আমি সকলোৱে এটা সময়ত এই অভিজ্ঞতা লাভ কৰিছো। খৰখেদাকৈ কিবা খালে বা পান কৰিলে হঠাতে ডিঙিটো টান যেন লাগে, হুৰহুৰাই যেন লাগে আৰু শ্বাক হৈ যোৱাৰ দৰে অনুভৱ হয়। আমি কওঁ, "আমি ভুল পথত গৈছিলো।" সাধাৰণতে আমি অলপ পানী খোৱাৰ পিছত ই নাইকিয়া হৈ যায়। যদি মাজে মাজে এনেকুৱা হয় তেন্তে চিন্তাৰ কোনো কথা নাই। কিন্তু যদি নিয়মীয়াকৈ খাদ্য-পানীয় গিলিবলৈ এই অসুবিধা হয় তেন্তে তাৰ অৰ্থ হ’ল মুখৰ পৰা পেটলৈ খাদ্যৰ গতিপথত কিবা এটা বাধা আছে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি এই অৱস্থাক ডিচফেজিয়া বুলি কওঁ।
এয়া কেৱল অসুবিধা নহয়। কেতিয়াবা ই কোনো গুৰুতৰ ৰোগৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, ষ্ট্ৰোক হোৱা লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই অৱস্থা সাধাৰণ। চিকিৎসা নকৰিলে খাদ্য বা পানীয় আপোনাৰ বায়ুপথত অৰ্থাৎ হাওঁফাওঁত প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি এই আকাংক্ষা বুলি কওঁ ৷ ইয়াৰ ফলত হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণ আৰু নিউমোনিয়াৰ দৰে গুৰুতৰ অৱস্থাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। এই ক্ষেত্রত সচেতন হ'ব লাগে ।
ডিচফেজিয়াৰ প্ৰকাৰ আছেনে?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে হয়। এই গিলিব পৰা অসুবিধাবোৰ ক’ত ঘটে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি তিনিটা প্ৰধান প্ৰকাৰত ভাগ কৰিব পাৰি। মুখৰ পৰা পেটলৈকে যাত্ৰাৰ দৰে ভাবিব। এই যাত্ৰাৰ মূল তিনিটা ষ্টপ: মুখ (মুখগহ্বৰ), ডিঙি (ফেৰিংছ), আৰু পেটলৈ খাদ্য কঢ়িয়াই নিয়া নলী, খাদ্যনলী। এইবোৰৰ কোনো এটা ষ্টপেজত যদি কোনো সমস্যা হয় তেন্তে যাত্ৰা চুটি হৈ পৰে, অৰ্থাৎ গিলিবলৈ কঠিন হৈ পৰে।
| ডিচফেজিয়াৰ প্ৰকাৰ | সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে... |
|---|---|
| মৌখিক ডিছফেজিয়া | সমস্যাটো আপোনাৰ মুখত। খাদ্য চোবাই, জিভাৰে খাদ্যৰ বল বনোৱা, লালাৰ লগত মিহলি কৰাত জড়িত পেশীবোৰ দুৰ্বল হৈ পৰিলে এনে হ’ব পাৰে। |
| অৰোফেৰিঞ্জিয়াল ডিছফেজিয়া (ডিঙিৰ লগত জড়িত অসুবিধা) | মুখত গঠিত খাদ্যৰ গোট এটা ডিঙিৰ তললৈ ঠেলি দিলে সমস্যাৰ সৃষ্টি হয়। ইয়াত স্বয়ংক্ৰিয়ভাৱে বহু কথাই ঘটিছে। যেনে- বতাহৰ নলীত খাদ্য সোমাব নোৱাৰাৰ বাবে লেৰিংছ (voice box) বন্ধ হৈ যায়। এই প্ৰক্ৰিয়াৰ কোনো দোষৰ বাবে এই অৱস্থা হ’ব পাৰে। |
| খাদ্যনলীৰ ডিচফেজিয়া | খাদ্য ডিঙিৰ তললৈ, খাদ্যনলীৰ তললৈ আৰু পেটত সোমাই গ’লে সমস্যাৰ সৃষ্টি হয়। খাদ্যনলীৰ ঢৌৰ দৰে সংকোচন (পেৰিষ্টালচিছ)ৰ ফলত খাদ্যখিনি তললৈ ঠেলি দিয়া হয়। এই প্ৰক্ৰিয়াটো বাধাগ্ৰস্ত হ’লে বা খাদ্যনলী বন্ধ হৈ গ’লে এই অস্বস্তি হয়। |
ডিচফেজিয়াৰ কাৰণ কি কি?
গিলি পেলোৱা প্ৰক্ৰিয়াত সহায় কৰা স্নায়ু বা পেশীবোৰক প্ৰভাৱিত কৰা যিকোনো অৱস্থাই ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে।
স্নায়ুতন্ত্ৰ আৰু মগজুৰ ৰোগ
আমাৰ শৰীৰৰ গতিবিধি মগজু আৰু স্নায়ুতন্ত্ৰৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰিত হয়। এই ব্যৱস্থাক প্ৰভাৱিত কৰা ৰোগে গিলিবলৈ অসুবিধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
- ষ্ট্ৰোকঃ মগজুলৈ তেজৰ সোঁত বন্ধ হৈ গ’লে গিলি পেলোৱা প্ৰক্ৰিয়া নিয়ন্ত্ৰণ কৰা অংশবোৰৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে।
- পাৰ্কিনছন ৰোগঃ গতিবিধিৰ সমন্বয়ত প্ৰভাৱ পেলোৱা মগজুৰ অংশবোৰ ক্ৰমান্বয়ে দুৰ্বল হৈ পৰে।
- মাল্টিপল স্ক্লেৰচিছ (MS): স্নায়ুৰ আৱৰণৰ ক্ষতিসাধন কৰা অটোইম্যুন ৰোগ।
- Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS): পেশী নিয়ন্ত্ৰণ কৰা স্নায়ু দুৰ্বল কৰা ৰোগ।
- ডিমেনচিয়া: স্মৃতিশক্তি আৰু গতিবিধিৰ সমন্বয়ক প্ৰভাৱিত কৰা এটা অৱস্থা।
- মগজুৰ টিউমাৰ: এইবোৰ কেন্সাৰ বা বিনাইন হ’ব পাৰে। ইহঁতে স্নায়ুৰ সংকেতত বাধা দিব পাৰে।
- চেৰিব্ৰেল পালচি: জন্মৰ সময়ত হোৱা আৰু পেশীৰ সমন্বয়ত প্ৰভাৱ পেলোৱা এটা অৱস্থা।
পেশীৰ বিকাৰ
ডিঙি আৰু খাদ্যনলীৰ পেশীবোৰক প্ৰভাৱিত কৰা ৰোগৰ বাবেও ডিছফেজিয়া হ’ব পাৰে যিয়ে গিলিবলৈ সহায় কৰে।
- Achalasia: খাদ্যনলীৰ তলৰ মূৰৰ পেশীবোৰে শিথিল নহ’লে খাদ্য পেটলৈ যাব নোৱাৰা এক বিৰল অৱস্থা।
- স্ক্লেৰ’ডাৰ্মা: অটোইম্যুন ৰোগ যিয়ে খাদ্যনলীৰ কলাবোৰ কঠিন হৈ পৰে, যাৰ ফলত পেশীবোৰে খাদ্য তললৈ ঠেলি দিয়াত অসুবিধাৰ সৃষ্টি কৰে।
- মাস্কুলাৰ ডিষ্ট্ৰফি: বংশগত ৰোগৰ এটা গোট যিয়ে পেশীৰ ক্ৰমান্বয়ে দুৰ্বলতা সৃষ্টি কৰে।
- মাইষ্টেনিয়া গ্ৰেভিছ: স্নায়ুৰ পৰা পেশীলৈ সংকেতত বাধা দিয়া অটোইম্যুন ৰোগ।
খাদ্যনলী সংকুচিত হোৱা, বাধা, আৰু গাঁথনিগত সমস্যা
- কেন্সাৰঃ মূৰ, ডিঙি বা খাদ্যনলীত কেন্সাৰ হোৱা টিউমাৰে খাদ্যৰ পথ বন্ধ কৰি দিব পাৰে।
- GERD (Acid Reflux): খাদ্যনলীৰ ওপৰলৈ পেটৰ এচিডৰ অহৰহ প্ৰবাহে কলাবোৰৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত দাগ আৰু সংকুচিত হ’ব পাৰে। ইয়াক খাদ্যনলীৰ কঠিনতা বোলা হয় ৷
- ইঅ’চিন’ফিলিক খাদ্যনলীৰ ৰোগঃ খাদ্যনলীত এক প্ৰকাৰৰ শ্বেত ৰক্তকণিকা (ইঅ’চিনফিল) জমা হয়, যাৰ ফলত ই কঠিন হৈ পৰে আৰু গিলিবলৈ কঠিন হৈ পৰে।
- খাদ্যনলীৰ ডাইভাৰটিকুলাম:খাদ্যনলীৰ বেৰত এটা দুৰ্বল স্থানত এটা সৰু পাউচৰ দৰে অংশ গঠন হয়। এই অংশত খাদ্যৰ কণা আবদ্ধ হৈ পৰিব পাৰে, যাৰ ফলত ডিঙিত কিবা এটা আবদ্ধ হৈ পৰাৰ দৰে অনুভৱ হয়।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যদিও বয়স বৃদ্ধি ডিচফেজিয়াৰ প্ৰত্যক্ষ কাৰণ নহয়, তথাপিও ই এটা প্ৰধান বিপদজনক কাৰক। পেশীৰ দুৰ্বলতা আৰু ওপৰত উল্লেখ কৰা বহুতো স্নায়ুজনিত ৰোগৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পোৱাৰ বাবে বয়সস্থ লোকৰ মাজত এই অৱস্থা বেছিকৈ দেখা যায়।
এই অৱস্থা কেনেকৈ চিনি পাব?
যেতিয়া আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব তেতিয়া তেওঁ আপোনাৰ লক্ষণসমূহ ভালদৰে শুনিব আৰু শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে কাৰণটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কিছুমান বিশেষ পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
- বেৰিয়াম গিলিব (Esophagram বা Barium swallow test): এই পৰীক্ষাত আপুনি বেৰিয়াম নামৰ তৰল পদাৰ্থ খায়। এই তৰল পদাৰ্থটো এক্স-ৰেত বগা দেখা যায়, গতিকে খাদ্যনলী গিলিলে ভিডিঅ’ৰ দৰে কাম কৰাটো চাব পাৰে।
- আপাৰ এণ্ড’স্কপি (EGD): এই পদ্ধতিত চিকিৎসকে আপোনাৰ ডিঙিৰ তললৈ কেমেৰাযুক্ত সৰু টিউব এটা সুমুৱাই ডিঙি, খাদ্যনলী আৰু পেট পৰীক্ষা কৰে। ইয়াৰ ফলত টিউমাৰ আৰু ব্লকেজ পৰীক্ষা কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।
- FEES (Fiberoptic Endoscopic Evaluation of Swallowing): এজন স্পিচ-লেংগুৱেজ পেথ’লজিষ্ট (SLP) দ্বাৰা কৰা পৰীক্ষা। নাকেৰে এটা সৰু কেমেৰা সোমাই ৰঙীন খাদ্য বা পানীয় গিলিলে আপোনাৰ বায়ুপথত প্ৰৱেশ কৰে নেকি চাব লাগে।
- খাদ্যনলীৰ মেনোমেট্ৰি: নাকৰ মাজেৰে পেটত এটা নলী সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু পানী খালে খাদ্যনলীৰ পেশীবোৰৰ চাপ বা সংকোচন জুখিব পাৰি।
ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?
আপোনাৰ ডিচফেজিয়াৰ কাৰণ আৰু ইয়াৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে।
- ঔষধ: সংক্ৰমণৰ বাবে এন্টিবায়টিক প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰি, আৰু জি ই আৰ ডিৰ দৰে অৱস্থাৰ বাবে এচিড নিয়ন্ত্ৰণকাৰী ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰি।
- জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন: আপোনাৰ চিকিৎসক বা স্পিচ থেৰাপিষ্টে আপোনাক খাদ্য পৰিৱৰ্তন কৰিবলৈ ক’ব পাৰে। তেওঁলোকে আপোনাক কোমল, ভালকৈ কুটিল খাদ্য খাবলৈ, আপোনাৰ খাদ্য ভালদৰে চোবাই খাবলৈ আৰু সৰু সৰু মুখত খাবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
- অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতিঃ খাদ্যনলী সংকুচিত হ’লে বহল কৰাৰ উপায় আছে। পেশীৰ কিছুমান সমস্যাৰ চিকিৎসাৰ বাবেও বটক্স® বেজী ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- ফিডিং টিউব: অতি গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত অৰ্থাৎ যেতিয়া খাদ্য খোৱা-বোৱা সম্ভৱ নহয় আৰু শ্বাসৰুদ্ধ হোৱাৰ আশংকা বৃদ্ধি পায় তেতিয়া এই পদ্ধতিৰে পুষ্টি যোগান ধৰা হয়।
- পুনৰ্বাসন ব্যায়াম: এজন স্পিচ এণ্ড লেংগুৱেজ থেৰাপিষ্ট (SLP) এ আপোনাক গিলি পেলোৱা পেশীবোৰ শক্তিশালী কৰিবলৈ ব্যায়াম শিকাব পাৰে। তদুপৰি নিৰাপদে কেনেকৈ খাব লাগে, মূৰটো কেনেকৈ ধৰিব লাগে, খাদ্য আবদ্ধ হৈ পৰিলে আঁতৰোৱাৰ সঠিক উপায়ো শিকাব পাৰে।
চিকিৎসা নকৰিলে কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?
এই অৱস্থাৰ চিকিৎসা নকৰিলে স্বাস্থ্যজনিত গুৰুতৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে, আনকি মৃত্যুও হ’ব পাৰে। সেয়ে এই সন্দৰ্ভত তেওলোকক অতিশয় জৰুৰী।
মূল বিপদসমূহ হ’ল-
- ডিহাইড্ৰেচন: পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ পানী খাব নোৱাৰাৰ বাবে শৰীৰত পানীৰ অভাৱ।
- পুষ্টিহীনতা: পৰ্যাপ্ত পুষ্টিৰ অভাৱ।
- শ্বাকিং: আনকি জীৱনলৈও ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে।
- Aspiration Pneumonia: হাওঁফাওঁত খাদ্য বা পানীয় উশাহ লোৱাৰ ফলত হোৱা তীব্ৰ নিউমোনিয়া। কেতিয়াবা বিশেষকৈ ষ্ট্ৰোক হোৱা লোকৰ ক্ষেত্ৰত কাহও নকৰাকৈ হাওঁফাওঁত খাদ্য উশাহ ল’ব পাৰি (silent aspiration)। এইটো অতি বিপদজনক।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
যদি আপুনি লক্ষ্য কৰে যে আপুনি মাত্ৰ এবাৰ বা দুবাৰতকৈ বেছিকৈ গিলিবলৈ এই অসুবিধা পাইছে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ বিচাৰি উলিওৱা আৰু চিকিৎসা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
| জৰুৰীকালীন! লগে লগে ইটিইউ (জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট)লৈ যাওক। | |
|---|---|
| স্থিতি | যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ ডিঙিত কিবা এটা আবদ্ধ হৈ আছে আৰু উশাহ লোৱাত অসুবিধা হৈছে ৷ |
| স্থিতি | হঠাতে পেশী দুৰ্বল হোৱা, শৰীৰৰ এটা অংশৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হেৰুৱা (পক্ষাঘাত), বা গিলিব নোৱাৰাটো সম্পূৰ্ণৰূপে । |
কাহ আৰু হুহুকি অহাৰ দৰে কথাবোৰ অস্বস্তিকৰ হ’ব পাৰে যদিও সেইবোৰ আপোনাৰ শৰীৰৰ পৰা অহা সতৰ্কবাণী। গতিকে সেই চিনবোৰক আওকাণ নকৰিব।
টেক-হোম মেছেজ
- যদি আপুনি খাদ্য গিলিবলৈ অসুবিধা পায়, আৰু ই সঘনাই হয়, তেন্তে কেৱল ধৰি ল'ব নালাগে যে ই "ভুল পথত গৈছিল।"
- ডিছফেজিয়া কেৱল অসুবিধা নহয়, ই ষ্ট্ৰোক, কেন্সাৰ বা স্নায়ুজনিত ৰোগৰ দৰে গুৰুতৰ ৰোগৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।
- গিলিবলৈ হোৱা অসুবিধাক আওকাণ নকৰিব, সঠিক নিদানৰ বাবে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
- পেশী শক্তিশালী কৰা ব্যায়াম আৰু নিৰাপদ খাদ্যাভ্যাসৰ কৌশল শিকাই স্পিচ এণ্ড লেংগুৱেজ থেৰাপিষ্ট (এছ এল পি)য়ে যথেষ্ট সহায় কৰিব পাৰে।
- যদি হঠাৎ উশাহ-নিশাহ বা গিলিবলৈ অসুবিধা হয়, তেন্তে সেয়া জৰুৰীকালীন অৱস্থা। লগে লগে এখন চিকিৎসালয়ৰ ইটিইউলৈ যাওক।
👩🏽 ⚕️ অতিৰিক্ত প্ৰশ্ন (FAQ)
💬 Gemfibrozil (Lopid) টেবলেট কোনটো ৰোগৰ চিকিত্সাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়?
এইটো নিয়মীয়া কলেষ্টেৰল (Statin) বড়ি নহয়! এইটো এটা অতি ফলপ্ৰসূ (Fibrate) ঔষধ যিয়ে গুৰুতৰভাৱে/অস্বাভাৱিকভাৱে উচ্চ ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড থকা ৰোগীৰ বাবে 'Very High Triglycerides' নামৰ বিপজ্জনক প্ৰকাৰৰ চৰ্বিৰ মাত্ৰা নিমিষতে প্ৰায় ৫০% হ্ৰাস কৰিব পাৰে! চিকিৎসকে এই বড়ি তৎক্ষণাত দিয়ে কাৰণ ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড বেছিকৈ বৃদ্ধি হ’লে অগ্নাশয় ফাটি (Pancreatitis) মৃত্যু হ’ব পাৰে।
💬 এই শক্তিশালী তেলৰ বড়ি (Gemfibrozil) আমাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰিলে ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড কেনেকৈ দ্ৰৱীভূত কৰে?
এইটো কোনো কলেষ্টেৰল মেচিন নহয় যিয়ে লিভাৰ বন্ধ কৰি দিয়ে! এই বড়ি আমাৰ যকৃত আৰু চৰ্বি কোষলৈ যায় (PPAR-alpha activation), আৰু শৰীৰত থকা ‘চৰ্বি ভংগকাৰী এনজাইম (Lipoprotein lipase)’ সম্পূৰ্ণৰূপে সক্ৰিয়/অন কৰে! তাৰ পিছত, সেই এনজাইমবোৰে তেজত থকা চৰ্বি (VLDL/Triglycerides) নদীৰ দৰে ভাঙি টুকুৰা টুকুৰ কৰি ধ্বংস কৰে (আৰু ইয়াৰ ফলত ভাল কলেষ্টেৰল/HDL বহু পৰিমাণে বৃদ্ধি পায়)।
💬 নিয়মীয়া কলেষ্টেৰলৰ বড়ি (Statins)ৰ লগত এইটো (Gemfibrozil) কিয় নাখাব বুলি কোৱা হয়? ইয়াৰ বিপদ কি কি?
ইয়াৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ আৰু মাৰাত্মক বিপদ সেইটোৱেই! নিয়মীয়াকৈ কলেষ্টেৰলৰ বড়ি (Atorvastatin/Simvastatin) খাওঁতে যদি এই বড়ি খায়, তেন্তে প্ৰথম সপ্তাহৰ ভিতৰত ১০০% পেশী গলিব (Severe Rhabdomyolysis) আৰু আপোনাৰ বৃক্ক সম্পূৰ্ণৰূপে পচি যাব আৰু আপোনাৰ মৃত্যু হ’ব। এইটো ইমানেই মাৰাত্মক যে ই মাৰাত্মক হ’ব পাৰে! লগতে ‘গলষ্টোন / কলেলিথিয়াছিছ’ হোৱাৰ আশংকা অত্যন্ত বেছি।











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক