শৰীৰৰ ভিতৰৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ জটিল হৈ পৰা এটা অদ্ভুত অৱস্থা: আহকচোন কেৱল আৰ্টেৰিঅ’ভেনাছ ফিষ্টুলাৰ বিষয়ে জানো!

আপুনি কেতিয়াবা শুনিছেনে Arteriovenous Fistula নামৰ এই চিকিৎসাজনিত অৱস্থাটোৰ কথা ? হয়তো আপুনি এই নামটো শুনিছে কাৰণ আপোনাৰ এজন বন্ধুৱে কিডনী ডায়েলাইছিছ কৰি আছে। বা হয়তো আপুনি আপোনাৰ শৰীৰৰ ক’ৰবাত এটা শিৰা লক্ষ্য কৰিছে যিটো ফুলি উঠিছে আৰু স্পৰ্শ কৰিলে অদ্ভুতভাৱে স্পন্দন অনুভৱ কৰে। এই নিৰ্দিষ্ট চৰ্তৰ বিষয়ে আমি আজি ক’বলৈ ওলাইছো। চিন্তা নকৰিব, আমি এই বিষয়ে সহজভাৱে ক’ম, আপুনি বুজিব পৰা সিংহলী ভাষাত।

এই ধমনী শিৰাৰ ফিষ্টুলা কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ধমনী শিৰাৰ ফিষ্টুলা হ’ল ধমনী (হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা তেজ আঁতৰোৱা শিৰা) আৰু শিৰা (তেজ পুনৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ লৈ যোৱা শিৰা)ৰ মাজৰ প্ৰত্যক্ষ সংযোগ। দুটা পানীৰ পাইপ একেলগে সংযোগ কৰাৰ দৰেই। শৰীৰৰ যিকোনো ঠাইতে বিশেষকৈ আমাৰ অংগসমূহৰ ভিতৰত (যেনে মগজু, বৃক্ক) আৰু আমাৰ অংগ-প্ৰত্যংগত এনে হ’ব পাৰে।

এইদৰে ভাবি চাওকচোন: আমাৰ শৰীৰত তেজৰ সঞ্চালন এটা পথৰ ব্যৱস্থাৰ দৰে।

• ধমনী: এইবোৰ ডাঙৰ ঘাইপথৰ দৰে। ইহঁতে হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা পৰিষ্কাৰ তেজ (অক্সিজেনেৰে ভৰপূৰ) শৰীৰৰ বাকী অংশলৈ কঢ়িয়াই লৈ যায়। ইয়াত ৰক্তচাপ বেছি।
• শিৰাঃ এই ৰক্তবাহী নলীবোৰে শৰীৰৰ বিভিন্ন অংশৰ পৰা ডিঅক্সিজেনযুক্ত তেজ (কাৰ্বন ডাই অক্সাইডৰ পৰিমাণ বেছি) পুনৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ লৈ যায়। এই নাড়ীবোৰৰ ৰক্তচাপ ধমনীতকৈ কম হয়।
• কেপিলাৰী: এইবোৰ অতি মিহি, সৰু, সংকীৰ্ণ পথ (বাইপাছ)। ধমনীবোৰৰ পৰা অহা তেজ এই কেপিলাৰীবোৰৰ মাজেৰে পাৰ হৈ শৰীৰৰ প্ৰতিটো কোষক পুষ্টি প্ৰদান কৰে আৰু তাৰ পিছত পুনৰ সিৰালৈ ঘূৰি আহে।

সাধাৰণতে ধমনীৰ পৰা তেজ পোনপটীয়াকৈ শিৰালৈ নাযায়। ই প্ৰথমে কেপিলাৰী নামৰ অতি সৰু ৰক্তবাহী নলীৰ নেটৱৰ্কৰ মাজেৰে যায়। কিন্তু ফিষ্টুলা গঠন হ’লে তেজ এই কেপিলাৰী ব্যৱস্থাটোক বাইপাছ কৰি ধমনীৰ পৰা পোনে পোনে শিৰাত জপিয়াই পৰে।

ইয়াৰ ফলত কেইবাটাও সমস্যা হব পাৰে:

• ধমনীবোৰৰ উচ্চ ৰক্তচাপ সহ্য কৰিব নোৱাৰাৰ বাবে সিৰাবোৰে উখহি উঠা আৰু ফুলিবলৈ আৰম্ভ কৰে।
• ৰক্ত সঞ্চালন ব্যাহত হৈ পৰে। কিছুমান অঞ্চলত পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে তেজ নাপাবও পাৰে।
• এই ফিষ্টুলা ডাঙৰ হ’লে হৃদযন্ত্ৰই তেজ পাম্প কৰিবলৈ অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হয়। সময়ৰ লগে লগে ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰ দুৰ্বল হ'ব পাৰে, যিটো অৱস্থাক আমি ``হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা'' বুলি কওঁ।

কেতিয়াবা এই ফিষ্টুলাবোৰ চিকিৎসকে ইচ্ছাকৃতভাৱে সৃষ্টি কৰে, বিশেষকৈ ডায়েলাইছিছৰ প্ৰয়োজন হোৱা বৃক্ক ৰোগীৰ বাবে। তেতিয়া ই লাভজনক। অৱশ্যে কিছুমান ফিষ্টুলা নিৰাপদ হ’ব পাৰে যদিও কিছুমানে স্বাস্থ্যজনিত গুৰুতৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

এই অৱস্থা কোনে গঢ়ি তুলিব পাৰে? কিমান সাধাৰণ?

এই ফিষ্টুলা যিকোনো বয়সতে আৰু যিকোনো ব্যক্তিৰ শৰীৰত হ’ব পাৰে। বিশেষকৈ আঘাতৰ পিছত ইহঁতৰ বিকাশ হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে। কিছুমান বিশেষ গোটত কিছুমান প্ৰকাৰৰ ফিষ্টুলা বেছিকৈ দেখা যায়।

আচলতে ফিষ্টুলা নামৰ এই অৱস্থাটো অতি সাধাৰণ। কিন্তু সকলো প্ৰকাৰে তেনেকুৱা নহয়।

• আটাইতকৈ সাধাৰণ: ডায়েলাইছিছৰ দ্বাৰা বৃক্ক ৰোগীৰ চিকিৎসাৰ বাবে চিকিৎসকে সৃষ্টি কৰা ফিষ্টুলা।
• কম সাধাৰণ: জন্মৰ সময়ত হোৱা ফিষ্টুলা (আমি ইয়াক `(Congenital fistulas)` বুলি কওঁ)।

ফিষ্টুলাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

ই ক’ত অৱস্থিত তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি লক্ষণ বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। কিছুমান মানুহৰ কোনো লক্ষণ একেবাৰেই নাথাকিবও পাৰে। অৱশ্যে ইয়াৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণসমূহ হ’ল-

• ফুলা: ফিষ্টুলাৰ চাৰিওফালে ফুলা হ’ব পাৰে। বিশেষকৈ ছালৰ তলত থকা ফিষ্টুলাত এই কথা লক্ষ্যণীয়। উদাহৰণস্বৰূপে, হাত বা ভৰিৰ এটা অংশ আনবোৰতকৈ বেছি ফুলি উঠিব পাৰে।
• ছালৰ ৰং সলনি হোৱা: সেই অংশৰ ছাল বেঙুনীয়া বা গাঢ় ৰঙা হ’ব পাৰে।
• ভেৰিকোজ ভেইন: শিৰাবোৰ ডাঙৰ আৰু পেচোৱা যেন লাগিব পাৰে।
• গৰম অনুভৱ কৰা: ফিষ্টুলা থকা ঠাইখিনি স্পৰ্শ কৰিলে আন অংশতকৈ গৰম অনুভৱ হ’ব পাৰে।

তেজৰ সোঁত হ্ৰাস পোৱাৰ লক্ষণ (`(Ischemia)` বা `(Steal Syndrome)`)

কেতিয়াবা কোনো বাহু বা ভৰিৰ ফিষ্টুলা অতি ডাঙৰ হ’লে ফিষ্টুলাৰ পৰা অধিক দূৰৈত থকা শৰীৰৰ অংশলৈ (যেনে আঙুলি) তেজৰ সোঁত কমি যাব পাৰে। ইয়াক ইস্কেমিয়া বোলা হয় ৷ যেন ফিষ্টুলাই সেই অংশবোৰলৈ যাবলগীয়া তেজ "চুৰি" কৰি আছে, যাৰ বাবে কিছুমানে ইয়াক "ষ্টীল চিণ্ড্ৰম" বুলি কয়।

এনে সময়ত এনে ধৰণৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে:

• অজ্ঞানতা আৰু টিংটিং অনুভূতি।
• পেশীৰ জোকাৰণি বা বিষ।
• ছালৰ ঘা (আলচাৰ) যিবোৰ ভাল হ’বলৈ বহু সময় লাগে বা একেবাৰে ভাল নহয়।

হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ লক্ষণ

বৃহৎ ফিষ্টুলাই হৃদযন্ত্ৰৰ বাবেও সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। কাৰণ ফিষ্টুলাৰ চাৰিওফালে তেজ সঠিকভাৱে প্ৰবাহিত নহয়, সেয়েহে হৃদযন্ত্ৰই সঠিকভাৱে তেজ পাম্প কৰিবলৈ অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হয়। সময়ৰ লগে লগে ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰ দুৰ্বল হৈ পৰে আৰু হৃদযন্ত্ৰ বিকল হব পাৰে ৷ লক্ষণ যেনে-

• উশাহ লোৱাত অসুবিধা (Dyspnea)।
• ভাগৰুৱা, অৱসাদ।
• ভৰি আৰু ভৰি ফুলা (Edema)।

জন্মগত ধমনী শিৰাৰ ফিষ্টুলা (`(জন্মগত ধমনী শিৰাৰ ফিষ্টুলা)`)

যিহেতু এইবোৰ ভ্ৰুণ গৰ্ভত থকাৰ সময়তে গঠন হয়, গতিকে লক্ষণসমূহ সামান্য ভিন্ন হ’ব পাৰে। এইবোৰৰ ফলত আক্ৰান্ত শৰীৰৰ অংশৰ বিকাশৰ পৰিৱৰ্তন হ’ব পাৰে।

• যদি ইয়াক কোনো বাহু বা ভৰিৰ ওপৰত ৰখা হয়, তেন্তে সেই বাহু/ভৰিখন আনফালৰ তুলনাত অধিক পেশীৰে ভৰি পৰিব পাৰে, আৰু হাড়বোৰ দীঘল হ’ব পাৰে।
• কিছুমান মানুহৰ আঙুলিৰ মূৰ ফুলা, নখ কোমল, মাজত উখহি উঠা, মূৰত তললৈ বক্ৰতা (ইয়াক ক্লাবিং বোলা হয়) অনুভৱ কৰিব পাৰে।
• কেতিয়াবা, আক্ৰান্ত বাহু/ভৰিলৈ তেজৰ সোঁত কমি যায়, আৰু সেই অংশ নীলা হৈ পৰিব পাৰে।

কিহৰ বাবে এই ফিষ্টুলা গঠন হয়?

ইয়াৰ মূল কাৰণ তিনিটা:

১/ আঘাত: ১.অভাৱনীয়ভাৱে ফিষ্টুলাৰ বিকাশৰ মূল কাৰণ হ’ল আঘাত। উদাহৰণস্বৰূপে, যদি কোনো ধমনী আৰু কোনো শিৰা দুয়োটা ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়, সেয়া গুৰুতৰ দুৰ্ঘটনাৰ পৰাই হওক বা কটাৰী কাটিলেই হওক, তেন্তে ইহঁতে একেলগে লাগি থাকি ভাল হোৱাৰ লগে লগে এনেধৰণৰ সংযোগ গঠন কৰিব পাৰে। কেতিয়াবা আঘাতৰ বছৰ বছৰ পিছতহে এই কথা আৱিষ্কাৰ হয়।

২) জন্মগতঃ গৰ্ভত শিশুৰ বিকাশ হৈ থকা অৱস্থাত এইবোৰ অৱস্থা। বেছিভাগ সময়তে এইবোৰ এটা ডাঙৰ ফিষ্টুলাৰ সলনি একাধিক সৰু ফিষ্টুলা হয়। কিন্তু অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অঞ্চলত (যেনে মগজু) এনে হ’লে ই মাৰাত্মক হ’ব পাৰে।

৩) ডায়েলাইছিছঃ বৃক্ক বিকল হোৱা ৰোগীৰ ডায়েলাইছিছ কৰিবলৈ চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি ইচ্ছাকৃতভাৱে ফিষ্টুলা সৃষ্টি কৰে। ইয়াৰ ফলত ডায়েলাইছিছ মেচিনৰ লগত সংযোগ হোৱা বেজীবোৰ সঠিকভাৱে ফিট হৈ পৰে আৰু তেজ সঠিকভাৱে বৈ যায়। আচলতে এই কাৰণতে ফিষ্টুলা বেছিকৈ দেখা যায়।

অতি কমেইহে কেন্সাৰ, কিছুমান সংক্ৰমণ বা এনিউৰিজম আদি ৰোগৰ বাবেও ফিষ্টুলা গঠন হ’ব পাৰে, যিটো অৱস্থাত ধমনীৰ বেৰখন দুৰ্বল হৈ বেলুনৰ দৰে উখহি উঠে, যাৰ ফলত ওচৰৰ শিৰাত চাপ পৰে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: ফিষ্টুলা কোনো সংক্ৰামক ৰোগ নহয়। অৰ্থাৎ আন কাৰোবাৰ পৰা ধৰিব নোৱাৰি, আন কাৰোবাৰ মাজতো বিয়পাই দিব নোৱাৰি।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে? (নিদান)

এই অৱস্থাটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকৰ কেইবাটাও উপায় আছে। সাধাৰণতে তেওঁলোকে শাৰীৰিক পৰীক্ষা আৰু কিছুমান বিশেষ ইমেজিং পৰীক্ষা কৰে।

শাৰীৰিক পৰীক্ষাৰ সময়ত কৰিবলগীয়া কিছুমান কাম ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল-

• পৰীক্ষা: চিকিৎসকে আপোনাৰ শৰীৰৰ সেই অংশটো চাব য’ত তেওঁলোকে সমস্যা আছে বুলি ভাবে, বা ইয়াৰ লগত জড়িত আন অংশবোৰ চাব। ফুলা, ৰং সলনি হোৱা বা উখহি উঠা শিৰা বিচাৰিব।
• শুনা: সন্দেহযুক্ত ফিষ্টুলা শুনিবলৈ ষ্টেথ’স্কোপ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কাৰণ ফিষ্টুলাৰ মাজেৰে বৈ যোৱা তেজ অস্বাভাৱিক শব্দ কৰে। যন্ত্ৰ এটাই কাম কৰাৰ দৰে শব্দ হ’ব পাৰে, কাৰণ তেজ কেৱল এটা দিশতে নহয়, দুয়োফালে বৈ আছে।
• পেলপেচন: ফিষ্টুলাৰ মাজেৰে তেজ বৈ যোৱাৰ লগে লগে স্পন্দন অনুভৱ কৰিব পাৰি, যিটো ফিষ্টুলাৰ ওপৰত হাত ৰাখিলে অনুভৱ কৰিব পাৰি। ডাক্তৰে সেই ঠাইত লাহে লাহে হেঁচা মাৰি ধৰিবও পাৰে। যদি তেনে কৰাৰ সময়ত হৃদস্পন্দন অলপ লেহেমীয়া হয়, তেন্তে সেয়াও ফিষ্টুলাৰ লক্ষণ।

এই অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কি কি পৰীক্ষা কৰা হয়?

আপুনি সম্ভৱতঃ এই পৰীক্ষাসমূহৰ এটা বা ততোধিক পৰীক্ষা কৰিব:

• ডুপ্লেক্স আল্ট্ৰাছাউণ্ড: ইয়াত শৰীৰৰ ভিতৰলৈ চাবলৈ উচ্চ কম্পাঙ্ক শব্দ তৰংগ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। আন্ধাৰত বস্তু বিচাৰিবলৈ বাদুলিয়ে শব্দ ব্যৱহাৰ কৰাৰ দৰেই এইটো। ইয়াৰ দ্বাৰা ফিষ্টুলাৰ অৱস্থান আৰু ইয়াৰ আকাৰ নিৰ্ণয় কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।
• এঞ্জিওগ্ৰাম:এই পৰীক্ষাত ৰক্তবাহী নলীত এটা বিশেষ তৰল পদাৰ্থ (আমি ইয়াক ``কনট্ৰাষ্ট ডাই`` বুলি কওঁ) বেজী দিয়া হয়, আৰু হয় এক্স-ৰে বা চিটি স্কেন লোৱা হয়। এই তৰল পদাৰ্থই ৰক্তবাহী নলীবোৰ অতি স্পষ্ট কৰি তোলে, আৰু তেজৰ সোঁতৰ সমস্যা থকা যিকোনো অংশ সহজেই বিচাৰি পোৱা যায়।
• এম আৰ আই (Magnetic Resonance Imaging): ইয়াত শক্তিশালী চুম্বকীয় ক্ষেত্ৰ আৰু কম্পিউটাৰ প্ৰযুক্তিৰ সহায়ত শৰীৰৰ ভিতৰৰ অংশৰ অতি স্পষ্ট ছবি লোৱা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা ফিষ্টুলাৰ দৰে অস্বাভাৱিকতাও পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি? ইয়াৰ আৰোগ্য হ’ব পাৰেনে?

বেছিভাগ ফিষ্টুলা ভাল হ’ব পাৰে। ই ফিষ্টুলাৰ কাৰণ, ইয়াৰ আকাৰ আৰু ইয়াৰ স্থানৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। যদিও জন্মগত ফিষ্টুলা সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰাটো কঠিন, তথাপিও সাধাৰণতে ইয়াৰ চিকিৎসা কৰিব পাৰি আৰু ইয়াৰ ফলত হোৱা সমস্যা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।

কিছুমান মানুহৰ ফিষ্টুলা হ’লেও প্ৰথমে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহ’বও পাৰে। তলত দিয়া ক্ষেত্ৰত চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়:

• ৰক্তক্ষৰণ: যদি ফিষ্টুলাৰ পৰা তেজ ওলায়, বিশেষকৈ যদি তীব্ৰ হয় আৰু বন্ধ কৰিব নোৱাৰি তেন্তে মেৰামতি কৰিব লাগিব।
• বৃদ্ধি: যদি ফিষ্টুলা বা ইয়াৰ লগত সংযুক্ত ৰক্তবাহী নলীবোৰ ডাঙৰ হয় বা আকৃতি সলনি হয় তেন্তে ই চাৰিওফালৰ কলাবোৰৰ বাবে সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
• তেজৰ সোঁতত বাধা: যদি ফিষ্টুলাই শৰীৰৰ কোনো অংশলৈ তেজৰ সোঁতত বাধা দিয়ে বা এটা ঠাইত তেজ স্থবিৰ হৈ পৰে তেন্তে ই গুৰুতৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
• চেহেৰাৰ পৰিৱৰ্তন: কিছুমান লোকে ফিষ্টুলাৰ ফলত হোৱা ফুলা আৰু উখহি উঠা শিৰাৰ বাবে আৱেগিক অস্বস্তিৰ অনুভৱ কৰিব পাৰে। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ফিষ্টুলা মেৰামতি কৰিলেই এই ৰূপ পুনৰ ঘূৰাই আনিব পাৰি।

কেনেধৰণৰ ঔষধ বা চিকিৎসা ব্যৱহাৰ কৰা হয়?

আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহৃত চিকিৎসা পদ্ধতিসমূহ হ’ল-

• কেথেটাৰ ভিত্তিক পদ্ধতি: ইয়াত আপোনাৰ এটা ডাঙৰ ৰক্তবাহী নলীত (সাধাৰণতে গ্ৰাইণ্ডত) এটা দীঘল নলীৰ দৰে যন্ত্ৰ (এটা কেথেটাৰ) সুমুৱাই ফিষ্টুলাৰ ঠাইলৈ গাইড কৰা হয়। তাৰ পিছত, ইয়াৰ ভিতৰত ফিষ্টুলাৰ সৃষ্টি হয়। ফিষ্টুলা বন্ধ কৰিবলৈ কইল বা ষ্টেণ্টৰ দৰে সৰু সৰু যন্ত্ৰ সুমুৱাই এই কাম কৰিব পাৰি। অথবা, গাঁতটো বন্ধ কৰিবলৈ চাইন’এক্ৰাইলেট আঠা নামৰ বিশেষ ধৰণৰ আঠা ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।
• অস্ত্ৰোপচাৰ: কেতিয়াবা যদি ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে ফিষ্টুলা পোৱা নাযায়, বা ফিষ্টুলাটো অতি ডাঙৰ হয় তেন্তে ফিষ্টুলা মেৰামতি কৰিবলৈ এজন অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই প্ৰত্যক্ষভাৱে কাটিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে ধমনী আৰু শিৰা পৃথক কৰা, বা শৰীৰৰ আন এটা অংশৰ পৰা ৰক্তবাহী নলীৰ টুকুৰা এটা লৈ ক্ষতিগ্ৰস্ত অংশত গ্ৰাফ্ট কৰা হ’ব পাৰে।
• ৰেডিয়চন থেৰাপী: কিছুমান ক্ষেত্ৰত এই পদ্ধতিৰে ফিষ্টুলা আৰু তেজৰ মাজৰ সংযোগ বিনষ্ট কৰা হয়। ৰেডিয়চন পোনপটীয়াকৈ ফিষ্টুলাৰ ফালে লক্ষ্য কৰি লোৱা হয়, যাৰ ফলত ইয়াত দাগ পৰে। যাৰ ফলত ইয়াৰ মাজেৰে তেজ বৈ নাযায়।

ফিষ্টুলাৰ চিকিৎসাৰ বাবেও ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। যদি ফিষ্টুলাত তেজ জমা হোৱাৰ আশংকা থাকে তেন্তে তেজ পাতল কৰা ঔষধ দিয়া হয়। এই ঔষধবোৰে ৰক্তবাহী নলীত তেজৰ গোট গঠন হোৱাত বাধা দিয়ে, আৰু তেজৰ গোটটো ঢিলা হৈ হৃদযন্ত্ৰ, মগজু বা হাওঁফাওঁৰ দৰে ঠাইত আবদ্ধ হৈ পৰাত বাধা দিয়ে, যাৰ ফলত হাৰ্ট এটেক, ষ্ট্ৰোক, বা পালমোনাৰী এম্ব'লিজমৰ দৰে মাৰাত্মক অৱস্থাৰ সৃষ্টি হয়।

ডায়েলাইছিছৰ বাবে ফিষ্টুলা:

সাধাৰণতে এইবোৰ সমস্যা হৈ নোপোৱালৈকে চিকিৎসা কৰা নহয়। যদি কোনো সমস্যাৰ সৃষ্টি হয়, তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰেই প্ৰায়ে একমাত্ৰ বিকল্প।

চিকিৎসাৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা বা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া চিকিৎসা, ফিষ্টুলাৰ আকাৰ আৰু ইয়াৰ স্থানৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ভিন্ন হয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে অধিক বিশদভাৱে বুজাব পাৰে।

মই নিজৰ যত্ন কেনেকৈ লম/লক্ষণসমূহ কেনেকৈ পৰিচালনা কৰিম?

এই ফিষ্টুলাৰ অৱস্থা আপুনি নিজাববীয়াকৈ নিৰ্ণয় কৰিব নোৱাৰে। কাৰণ ইয়াৰ কিছুমান লক্ষণ আন গুৰুতৰ অৱস্থা যেনে এনিউৰিজম বা তেজ জমা হোৱাৰ দৰে হ’ব পাৰে। গতিকে কেতিয়াও আত্মনিদান নকৰিব আৰু নিজৰ চিকিৎসা কৰিব। যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে কয় যে আপোনাৰ এই অৱস্থা হৈছে, তেন্তে তেওঁ আপোনাক ইয়াৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ব লাগে সেই বিষয়ে পৰামৰ্শ দিব।

চিকিৎসাৰ পিছত আপুনি কিমান সোনকালে সুস্থ হ’ব, আৰু ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগিব, সেইবোৰ চিকিৎসা আৰু ফিষ্টুলাৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ভিন্ন হ’ব। আপোনাৰ চিকিৎসকেও আপোনাক এই বিষয়ে ক’ব।

এই পৰিস্থিতি হ্ৰাস কৰিব পাৰি নে সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি?

আচলতে এই ফিষ্টুলাবোৰৰ গঠন ৰোধ কৰাটো কঠিন। কাৰণ ইয়াৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ হ’ল আঘাত (যিবোৰ ইচ্ছাকৃতভাৱে নহয়) আৰু জন্মগত। ``(ডায়েলাইছিছ)``ৰ বাবে সৃষ্টি কৰা ফিষ্টুলাসমূহ আপোনাৰ চিকিৎসাৰ সহায়ক হিচাপে ইচ্ছাকৃতভাৱে সৃষ্টি কৰা হয়।

মোৰ এই অৱস্থা হ’লে কি হ’ব? (ভৱিষ্যতৰ দৃষ্টিভংগী)

আপোনাৰ ফলাফল ফিষ্টুলাৰ আকাৰ, স্থান আৰু কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিব। সৰু ফিষ্টুলা, বা মাত্ৰ কেইটামান ঠাইত থকা ফিষ্টুলা, চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহ’বও পাৰে। বহু লোকৰ লক্ষণ সামান্য হ’ব পাৰে বা একেবাৰে লক্ষণ নাথাকিবও পাৰে।

কিন্তু ডাঙৰ ফিষ্টুলা বা গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশত (যেনে মগজু বা হৃদযন্ত্ৰ) ফিষ্টুলালে সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি। এই বিষয়ে আপোনাৰ লগত কথা পাতিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসক হ’ল সৰ্বোত্তম ব্যক্তি।

• জন্মগত ফিষ্টুলা: যদি এইবোৰ বিপদজনক স্থানত নাথাকে তেন্তে সাধাৰণতে ইয়াৰ পূৰ্বাভাস ভাল হয়। কিন্তু গুৰুতৰ স্থানত থাকি ডাঙৰ হৈ গ’লে গুৰুতৰ জটিলতা, আনকি মৃত্যুও হ’ব পাৰে।
• ডায়েলাইছিছৰ বাবে বনোৱা ফিষ্টুলা: সাধাৰণতে এইবোৰে সমস্যাৰ সৃষ্টি নকৰে। যদি পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে ইয়াৰ চিকিৎসা কৰিব পাৰে।

ফিষ্টুলা কিমান দিনলৈকে থাকিব পাৰে?

এটা সৰু ফিষ্টুলা গোটেই জীৱন, কোনো সমস্যাৰ সৈতে বা নোহোৱাকৈ থাকিব পাৰে। কিন্তু ফিষ্টুলা তীব্ৰ হ’লে অতি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো জৰুৰী। কাৰণ বৃহৎ ফিষ্টুলাই হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰত হেঁচা প্ৰয়োগ কৰি হৃদযন্ত্ৰ বিকল হ’ব পাৰে।হ’ব পাৰে। যদিও এনে কিছুমান ক্ষেত্ৰত ফিষ্টুলা মেৰামতি কৰাৰ পিছত হৃদযন্ত্ৰ স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহে, তথাপিও সদায় এনে নহয়। গতিকে চিকিৎসা যিমান সোনকালে দিয়া হয় সিমানেই ভাল।

মই কিহৰ বাবে চিন্তা কৰা উচিত? কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি ফিষ্টুলাত কম বা কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়, তেন্তে আপুনি কৰিব পৰা আটাইতকৈ ভাল কামটো হ’ল যিকোনো পৰিৱৰ্তনৰ ওপৰত চকু ৰখা।

যদি আপুনি লক্ষণযুক্ত ফিষ্টুলা ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক ইয়াৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ব লাগে আৰু কিহৰ প্ৰতি সাৱধান হ’ব লাগে সেই বিষয়ে পৰামৰ্শ দিব। কিছুমান মানুহক বিশেষ কম্প্ৰেছন গাৰ্মেণ্ট পিন্ধিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে। এইবোৰে সেই অঞ্চলত তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰে।

যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰে তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক:

• নতুন বিষ বা বৰ্তমানৰ বিষৰ বেয়া হোৱা।
• ফিষ্টুলাৰ ঠাইত ফুলা বৃদ্ধি, নতুন গোটৰ দৰে দেখা দিয়া (যদি আপুনি নাজানে যে আপোনাৰ ফিষ্টুলা হৈছে, তেন্তে অকাৰণতে দেখা দিয়া নতুন ফুলা/গুটি)।
• ফিষ্টুলাৰ পৰা অধিক দূৰৈত থকা শৰীৰৰ কোনো অংশৰ ৰঙৰ পৰিৱৰ্তন (যেনে ফিষ্টুলা যদি হাতত থাকে, আঙুলিত থাকে)।

যদি আপোনাৰ `(ডায়েলাইছিছ)`ৰ বাবে সৃষ্টি কৰা ফিষ্টুলা আছে:

যদি এই ধৰণৰ ফিষ্টুলা ৰোগত আক্ৰান্ত কোনোবাই সেই ঠাইত তলত দিয়া কোনো পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে, তেন্তে তেওঁলোকে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক জনাব লাগে:

• সংক্ৰমণৰ লক্ষণ: ফুলা, ৰঙা পৰা, আৰু স্পৰ্শ কৰিলে গৰম হোৱা।
• ডায়েলাইছিছৰ সময়ত ফিষ্টুলাৰ মাজেৰে তেজৰ সোঁতৰ গতিৰ পৰিৱৰ্তন।
• এটা অস্বাভাৱিক উখহি উঠা বা আকৃতিৰ পৰিৱৰ্তন।

আপুনি কেতিয়া জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) লৈ যাব লাগে ?

যদি আপুনি আভ্যন্তৰীণ ৰক্তক্ষৰণৰ ইংগিত দিয়া লক্ষণ দেখা পায়, বা আপুনি লক্ষ্য কৰে যে আপোনাৰ শৰীৰৰ কোনো অংশলৈ (বিশেষকৈ হাত বা ভৰি) তেজ সঠিকভাৱে বৈ যোৱা নাই, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়লৈ যাওক।

এনে বৈশিষ্ট্যসমূহ হ’ল-

• ছালৰ ৰং সলনি হোৱা (ফিষ্টুলাৰ ওচৰত বা গোটেই শৰীৰত)।
• মূৰ ঘূৰোৱা, মূৰটো লঘু হোৱা।
• দ্ৰুত হৃদস্পন্দন বা উশাহ-নিশাহ।
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা।
• ফিষ্টুলাৰ ওচৰত হঠাতে তীব্ৰ বিষ আৰম্ভ হোৱা।

আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক আন লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে ক’ব পাৰে যিবোৰৰ বাবে জৰুৰীকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

শেষত (ঘৰলৈ লৈ যোৱা বাৰ্তা)

আৰ্টেৰিঅ’ভেনাছ ফিষ্টুলা হৈছে এনে এক অৱস্থা যিয়ে কেতিয়াবা আপোনাৰ জীৱনত কোনো প্ৰভাৱ পেলাব নোৱাৰে, কিন্তু কেতিয়াবা ই ডাঙৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। বৃক্কৰ ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ বাবে ডায়েলাইছিছৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা সৃষ্টি কৰা ফিষ্টুলা হোৱাটো অতি সাধাৰণ কথা, আৰু ই তেওঁলোকৰ বাবে উপকাৰী। কিন্তু ইয়াৰ বাবে খুব কমেইহে গুৰুতৰ জটিলতা আহিব পাৰে। ভাল খবৰটো হ’ল আজিৰ উন্নত চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ দ্বাৰা এই অৱস্থাৰ প্ৰায়ে চিকিৎসা কৰিব পৰা যায়, আনকি কেতিয়াবা আৰোগ্যও হ’ব পাৰে। গতিকে এই বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা সন্দেহ বা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ তেওঁলোকৰ লগত কথা পাতিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।

` ধমনী শিৰাৰ ফিষ্টুলা, ধমনী শিৰাৰ গাঁঠি, শিৰাৰ টেংগল, ডায়েলাইছিছ ফিষ্টুলা, হৃদৰোগ, ৰক্তবাহী নলী, অস্ত্ৰোপচাৰ