কল্পনা কৰকচোন, আপোনাৰ ওচৰৰ কোনোবা এজনে হঠাতে চেতনা হেৰুৱাই, গোটেই শৰীৰটো ল’ৰাৰ দৰে পোনে পোনে, আৰু তেওঁলোকৰ অংগ-প্ৰত্যংগবোৰ অদ্ভুত ধৰণে বন্ধ হৈ থকা দেখিছে... সেয়া কিমান ভয়ংকৰ আৰু হৃদয় বিদাৰক? চিকিৎসা বিজ্ঞানত জনাজাত অতি গুৰুতৰ অৱস্থাৰ এয়া লক্ষণ। ইয়াক Decerebrate Posturing বোলা হয়। যদিও এই নামটো শুনিলে অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে, আজি আমি ইয়াৰ বিষয়ে অতি সহজভাৱে, আপোনালোকে বুজিব পৰাকৈ ক’ম।
এই Decerebrate Posturing কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো কোনো ৰোগ নহয়, লক্ষণহে। আমাৰ মগজু, বিশেষকৈ মগজুৰ ঠাৰিৰ যথেষ্ট ক্ষতি হ’লে শৰীৰৰ পেশীবোৰ অনিচ্ছাকৃতভাৱে টান হৈ পৰে আৰু শৰীৰে অস্বাভাৱিক ভংগীমা গ্ৰহণ কৰে। ইয়াক Decerebrate Posturing বোলা হয়। এইটো দেখা ব্যক্তিয়ে হয়তো ভাবিব পাৰে যে তেওঁলোকে ইচ্ছাকৃতভাৱে এই কাম কৰিছে, কিন্তু বাস্তৱত ইয়াৰ ওপৰত তেওঁলোকৰ কোনো নিয়ন্ত্ৰণ নাই।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল এই ইংগিত প্ৰদৰ্শন কৰা ব্যক্তিজন সদায় অচেতন, গভীৰ ক'মাত থাকে । অৰ্থাৎ কথা-বতৰা বা স্পৰ্শ কৰি তেওঁলোকক জাগ্ৰত কৰিব নোৱাৰি। এখন চিকিৎসালয়ত চিকিৎসকে ক’মাত থকা ৰোগীৰ ভয়াবহতা জুখি গ্লাছগো ক’মা স্কেল নামৰ পৰীক্ষা এটা কৰাৰ সময়ত এই ইংগিতৰ প্ৰতি বিশেষ গুৰুত্ব দিয়ে।
সাধাৰণতে এই অৱস্থাটো এনেকুৱা দেখা যায়। শৰীৰৰ এফালে বা দুয়োফালেহে দেখা পোৱা যাব পাৰে।
| শৰীৰৰ অংশ | দেখুৱাই দিয়া ইংগিতটো |
|---|---|
| ভৰি দুখন | ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে পোন কৰি কঠিন কৰা হৈছে। |
| ভৰিৰ আঙুলি | ই শৰীৰৰ পৰা বাহিৰলৈ মুখ কৰি, অলপ ভিতৰলৈ ঘূৰি থাকে। |
| হাত | ইয়াক শৰীৰৰ সমান্তৰালভাৱে ধৰি ৰখা হয়, দুয়োফালে টানকৈ হেঁচা মাৰি ধৰা হয়। হাত দুখন ভিতৰলৈ ঘূৰাই, হাতৰ তলুৱা বাহিৰলৈ মুখ কৰি। |
| মণিবন্ধ | ইয়াক শৰীৰৰ পৰা বাহিৰলৈ বেঁকা কৰা হৈছে। |
| আঙুলি | হেণ্ডেলখন আঠুৱাৰ দৰে ভিতৰলৈ ভাঁজ কৰি থোৱা থাকে। |
| মেৰুদণ্ড | ই পিছলৈ বেঁকা হৈ জঠৰ হ’ব পাৰে। |
কিহৰ বাবে এই ভয়াৱহ পৰিস্থিতিৰ সৃষ্টি হৈছে?
আগতে কোৱাৰ দৰে ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল মগজুৰ ঠাৰিৰ ক্ষতি। মগজুৰ ঠাৰি হৈছে আমাৰ মগজু আৰু মেৰুদণ্ডক সংযোগ কৰা এখন দলং। এই অংশই জীয়াই থকাৰ বাবে আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰক্ৰিয়া যেনে উশাহ-নিশাহ আৰু হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। গতিকে, ইয়াৰ ক্ষতি অতি গুৰুতৰ বিষয়।
ডিচেৰিব্ৰেটৰ ভংগীমাৰ কিছুমান সম্ভাৱ্য কাৰণ ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:
- মূৰৰ গুৰুতৰ আঘাত: গাড়ী দুৰ্ঘটনা আৰু পতনৰ দৰে বস্তুৰ ফলত হোৱা আঘাতজনিত মগজুৰ আঘাত (TBI)।
- ষ্ট্ৰোক: মগজুলৈ তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হোৱা বা ফাটি যোৱা।
- মগজুত ৰক্তক্ষৰণ: উচ্চ ৰক্তচাপৰ দৰে কাৰণত মগজুৰ ভিতৰত ৰক্তক্ষৰণ (Intracranial Hemorrhage)।
- মগজুৰ টিউমাৰ: বিশেষকৈ মগজুৰ কাণ্ডত হোৱা কেন্সাৰ বা বিনাইন টিউমাৰ।
- গুৰুতৰ সংক্ৰমণ: মগজুত প্ৰভাৱ পৰা সংক্ৰমণ, যেনে মেনিনজাইটিছ বা এনকেফেলাইটিছ।
- ইন্ট্ৰাক্ৰেনিয়েল হাইপাৰটেনচন: মগজু ফুলাৰ দৰে কাৰণত মূৰৰ খুলিৰ ভিতৰত চাপ অত্যধিক বৃদ্ধি পায়।
- মগজুলৈ অক্সিজেনৰ অভাৱ: ডুব যোৱা বা হাৰ্ট এটেকৰ দৰে পৰিস্থিতিত মগজুলৈ অক্সিজেনৰ যোগান বন্ধ হৈ গ’লে চেৰিব্ৰেল হাইপ’ক্সিয়া হয়।
- অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা: ৰেই’ছ চিনড্ৰম আৰু হাইড্ৰ’চেফালাছ (মগজুত তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা)ৰ দৰে অৱস্থা।
ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই জঠৰ ভংগীমাৰ প্ৰত্যক্ষ চিকিৎসা কৰিব নোৱাৰি। চিকিৎসকে ইয়াৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ চিকিৎসাৰ চেষ্টা কৰে।
যেনে, কাৰণ যদি মগজুৰ সংক্ৰমণ হয়, তেন্তে এন্টিবায়টিক দিয়া হ’ব। মগজুত ৰক্তক্ষৰণ হ’লে বন্ধ কৰিবলৈ বা চাপ কমাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
কাৰণ এই ৰোগীসকল অচেতন হৈ থকাৰ বাবে তেওঁলোকে নিজাববীয়াকৈ উশাহ ল’ব নোৱাৰিবও পাৰে। এনে সময়ত তেওঁলোকক ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ)ত ভৰ্তি কৰি ভেণ্টিলেটৰ লগোৱা হয়।আমি সংযুক্ত হৈ জীৱন বজাই ৰাখিবলৈ প্ৰয়োজনীয় সকলো সহায়ক চিকিৎসা প্ৰদান কৰিছো।
যিহেতু ইয়াৰ বহু কাৰণ আছে, সেয়েহে চিকিৎসা পদ্ধতি বেলেগ বেলেগ। গতিকে আপোনাৰ ৰোগীক যি চিকিৎসা দিয়া হ’ব সেই বিষয়ে কেৱল আপোনাৰ চিকিৎসকেহে সৰ্বোত্তমভাৱে বুজাব পাৰে।
এই পৰিস্থিতি ৰোধ কৰিব পৰা যাবনে?
যদিও আমি ডিচেৰিব্ৰেটৰ ভংগীমাৰ সংঘটন প্ৰত্যক্ষভাৱে ৰোধ কৰিব নোৱাৰো, তথাপিও ইয়াৰ কাৰণ হোৱা ৰোগ আৰু দুৰ্ঘটনাৰ পৰা আমি নিজকে ৰক্ষা কৰিব পাৰো ৷ সেইটোৱেই আমি কৰিব পৰা আটাইতকৈ ভাল কাম।
- সুৰক্ষাৰ সঁজুলি পৰিধান কৰক: মূৰত আঘাত পোৱাটোৱেই দুৰ্ঘটনাৰ মূল কাৰণ। সেয়েহে , চাইকেল আৰু মটৰ চাইকেল চলাওঁতে সঠিকভাৱে হেলমেট পিন্ধিব লাগে । বাহনত যাত্ৰা কৰাৰ সময়ত ছিট বেল্ট নিশ্চিতভাৱে পিন্ধিব লাগে ৷
- দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগ পৰিচালনা কৰক: যদি আপোনাৰ ডায়েবেটিছ, উচ্চ ৰক্তচাপ, বা মৃগীৰোগৰ দৰে ৰোগ আছে, তেন্তে চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা পালন কৰক, ঔষধ সঠিকভাৱে গ্ৰহণ কৰক, আৰু ভালদৰে পৰিচালনা কৰক।
- এটা সুস্থ জীৱনশৈলীঃ সুষম খাদ্য গ্ৰহণ, সক্ৰিয়ভাৱে ব্যায়াম কৰা, স্বাস্থ্যসন্মত ওজন বজাই ৰখা আদিয়ে ষ্ট্ৰোকৰ দৰে ৰোগৰ পৰা ৰক্ষা কৰিব পাৰে।
- সংক্ৰমণৰ চিকিৎসা সোনকালে লওক: কাণ, নাক বা চকুত সংক্ৰমণ হ'লে কেৱল "ঠিক আছে" বুলি ধৰি ল'ব নালাগে। কেতিয়াবা, এই সংক্ৰমণ মগজুলৈ বিয়পি গুৰুতৰ অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। গতিকে, লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ চিকিৎসা লওক।
- ড্ৰাগছ আৰু মদ পৰিহাৰ কৰক: ইয়াৰ ব্যৱহাৰে মগজুৰ স্বাস্থ্যতো নেতিবাচক প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে?
এইটো অকল্পনীয়।
যদি আপুনি কাৰোবাক অচেতন, অনিয়ন্ত্ৰিত পেশীৰ সংকোচন হোৱা, আৰু বৰ্ণনা কৰা অস্বাভাৱিক অৱস্থাত থকা দেখা পায়, তেন্তে সেয়া এক অতি জৰুৰী চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা।
তৎক্ষণাত এম্বুলেন্স (যেনে ১৯৯০) ফোন কৰক বা ব্যক্তিজনক অতি সোনকালে ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) লৈ লৈ যাওক। এক চেকেণ্ডো পলম নকৰিব।
মই জানো যে আপোনাৰ ভালপোৱা কোনোবা এজনক এই অৱস্থাত দেখাটো বৰ ভয়ংকৰ আৰু হৃদয় বিদাৰক। এই অৱস্থাত থকা বহু লোক জীয়াই নাথাকিলেও সদায় এনেকুৱা নহয়। আধুনিক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ উন্নতিৰ লগে লগে ইয়াৰ কাৰণ হোৱা অৱস্থাবোৰ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসাৰ বাবে নতুন পদ্ধতিৰ উন্মেষ ঘটিছে। সেয়ে আশা থাকিল আৰু চিকিৎসকৰ লগত ঘনিষ্ঠভাৱে কাম কৰিব লাগিব।
টেক-হোম মেছেজ
- ডিচেৰব্ৰেট প’ষ্টুৰিং কোনো ৰোগ নহয়, বৰঞ্চ মগজুৰ ঠাৰিৰ গুৰুতৰ ক্ষতিৰ ফলত হোৱা এক গুৰুতৰ লক্ষণ।
- এই ইংগিত প্ৰদৰ্শন কৰা ব্যক্তিজন সদায় অচেতন আৰু ক’মাত থাকে।
- এয়া এক চৰম চিকিৎসা জৰুৰীকালীন অৱস্থা। ৰোগীক তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU)লৈ লৈ যাব লাগে।
- চিকিৎসা পোনপটীয়াকৈ ভংগীমাৰ ওপৰত নহয়, বৰঞ্চ ইয়াৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ প্ৰতিহে কৰা হয় (যেনে, ষ্ট্ৰোক, মূৰৰ আঘাত)।
- মূৰৰ আঘাত প্ৰতিৰোধ আৰু দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগ পৰিচালনাৰ দৰে ব্যৱস্থাই এই অৱস্থাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰে।
👩🏽 ⚕️ অতিৰিক্ত প্ৰশ্ন (FAQ)
💬 Ambrisentan (Ambrisentan / Letairis) টেবলেট কোনটো ৰোগৰ বাবে দিয়া অতি নিৰ্দিষ্ট ঔষধ?
এইটো কোনো সাধাৰণ ঔষধ নহয়! এইটো এটা অতি ফলপ্ৰসূ Endothelin Receptor Antagonist (ERA) ঔষধ যিয়ে হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ শিথিল কৰে, এক মাৰাত্মক ৰোগ য'ত হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা হাওঁফাওঁলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংকুচিত/কঠিন হৈ পৰে, আৰু শিৰাৰ ভিতৰৰ ৰক্তচাপ ইমানেই বেছি হয় যে ই ফাটি যাব পাৰে! এইটো Bosentan তকৈ বহুত বেছি উন্নত, আৰু ই কলিজা ৰ বাবেও বহুত কম ক্ষতিকাৰক।
💬 যেতিয়া হাওঁফাওঁলৈ যোৱা ৰক্তবাহী নলীবোৰ বন্ধ হৈ যায় আৰু আপুনি মৰিবলৈ ওলায়, তেতিয়া এই বড়ি (Ambrisentan) বোৰ কেনেকৈ খালে সিৰাবোৰ প্ৰসাৰিত হয়?
হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংকোচন হ’বলৈ আমাৰ নিজৰ শৰীৰৰ ‘এণ্ডোথেলিন-১’ নামৰ এক শক্তিশালী ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ দ্বাৰা সংকোচন কৰিবলৈ নিৰ্দেশ দিয়ে! এই বড়িটো যেতিয়া তেজত প্ৰৱেশ কৰে, তেতিয়া ই কেৱল সেই ৰাসায়নিক পদাৰ্থই ৰক্তবাহী নলী সংকোচনকাৰী (ETA ৰিচেপ্টৰ)ৰ বুটামটো বান্ধি/টিপিব পৰা ঠাইবোৰহে বন্ধ কৰি দিয়ে (অতি নিৰ্বাচিতভাৱে)। যিহেতু আন (ETB) ৰিচেপ্টৰবোৰ খোলা হয়, গতিকে ৰক্তবাহী নলীবোৰক শিথিল কৰা ৰাসায়নিক পদাৰ্থটো সোমাই যায়, আৰু হাওঁফাওঁৰ সকলো শিৰা ভালদৰে শিথিল হয় (Vasodilation) আৰু ৰোগী সুস্থ হৈ উঠে।
💬 এই ঔষধ (Ambrisentan) গ্ৰহণ কৰা মহিলাসকলে কি কি 'মাৰাত্মক বিপদ' আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া (Black Box Warnings) জানিব লাগে?
আটাইতকৈ ডাঙৰ বিপদটো হ’ল ‘গৰ্ভৱতী মাতৃ’ৰ বাবে এইটো কঠোৰভাৱে নিষিদ্ধ! এইটো পান কৰি যদি সন্তান জন্ম হয় তেন্তে শিশুটি নিশ্চিতভাৱে বিকৃতি (Teratogenic / Birth defects) হৈ ভিতৰতে মৃত্যুমুখত পৰিব (সেয়েহে জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ ২টা পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰিব লাগিব)! আন এটা ডাঙৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ল ইয়াৰ ফলত গোটেই শৰীৰ/গোৰোহা তীব্ৰভাৱে ফুলি উঠে (Severe Fluid Retention / Peripheral Edema)।











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক