আপোনাৰ চকু দুটা ৰঙা আৰু পানী ওলাইছে নেকি? এইটো হ’ব পাৰে কেনালিকুলাইটিছ!

আপুনি হয়তো কেতিয়াবা অনুভৱ কৰিছে নহয়? হঠাৎ চকুটো ৰঙা হৈ পৰে, চকুৰ ভিতৰত কিবা এটা আবদ্ধ হৈ পৰা যেন লাগে, আৰু চকুলো মাত্ৰ বৈ যায়। চকুৰ পৰা হালধীয়া ৰঙৰ তৰল পদাৰ্থৰ দৰে কিবা এটাও ওলাই অহা দেখিব পাৰে। এনেকুৱা কিবা এটা হ’লে অলপ চিন্তিত হোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, এই সকলোবোৰ লক্ষণ গুৰুতৰ হ’ব নালাগে। আজি আমি এনে এটা অৱস্থাৰ কথা ক’ম যিটোৱে একেধৰণৰ লক্ষণৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে, কিন্তু আমাৰ মাজত বৰ বেছি সাধাৰণ নহয়, কিন্তু ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। সেইটো হৈছে কেনালিকুলাইটিছ নামৰ এটা অৱস্থা ৷

কেনালিকুলাইটিছ কি? সহজভাৱে বুজি পাওঁ!

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে কেনালিকুলাইটিছ হ’ল আমাৰ চকুৰ সৰু সৰু চ্যানেল (`কেনালিকুলি`)ৰ প্ৰদাহ বা ফুলা যিয়ে চকুপানী নিষ্কাশন কৰে। কল্পনা কৰক যে আমাৰ প্ৰতিটো চকুৰ চাৰিটা সৰু সৰু খোলা আছে, ওপৰত দুটা আৰু তলত দুটা, ভিতৰৰ ফালে চকু আৰু নাকৰ মাজত। এই খোলাবোৰ হ’ল য’ত চকুলো গ্ৰন্থিবোৰত চকুলো উৎপন্ন হয়, চকু তিতি যায় আৰু তাৰ পিছত নাকত পানী ওলাই যায়। এইবোৰ সৰু সৰু নলী বা চেনেল, যিবোৰক আমি `কেনালিকুলি` বুলি কওঁ। এই চেনেলবোৰৰ এটা বা ততোধিক যদি কোনো ধৰণে সংক্ৰমিত হয় বা বন্ধ হৈ যায় তেন্তে ফুলি উঠিব পাৰে, ৰঙা হৈ বিষ হ’ব পাৰে। সেইটোৱেই আমি কেনালিকুলাইটিছ বুলি কওঁ।

এই অৱস্থা হ’লে বিশেষকৈ নাকৰ ফালৰ চকু ৰঙা হৈ বিষৰ লগত পানী ওলাই যাবলৈ আৰম্ভ কৰে।

এই অৱস্থা কাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি? কিমান সাধাৰণ?

কেনালিকুলাইটিছ আচলতে যিকোনো ব্যক্তিয়েই হ’ব পাৰে, কিন্তু গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে মহিলা আৰু ৪০ বছৰৰ ওপৰৰ লোকৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি।

অৱশ্যে এইটো বৰ এটা সাধাৰণ অৱস্থা নহয়। লাক্ৰিমেল চিষ্টেমৰ সকলো অৱস্থাৰ ২%ৰ পৰা ৪%ৰ ভিতৰত কেনালিকুলাইটিছ হয়। গতিকে সঘনাই দেখা পোৱা বস্তু নহয়।

কেনেলিকুলাইটিছৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই ক্ষুদ্ৰ চকুলো নলীবোৰৰ এটা বা দুয়োটা (`কেনালিকুলাছ`) কোনো ধৰণে সংক্ৰমিত বা আঘাতপ্ৰাপ্ত হ'লে কেনালিকুলাইটিছ হয়। আপুনি তলত দিয়া এটা বা ততোধিক লক্ষণ অনুভৱ কৰিব পাৰে:

• চকুৰ পৰা হালধীয়া ৰঙৰ তৰল পদাৰ্থ বা পূজৰ দৰে স্ৰাৱ ওলোৱা: ইয়াৰ মূল লক্ষণ। বিশেষকৈ চকুৰ ভিতৰৰ পৰা বিশেষকৈ নাকৰ ফালৰ পৰাও ৰাতিপুৱা চকু বন্ধ হ’ব পাৰে।
• চকুৰ বিষ: কেৱল চকুৰ ভিতৰত কিবা এটাই ছুৰীৰে আঘাত কৰা যেন অনুভৱ হ’ব পাৰে, বা গধুৰ অনুভৱ হ’ব পাৰে।
• চকুলোৰ নলীত কঠিন গোট: কেতিয়াবা হাতেৰে স্পৰ্শ কৰিলে চকুৰ তলত নাকৰ ওচৰত সৰু কঠিন গোট এটা অনুভৱ হ’ব পাৰে।
• চকুৰ ৰঙা পৰা: চকুৰ ভিতৰৰ অংশ (নাকৰ ফুটা) ৰঙা হ’ব পাৰে, বিশেষকৈ।
• চকুলোৰ নলী ফুলা (`punctum`): মই আগতে উল্লেখ কৰা সেই সৰু চকুলো নলীডাল, ফুলি উঠিব পাৰে, ৰঙা হ’ব পাৰে, আৰু অলপ উখহি উঠা যেন লাগে।
• সঘনাই ছিঙি যোৱা (এপিফ’ৰা): চকুলোৰ নলী বন্ধ হৈ গ’লে চকুপানী ভালদৰে ওলাই যাব নোৱাৰে, গতিকে চকুৰ পৰা মাত্ৰ ওলাই আহিবলৈ আৰম্ভ কৰে।
• চকুৰ পতা আশে-পাশে থকা ছালৰ ৰং সলনি: কেতিয়াবা এই অৱস্থা থাকিলে চকুৰ পতা আশে-পাশে থকা ছালৰ ৰং সামান্য সলনি হ’ব পাৰে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: যদি আপোনাৰ এনে এটা বা ততোধিক লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটোৱেই উত্তম।

কেনালিকুলাইটিছ কিয় হয়? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

এই অৱস্থাৰ মূল কাৰণ হ'ল `Actinomyces israelii` নামৰ এটা নিৰ্দিষ্ট ধৰণৰ বেক্টেৰিয়াৰ দ্বাৰা হোৱা সংক্ৰমণ। এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ। কিন্তু এই বেক্টেৰিয়াৰ বাহিৰেও আন কাৰণত কেনালিকুলাইটিছৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• ভেঁকুৰৰ সংক্ৰমণঃ কিছুমান প্ৰকাৰৰ ভেঁকুৰেও এই নলাবোৰত প্ৰৱেশ কৰি সংক্ৰমণৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
• অন্যান্য বেক্টেৰিয়া: Actinomyces israelii ৰ বাহিৰেও আন বেক্টেৰিয়াইও ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে।
• ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণঃ ভাইৰাছেও এই অৱস্থা খুব কমেইহে সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

কেতিয়াবা, চকু শুকান চকুৰ চিকিৎসাৰ বাবে চকুলোৰ নলীত (`পাংকটাম`) সৰু সৰু ছিলিকন প্লাগ ৰখা হয়, কিন্তু সেইবোৰ সঠিকভাৱে ঠাইত নাথাকে আৰু চকুলোৰ নলীত (`কেনালিকুলি`) আবদ্ধ হৈ পৰিব পাৰে, যাৰ ফলত ফুলি উঠে। যদি তেনেকুৱা এটা প্লাগ, বা আন সৰু বস্তু এটা চকুলোৰ নলীত আবদ্ধ হৈ পৰে, তেন্তে সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা বেছি।

ইয়াৰ ফলত মোৰ দৃষ্টিশক্তিত প্ৰভাৱ পৰিবনে?

সাধাৰণতে কেনালিকুলাইটিছে আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তিৰ স্থায়ী ক্ষতি নকৰে। সেইটো এটা সকাহ নহয়নে? কিন্তু এই অৱস্থাৰ ফলত হোৱা ফুলা আৰু সঘনাই ছিঙি যোৱাৰ ফলত আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তি সাময়িকভাৱে প্ৰভাৱিত হ’ব পাৰে। চকু দুটা ম্লান হৈ পৰা যেন অনুভৱ হ’ব পাৰে। সেইবাবেই লক্ষণ দেখা পোৱাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো জৰুৰী।

চকুৰ দুৰ্ঘটনাৰ ফলত এই অৱস্থা হ’ব পাৰেনে?

হয়, কেতিয়াবা চকুত কিবা এটা হ’লে, অৰ্থাৎ চকুলোৰ নলীত (`canaliculi`) কিবা এটা আঘাত (`trauma`) হ’লে তাত প্ৰদাহ অৰ্থাৎ ফুলা হ’ব পাৰে। চকুৰ গুৰুতৰ আঘাত হ’লে চকুলোৰ নলীও ফাটি যাব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত চকুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে সেই ফাটি যোৱা নলীখন মেৰামতি কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে (`canalicular laceration`)।

কেনালিকুলাইটিছ সংক্ৰামক নেকি?

নাই, এইটো এটা ভাল খবৰ। কেনালিকুলাইটিছ সংক্ৰামক নহয়। অৰ্থাৎ আপুনি ইয়াক আন কাৰোবাৰ মাজত বিয়পাব নোৱাৰে।

চিকিৎসকে কেনেলিকুলাইটিছ কেনেকৈ সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰে?

যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহ দেখা যায় তেন্তে প্ৰথমে চকুৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱা উচিত। তেওঁ বা তাই আপোনাৰ চকু দুটা ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব। তেওঁলোকে আপোনাক আপোনাৰ লক্ষণৰ বিষয়ে সুধিব। ইহঁতে আপোনাৰ চকুত ৰঙা পৰা আৰু আপোনাৰ ওপৰৰ পাংকটামত ফুলা (যাক পাউটিং পাংকটাম বুলি কোৱা হয়) বিচাৰিব। চিকিৎসকে আপোনাৰ পাংকটাম বা চকুলোৰ নলীৰ ওচৰতো হেঁচা মাৰি ধৰিব পাৰে যাতে চকুৰ পৰা কোনো তৰল পদাৰ্থ ওলাইছে নেকি চাব পাৰে।

নিদানমূলক পৰীক্ষাবোৰ কি কি?

চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ সম্পূৰ্ণ পৰীক্ষা কৰিব (`ক্লিনিকেল ইভেলুৱেচন`)। তেওঁলোকে আপোনাক আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সুধিব আৰু আন কি কি অৱস্থাই এই লক্ষণসমূহৰ কাৰণ হ’ব পাৰে সেই বিষয়ে বিবেচনা কৰিব। ইয়াক `ডিফাৰেন্সিয়েল ডায়েগন'ছিছ` বোলা হয়। কাৰণ আন কিছুমান অৱস্থা আছে যাৰ ফলত চকু ৰঙা, বিষ হোৱা আৰু চকু পানী ওলাব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• ব্লেফেৰাইটিছ (চকুৰ পতা প্ৰান্তৰ প্ৰদাহ)
• চকুৰ ৰোগ, অৰ্থাৎ ৰঙা চকুৰ ৰোগ (`Conjunctivitis` বা Pink eye)
• চকুৰ পতাত সৰু সৰু গোট (`Stye`)

এই অৱস্থাবোৰৰ পৰা কেনালিকুলাইটিছক পৃথক কৰাটো প্ৰয়োজন।

কেতিয়াবা, আপোনাৰ চকুৰ পৰা তৰল পদাৰ্থৰ নমুনা লৈ মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰি বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ হৈছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি।

কেনালিকুলাইটিছৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

বেছিভাগ সময়তে, বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ ফলত হয়, যিটো এন্টিবায়টিকৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰিব পাৰি। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক মৌখিক এন্টিবায়টিক, এন্টিবায়টিক ক্ৰীম বা এন্টিবায়টিক চকুৰ ড্ৰপ দিব পাৰে। কেতিয়াবা, আপোনাৰ চকুত এন্টিবায়টিক দ্ৰৱণেৰে জলসিঞ্চন কৰা হ’ব পাৰে।

ঘৰতে কৰিব পৰা কোনো চিকিৎসা আছেনে?

হয়, কেনালিকুলাইটিছৰ বাবে ঘৰতে কৰিব পৰা সহজ কাম আছে। গৰম কম্প্ৰেছ এটা ভাল ধাৰণা। চিকিৎসকে আপোনাক পৰিষ্কাৰ কাপোৰ এখন গৰম পানীত তিয়াই সঘনাই চকুত লগাবলৈ ক’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত ফুলা কমোৱাত সহায়ক হ’ব। সঘনাই সেই ঠাইখিনি মালিচ কৰিবলৈও পৰামৰ্শ দিব পাৰে। অৱশ্যে এইবোৰৰ কোনো এটা কাম কৰাৰ আগতে সদায় চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱা উচিত।

মোৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিব নেকি?

কেনালিকুলাইটিছ, যাক তীব্ৰ কেনালিকুলাইটিছ বুলিও কোৱা হয়, প্ৰায়ে এন্টিবায়টিক, গৰম কম্প্ৰেছ আৰু মালিচৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰিব পাৰি। কিন্তু যদি এই চিকিৎসাই সহায় নকৰে তেন্তে আপোনাৰ চকুলোৰ নলীত থকা বন্ধ হৈ পৰাটো আঁতৰাবলৈ চিকিৎসকে কেনালিকুলোটমী নামৰ সৰু অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰে। সাধাৰণতে বহিঃৰোগীৰ ভিত্তিত এই কাম কৰা হয়, অৰ্থাৎ চিকিৎসালয়ত থাকিব নালাগে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত চিকিৎসকে চকুপানী ভালদৰে ওলাই যাবলৈ সৰু নলী (এটা `ষ্টেণ্ট`) সুমুৱাই দিব পাৰে। কেতিয়াবা ঘাঁটো ভাল নোহোৱালৈকে ছিদ্ৰটো খোলা ৰাখিব পাৰে, বা চিলাই কৰা হ’ব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আৰোগ্য লাভৰ সময় কেনেকুৱা?

কেনালিকুলোটমীৰ পিছত ছিদ্ৰটো ভাল হ’বলৈ কিছু সময় ল’ব লাগিব। যদি আপোনাৰ ষ্টেণ্ট আছিল তেন্তে সাধাৰণতে কেইমাহমানৰ পিছত ডাক্তৰৰ অফিচত আঁতৰাই পেলোৱা হ’ব।

কেনালিকুলাইটিছে আন জটিলতা সৃষ্টি কৰিব পাৰেনে?

কেনালিকুলাইটিছ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰাটো কেতিয়াবা কঠিন হ’ব পাৰে। যদিহে তৎক্ষণাত চিকিৎসা কৰা নহয় তেন্তে এই অৱস্থা দীৰ্ঘদিন ধৰি থাকিব পাৰে (`ক্ৰনিক কেনালিকুলাইটিছ`)। লগতে, কেতিয়াবা সংক্ৰমণ `পুনৰ` হ'ব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা কিছুমান লোকৰ দাগ পৰাৰ সম্ভাৱনা কম।

যদি মোৰ কেনালিকুলাইটিছ হৈছে তেন্তে মই নিজৰ যত্ন কেনেকৈ লম?

যদি আপোনাৰ চকু ৰঙা, ফুলা বা পানী ওলোৱা অনুভৱ হয়, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰক। ঘৰত যি কৰিবলৈ কয় ঠিক তেনেকুৱাই কৰক। সময়মতে ঔষধ খাওক।

এই অৱস্থাত আক্ৰান্ত হোৱাৰ সম্ভাৱনা কেনেকৈ হ্ৰাস কৰিব পাৰি?

কেনালিকুলাইটিছৰ মূল কাৰণ হ’ল বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ। গতিকে, সংক্ৰমণৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰিবলৈ আপুনি কৰিব পৰা কিছুমান কাম ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• সঘনাই চকু স্পৰ্শ কৰাৰ পৰা বিৰত থাকক। আমাৰ হাতত বীজাণু থাকিব পাৰে আনকি গম নোপোৱাকৈ।
• যদি আপুনি কনটেক্ট লেন্স পিন্ধে তেন্তে সঠিকভাৱে পৰিষ্কাৰ কৰি সময়মতে সলনি কৰক।
• কেইমাহমানৰ মূৰে মূৰে চকুৰ মেকআপ আঁতৰাই পেলাব লাগে। চকুৰ সংক্ৰমণ হ’লে ব্যৱহৃত মেকআপ নিশ্চয় আঁতৰাই পেলাব লাগে।
• সঘনাই আৰু ভালদৰে হাত ধুব লাগে। ইয়াৰ ফলত বহু বেমাৰ ৰোধ কৰাত সহায় কৰে।

কেনালিকুলাইটিছৰ আশংকা আছে নে নাই মই কেনেকৈ জানিম?

কেনালিকুলাইটিছ যিকোনো ব্যক্তিৰ ক্ষেত্ৰত হ’ব পাৰে। কিন্তু যদি আপুনি আগতে চকুপানীৰ নলীত পাংকটাল প্লাগ লগাই চকু শুকান চকুৰ চিকিৎসা কৰিছিল, তেন্তে এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি হোৱাৰ আশংকা অলপ বেছি হ’ব পাৰে। গতিকে, যদি আপুনি কোনো লক্ষণ দেখা পায়, যেনে ৰঙা পৰা, বিষ, বা ছিঙি যোৱা, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

যদি মোৰ কেনালিকুলাইটিছ হৈছে তেন্তে মই কি আশা কৰিব লাগে?

কেনালিকুলাইটিছ ভাল হ’বলৈ কিছু সময় লাগিব পাৰে, গতিকে ধৈৰ্য্য ধৰিব। চিকিৎসকে দিয়া যিকোনো ঔষধ, ক্ৰীম, চকুৰ ড্ৰপ হুবহু নিৰ্দেশনা অনুসৰি ব্যৱহাৰ কৰক। আধাতে চিকিৎসা বন্ধ নকৰিব।

কেনালিকুলাইটিছ সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পাৰিনে?

হয়, কেনালিকুলাইটিছ হৈছে চিকিৎসাযোগ্য অৱস্থা।কিন্তু উত্তম ফলাফলৰ বাবে সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। গতিকে যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে পলম নকৰাকৈ চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।

কেনেলিকুলাইটিছ হ’লে পুনৰ কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি কোনো নতুন লক্ষণ দেখা দিয়ে, বা আপোনাৰ বৰ্তমানৰ লক্ষণবোৰ বেয়া হোৱা যেন লাগে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক।

যেতিয়া আপোনাৰ চকু দুটা ৰঙা আৰু বিষ হয়, তেতিয়া সঁচাকৈয়ে ভয়ংকৰ আৰু অস্বস্তিকৰ অভিজ্ঞতা হ’ব পাৰে। আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে যে এইটো কিবা গুৰুতৰ কথাৰ লক্ষণ নেকি? গতিকে, ডাক্তৰৰ লগত কথা পতাটোৱেই ভাল। আপোনাৰ কেনালিকুলাইটিছ হ’ব পাৰে। আমাৰ চকুৰ পৰা আমাৰ নাকলৈ চকুলো কঢ়িয়াই অনা সৰু সৰু নলীবোৰত সংক্ৰমণ বা বন্ধ হৈ পৰাৰ ফলত হোৱা প্ৰদাহ। আপোনাৰ চিকিৎসকে সংক্ৰমণৰ চিকিৎসাৰ বাবে এন্টিবায়টিক প্ৰেছক্ৰিপচন দিব পাৰে, লগতে বিষ আৰু ফুলা কমোৱাৰ বাবে ঘৰুৱা উপায়ৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

শেষত এইটো মনত ৰাখিব (Take-Home Message)

• চকুৰ চকুলোৰ নলীৰ প্ৰদাহ হ’ল কেনালিকুলাইটিছ।
• ইয়াৰ মূল লক্ষণসমূহ হ’ল ৰঙা পৰা, বিষ হোৱা, চকুৰ পৰা স্ৰাৱ ওলোৱা, সঘনাই ছিঙি যোৱা।
• এইটো কোনো সংক্ৰামক ৰোগ নহয় যদিও ইয়াৰ বাবে তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন।
• বেছিভাগ সময়তে এন্টিবায়টিকৰ দ্বাৰা ইয়াক আৰোগ্য কৰিব পাৰি। কেতিয়াবা, সৰু সৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
• চকুৰ কোনো লক্ষণ, বিশেষকৈ ৰঙা পৰা আৰু বিষৰ সন্মুখীন হ’লে পলম নকৰাকৈ চকুৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। স্ব-চিকিৎসা নকৰিব।

আপোনাৰ চকু দুটা বহুত মূল্যৱান, গতিকে ভালদৰে যত্ন লওক!

` কেনালিকুলাইটিছ, চকুৰ ৰোগ, চকুৰ নলীৰ প্ৰদাহ, চকুৰ সংক্ৰমণ, চকু ৰঙা পৰা, চকু ফুলা, চকুৰ স্বাস্থ্য