মূৰৰ ভিতৰত অলপ উকি মাৰিলে? মগজুৰ এনিউৰিজমৰ কথা কওঁ।

কেতিয়াবা এনেকুৱা এটা মূৰৰ বিষ হৈছেনে যিটো ইমানেই বেছি যে সহ্য কৰিব নোৱাৰা হৈ পৰিছিল? এনে লাগিল যেন আপোনাৰ মূৰত বিজুলী লাগিছে, নে বোমা বিস্ফোৰণ হৈছে? কেতিয়াবা আমি এইবোৰক কেৱল স্বাভাৱিক মূৰৰ বিষ বুলি ভাবো, কিন্তু এইবোৰ অতি গুৰুতৰ স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। তেনে এটা অৱস্থা যিটোৰ ওপৰত জৰুৰী মনোযোগৰ প্ৰয়োজন হৈছে, সেয়া হ'ল আজি আমি যিটোৰ কথা কৈছো, "মগজুৰ এনিউৰিজম ।" এই নামটো শুনাটো ভয়ংকৰ হ’ব পাৰে, কিন্তু ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এনিউৰিজম কি?

কল্পনা কৰক যে পানী কঢ়িয়াই নিয়া পাইপ এটা আছে। এই পাইপটোৰ এটা অংশ অলপ দুৰ্বল, পুৰণি। তাৰ পিছত পানী বেগেৰে বৈ যোৱাৰ লগে লগে সেই দুৰ্বল অংশটো অলপ বেলুন এটাৰ দৰে অলপ উখহিবলৈ আৰম্ভ কৰে। আমাৰ মগজুৰ ভিতৰৰ ৰক্তবাহী নলী বা ধমনীত কিবা এটা হ’লেও একেই কথা হয় ৷

মগজুৰ এনিউৰিজম বা চিকিৎসকে কোৱাৰ দৰে মগজুৰ এনিউৰিজম হ’ল মগজুৰ চাৰিওফালে বা ভিতৰৰ ধমনীত থকা দুৰ্বল বেৰ যি তেজৰ চাপত উখহি উঠে আৰু উখহি উঠে।

আমাৰ হৃদস্পন্দন প্ৰতিবাৰেই চাপত মগজুৰ ধমনীবোৰৰ মাজেৰে তেজ বৈ যায়। এই চাপটোৱে সেই দুৰ্বল অঞ্চলটোত আঘাত কৰি থকাৰ লগে লগে ই ক্ৰমান্বয়ে ডাঙৰ হৈ পৰে। ঠিক যেনেকৈ আমি যেতিয়া বেলুনত বায়ু উৰুৱাই দিওঁ তেতিয়া ই পাতল হৈ ডাঙৰ হৈ যায়। যিমানেই ডাঙৰ হয় সিমানেই ফাটি যোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

যদিও এই এনিউৰিজমবোৰ মগজুৰ যিকোনো ঠাইতে গঠন হ’ব পাৰে, তথাপিও বেছিভাগ সময়তে আমাৰ মূৰৰ খুলিৰ গুৰিৰ প্ৰধান ধমনীবোৰত গঠন হয়। কিছুমান মানুহৰ (প্ৰায় ১০% - ৩০%) এটাতকৈ অধিক এনিউৰিজম হ’ব পাৰে। কিন্তু ভাল খবৰটো হ’ল এই এনিউৰিজমবোৰৰ বেছিভাগেই অতি সৰু। ইহঁতৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়।

লক্ষণসমূহ তেতিয়াহে দেখাবলৈ আৰম্ভ কৰে যেতিয়া এনিউৰিজমটো যথেষ্ট ডাঙৰ হৈ মগজুৰ চাৰিওফালৰ কলা বা স্নায়ুত হেঁচা মাৰি ধৰিব পাৰে। আটাইতকৈ বিপদজনক পৰিস্থিতি হ’ল যেতিয়া এনিউৰিজমত তেজ লিক হয় বা সম্পূৰ্ণৰূপে ফাটি যায়। ইয়াৰ ফলত মগজুৰ ভিতৰত ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে।

এনিউৰিজম ফাটি গ’লে কি হ’ব?

এনিউৰিজম ফাটিলে চাৰিওফালৰ মগজুৰ কলালৈ তেজ লিক হয়। ইয়াক ৰক্তক্ষৰণ বোলে।এই তেজৰ ফলত মগজুৰ কলাত অতিৰিক্ত চাপ পৰে, যাৰ ফলত মগজু ফুলি উঠে। ইয়াৰ ফলত সাধাৰণতে দেখা দিয়া মূল লক্ষণটো হ'ল আমি "thunderclap headache ," হঠাতে, কল্পনাতীতভাৱে গুৰুতৰ মূৰৰ বিষ বুলি কোৱা।

ফাটি যোৱা এনিউৰিজমে গুৰুতৰ স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে, যেনে-

• ছাবাৰেকন’ইড হেমৰেজ (SAH): ইয়াৰ দ্বাৰা মগজু আৰু মগজুক আবৰি থকা পাতল পৰ্দা (এৰাকন’ইড স্তৰ)ৰ মাজৰ ঠাইখিনিলৈ ৰক্তক্ষৰণ হয়। ইয়াৰে ৯০% ৰক্তক্ষৰণ ফাটি যোৱা এনিউৰিজমৰ ফলত হয়।
• Hemorrhagic Stroke : মূৰৰ খুলি আৰু মগজুৰ মাজৰ ঠাইখিনিত ৰক্তক্ষৰণৰ ফলত হোৱা ষ্ট্ৰোক।

এই অৱস্থাৰ ফলত মগজুৰ স্থায়ী ক্ষতি আৰু অন্যান্য গুৰুতৰ জটিলতা হ ’ ব পাৰে ৷

কাৰ এনিউৰিজম হয়? কিমান সাধাৰণ?

এই অৱস্থা যিকোনো বয়সতে হ’ব পাৰে, আৰু যিকোনো ব্যক্তিয়েই হ’ব পাৰে। কিন্তু ৩০ৰ পৰা ৬০ বছৰৰ ভিতৰৰ লোকৰ এই বিপদ অধিক। লগতে গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে পুৰুষতকৈ মহিলাৰ এই অৱস্থা অলপ বেছি।

যদিও শ্ৰীলংকাত এই বিষয়ে কোনো নিৰ্দিষ্ট তথ্য নাই, তথাপিও অনুমান কৰা হৈছে যে আমেৰিকাৰ দৰে দেশৰ প্ৰায় ৬% জনসংখ্যাৰ অবিচ্ছেদ্য এনিউৰিজম হয়। অৰ্থাৎ কোনোবাই ভবাৰ দৰে এইটো ইমান বিৰল নহয়। কিন্তু এনিউৰিজম ফাটি যোৱাটো ইমান সাধাৰণ নহয়।

এনিউৰিজমৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এনিউৰিজম ফাটি গৈছে নে নাই তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ইয়াৰ লক্ষণ বেলেগ বেলেগ হয়। এই পাৰ্থক্য বুজি পালে আপোনাৰ জীৱন ৰক্ষা কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।

কেতিয়াবা এনিউৰিজম ফাটি যোৱাৰ আগতে ইয়াৰ পৰা অলপ তেজ লিক হ’ব পাৰে। ইয়াক চেণ্টিনেল ব্লিড বোলা হয় ৷ এই সময়ছোৱাত ডাঙৰটোৰ কেইদিনমান বা কেইসপ্তাহমান আগতে সতৰ্কবাণীমূলক মূৰৰ বিষ (চেণ্টিনেল মূৰৰ বিষ) হ’ব পাৰে। যদি আপোনাৰ অস্বাভাৱিক, তীব্ৰ মূৰৰ বিষ হয়, তেন্তে কেতিয়াও আওকাণ নকৰিব। লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

এই এনিউৰিজমবোৰ কিয় গঠন হয়? বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি?

মগজুৰ ধমনীবোৰৰ বেৰবোৰ পাতল আৰু দুৰ্বল হৈ পৰিলে এনিউৰিজম গঠন হয়। সাধাৰণতে ধমনীবোৰৰ শাখা-প্ৰশাখা বিন্দুত দেখা দিয়ে। কেতিয়াবা কোনো ব্যক্তিৰ জন্মতে ধমনী বেৰত দুৰ্বলতা দেখা যায়। ইয়াৰ উপৰিও আন কেইবাটাও কাৰকে ইয়াক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে।

বংশগত কাৰক

এইবোৰ আমি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা আৰু জিনীয়ভাৱে উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা বস্তু।

• কিছুমান বংশগত অৱস্থা: যেনে, `ভেস্কুলাৰ এহলাৰ্ছ-ডেনলছ চিনড্ৰম`, `অটোজ'মেল ডমিনেণ্ট পলিচিষ্টিক কিডনী ডিজিজ`, `মাৰ্ফান চিনড্ৰম`, `ফাইব্ৰ'মাস্কুলাৰ ডিছপ্লেছিয়া`।
• ধমনী শিৰাৰ বিকৃতি হ’ল মগজুৰ ধমনী আৰু শিৰাৰ মাজত হোৱা অস্বাভাৱিক সংযোগ।
• যদি পৰিয়ালৰ কোনো ঘনিষ্ঠ সদস্য (মা, পিতৃ, ভাই-ভনী)ৰ এনিউৰিজম হৈছে তেন্তে আপোনাৰো অধিক আশংকা থাকে।

আমাৰ জীৱনশৈলী আৰু অন্যান্য স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থা

এইবোৰ আমি সলনি কৰিব পাৰো আৰু নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰো।

• ধূমপান: এয়া এটা প্ৰধান শত্ৰু যিয়ে ধমনী বেৰৰ ক্ষতি কৰে।
• উচ্চ ৰক্তচাপঃ অনিয়ন্ত্ৰিত উচ্চ ৰক্তচাপৰ ফলত ধমনী বেৰত অহৰহ চাপ থাকে।
• ড্ৰাগছ সেৱন: বিশেষকৈ কোকেইনৰ দৰে ড্ৰাগছ।
• অত্যধিক মদ্যপান।

এনিউৰিজম ফাটি যোৱাৰ কাৰণ কি কি?

এনিউৰিজম গঠনত অৰিহণা যোগোৱা একেবোৰ কাৰকে ইয়াৰ ফাটি যোৱাতো অৰিহণা যোগায়। গৱেষকসকলৰ মতে উচ্চ ৰক্তচাপ হৈছে এনিউৰিজম ফাটি যোৱাৰ মূল কাৰণ। ৰক্তচাপ বৃদ্ধি হ’লে তেজ ধমনীৰ বেৰত অধিক জোৰেৰে ঠেলি দিয়ে।

যেতিয়া হঠাতে ৰক্তচাপ বৃদ্ধি পায় আৰু এনিউৰিজম ফাটিব পাৰে:

• এটা প্ৰবল অনুভৱ, যেনে চলি থকা মানসিক চাপ বা হঠাতে খংৰ বিস্ফোৰণ।
• গধুৰ কিবা এটা তুলিবলৈ প্ৰয়োজনীয় প্ৰচেষ্টা (ওজন তুলিলে, আচবাব লৰচৰ কৰাৰ সময়ত)।
• উচ্চ ৰক্তচাপ আছে বুলি জানি কিন্তু তাৰ বাবে উপযুক্ত ঔষধ নোখোৱা।

ইয়াৰ উপৰিও এনিউৰিজমৰ আকাৰ, আকৃতি আৰু স্থান আদি কাৰকেও ই ফাটিব নে নহয় তাৰ ওপৰত প্ৰভাৱ পেলায়।

এই অৱস্থা কেনেকৈ চিনি পাব?

অবিচ্ছেদ হোৱা এনিউৰিজম থকা বহু লোকে তেওঁলোকৰ ৰোগ হৈছে বুলিও নাজানে। প্ৰায়ে আন কাৰণত মগজুৰ এম আৰ আই বা চি টি স্কেনৰ সময়ত আকস্মিকভাৱে এইবোৰ আৱিষ্কাৰ হয়।

কিন্তু যদি আপুনি ফাটি যোৱা এনিউৰিজমৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে (বিশেষকৈ সেই তীব্ৰ মূৰৰ বিষ) তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাব লাগে। তাত চিকিৎসকে ধাৰাবাহিক পৰীক্ষা চলাই ৰক্তক্ষৰণ হৈছে নে নাই সেয়া নিশ্চিত কৰিব।

• চিটি (কম্পিউটেড টম’গ্ৰাফী) স্কেন: ইয়াৰ দ্বাৰা মগজুত ৰক্তক্ষৰণৰ বিষয়ে সোনকালে পৰীক্ষা কৰিব পাৰি। কেতিয়াবা `CT Angiogram (CTA)` নামৰ বিশেষ স্কেন কৰা হয়, যাৰ ফলত ৰক্তবাহী নলীৰ স্পষ্ট ছবি পোৱা যায়।
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan: ইয়াৰ দ্বাৰা মগজু আৰু ৰক্তবাহী নলীৰ অতি বিশদ ছবি উলিয়াব পাৰি।
• চেৰিব্ৰেল এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী: ইয়াত এজন স্নায়ুচাৰ্জনে গ্ৰ’ইন বা হাতৰ কব্জিৰ মাজেৰে এটা সৰু নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই মগজুৰ ৰক্তবাহী নলীত লৈ যায় আৰু এনিউৰিজমৰ স্থান, আকাৰ আৰু আকৃতি অতি নিখুঁতভাৱে পৰীক্ষা কৰে।
• চেৰিব্ৰ’স্পাইনেল ফ্লুইড (CSF) পৰীক্ষা: লাম্বাৰ পাংচাৰ কৰিলে মগজুৰ চাৰিওফালে ৰক্তক্ষৰণ ধৰা পৰে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল এনিউৰিজমৰ পৰা ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ কৰা। ফাটি যোৱা এনিউৰিজম হৈছে চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা যাৰ বাবে জৰুৰীকালীন অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়। অবিচ্ছিন্ন এনিউৰিজমৰ চিকিৎসা কৰা বা নকৰাটো আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।

চিকিৎসাৰ মূল পদ্ধতি

১/ মাইক্ৰ’ভেছকুলাৰ ক্লিপিং: এইটো এটা মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ। স্নায়ুচাৰ্জনে মূৰৰ খুলিত সৰু ফুটা কৰি এনিউৰিজমৰ স্থানলৈ যায়। তাৰ পিছত কাপোৰৰ ফিটাৰ দৰে এনিউৰিজমৰ ডিঙিত সৰু ধাতুৰ ক্লিপ এটা লগাই ইয়ালৈ তেজৰ সোঁত সম্পূৰ্ণৰূপে কাটি পেলোৱা হয়।

২) এণ্ডোভাস্কুলাৰ কইলিং (Endovascular Coiling): ইয়াৰ বাবে সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰা হয়। গ্ৰাইন বা হাতৰ কব্জিৰ মাজেৰে সুমুৱাই দিয়া সৰু নলী (কেথেটাৰ) ব্যৱহাৰ কৰি এনিউৰিজমত অতি মিহি তাঁৰৰ কুণ্ডলী সুমুৱাই দিয়া হয়। এই কুণ্ডলীবোৰৰ ফলত এনিউৰিজমৰ ভিতৰত তেজৰ গোট গঠন হয়, যাৰ ফলত ইয়ালৈ তেজৰ সোঁত বন্ধ হৈ পৰে।

৩) ফ্ল’ ডাইভাৰচন ষ্টেণ্ট: এইটোও ছিদ্ৰ নোহোৱাকৈ কৰা হয়। এনিউৰিজম থকা ৰক্তবাহী নলীত জালৰ দৰে নলী (ষ্টেণ্ট) সুমুৱাই দিয়া হয়। ইয়াৰ ফলত এনিউৰিজমক বাইপাছ কৰি নাড়ীটোৰ মাজেৰে পোনপটীয়াকৈ তেজৰ সোঁত নিৰ্দেশিত হয়।

অবিচ্ছিন্ন এনিউৰিজমৰ বাবে আপুনি কি কৰে?

যদি আপোনাৰ সৰু, লক্ষণবিহীন এনিউৰিজম আছে আৰু আন কোনো বিপদজনক কাৰক নাই, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে ইয়াৰ চিকিৎসা নকৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা বা নকৰাৰ সিদ্ধান্ত বহুতো কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি লোৱা হয়, য’ত আপোনাৰ বয়স, সামগ্ৰিক স্বাস্থ্য, এনিউৰিজমৰ আকাৰ আৰু স্থান, আৰু আপোনাৰ পৰিয়ালৰ ইতিহাস আদি অন্তৰ্ভুক্ত। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত মুকলিকৈ কথা পাতক।

ভৱিষ্যতৰ বিষয়ে আপুনি কি ক’ব পাৰে?

ফাটি যোৱা এনিউৰিজমৰ ক্ষেত্ৰত ফলাফল নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ বয়স, স্বাস্থ্য, তেজৰ পৰিমাণ আৰু আপুনি কিমান সোনকালে চিকিৎসা লাভ কৰে। দুখৰ বিষয় যে এনিউৰিজম ফাটি যোৱাৰ ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰতে প্ৰায় ২৫% লোকৰ মৃত্যু হয়। তিনিমাহৰ ভিতৰত মৃত্যুৰ হাৰ প্ৰায় ৫০%।

প্ৰায় ৬৬% জীৱিত লোকৰ মগজুৰ কোনো ধৰণৰ স্থায়ী ক্ষতি হয়। কিন্তু আগতীয়া চিকিৎসা আৰু ভাল পুনৰ্বাসনৰ দ্বাৰা , কিছুমানে কম বা একেবাৰেই অক্ষমতা নোহোৱাকৈ সুস্থ হৈ উঠে।

কিন্তু সৰু সৰু, অবিচ্ছিন্ন এনিউৰিজম থকা বহু লোকে ইয়াৰ কোনো লক্ষণ বা কোনো প্ৰভাৱ নোহোৱাকৈ দীৰ্ঘায়ু জীৱন যাপন কৰে।