স্তন কেন্সাৰৰ টাৰ্গেটেড থেৰাপীৰ বিষয়ে জানো আহক।

"কেন্সাৰ" শব্দটোৱে আমাক সকলোকে অলপ ভয় খুৱাইছে নহয়নে? কিন্তু চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ উন্নতিৰ লগে লগে কৰ্কট ৰোগৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ বহুতো নতুন আৰু সফল উপায়ৰ উন্মেষ ঘটিছে। আজি আমি এনে এটা সফল চিকিৎসা পদ্ধতিৰ কথা ক’ম যিটোৰ কথা বহুত চৰ্চিত হৈছে, বিশেষকৈ স্তন কেন্সাৰৰ বাবে। ইয়াক টাৰ্গেটেড থেৰাপি বোলা হয় ৷ ই কি, ই কেনেকৈ কাম কৰে, আৰু ইয়াৰ বিষয়ে আপুনি কি জানিব লাগিব, সেইবোৰ চাওঁ আহক।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে টাৰ্গেটেড থেৰাপী কি?

ভাবি চাওকচোন, আমি সাধাৰণতে জনা মতে কেমোথেৰাপিয়ে দ্ৰুতগতিত বিভাজিত হোৱা কোষবোৰ ধ্বংস কৰে। ইয়াৰ ফলত কেৱল কেন্সাৰ কোষেই নহয়, আমাৰ শৰীৰৰ সুস্থ কোষৰো ক্ষতি হ’ব পাৰে। সেইবাবেই কেমোথেৰাপিৰ ফলত প্ৰায়ে চুলি সৰা আৰু বমিৰ দৰে পাৰ্শ্বক্ৰিয়া দেখা যায়।

কিন্তু টাৰ্গেটেড থেৰাপী নামৰ এই চিকিৎসা পদ্ধতিটো তাৰ পৰা বহুত বেলেগ। সঠিকভাৱে ক’বলৈ গ’লে এইটো এটা অতি ‘স্মাৰ্ট’ চিকিৎসা। ই কেৱল কেন্সাৰ কোষক লক্ষ্য কৰি আক্ৰমণ কৰে ৷ এই চিকিৎসা পদ্ধতিত আমাৰ শৰীৰৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা ব্যৱহাৰ কৰি কেন্সাৰ কোষ ধ্বংস কৰা হয়, বা কেন্সাৰ কোষৰ বৃদ্ধিৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় সংকেতবোৰ বাধা দিয়া হয়। ইয়াৰ ফলত সুস্থ কোষৰ ক্ষতি বহু কম হয়। ইয়াৰ সুবিধাটো হ’ল কেমোথেৰাপিতকৈ সাধাৰণতে ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কম।

এই চিকিৎসাই মূল দুটা ধৰণে কাম কৰে:

১) এন্টিবডিৰ ব্যৱহাৰ: এই এন্টিবডি আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ বিশেষ কোষৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হয়। এই এন্টিব’ডিবোৰ পৰীক্ষাগাৰত কৃত্ৰিমভাৱে তৈয়াৰ কৰি ঔষধ হিচাপে শৰীৰক দিয়া হয়। এইবোৰ কেন্সাৰ কোষৰ লগত লাগি থাকে আৰু ইহঁতৰ বৃদ্ধি বা ধ্বংস হোৱাত বাধা দিয়ে।

২) ক্ষুদ্ৰ অণুৰ ঔষধ: এই ঔষধবোৰ বড়ি হিচাপে গ্ৰহণ কৰিব পাৰি। ইহঁতে কেন্সাৰ কোষৰ ভিতৰৰ সংকেত পথ বন্ধ কৰি কাম কৰে যিয়ে ইহঁতক বিভাজন আৰু বৃদ্ধিত সহায় কৰে।

আপোনাৰ স্তন কেন্সাৰৰ সঠিক ধৰণৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে নিৰ্ধাৰণ কৰিব কোন ধৰণৰ টাৰ্গেটেড থেৰাপী আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত।

HER2-পজিটিভ স্তন কেন্সাৰ আৰু ইয়াৰ চিকিৎসা

স্তন কেন্সাৰ ৰোগীৰ প্ৰায় ২০% বা প্ৰতি পাঁচজনৰ ভিতৰত এজনৰ `HER2` নামৰ জিনত দোষ থাকে। এই দোষৰ ফলত জিনটোৱে অত্যধিক কপি তৈয়াৰ কৰে। যদি কেন্সাৰ কোষত `HER2` প্ৰটিনৰ পৰিমাণ বেছি থাকে, তেন্তে আমি সেই কেন্সাৰক "HER2-ধনাত্মক স্তন কেন্সাৰ" বুলি কওঁ।

যদি আপোনাৰ কেন্সাৰ `HER2-ধনাত্মক` হয়, তেন্তে ইয়াৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট, অতি ফলপ্ৰসূ লক্ষ্য চিকিৎসা চিকিৎসা আছে।

• ট্ৰাষ্টুজুমেব :এইটোৱেই হৈছে `HER2-ধনাত্মক` কৰ্কট ৰোগৰ বাবে মূল লক্ষ্য চিকিৎসা। এই ঔষধ বিভিন্ন ব্ৰেণ্ড নাম যেনে `Herceptin`, `Kanjinti`, `Ogivri` আদিত উপলব্ধ। ই এটা শিৰাত দিয়া বেজী। ইয়াৰ দ্বাৰা কৰ্কট ৰোগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা হয় বুলি বিশ্বাস কৰা হয়।
• কেন্সাৰ কোষবোৰ পৃষ্ঠত লাগি থাকে আৰু ইহঁতৰ বৃদ্ধি বন্ধ কৰি দিয়ে।
• ই আমাৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক সংকেত দি কেন্সাৰ কোষক ধ্বংস কৰাত সহায় কৰে।
• কেমোথেৰাপিৰ সৈতে দিলে সেই চিকিৎসাৰ সফলতা বৃদ্ধি পায়।

• পাৰ্টুজুমেব: `Perjeta` ব্ৰেণ্ড নামেৰে অহা এই ঔষধটো `HER2-positive` কেন্সাৰক দিয়া আন এটা এন্টিবডি। ইয়াক প্ৰায়ে `Trastuzumab` আৰু কেমোথেৰাপি ঔষধ `docetaxel`ৰ সৈতে মিহলাই দিয়া হয়। কিন্তু গৰ্ভৱতী মহিলাৰ বাবে উপযোগী নহয়, কিয়নো ই গৰ্ভস্থ শিশুৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে।

• অন্যান্য ঔষধ: `Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla), `Margetuximab (Margenza), আৰু `Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (Enhertu)` এই ধৰণৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবেও দিয়া আধুনিক ঔষধ, বিশেষকৈ কৰ্কট ৰোগ বিয়পি পৰা (উন্নত) বা অন্যান্য চিকিৎসা বিফল হোৱা ক্ষেত্ৰত।

• বড়ি: লেপাটিনিব (Tykerb) আৰু Neratinib (Nerlynx) HER2 পজিটিভ কেন্সাৰৰ বাবে লক্ষ্য কৰি লোৱা ঔষধ যিবোৰ বড়ি হিচাপে গ্ৰহণ কৰিব পাৰি। এইবোৰো প্ৰায়ে অন্য চিকিৎসাৰ পিছত দিয়া হয়।

HER2-Negative স্তন কেন্সাৰৰ চিকিৎসা

যদি আপোনাৰ কেন্সাৰ কোষত পূৰ্বে উল্লেখ কৰা `HER2` জিনৰ দোষ নাই, অৰ্থাৎ `HER2` প্ৰটিন বেছি নহয়, তেন্তে সেই কেন্সাৰক "HER2-ঋণাত্মক স্তন কেন্সাৰ" বুলি কোৱা হয়। তাৰ পিছত আপোনাক বেলেগ ধৰণৰ চিকিৎসা দিয়া হ’ব।

এই ধৰণৰ কেন্সাৰৰ বাবেও নিৰ্দিষ্ট টাৰ্গেটেড থেৰাপী ঔষধ আছে।

• `Everolimus (Afinitor), `Palbociclib (Ibrance),` আৰু `Ribociclib (Kaskali)` আদি ঔষধ হৰম'ন থেৰাপীৰ সৈতে সংযুক্তভাৱে দিয়া হয়। বিশেষকৈ ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছত যিসকল মহিলাৰ কৰ্কট ৰোগ বিয়পি পৰিছে, তেওঁলোকক এই চিকিৎসা প্ৰদান কৰা হয়।
• PARP Inhibitors: যদি আপোনাৰ কেন্সাৰ HER2-ঋণাত্মক হয় আৰু আপোনাৰ BRCA জিনৰ মিউটেচন হয়, তেন্তে আপোনাক PARP inhibitors নামৰ বিশেষ শ্ৰেণীৰ ঔষধ যেনে Olaparib (Lynparza) আৰু Talazoparib (Talzenna) দিয়া হ’ব পাৰে। এইবোৰো লক্ষ্যভিত্তিক চিকিৎসা যিয়ে বিশেষভাৱে কেন্সাৰ কোষক লক্ষ্য কৰি লয়।

ইয়াৰ সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কি কি?

আগতে কোৱাৰ দৰে কেমোথেৰাপিতকৈ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কম হ’লেও টাৰ্গেটেড থেৰাপীয়ে তথাপিও কিছু পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। এইবোৰ ঔষধৰ পৰা ঔষধলৈ ভিন্ন হয়। যদি আপুনি কোনো পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অনুভৱ কৰে তেন্তে লগে লগে আপোনাৰ চিকিতসকক জনাওক ৷ বেছিভাগ সময়তে ইহঁতক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।

জৰুৰীকালীন অৱস্থা কেনেকৈ চিনি পাব?

যদি আপুনি তলত দিয়া এটা বা ততোধিক লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে সেয়া জৰুৰীকালীন হ’ব পাৰে। কেতিয়াও সেইবোৰক আওকাণ নকৰিব। লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক। যদি তেওঁৰ ওচৰ পাব নোৱাৰে তেন্তে ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক।