ গভীৰতম পৰিৱৰ্তন বিচাৰিব পাৰে। চিকিৎসকে কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰৰ তিনিটা মূল অংশত এডিইএমৰ ফলত হোৱা ঘা বা দাগ বিচাৰে: মগজু, মেৰুদণ্ড আৰু চকুৰ স্নায়ু।
- বগা পদাৰ্থ : ইয়াতেই স্নায়ু আঁহবোৰ মাইলিনেৰে আবৃত হৈ থাকে। এম আৰ আইত এইবোৰ বগা দেখা যায়।
- ধূসৰ পদাৰ্থ : ইয়াত স্নায়ুকোষৰ দেহ থাকে। এম আৰ আইত ইহঁত ক’লা দেখা যায় কাৰণ ইয়াত মাইলিনৰ অভাৱ।
প্ৰথম এম আৰ আইৰ কেইমাহমান পিছত চিকিৎসকে আন এটা এম আৰ আই অৰ্ডাৰ দিব পাৰে যাতে সময়ৰ লগে লগে এই অংশবোৰ কেনেকৈ সলনি হয়।
মেৰুদণ্ডৰ তৰল পদাৰ্থ পৰীক্ষাত কি বিচৰা হয়?
ইয়াক লাম্বাৰ পাংচাৰ বুলিও কোৱা হয় ৷ স্নায়ুজনিত লক্ষণৰ কাৰণ বিচাৰি উলিয়াবলৈ এইটো এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা। ইয়াৰ লগত আপোনাৰ চেৰিব্ৰ’স্পাইনেল ফ্লুইড (CSF) অলপ পৰিমাণে গ্ৰহণ কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। চি এছ এফ হৈছে এটা স্পষ্ট, ৰংহীন তৰল পদাৰ্থ যিয়ে আপোনাৰ মগজু আৰু মেৰুদণ্ডক আগুৰি ধৰে, সুৰক্ষা দিয়ে আৰু পুষ্টি দিয়ে।
ADEM ত মস্তিষ্কৰ মেৰুদণ্ডৰ তৰলত শ্বেত ৰক্তকণিকা বিশেষকৈ লিম্ফোচাইটৰ সংখ্যা বৃদ্ধি পায় । এই কোষবোৰ আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ সক্ৰিয় অংশ। এই চি এছ এফ নমুনাটো ব্যৱহাৰ কৰি এই কোষবোৰে এডিইএমৰ কাৰণ বুলি ভবা বেক্টেৰিয়া বা ভাইৰাছৰ প্ৰতি কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে, আৰু অন্যান্য স্নায়ুপ্ৰদাহজনিত ৰোগৰ বাবে পৰীক্ষা কৰা হয়।
ADEMৰ চিকিৎসা কি কি?
ADEM চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হৈছে মগজু আৰু মেৰুদণ্ডৰ প্ৰদাহ হ্ৰাস কৰা ৷ তলত দিয়া চিকিৎসা পদ্ধতিসমূহ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি:
- ষ্টেৰইড ঔষধষ্টেৰইড ঔষধ: এডিইএমৰ চিকিৎসাৰ প্ৰথম শাৰী হ’ল শিৰাত (IV) ষ্টেৰইড। ইয়াক কেইবাদিনো শিৰাত দিব পাৰি। তাৰ পিছত কেইদিনমানৰ বাবে মৌখিক ষ্টেৰইড বড়ি দিয়া হ’ব পাৰে।
- শিৰাত ইমিউন’গ্ল’বিউলিন (IVIG) : এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা দাতাৰ তেজৰ প্লাজমাৰ পৰা তৈয়াৰী এন্টিব’ডি থাকে। এইটোও এটা শিৰাত দিয়া হয়।
- প্লাজমা বিনিময় (বা প্লাজমাফেৰেছিছ): ইয়াৰ ভিতৰত আপোনাৰ কিছু তেজ লৈ আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল কৰা কিছুমান উপাদান আঁতৰাই পেলোৱা মেচিনৰ মাজেৰে চলাব লাগে আৰু তাৰ পিছত পুনৰ শৰীৰত ভৰাই থোৱা হয়। এই চিকিৎসা কেইবা ঘণ্টা সময় ল’ব পাৰে আৰু কেইবাবাৰো কৰিব পাৰে।
এই অৱস্থাৰ বিষয়ে অধিক জানিবলৈ আৰু নতুন চিকিৎসা বিচাৰিবলৈ গৱেষণা অব্যাহত আছে।
মনত ৰাখিব, এই চিকিৎসাসমূহ আপোনাৰ চিকিৎসকে নিৰ্ধাৰণ কৰে। তেওঁ/তাই আপোনাৰ অৱস্থাৰ বাবে যিটো উত্তম সেইটো বাছি ল’ব।
এই চিকিৎসাৰ কিবা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আছেনে?
যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰেই কিছুমান পাৰ্শ্বক্ৰিয়াও হ’ব পাৰে।
হ্ৰস্বম্যাদী ষ্টেৰইড চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া সাধাৰণতে সাময়িক হয়, কিন্তু ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:
- তেজত চেনিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি
- পটাছিয়ামৰ মাত্ৰা হ্ৰাস পায়
- টোপনি অহাত অসুবিধা
- মেজাজৰ পৰিৱৰ্তন (খিংখিঙীয়া, কান্দোন, উদ্বেগ)
- ওজন বৃদ্ধি
- গাল ৰঙা পৰা
- মুখত ধাতুৰ সোৱাদ অনুভৱ কৰা
`IVIG` চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আৰু জটিলতা :
- এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়া
- সংক্ৰমণ
- উশাহ লোৱাত অসুবিধা
- তেজ জমা হয়
- বৃক্কৰ ক্ষতি
- মূৰৰ বিষ।
প্লাজমাফেৰেছিছৰ জটিলতা :
- অসুবিধা
- ৰক্তক্ষৰণ
- সংক্ৰমণ
- বৃক্কৰ ক্ষতি
- শৰীৰৰ এটা অংশলৈ তেজৰ যোগান অপৰ্যাপ্ত (`Ischemia`)
এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। বেছিভাগ সময়তে সেইবোৰ পৰিচালনা কৰিব পাৰি।
চিকিৎসাৰ পিছত সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?
ADEM ৰ চিকিৎসা কৰা বেছিভাগ মানুহেই চিকিৎসাৰ কেইদিনমানৰ ভিতৰতে ভাল অনুভৱ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে ৷ কিন্তু আপোনাৰ লক্ষণৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ’বলৈ ছমাহ সময় লাগিব পাৰে । অতি কমেইহে কিছুমান লোক সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ নহ’বও পাৰে। অৱশ্যে বেছিভাগ মানুহেই ভালদৰে আৰোগ্য লাভ কৰে।
ADEM প্ৰতিৰোধৰ কোনো উপায় আছেনে?
ADEM প্ৰতিৰোধৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট উপায় নাই । কিন্তু ভাইৰাছ আৰু বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ (উদাহৰণস্বৰূপে সঘনাই হাত ধোৱা আৰু অসুস্থ লোকৰ পৰা আঁতৰি থকা) ভাল পৰিষ্কাৰ-পৰিচ্ছন্নতাৰ অভ্যাস অভ্যাস কৰি আপুনি আপোনাৰ বিপদ হ্ৰাস কৰিব পাৰে।
এডিইএমৰ দৃষ্টিভংগী কি? ই নিৰাময়যোগ্য নেকি?
ADEM ৰোগীৰ বেছিভাগেই চিকিৎসাৰ পিছত সম্পূৰ্ণ বা প্ৰায় সম্পূৰ্ণ সুস্থ হৈ উঠে।. যদি প্ৰদাহ অতি তীব্ৰ হয় তেন্তে ই অতি কমেইহে জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ সৰ্বোত্তম ধাৰণা দিব পাৰে।
ADEM লক্ষণ সাধাৰণতে এবাৰহে দেখা দিয়ে , কিন্তু অন্তৰ্নিহিত কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি পুনৰ দেখা দিব পাৰে (যেনে MOGAD)। সাধাৰণতে চিকিৎসাৰ লগে লগে ADEM ভাল হয়, কিন্তু লক্ষণসমূহ পুনৰ দেখা দিব পাৰে। বেছিভাগ মানুহৰে আয়ুস স্বাভাৱিক।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
যদি আপোনাৰ ADEM ৰ সৈতে মিল থকা লক্ষণ দেখা যায়, বিশেষকৈ সংক্ৰমণৰ পিছত , নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব। যিমান সোনকালে ধৰা পৰে সিমান সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ হ’ব পাৰে।
চিকিৎসকক সুধিবলগীয়া গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰশ্ন
যদি আপুনি ADEM ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকক এই প্ৰশ্নসমূহ সুধিব পাৰে:
- পৰীক্ষাৰ বাবে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?
- কেনেধৰণৰ চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে?
- হৃদযন্ত্ৰৰ চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া?
- চিকিৎসাৰ পিছতো মোৰ লক্ষণবোৰ থাকিবনে?
হঠাতে খোজ কাঢ়িব নোৱাৰা, দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱা বা অস্পষ্টভাৱে আক্ৰমণ হোৱাৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিলে উদ্বিগ্ন আৰু ভয় অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাক ইয়াৰ সৈতে মোকাবিলা কৰাত সহায় কৰিব। কিছুমান চিকিৎসাৰ বাবে কেইদিনমান বা আনকি ঘণ্টাৰো সময় লাগিব পাৰে। এই সময়ছোৱাত কিতাপ এখন পঢ়ক বা এনেকুৱা কাম কৰক যিয়ে আপোনাক শান্ত কৰে। মনত ৰাখিব, এইটো বেছিভাগ মানুহৰে এবাৰতে হোৱা কথা, কিন্তু পুনৰ হ’ব পাৰে।
মনত ৰখাৰ বাবে চমু কথা
- ADEM হ’ল মগজু আৰু মেৰুদণ্ডৰ হঠাৎ প্ৰদাহ।
- এইটো অতি বিৰল আৰু প্ৰায়ে সংক্ৰমণৰ পিছত হয়।
- আমাৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই ভুলকৈ স্নায়ুতন্ত্ৰক আক্ৰমণ কৰিলে এনে হয় বুলি ভবা হয়।
- লক্ষণসমূহ ভিন্ন হয় আৰু জ্বৰ, মূৰৰ বিষ , অজ্ঞানতা, দৃষ্টিশক্তিৰ সমস্যা, আৰু খোজ কঢ়াত অসুবিধা আদি হ’ব পাৰে।
- মূলতঃ এম আৰ আই আৰু মেৰুদণ্ডৰ তৰল পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে ইয়াৰ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰা হয়।
- ষ্টেৰইড, আইভিআইজি, প্লাজমা এক্সচেঞ্জ আদি চিকিৎসা আছে।
- বেছিভাগ মানুহেই ভালদৰে সুস্থ হৈ উঠে, কিন্তু সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ কেইবামাহো সময় লাগিব পাৰে।
- যদিও ইয়াৰ প্ৰতিৰোধৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট উপায় নাই, তথাপিও সংক্ৰমণৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
আশাকৰোঁ এই তথ্য আপোনালোকে সহায়ক বুলি বিবেচনা কৰিব। আৰু কিবা প্ৰশ্ন থাকিলে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিবলৈ নাপাহৰিব।











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক