বগলীৰ গোট আঁতৰোৱাৰ অপাৰেচন (Axillary Lymph Node Dissection)ৰ বিষয়ে জানো আহক?

স্তন কেন্সাৰ ধৰা পৰাৰ পিছত প্ৰশ্ন, ভয়, বিভ্ৰান্তি হোৱাটো স্বাভাৱিক। এইখিনিতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ লগত পৰীক্ষা আৰু চিকিৎসাৰ বিষয়ে কথা পাতিব। ইয়াৰে এটা হ'ব পাৰে যে আপুনি "আপোনাৰ বগলীৰ পৰা কিছুমান গোট আঁতৰাই পেলাব লাগিব।" এই কথা শুনি হয়তো অলপ থতমত খালে। এই অপাৰেচনটো ঠিক কি? ইমান গুৰুত্বপূৰ্ণ কিয়? আপুনি বুজিব পৰাকৈ বন্ধুত্বপূৰ্ণভাৱে এই বিষয়ে কথা পাতো আহক।

প্ৰথমে চাওঁ, এই বগলীৰ গোটবোৰ কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমাৰ শৰীৰত লসিকা তন্ত্ৰ আছে। এইটো আমাৰ শৰীৰৰ চাফাই ব্যৱস্থাৰ দৰে। লিম্ফ নামৰ তৰল পদাৰ্থ এটা সমগ্ৰ এই তন্ত্ৰত প্ৰবাহিত হয়। এই লিম্ফটোৰ বাটবোৰত অলপ চেকপইণ্ট আছে। সেইটোৱেই আমি লিম্ফ ন'ড , বা কথিত ভাষাত "নোডুল" বুলি কওঁ।

আপোনাৰ বগলীত প্ৰায় ২০ৰ পৰা ৪০টা লিম্ফ ন’ড থাকে। আমি এইবোৰক এক্সিলাৰী লিম্ফ ন'ড'' বুলি কওঁ। তেওঁলোকৰ মূল কাম হ’ল আপোনাৰ হাত, স্তন আৰু বুকুৰ বেৰৰ পৰা ওলোৱা লিম্ফ তৰল পদাৰ্থ ফিল্টাৰ কৰি পৰিষ্কাৰ কৰা। এই ফিল্টাৰিঙত তেওঁলোকে সেই তৰল পদাৰ্থত থকা বীজাণু, অবাঞ্চিত বস্তু আৰু কেন্সাৰ কোষ ধৰি ৰাখে। সেইবাবেই যদি স্তন কেন্সাৰ বিয়পে তেন্তে সাধাৰণতে প্ৰথমে আপোনাৰ বগলীৰ লিম্ফ ন’ডলৈ বিয়পে।

এই অপাৰেচনটো কিয় কৰিব লাগিব?

আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই (চাৰ্জিকেল অংক’লজিষ্ট) এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। সাধাৰণতে লাম্পেকটমী বা মেষ্টেক্টমীৰ সৈতে একে সময়তে কৰা হয়।

অপাৰেচন কেনেকৈ কৰা হয়?

বৰ বেছি চিন্তিত একো নাই। এইটো এটা পৰিকল্পিত অস্ত্ৰোপচাৰ।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে

আপোনাক সাধাৰণ এনাস্থেচিয়া দিয়া হ ’ ব ৷ অৰ্থাৎ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আপুনি একো অনুভৱ নকৰিব, আৰু আপুনি সম্পূৰ্ণ টোপনি যাব। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক কেতিয়া খোৱা-বোৱা বন্ধ কৰিব লাগে সেই বিষয়ে স্পষ্ট নিৰ্দেশনা দিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত

১) ছিদ্ৰ কৰা: অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ বগলীৰ ছালত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰিব। ইয়াৰ ফলত কেন্সাৰ কোষ থকাৰ সন্দেহ কৰা গোটবোৰ থকা অঞ্চলবোৰত সহজেই প্ৰৱেশ কৰিব পাৰিব।

২) কলা আঁতৰোৱা: তাৰ পিছত পূজ থকা কলাবোৰ সাৱধানে আঁতৰাই পেলোৱা হয়। এইটো এজন পেথ'লজিষ্ট, কলাৰ বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকলৈ পঠিওৱা হয়।

৩) অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা নিষ্কাশন (Surgical Drain): অস্ত্ৰোপচাৰৰ স্থানত সৰু নলী এটা ৰাখি তাত জমা হোৱা যিকোনো অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ (যেনে তেজ বা পূজ) নিষ্কাশন কৰা হয়। এইখিনি কেইদিনমানৰ ভিতৰতে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

৪) ছিদ্ৰটো চিলাই কৰা: শেষত ছিদ্ৰটো ফিউজিবল সূতা বা নিয়মীয়া সূতাৰে চিলাই কৰা হয়।

ইয়াৰ লাভ আৰু বিপদ কি?

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধাটো হ’ল ইয়াৰ দ্বাৰা কৰ্কট ৰোগ বগলীলৈ বিয়পিছে নে নাই আৰু কিমান দূৰলৈকে বিয়পিছে সেই কথা সঠিকভাৱে ক’ব পাৰি। আগলৈ গৈ নিজকে কি চিকিৎসা দিব লাগে সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ এই তথ্য অতি প্ৰয়োজনীয়।

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই কিছুমান সৰু সৰু বিপদও থাকে, আৰু সেইবোৰৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

চিন্তা নকৰিব, আপোনাৰ চিকিৎসকে এই বিপদসমূহ কম কৰিবলৈ সকলো কৰিব। তেওঁ আপোনাক লিম্ফেডিমা বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈও প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে যাতে লিম্ফেডিমা প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায় কৰে।

প্ৰতিবেদনত কি কোৱা হৈছে?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আঁতৰোৱা কলা পৰীক্ষা কৰি ৰিপৰ্ট দিয়া হয়। ইয়াত কোৱা হয় যে কলাৰ নমুনাৰ কিমানটাত কেন্সাৰ কোষ আছে। কৰ্কট ৰোগৰ পৰ্যায় নিৰ্ণয় কৰাত এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

কিন্তু এই কথাটো মনত ৰাখিব: টিউমাৰৰ কোষৰ সংখ্যাই একমাত্ৰ কাৰক নহয় যিয়ে কেন্সাৰৰ তীব্ৰতা নিৰ্ণয় কৰে।

আপোনাৰ চিকিৎসকে কেন্সাৰৰ সঠিক পৰ্যায় নিৰ্ণয় কৰাৰ সময়ত আন কেইবাটাও কাৰকৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখিব।

• স্তন টিউমাৰৰ আকাৰ আৰু স্থান।
• কৰ্কট ৰোগ চাৰিওফালৰ কলালৈ বিয়পিছে নে নাই (মেটাষ্টেজ)।
• কেন্সাৰ কোষৰ হৰম’ন ৰিচেপ্টৰৰ অৱস্থা। অৰ্থাৎ ইহঁতৰ ইষ্ট্ৰজেন ৰিচেপ্টৰ হওক বা প্ৰজেষ্টেৰন ৰিচেপ্টৰ।

যদি আপুনি এই কথা বুজিবলৈ টান পায়, তেন্তে চিন্তা নকৰিব। এই প্ৰতিবেদনৰ অৰ্থ কি আৰু ই আপোনাৰ অৱস্থাত কেনে প্ৰভাৱ পেলায় সেই বিষয়ে চিকিৎসকক সুধিবলৈ ভয় নকৰিব।

তৎক্ষণাত কেতিয়া চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ঘৰলৈ আহিলে এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সাৱধান হওক। যদি আপোনাৰ এইবোৰৰ কোনো এটা আছে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক।

• যদি অস্ত্ৰোপচাৰৰ ঘাঁ ৰঙা হয়, ফুলি উঠে, বা তৰল পদাৰ্থ ওলাই যায় , তেন্তে এইটো সংক্ৰমণৰ লক্ষণ হ'ব পাৰে।
• যদি আশা কৰাতকৈ বেছি তীব্ৰ বিষ হয়, বা বিষনাশক ঔষধ খোৱাৰ পিছতো বিষ কমি নাযায়।
• যদি অস্ত্ৰোপচাৰৰ কাষৰ বাহু বা আঙুলি ফুলি যায় , তেন্তে এইটোৱেই হ'ব পাৰে (Lymphedema) নামৰ অৱস্থাৰ আৰম্ভণি।

কেন্সাৰৰ সৈতে মোকাবিলা কৰাটো সহজ যাত্ৰা নহয়। কিন্তু মনত ৰাখিব, প্ৰতিটো খোজেই নিৰাময়ৰ দিশত এক খোজ। এই অস্ত্ৰোপচাৰ সেই যাত্ৰাৰ এক গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপ। ইয়াৰ পৰা আপুনি যি তথ্য লাভ কৰিব সেয়া আপোনাৰ আৰোগ্যৰ যাত্ৰাত এক বৃহৎ শক্তি হ’ব।