আপোনাৰ শিশুটিৰ জন্ম অকালতে হৈছিল নেকি? প্ৰিমেচুৰিটিৰ এপনিয়াৰ বিষয়ে জানি লওক

তোমাৰ কণমানিটো অলপ আগতেই এই পৃথিৱীলৈ আহিছিল নেকি? এনে সময়ত মাক বা দেউতাক হিচাপে অলপ ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক। বিশেষকৈ আপুনি আপোনাৰ শিশুটিৰ উশাহ-নিশাহৰ বিষয়ে ভাবিছে। গতিকে, আজি আমি যিটো উশাহ-নিশাহৰ সমস্যাৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো সেয়া হ’ল ‘Apnea of ​​Prematurity’, যিটো জন্মৰ নিৰ্ধাৰিত তাৰিখৰ আগতে অৰ্থাৎ গৰ্ভাৱস্থাৰ ৩৭ সপ্তাহৰ আগতে জন্ম হোৱা শিশুৰ ক্ষেত্ৰত হ’ব পাৰে। চিন্তা নকৰিব, এইটো সাধাৰণতে অস্থায়ী, আৰু চিকিৎসকে এই ক্ষেত্ৰত সহায় কৰিব জানে।

প্ৰিমেচুৰিটিৰ এপনিয়া কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে অকালতে জন্ম লোৱা শিশুৰ শৰীৰৰ অংগসমূহ বিশেষকৈ উশাহ-নিশাহ লোৱাত সহায় কৰা ব্যৱস্থাবোৰ এতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে বিকশিত হোৱা নাই। ভাবি চাওকচোন, তেওঁলোকৰ ক্ষুদ্ৰ হাওঁফাওঁ, মগজুৰ শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ কেন্দ্ৰ, এই সকলোবোৰ এতিয়াও ‘শিক্ষণ’। গতিকে, তেওঁলোকে এতিয়াও সঠিক ছন্দত উশাহ ল’বলৈ সাজু হোৱা নাই। ইয়াৰ কাৰণে কেতিয়াবা তেওঁলোকৰ উশাহ-নিশাহ কেইছেকেণ্ডমানৰ বাবে বন্ধ হৈ যায়। ইয়াক চিকিৎসকে ‘এপ্নেইক স্পেল’ বুলি কয়।

এই কথা শুনি আপুনি হয়তো ভয় খাব, "অ' মোৰ কেঁচুৱাটোৱে ভালদৰে উশাহ লোৱা নাই?" কিন্তু অকালতে জন্ম লোৱা শিশুৰ মাজত এই অৱস্থা সাধাৰণ। আৰু চিকিৎসকে ইয়াৰ চিকিৎসা কৰিব জানে। আপোনাৰ শিশুৱে কিছু সময় নৱজাতকৰ নিবিড় যত্ন ইউনিট (এন আই চি ইউ)ত কটাব। তাত চিকিৎসক আৰু নাৰ্চে শিশুটিৰ অৱস্থা অহৰহ নিৰীক্ষণ কৰি উশাহ-নিশাহ লোৱাত সহায়ক হোৱাকৈ চিকিৎসা প্ৰদান কৰিব। যেতিয়া আপোনাৰ শিশুটিয়ে নিজাববীয়াকৈ, কোনো সহায় নোহোৱাকৈ স্বাভাৱিকভাৱে উশাহ ল’ব পাৰিব, তেতিয়া সিহঁতে ঘৰলৈ যাব পাৰিব।

এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এতিয়া চাওঁ আহক Apnea of ​​Prematurity ৰোগী শিশুৱে কি কি লক্ষণ প্ৰদৰ্শন কৰিব পাৰে:

• ১৫ বা ২০ ছেকেণ্ডৰ বাবে উশাহ বন্ধ হৈ গৈছে, হয়তো তাতোকৈ বেছি সময়।
• হৃদস্পন্দন লেহেমীয়া। আমি ইয়াক ‘ব্ৰেডিকাৰ্ডিয়া’ বুলি কওঁ।
• তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কম। ইয়াক হাইপ’ক্সিমিয়া বোলা হয়। ইয়াৰ ফলত শিশুৰ ছাল বিশেষকৈ ওঁঠ আৰু জিভা নীলা, বগা, হালধীয়া-ধূসৰ বা ধূসৰ ৰঙৰ ৰূপ ল’ব পাৰে। ইয়াক চাইন’ছিছ বোলা হয়।

কেতিয়াবা, শিশুৰ উশাহ-নিশাহ ১৫ ছেকেণ্ডতকৈও কম সময়ৰ বাবে বন্ধ হৈ যাব পাৰে। কিন্তু যদি হৃদস্পন্দন লেহেমীয়া হয় (ব্ৰেডিকাৰ্ডিয়া) বা অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কম হয় (হাইপ’ক্সিমিয়া) তেন্তে ইয়াকো এই ‘এপনিয়া’ অৱস্থাৰ লক্ষণ বুলি গণ্য কৰা হয়।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: ইয়াক ‘সাময়িকভাৱে উশাহ-নিশাহ’ নামৰ অৱস্থাৰ পৰা পৃথক কৰিব লাগে। সময়ে সময়ে উশাহ-নিশাহ লোৱাটো হ’ল যেতিয়া কেঁচুৱাৰ উশাহ-নিশাহত অলপ বিৰতি (১০ ছেকেণ্ডতকৈ কম) থাকে। কিন্তু ইয়াৰ ফলত হৃদস্পন্দন বা অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কমি নাযায়। ইয়াৰ পিছত ইহঁতে অধিক দ্ৰুতগতিত উশাহ লয়। ইয়াক স্বাভাৱিক বুলি গণ্য কৰা হয়।

আমাৰ কেঁচুৱাবোৰৰ লগত কিয় এনেকুৱা হয়? (প্ৰিমেচুৰিটিৰ এপনিয়াৰ কাৰণ)

ইয়াৰ মূল কাৰণ (Apnea of ​​Prematurity) আগতে উল্লেখ কৰা অনুসৰি শিশুৰ বায়ুপথ আৰু মগজুৰ শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ কেন্দ্ৰ এতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে বিকশিত হোৱা নাই। এই দুয়োটা অংশই একেলগে কাম কৰি শিশুৱে সঠিকভাৱে উশাহ ল’ব পাৰে। চিকিৎসকে এই উশাহ-নিশাহৰ বিৰতিবোৰ কাৰণৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি তিনিটা প্ৰধান প্ৰকাৰত ভাগ কৰে:

• বাধাপ্ৰাপ্ত এপনিয়া
• চেণ্ট্ৰেল এপনিয়া
• মিক্সড এপনিয়া

অব্ষ্ট্ৰাক্টিভ এপনিয়া কি?

এই ক্ষেত্ৰত কি হয় শিশুৰ বায়ুপথত বাধাৰ সৃষ্টি হয়। এই বায়ুপথবোৰেই অক্সিজেন সমৃদ্ধ বায়ু হাওঁফাওঁলৈ লৈ যায় আৰু হাওঁফাওঁৰ পৰা কাৰ্বন ডাই অক্সাইড আঁতৰাই পেলায়। গতিকে, বায়ু সঠিকভাৱে প্ৰবাহিত হ’বলৈ হ’লে এই বায়ুপথবোৰ মুকলি হোৱাটো প্ৰয়োজন।

কিন্তু অকালতে জন্ম হোৱা শিশুৰ বায়ুপথ (বিশেষকৈ ডিঙিৰ পৰা বৈ যোৱা অংশ) সকলো সময়তে খোলা ৰাখিবলৈ যথেষ্ট শক্তিশালী নহ’বও পাৰে। তেতিয়াই উশাহ বন্ধ হ’ব পাৰে। এটা সৰু নলীৰ দৰে যিটো ভালদৰে খোল নাখায় আৰু আবদ্ধ হৈ পৰে।

চেণ্ট্ৰেল এপনিয়া কি?

এনে হয় যেতিয়া শিশুৰ মগজুৰ উশাহ-নিশাহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা কেন্দ্ৰ ব্ৰেইনষ্টেমে সঠিক সময়ত সংকেত প্ৰেৰণ নকৰে। সাধাৰণতে এই মগজুৰ ঠাৰিটোৱে শিশুৰ শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত পেশীলৈ সংকেত প্ৰেৰণ কৰে – যেনে- ডায়েফ্ৰাম আৰু ইন্টাৰকষ্টেল পেশীলৈ। এই পেশীবোৰে হাওঁফাওঁৰ ভিতৰলৈ আৰু বাহিৰলৈ বায়ু টানি অনাত সহায় কৰে।

কিন্তু যদিহে শিশুটিৰ মগজুৰ ঠাৰিটো এতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে বিকশিত হোৱা নাই তেন্তে ইয়াৰ পৰা ওলোৱা সংকেতবোৰ ইমান শৃংখলাবদ্ধ আৰু নিৰ্ভৰযোগ্য নহয়। সেইবাবেই মাজতে উশাহ বন্ধ হৈ যাব পাৰে। যেন মগজুৰ পৰা অহা আদেশ "উশাহ লওক!" সময়ত পাৰ হৈ নাযায়।

মিক্সড এপনিয়া কি?

এই ক্ষেত্ৰত কি হয়, শিশুটিৰ শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ পথত সমস্যা হয়, আৰু মগজুৰ শ্বাস-প্ৰশ্বাস নিয়ন্ত্ৰণ কেন্দ্ৰৰ পৰা সংকেতবোৰ সঠিকভাৱে আহিব পৰা নাই। ওপৰত উল্লেখ কৰা দুয়োটা কাৰণেই যেন একেলগে আহিছে। অকালতে জন্ম হোৱা শিশুৰ ক্ষেত্ৰত এই ধৰণৰ এপনিয়া বেছিকৈ দেখা যায়।

চিকিৎসকে এই কথা কেনেকৈ চিনি পায়?

এই অৱস্থা (Apnea of ​​Prematurity) শিশুটি থকা নৱজাতকৰ নিবিড় যত্ন ইউনিট (NICU)ত ধৰা পৰে। চিকিৎসালয়ৰ এই অংশত বিশেষ যত্ন আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হোৱা কেঁচুৱাক ৰখা হয়। যদি আপোনাৰ শিশুটি অকালতে জন্ম হৈছিল, তেন্তে ঘৰলৈ যোৱাৰ আগতে কিছু সময় এন আই চি ইউত থাকিব লাগিব।

কেঁচুৱাটো এন আই চি ইউত থকাৰ সময়ত চিকিৎসক আৰু নাৰ্ছসকলে এইবোৰ কথা অহৰহ নিৰীক্ষণ কৰি থাকে:

• হৃদস্পন্দন
• কেনেকৈ উশাহ লব
• তেজৰ অক্সিজেনৰ মাত্ৰা

এই মনিটৰবোৰে শিশুৰ হৃদস্পন্দন লেহেমীয়া হ’লে বা কিছু সময়ৰ বাবে উশাহ-নিশাহ বন্ধ হ’লে সংকেত প্ৰেৰণ কৰে। এই মেচিনসমূহৰ তথ্য আৰু নাৰ্ছসকলৰ পৰ্যবেক্ষণৰ সহায়ত চিকিৎসকে এই অৱস্থা চিনাক্ত কৰে।

কেতিয়াবা, নৱজাতকৰ এই উশাহ-নিশাহৰ বিৰতি আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। যেনে- বিপাকীয় বিকাৰ, মগজুৰ ৰক্তক্ষৰণ, সংক্ৰমণ। গতিকে, চিকিৎসকে প্ৰথমে কেঁচুৱাটো পৰীক্ষা কৰি চায় যে এইবোৰৰ দৰে আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আছে নেকি। আন সকলো কাৰণ নুই কৰাৰ পিছতহে তেওঁলোকে নিশ্চিতভাৱে নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে যে এইটো এপনিয়া অৱ প্ৰিমেচুৰিটি।

এপনিয়া অৱ প্ৰিমেচুৰিটিৰ সংজ্ঞা হ’ল শিশুৰ অকালতে জন্ম হোৱাৰ বাবে উশাহ-নিশাহ বন্ধ হৈ যোৱা, আৰু তেওঁলোকৰ স্নায়ু আৰু শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ তন্ত্ৰ এতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে বিকশিত হোৱা নাই। গতিকে, যেতিয়ালৈকে তেওঁলোকৰ শৰীৰে এইবোৰ কাম নিজাববীয়াকৈ কৰিবলৈ সাজু নহয়, তেতিয়ালৈকে তেওঁলোকক উশাহ-নিশাহ লোৱাত অলপ সহায়ৰ প্ৰয়োজন।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি?

প্ৰিমেচুৰিটিৰ এপনিয়াৰ চিকিৎসা সাধাৰণতে তলত দিয়া এটা বা দুয়োটা হ'ল:

• ঔষধ (সততে কেফেইন চাইট্ৰেট)
• উশাহ-নিশাহত সহায় কৰা

ইয়াৰ লগত কেফেইন কিয় যোগ কৰা হয়?

Apnea of ​​Prematurity ৰ চিকিৎসাত কেফেইন চাইট্ৰেট ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ৰাতিপুৱা কফি খালে যি জোকাৰণি হয়, ঠিক সেইদৰে এই ঔষধে শিশুৰ স্নায়ুতন্ত্ৰক উদ্দীপিত কৰে। এই ‘জাগৰণ’ই শিশুৰ মগজুৰ শ্বাস-প্ৰশ্বাস কেন্দ্ৰ আৰু স্নায়ুকোষে উশাহ-নিশাহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা সংকেত প্ৰেৰণ কৰাত সহায় কৰে।

এই কেফেইন বড়িয়ে শিশুটিৰ এপনিয়াক স্পেলৰ সংখ্যা হ্ৰাস কৰে। ইয়াৰ উপৰিও ই উশাহ-নিশাহৰ এই বিৰতিৰ সময় কমোৱাত সহায় কৰে।

শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ সমৰ্থন

কেতিয়াবা শিশুৰ ওপৰৰ বায়ুপথ, ফেৰিংছ আৰু লেৰিংছক খোলা ৰাখিবলৈ অলপ সহায়ৰ প্ৰয়োজন হয়। এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে প্ৰায়ে Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) নামৰ পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰে। ইয়াত কেঁচুৱাই নিজাববীয়াকৈ উশাহ লয়। কিন্তু শিশুটিৰ নাকৰ ফুটাত ৰখা দুটা সৰু নলীৰ যোগেদি বায়ু প্ৰেৰণ কৰা হয়। ইয়াৰ ফলত বায়ুপথ বন্ধ হোৱাৰ ফলত শ্বাস-প্ৰশ্বাস বন্ধ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম হয়।

কল্পনা কৰকচোন, যেতিয়া আপুনি সৰু বেলুন এটাত অলপ বতাহ উৰুৱাই দিয়ে, তেতিয়া ই ফুলি উঠা যেন লাগে, এই চিপিএপিয়ে বায়ুপথটো মুকলি কৰি ৰখাত সহায় কৰে।

যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ শ্বাস-প্ৰশ্বাস বন্ধ হৈ থাকে, তেন্তে তেওঁক ‘যান্ত্ৰিক বায়ু চলাচল’ৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ শিশুটিৰ শৰীৰে নিজাববীয়াকৈ উশাহ ল’ব নোৱাৰালৈকে এটা মেচিনে (ভেন্টিলেটৰ) শিশুটিৰ বাবে উশাহ-নিশাহৰ কাম কৰিব। এয়া অলপ সময়ৰ বাবেহে।

যদি মোৰ কেঁচুৱাটোৰ এই অৱস্থা হয়, তেন্তে মই কি আশা কৰিব লাগে?

প্ৰিমেচুৰিটিৰ এপনিয়া এটা অস্থায়ী অৱস্থা । শিশুটিৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশৰ লগে লগে এই লক্ষণসমূহ ক্ৰমান্বয়ে কমি আহিব। আপোনাৰ শিশুটিক কেইসপ্তাহমান, আনকি দুমাহৰ পৰা তিনিমাহলৈকে এন আই চি ইউত থাকিব লাগিব। তাত তেওঁ কেৱল উশাহ-নিশাহৰ সমস্যাৰ বাবেই নহয়, অকাল জন্মৰ ফলত উদ্ভৱ হ’ব পৰা আন যিকোনো সমস্যাৰ চিকিৎসাও লাভ কৰিব।

কেঁচুৱাটো কিমান দিন এন আই চি ইউত থাকিব লাগিব আৰু কেঁচুৱাটোক নিৰাপদে ঘৰলৈ নিবলৈ কি হ’ব লাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসকে ক’ব।

সাধাৰণতে চিকিৎসকে শিশুটিৰ চিকিৎসা বন্ধ কৰাৰ নিৰাপদ সময় নিৰ্ধাৰণ কৰিব। তাৰ পিছত চিকিৎসা বন্ধ হোৱাৰ পিছত শিশুটিৰ শৰীৰে ইয়াৰ প্ৰতি কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে তাক নিৰীক্ষণ কৰিব। কেঁচুৱাটোক ঘৰলৈ পঠিয়াব পৰাৰ আগতে কেইদিনমান উশাহ-নিশাহৰ কোনো অসুবিধা নোহোৱাকৈ তাত থাকিব লাগিব। এই "পৰ্যবেক্ষণ সময়সীমা"ৰ দৈৰ্ঘ্য নিৰ্ভৰ কৰিব শিশুটি কিমান অকাল জন্ম হৈছিল আৰু তেওঁলোকৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ ওপৰত।

বেছিভাগ কেঁচুৱাই ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত নিৰন্তৰ নিৰীক্ষণৰ প্ৰয়োজন নহয়। কিন্তু যদি আপোনাৰ শিশুটিক নিৰীক্ষণৰ প্ৰয়োজন হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে কি কৰিব লাগে সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে বুজাব। যদি কোনো কথাত আপুনি নিশ্চিত নহয় বা ঘৰতে শিশুটিৰ যত্ন লোৱাৰ ক্ষেত্ৰত কিবা চিন্তা আছে তেন্তে নিশ্চয়কৈ চিকিৎসক বা নাৰ্ছক সুধিব। এই নতুন পৰিৱেশৰ লগত অভ্যস্ত হ’বলৈ প্ৰয়োজনীয় সকলো তথ্য তেওঁলোকে আপোনাক দিব।

অকালতে জন্ম লোৱা শিশুৰ এপনিয়া অৱ প্ৰিমেচুৰিটি এটা সাধাৰণ অৱস্থা। কিন্তু এইটো সাধাৰণ কথা বুলি জানিও নৱজাতকক ধৰিব বিচাৰিলে তাৰ পৰা আঁতৰি থকাটো সহজ নহয়। আপোনাৰ কেঁচুৱাটো এন আই চি ইউত থকাৰ সময়ত আপুনি অতি অকলশৰীয়া আৰু দুখ অনুভৱ কৰিব। অৱশ্যে সদায় মনত ৰাখিব যে এইটো সাময়িক।

এন আই চি ইউৰ ডাক্তৰ আৰু নাৰ্ছসকলে এই সময়ছোৱাত শিশুটিৰ সৈতে সময় কটোৱাৰ উপায় বিচাৰি উলিওৱাত সহায় কৰিব। শিশুটিৰ উশাহ-নিশাহ কেনেকুৱা হৈছে আৰু কেতিয়া শিশুটিক ঘৰলৈ লৈ যাব পাৰিব বুলি আশা কৰিব পাৰি সেই বিষয়েও তথ্য দিব।

সাৰাংশ হিচাপে মনত ৰাখিব (ঘৰলৈ লৈ যোৱা বাৰ্তা)

যদি আপোনাৰ অকালতে জন্ম লোৱা শিশুটিয়ে অকালতে এপনিয়া অনুভৱ কৰি আছে, তেন্তে ই অতি ভয়ংকৰ হ’ব পাৰে। কিন্তু অনুগ্ৰহ কৰি মনত ৰাখিব:

• সাধাৰণতে এইটো সাময়িক। শিশুটি বাঢ়ি অহাৰ লগে লগে তেওঁৰ শ্বাস-প্ৰশ্বাস তন্ত্ৰও মজবুত হয়।
• ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰিব লাগে চিকিৎসকে জানে। আপোনাৰ শিশুটিয়ে এন আই চি ইউত সৰ্বোত্তম যত্ন লাভ কৰিব।
• তুমি অকলশৰীয়া নহয়। কেৱল ডাক্তৰ আৰু নাৰ্ছৰ নহয়, আন অভিভাৱকৰো একেধৰণৰ অভিজ্ঞতা হৈছে। নিজৰ অনুভৱবোৰ শ্বেয়াৰ কৰি সহায় বিচাৰিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।
• আশা ৰাখক। আপুনিও কেইদিনমানৰ পিছত কেঁচুৱাক লৈ ঘৰলৈ যোৱাৰ সুযোগ পাব।

আপোনাৰ শিশুটিৰ আশু আৰোগ্য কামনা কৰিলোঁ!

` অকাল জন্ম, এপনিয়া, শিশুৰ উশাহ-নিশাহ, এন আই চি ইউ, শিশুৰ স্বাস্থ্য, উশাহ-নিশাহৰ অসুবিধা, কেফেইন থেৰাপী