আহক কৰোনাৰী ধমনী স্পাজমৰ বিষয়ে সচেতন হওঁ!

বিশেষকৈ মাজনিশা বা ৰাতিপুৱাৰ ভাগত কেতিয়াবা কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ বুকুত হঠাতে, চেপি ধৰা বা সংকুচিত হোৱা বিষ হৈছেনে? কিছুসময়ৰ পাছত নিজাববীয়াকৈ গুচি যায়। কিছুমান মানুহে এইটো স্বাভাৱিক বুলি ভাবিলেও আচলতে এইটো এটা স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থা যাৰ বিষয়ে আমি বেছি কথা নকওঁ, কিন্তু আমি নিশ্চিতভাৱে সচেতন হোৱা উচিত। আজি আমি এই অৱস্থাৰ কথা কৈছো য'ত হৃদযন্ত্ৰৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ হঠাতে সংকুচিত হৈ পৰে, বা চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত ক'ৰ'নাৰী আৰ্টেৰী স্পাজম ৷

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ক’ৰ’নাৰী আৰ্টেৰী স্পাজম কি?

এই কথা বুজিবলৈ এটা সৰু উদাহৰণ লওঁ। কল্পনা কৰকচোন এটা ৰবৰৰ পাইপ যিয়ে পানী কঢ়িয়াই লৈ যায়। ইয়াৰ মাজেৰে পানী কোনো বাধা নোহোৱাকৈ বৈ যায়। কিন্তু হঠাৎ কোনোবাই পাইপটো জোৰেৰে চেপি ধৰিলে কি হ’ব? পানীৰ সোঁত হয় বন্ধ হৈ যায় নহয় বহুত কমি যায় নহয়নে? আমাৰ হৃদয়ত এনেকুৱাই হয়।

আমাৰ হৃদযন্ত্ৰ হৈছে অহৰহ কাম কৰা পেশী। এই হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন আৰু পুষ্টিকৰ উপাদানসমূহ ক’ৰ’নাৰী ধমনীসমূহে যোগান ধৰে , যিবোৰ হৃদযন্ত্ৰৰ পৃষ্ঠত অৱস্থিত। এই ৰক্তবাহী নলীবোৰৰ বেৰবোৰ হঠাতে সংকোচিত বা বন্ধ হৈ গ’লে ক’ৰ’নাৰী ধমনী স্পাজম বুলি কোৱা হয়। পানীৰ পাইপ চেপি ধৰাৰ দৰেই।

এই স্পাজমে সাময়িকভাৱে হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজৰ সোঁতত বাধা বা বাধা দিয়ে। বেছিভাগ সময়তে এই স্পাজম বেছি দিন নাথাকে। কিছুমান মানুহে লক্ষ্যও নকৰে। কিন্তু যদি এই অৱস্থা সঘনাই হয় তেন্তে ই হাৰ্ট এটেকৰ দৰে গুৰুতৰ অৱস্থাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে ৷

এইটো এঞ্জাইনাৰ বিষৰ সৈতে একে নেকি? পাৰ্থক্য কি?

এইটো এটা প্ৰশ্ন বহুতে সোধা। এঞ্জাইনা হৈছে বুকুৰ বিষ যিটো হৃদযন্ত্ৰই পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে তেজৰ যোগান নোপোৱাত হয়। ইয়াৰ মূল আৰু সাধাৰণ কাৰণ হ’ল হৃদযন্ত্ৰৰ ধমনীত কলেষ্টেৰল (plaque) জমা হোৱা, যাৰ ফলত ধমনীবোৰ বন্ধ হৈ পৰে। আমি ইয়াক এথেৰ'স্কলেৰচিছ বুলি কওঁ ৷ সাধাৰণতে ব্যায়ামৰ সময়ত, ভাগৰুৱা অৱস্থাত বা চিৰি বগাই যোৱাৰ সময়ত এই ধৰণৰ এঞ্জাইনাৰ বিষ হয়। জিৰণি ল’লে কমি যায়।

কিন্তু ক’ৰ’নাৰী ধমনী স্পাজমৰ ফলত হোৱা এঞ্জাইনাৰ বিষটো অলপ বেলেগ। আমি ইয়াক ভেছ'স্পেষ্টিক এঞ্জাইনা বুলি কওঁ। ইয়াৰ বিশেষ কথাটো হ’ল এই বিষটো প্ৰায়ে জিৰণি লোৱাৰ সময়ত হয়, কোনো ধৰণৰ পৰিশ্ৰম নকৰাকৈ।বিশেষকৈ ৰাতি বা পুৱাৰ ভাগত এই বিষ হ’ব পাৰে। এইটোৱেই মূল পাৰ্থক্য।

এই অৱস্থাৰ বাবে কোনে বেছি বিপদত পৰে?

সাধাৰণতে হৃদৰোগক প্ৰভাৱিত কৰা একেবোৰ বিপদজনক কাৰকে ইয়াকো প্ৰভাৱিত কৰে। সেইটো হৈছে:

• উচ্চ ৰক্তচাপ (Hypertension): উচ্চ ৰক্তচাপ মানে ধমনীবোৰৰ অহৰহ ক্ষতিসাধন হৈ থাকে।
• তেজত কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা অধিক হোৱা (Hyperlipidemia): এইবোৰ শিৰাত জমা হৈ পৰে আৰু ইয়াৰ নমনীয়তা হ্ৰাস কৰে।
• ধূমপান বা অন্যান্য ধঁপাতজাতীয় সামগ্ৰী ব্যৱহাৰ কৰা: এইটোৱেই হৈছে মূল আৰু আটাইতকৈ গুৰুতৰ বিপদজনক কাৰক । ধঁপাতত থকা নিকোটিন নামৰ ৰাসায়নিক পদাৰ্থই ৰক্তবাহী নলী সংকুচিত কৰে।
• অবৈধ ড্ৰাগছ ব্যৱহাৰ: বিশেষকৈ কোকেইনৰ দৰে উদ্দীপক ড্ৰাগছ।

এই স্পামৰ ট্ৰিগাৰ কি কি?

অন্তৰ্নিহিত বিপদজনক কাৰকৰ উপৰিও কিছুমান বিশেষ কথাৰ ফলত এই ব্লক হঠাতে আৰম্ভ হ’ব পাৰে। আমি এইবোৰক ‘ট্ৰিগাৰ’ বুলি কওঁ।

• ধঁপাত সেৱন: চিগাৰেট খোৱাৰ পিছতো এনে হ’ব পাৰে।
• অতি ঠাণ্ডাৰ সংস্পৰ্শলৈ অহা: অত্যন্ত ঠাণ্ডা পানীৰে হঠাতে গা ধুই লোৱা বা অত্যধিক গৰম এচি থকা কোঠাত সোমোৱাৰ দৰে কথা।
• চৰম মানসিক চাপ: হঠাতে তীব্ৰ খং, দুখ বা হেঁচা অনুভৱ কৰা।
• উদ্দীপক: এম্ফেটামাইন বা কোকেইনৰ দৰে ঔষধ।

ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি? কেনে লাগে?

কিছুমান লোকৰ কোনো লক্ষণ নোহোৱাকৈ এই অৱস্থা হ’ব পাৰে। কিন্তু যদি লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে, তেন্তে আপুনি এনেকুৱা ধৰণৰ অনুভৱ কৰিব পাৰে:

• বুকুখন টান হোৱা বা টান হোৱা: এনে লাগে যেন আপোনাৰ বুকুখন বেল্টেৰে চেপি ধৰা হৈছে।
• বিষ: বেছিভাগ সময়তে বুকুৰ বাওঁফালৰ পৰা বিষ আহে।
• বিষ বিয়পোৱা: এই বিষ বুকুৰ পৰা আৰম্ভ কৰি ডিঙি, চোলা, কান্ধ বা বাহুলৈ বিয়পিব পাৰে।
• জিৰণি লোৱাৰ সময়ত বিষ: বিশেষকৈ মাজনিশাৰ পিছত বা পুৱাৰ ভাগত এই বিষ হ’ব পাৰে আৰু টোপনিৰ পৰা জগাই তুলিব পাৰে।

এই স্পাজম ৫ মিনিটৰ পৰা ৩০ মিনিটলৈকে থাকিব পাৰে। কিছুমান মানুহৰ বাবে বছৰত এবাৰ বা দুবাৰ এনে হয়, আন কিছুমানৰ বাবে দিনটোত কেইবাবাৰো হ’ব পাৰে।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে আপুনি নিশ্চিতভাৱে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে ৷ তেওঁ আপোনাক পৰীক্ষা কৰিব আৰু প্ৰয়োজন হ’লে এই পৰীক্ষাসমূহৰ কিছুমানৰ বাবে আপোনাক ৰেফাৰ কৰিব।

• ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (EKG): ইয়াত হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্য্যকলাপ বা হৃদস্পন্দনৰ ছন্দ লিপিবদ্ধ কৰা হয়। স্পাজমৰ সময়ত যদি ই কে জি লোৱা হয় তেন্তে নিৰ্দিষ্ট পৰিৱৰ্তন দেখা যায়।
• ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (Echo test): এইটো হৃদযন্ত্ৰৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ দৰে। ই হৃদযন্ত্ৰৰ চেম্বাৰ, ভালভ আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীবোৰে কেনেদৰে কাম কৰি আছে চাব পাৰে।
• এম্বুলেটৰী মনিটৰ: আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এদিন বা দুদিন পিন্ধিবলৈ সৰু যন্ত্ৰ এটা দিব পাৰে। ইয়াক হোলটাৰ মনিটৰ বুলিও কোৱা হয়। ই আপোনাৰ স্বাভাৱিক কাম-কাজ কৰি থকাৰ সময়ত গোটেই দিনটো আপোনাৰ হৃদস্পন্দন ৰেকৰ্ড কৰে। ৰাতি হোৱা স্পাজম ধৰা পেলোৱাৰ বাবে এইটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• ক'ৰ'নাৰী এঞ্জিঅ'গ্ৰাফী:এই অৱস্থা নিশ্চিত কৰিবলৈ এইটোৱেই উত্তম পৰীক্ষা। এই পৰীক্ষাত আপোনাৰ হাত বা ভৰিৰ এটা শিৰাৰ মাজেৰে এটা অতি পাতল নলী আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ক’ৰ’নাৰী ধমনীত সুমুৱাই দিয়া হয়। তাৰ পিছত, তাত এটা বিশেষ ৰং সুমুৱাই দিয়া হয়, আৰু এক্স-ৰে ভিডিঅ’ৰ সহায়ত তেজ কেনেকৈ বৈ যায় চাব ​​লাগে। যদি ধমনীবোৰ কলেষ্টেৰলৰ দ্বাৰা বন্ধ হৈ নাথাকে তেন্তে এই পৰীক্ষাৰ সময়ত স্পাজম সৃষ্টি কৰা বিশেষ ঔষধ এটাও দি ধমনীবোৰ বন্ধ হৈ আছে নে নাই চাব পাৰে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি? এইটো আৰোগ্য হ’ব পাৰেনে?

চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য দুটা। এটা হ’ল বিষৰ পৰা উপশম পাবলৈ, আৰু আনটো হ’ল স্পাজমৰ পুনৰাবৃত্তি ৰোধ কৰিবলৈ।

জৰুৰীকালীন বিষৰ চিকিৎসা

নাইট্ৰ’গ্লিচাৰিন (Nitrostat®) হৈছে বিষ হোৱাৰ লগে লগে বিষৰ পৰা উপশম পোৱা ঔষধ। ইয়াক জিভাৰ তলত ৰাখিবলৈ সৰু টেবলেট হিচাপে বা স্প্ৰে’ হিচাপে আহে। ই ৰক্তবাহী নলীবোৰ সোনকালে প্ৰসাৰিত কৰে, ভিৰ দূৰ কৰে আৰু তেজৰ সোঁত পুনৰ ঘূৰাই আনে।

দীৰ্ঘম্যাদী চিকিৎসা

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক দৈনিক গ্ৰহণ কৰিব পৰা ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব যাতে পুনৰাবৃত্তিমূলক স্পাজম নহয়।

• কেলচিয়াম চেনেল ব্লকাৰ: এম্লোডিপিন আৰু ডিলটিয়াজেমৰ দৰে ঔষধ এই গোটৰ অন্তৰ্গত। এইবোৰে ৰক্তবাহী নলীৰ বেৰত থকা পেশীবোৰ শিথিল কৰি কাম কৰে। ইয়াৰ ফলত শিৰাৰ সংকোচন কমি যায়।
• ষ্টেটিন: এটৰভাষ্টেটিন আৰু চিমভাষ্টেটিনৰ দৰে ঔষধ। যদিও এইবোৰ মূলতঃ কলেষ্টেৰল কমোৱাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়, তথাপিও ইয়াৰ দ্বাৰা ৰক্তবাহী নলীৰ কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত কৰা আৰু স্পাম ৰোধ কৰাত সহায় কৰা দেখা গৈছে।

কিছুমান গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত এই স্পাজমৰ ফলত হৃদস্পন্দন বিপদজনকভাৱে অনিয়মিত হ’ব পাৰে। আমি ইয়াক ভেণ্টিকুলাৰ এৰিথমিয়া বুলি কওঁ ৷ বিপদত পৰাসকলৰ বাবে চিকিৎসকে বুকুৰ ছালৰ তলত আইচিডি (Implantable Cardioverter Defibrillator) নামৰ সৰু যন্ত্ৰ এটা স্থাপন কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদস্পন্দন অনিয়মিত হ’লে ধৰা পৰে, সৰু বৈদ্যুতিক সংকেত প্ৰেৰণ কৰে আৰু ছন্দ পুনৰুদ্ধাৰ কৰে।

জৰুৰী অৱস্থাত কেতিয়া হস্পিতাললৈ যাব লাগে?

এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। যদিহে স্পাজম বেছি দিনলৈ থাকে তেন্তে ই হাৰ্ট এটেকলৈ পৰিণত হ’ব পাৰে। গতিকে বুকুৰ বিষৰ লগতে তলত দিয়া এটা বা ততোধিক লক্ষণ দেখা দিলে পলম নকৰিব। লগে লগে এম্বুলেন্সলৈ ফোন কৰক বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU)লৈ যাওক।