নাকত পানী ওলোৱা মূৰৰ বিষৰ কাৰণ নেকি? চি এছ এফ লিকৰ বিষয়ে জানো আহক

নাকৰ পৰা একেৰাহে পানী ওলাই থকা আৰু তাৰ লগে লগে তীব্ৰ মূৰৰ বিষ অনুভৱ কৰাটো সাধাৰণ চৰ্দি বুলি ভাবি আমি বহুত সময়তে আওকাণ কৰি দিওঁ, নহয়নে? কিন্তু আপুনি কেতিয়াবা ভাবিছেনে যে এই সাধাৰণ যেন লগা সমস্যাটোৰ আঁৰত এটা বেলেগ আৰু গুৰুতৰ চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ বিষয় লুকাই থাকিব পাৰে? আমি ডাক্তৰসকলে প্ৰায়ে ৰোগীসকলৰ মুখত এই কথাটো শুনো যে তেওঁলোকৰ নাকৰ পৰা একেৰাহে পানী ওলাই থাকে আৰু মূৰটো ফালি যোৱাৰ দৰে বিষায়। এই অৱস্থাটোকেই চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ভাষাত চি এছ এফ লিক (Cerebrospinal Fluid Leak) বুলি কোৱা হয়। তোমালোকে বা আপোনালোকে নিশ্চয় ভাবিছা যে এই তৰল পদাৰ্থটো আচলতে ক’ৰ পৰা আহে আৰু কিয় লিক হয়? আজি আমি এই বিষয়ে একেবাৰে সহজ আৰু ঘৰুৱা ভাষাত বিশদভাৱে আলোচনা কৰিম, যাতে আপুনি সমগ্ৰ বিষয়টো স্পষ্টকৈ বুজি পাব পাৰে।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে চি এছ এফ লিক কি?

চাওক, আমাৰ মগজু আৰু মেৰুদণ্ড (Spinal Cord) এটা অতি সুৰক্ষিত আৰু কোমল পৰিৱেশত থাকে। ইয়াৰ চাৰিওফালে এটা নিৰ্দিষ্ট তৰল পদাৰ্থ বা ফ্লুইড থাকে, যাক চিকিৎসা বিজ্ঞানত চেৰেব্ৰ’স্পাইনাল ফ্লুইড বা চমুকৈ চি এছ এফ (Cerebrospinal Fluid) বুলি কোৱা হয়। এই তৰল পদাৰ্থটোৱে আমাৰ মগজুক এক প্ৰকাৰৰ কুশ্বন বা কুশনৰ দৰে কাম কৰি বাহিৰৰ আঘাতৰ পৰা বচাই ৰাখে আৰু মগজুৰ পুষ্টি যোগায়। এতিয়া ধৰি লওক, কোনো কাৰণত যদি আমাৰ মগজুৰ তলৰ অংশত থকা পাতল আৱৰণখন বা খুলিৰ হাড়খন সামান্য ফালি যায় বা বিন্ধা হৈ যায়, তেতিয়া এই তৰল পদাৰ্থটো মগজুৰ পৰা নিগৰি নাক বা কাণৰ বাটেৰে বাহিৰলৈ ওলাই আহিবলৈ ধৰে। এই অৱস্থাটোকেই সহজ কথাত চি এছ এফ লিক (Cerebrospinal Fluid Leak) বুলি কোৱা হয়। বৰ আচৰিত কথা নহয় জানো যে আমাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত ইমান সূক্ষ্ম ব্যৱস্থা কাম কৰি আছে?

চি এছ এফ লিক দুবিধ:

এই সমস্যাটো প্ৰধানকৈ দুই প্ৰকাৰৰ হ’ব পাৰে, যিটো আমি ডাক্তৰসকলে ৰোগীৰ ইতিহাস চাই নিৰ্ণয় কৰোঁ:

• স্বয়ংক্ৰিয় বা স্বাভাৱিক চি এছ এফ লিক (Spontaneous CSF Leak): এইধৰণৰ লিকবোৰৰ কোনো স্পষ্ট বাহ্যিক আঘাত নাথাকে। শৰীৰৰ ভিতৰৰ উচ্চ হেঁচা বা খুলিৰ ভিতৰৰ চাপ বাঢ়ি যোৱাৰ ফলত অজানিতে এই তৰল পদাৰ্থ নিগৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে।
• আঘাতজনিত চি এছ এফ লিক (Traumatic CSF Leak): এইটো আকৌ পথ দুৰ্ঘটনা, মূৰত ডাঙৰ আঘাত পোৱা, বা নাক-মূৰৰ কোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ পাছত দেখা দিব পাৰে। যেতিয়া খুলিৰ হাড় ভঙা বা ফাঁট মেলে, তখন এই লিক হোৱাৰ সম্ভাৱনা বাঢ়ি যায়।

মনত আছে নে আমি অলপ আগতে কি কৈছিলো? মগজুৰ সুৰক্ষাৰ বাবে থকা এই তৰল পদাৰ্থ যেতিয়াই নিগৰিবলৈ ধৰে, তেতিয়াই শৰীৰে আমাক বিভিন্ন লক্ষণৰ জৰিয়তে সতৰ্ক কৰি দিবলৈ আৰম্ভ কৰে।

✨ Medical equipment Verified Partner

Medical test equipment that can be used at home

Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.

Check Availability →

এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

আপুনি যদি কেতিয়াবা লক্ষ্য কৰিছে যে ঠাণ্ডা লগা নাই অথচ নাকৰ পৰা পানীৰ নিচিনা তৰল পদাৰ্থ বৈয়ে আছে, তেন্তে সাৱধান হোৱাটো দৰকাৰ। ইয়াৰ মূল লক্ষণসমূহ হ’ল:

• নাকৰ পৰা পানী ওলোৱা: সাধাৰণ চৰ্দিৰ পানী ডাঠ বা হালধীয়া হয়, কিন্তু চি এছ এফ লিক হ’লে পানীখিনি একেবাৰে চেঁকুৰা নোহোৱাকৈ পানীৰ দৰে পৰিষ্কাৰ আৰু পাতল হয়। বিশেষকৈ যেতিয়া আপুনি মূৰটো আগলৈ κάμ কৰে, তেতিয়া পানী ওলোৱাৰ মাত্ৰা আৰু বেছি হৈ পৰে।
• তীব্ৰ মূৰৰ বিষ (Orthostatic Headache): এইটো এই ৰোগৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ চিন। যেতিয়া আপুনি শুই থাকে, মূৰৰ বিষটো কিছু কমে, কিন্তু যেতিয়া আপুনি থিয় হয় বা বহি পৰে, তেতিয়া মগজুৰ ওপৰত চাপ পৰি মূৰটো তীব্ৰভাৱে বিষাবলৈ আৰম্ভ কৰে।
• কান বন্ধ হোৱা বা শোঁ-শোঁ শব্দ হোৱা: বহুতে কানত আচহুৱা শব্দ হোৱা বা কানেৰে কম শুনাসূচক অনুভৱ কৰা বুলি কয়।
• বমি ভাব বা মূৰ ঘূৰোৱা: তীব্ৰ মূৰৰ বিষৰ লগে লগে গা ঘূৰোৱা বা বমি অহাৰ প্ৰৱণতা দেখা দিব পাৰে।

কিহৰ ফলত চি এছ এফ লিক হয়?

এতিয়া আপোনাৰ মনত নিশ্চয় প্ৰশ্ন আহিছে যে এই লিক আচলতে কিয় হয়? কিহৰ ফলত মগজুৰ আৱৰণ ফালি যায়? আমি জানি থোৱা ভাল যে ইয়াৰ আঁৰত কেইবাটাও কাৰণ থাকিব পাৰে:

• মূৰ বা নাকত আঘাত পোৱা: দুৰ্ঘটনা, ওচৰৰ পৰা পৰি যোৱা বা খেলাধূলা কৰোঁতে মূৰত তীব্ৰ আঘাত পালে এনে হ’ব পাৰে।
• উচ্চ ইন্দ্ৰাক্ৰেনিয়েল চাপ (High Intracranial Pressure): খুলিৰ ভিতৰৰ তৰল পদাৰ্থৰ হেঁচা যদি স্বাভাৱিকতকৈ বহুগুণে বাঢ়ি যায়, তেন্তে আৱৰণখন দুৰ্বল হৈ ফালি যাব পাৰে।
• পূৰ্বৰ শল্য চিকিৎসা: নাক বা চাইনাছৰ কোনো পুৰণি অস্ত্ৰোপচাৰৰ জটিলতাৰ বাবেও কেতিয়াবা এই সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।
• ওজন বৃদ্ধি বা অতিরিক্ত জোৰ দিয়া: হঠাতে বেছি ওজন তুলিলে বা শৰীৰত অত্যাধিক জোৰ পৰিলে কঁকাল বা মূৰৰ ভিতৰৰ হেঁচা হঠাতে বাঢ়ি যাব পাৰে।

এইটো জীৱন সংকটজনক হ’ব পাৰেনে?

সৌভাগ্যবশত, সকলো চি এছ এফ লিক প্ৰথমতেই মাৰাত্মক নহয়, কিন্তু যদি ইয়াক দীৰ্ঘদিন ধৰি আওকাণ কৰা হয়, তেন্তে ই অতি বিপদজনক হৈ পৰিব পাৰে। আপুনি ভাবকচোন, আমাৰ নাকৰ ভিতৰৰ পৰা মগজুলৈ পোনপটীয়া বাট মুকলি হৈ থকা মানে কি? বাহিৰৰ বেক্টেৰিয়া, ভাইৰাছ বা বিভিন্ন বীজাণু অতি সহজেই নাকৰ বাটেৰে পোনপটীয়াকৈ মগজুত প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত মেনিনজাইটিছ (Meningitis) বা মগজুৰ সংক্ৰমণ হোৱাৰ সম্ভাৱনা অতি প্ৰবল হৈ পৰে। গতিকে, ইয়াক সাধাৰণ চৰ্দি বুলি ঘৰত বহি নাথাকি সময়মতে উপযুক্ত ব্যৱস্থা লোৱাটো আমাৰ সকলোৰে দায়িত্ব।

এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পাবা ডাক্তৰ?

আপুনি যেতিয়া আমাৰ ওচৰলৈ local family clinic বা প্ৰাথমিক স্বাস্থ্য কেন্দ্ৰলৈ আহিব, আমি প্ৰথমে আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ স্বাস্থ্যৰ ইতিহাস (History taking) ল’ম আৰু তলত দিয়া পৰীক্ষাবোৰৰ পৰামৰ্শ দিম:

• ক্লিনিকাল পৰীক্ষা: নাকৰ পৰা ওলোৱা তৰল পদাৰ্থৰ ধৰণ আৰু মূৰৰ বিষৰ ধৰণ পৰীক্ষা কৰা।
• বায়’কেমিকেল টেষ্ট (Beta-2 Transferrin Test): নাকৰ পৰা ওলোৱা তৰল পদাৰ্থখিনি লেবত পৰীক্ষা কৰি চোৱা হয় তাত বিশেষ প্ৰটিন আছে নে নাই, যিটো কেৱল চি এছ এফ তহে থাকে।
• ইমেজিং পৰীক্ষা (CT Scan / MRI): মগজু আৰু খুলিৰ হাড়ৰ সূক্ষ্ম অৱস্থা জানিবলৈ ছি টি স্কেন (CT Scan) বা এম আৰ আই (MRI) কৰা হয়, যাৰ দ্বাৰা ακριৱভাৱে ধৰা পৰে লিকটো ক’ত হৈছে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

চি এছ এফ লিকৰ চিকিৎসা মূলত ইয়াৰ কাৰণ আৰু পৰিমাণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। আমি ইয়াক দুটা ভাগত ভাগ কৰিব পাৰোঁ:

সাধাৰণ চিকিৎসা আৰু বিশ্ৰাম

যদি লিকটো অতি সৰু হয়, তেন্তে আমি প্ৰথমে ৰোগীক সম্পূৰ্ণ বিছনাত বিশ্ৰাম ল’বলৈ কওঁ। ইয়াৰ লগতে প্ৰচুৰ পৰিমাণে তৰল পদাৰ্থ খোৱা, ডালে-পানীয়ে থকা সুষম আৱশ্যকীয় আহাৰ খোৱা আৰু শৰীৰত হেঁচা পৰা কামৰ পৰা বিৰত থাকিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হয়। বহু সময়ত এনে সাধাৰণ বিশ্ৰাম আৰু কেতবোৰ ঔষধে নিজেই বিন্ধাটো বন্ধ কৰি দিব পাৰে।

নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসা আৰু শল্য চিকিৎসা

যদি ঔষধ বা বিশ্ৰামেৰে কাম নিদিয়ে বা লিকটো ডাঙৰ হয়, তেন্তে নাকৰ দ্বাৰা এণ্ডোস্ক’পিক চাৰ্জাৰী (Endoscopic Skull Base Surgery) কৰি সেই ফুটাটো বন্ধ কৰা হয়। এইটো এটা অতি আধুনিক আৰু সুৰক্ষিত পদ্ধতি, য’ত শৰীৰৰ বেলেগ ডাঙৰ কটা-ছিঙা নকৰাকৈয়ে নাকৰ মাজেৰে চিলাই বা স্পেচিয়েল পেচ (Tissue Graft) লগাই লিকটো চিৰদিনৰ বাবে বন্ধ কৰি দিয়া হয়।