আপুনি আপোনাৰ হৃদয়ত এটা বিৰল অৱস্থাৰ বিষয়ে সচেতন নেকি: Ebstein’s Anomaly?

আমাৰ হৃদয়খন সঁচাকৈয়ে এটা আচৰিত অংগ নহয়নে? কিন্তু কেতিয়াবা জন্মৰ সময়ত হোৱা কিছুমান পৰিৱৰ্তনৰ বাবে হৃদযন্ত্ৰৰ কাম-কাজত সৰু সৰু সমস্যা হ’ব পাৰে। আজি আমি এটা বিৰল হৃদযন্ত্ৰৰ অৱস্থাৰ কথা ক'বলৈ ওলাইছো যিটো বহুতৰে নহয়। ইয়াক এবষ্টেইনৰ বিষমতা বোলা হয়। যদিও নামটো অলপ ভয়ংকৰ যেন লাগিব পাৰে, তথাপিও সহজভাৱে বুজি লওঁ আহক।

গতিকে এবষ্টেইনৰ এনোমেলি কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, এবষ্টেইনৰ বিষমতা হৈছে জন্মৰ সময়ত উপস্থিত থকা হৃদযন্ত্ৰৰ অৱস্থা । ইয়াক "জন্মগত" বুলিও কোৱা হয়, অৰ্থাৎ ই জন্মৰ সময়ত উপস্থিত থাকে। "বিষমতা"ৰ অৰ্থ হ'ল অস্বাভাৱিক বা অপ্ৰত্যাশিত কিবা এটা। এই অৱস্থাত , আমাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিটা ভালভৰ ভিতৰত এটা ট্ৰাইকাস্পিড ভালভ মূলতঃ প্ৰভাৱিত হয়।

ভাবি চাওকচোন, আমাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ কোঠাবোৰৰ মাজত দুৱাৰৰ দৰে বস্তু আছে যিয়ে তেজ মাত্ৰ এটা দিশত প্ৰবাহিত কৰাত সহায় কৰে। সেইটোৱেই আমি ভালভ বুলি কওঁ। ট্ৰাইকাস্পিড ভালভ ইয়াৰ ভিতৰত অন্যতম। এই অৱস্থাৰ বিষয়ে প্ৰথমবাৰৰ বাবে ১৮৬৬ চনত উইলহেম এবষ্টেইন নামৰ এজন জাৰ্মান চিকিৎসকে বৰ্ণনা কৰিছিল। সেইবাবেই তাৰ নামেৰে নামাকৰণ কৰা হৈছে।

এবষ্টেইন বিজুতিত ট্ৰাইকাস্পিড ভালভৰ কি হয়?

এই অৱস্থাত থকা কোনোবা এজনৰ ট্ৰাইকাস্পিড ভালভত দুটা মূল পৰিৱৰ্তন দেখা যায়:

১) ভালভটো সঠিকভাৱে গঠন হোৱা নাই (বিকৃত): লিফলেট, হৃদস্পন্দনৰ প্ৰতিটো স্পন্দনৰ লগে লগে খোলা আৰু বন্ধ হোৱা ফ্লেপবোৰৰ আকৃতি স্বাভাৱিক নহয়। কেতিয়াবা হৃদয়ৰ বেৰতো লাগি থাকিব পাৰে।

২) ভালভৰ অৱস্থান বেলেগ: এই ভালভটো সাধাৰণতে হ’ব লাগেতকৈ তলত থাকে।

এই সমস্যাবোৰৰ বাবে ভালভটো সঠিকভাৱে বন্ধ নহয়, যাৰ ফলত সোঁফালৰ ওপৰৰ অলিন্দলৈ পুনৰ তেজ লিক হৈ যায়। চিকিৎসকে ইয়াক ৰিগাৰ্জিটেচন বুলি কয়। তেজ পিছলৈ বৈ যোৱাৰ লগে লগে সোঁ অলিন্দটো ক্ৰমান্বয়ে বৃদ্ধি পায়। সময়ৰ লগে লগে হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফাল দুৰ্বল হৈ হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা হ’ব পাৰে ৷ এইটো হাৰ্ট এটেক নহয়, বৰঞ্চ হৃদযন্ত্ৰই সঠিকভাৱে তেজ পাম্প কৰিব নোৱাৰাৰ বাবেহে।

এই পৰিস্থিতিৰ দ্বাৰা কোনে বেছিকৈ প্ৰভাৱিত হয়?

Ebstein’s Anomaly ৰোগত আক্ৰান্ত বহু লোকৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অন্যান্য অৱস্থা থাকে। এবষ্টেইন এনোমেলি ৰোগত আক্ৰান্ত প্ৰায় ৯৪ শতাংশ লোকৰ বেৰত হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ দুটা কোঠা (এট্ৰিয়া)ৰ মাজত ফুটা থাকে। ইয়াক এট্ৰিয়াল চেপ্টাল ডিফেক্ট (ASD) বা পেটেণ্ট ফ’ৰেমেন অভেল (PFO) বোলা হয়।

লগতে হৃদযন্ত্ৰৰ আন ভালভ আৰু বাওঁফালৰ কক্ষত কিছু দোষ দেখা যায়।

এবষ্টেইনৰ বিষমতা কিমান সাধাৰণ?

এইটো এটা অতি বিৰল অৱস্থা ৷ প্ৰতি দুশ হাজাৰ নৱজাতকৰ ভিতৰত প্ৰায় এটা শিশুৰ এই ৰোগ হয়। জন্মগত হৃদৰোগৰ ভিতৰত ১%তকৈও কম লোকৰ ক্ষেত্ৰত দেখা যায়।

Ebstein’s Anomaly ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে, ভালভৰ বিকৃতিৰ মাত্ৰাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি মৃদুৰ পৰা গুৰুতৰলৈকে ।

যদি এই অৱস্থা গুৰুতৰ হয়, তেন্তে সাধাৰণতে জন্মৰ সময়ত বা জীৱনৰ প্ৰথম কেইমাহমানৰ ভিতৰতে লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে। সৰু কেঁচুৱাত কেতিয়াবা:

• তেজত অক্সিজেনৰ অভাৱৰ বাবে ছালখন নীলা হৈ পৰিব পাৰে (cyanosis) ৷
• হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ প্ৰাৰম্ভিক লক্ষণসমূহ হ’ব পাৰে:
• দ্ৰুত উশাহ-নিশাহ।
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা।
• ওজন বৃদ্ধি অতি সাধাৰণ পৰিঘটনা।
• ভৰি, পেট বা চকুৰ চাৰিওফালে ফুলা (edema)।

কল্পনা কৰকচোন, যদি এটা নৱজাত শিশুৱে নীলা হৈ থাকে আৰু উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা পায়, তেন্তে চিকিৎসকসকলে এনে অৱস্থাৰ প্ৰতি সন্দেহ প্ৰকাশ কৰিব।

যদি অৱস্থাটো মৃদু হয় তেন্তে আপোনাৰ কোনো লক্ষণ একেবাৰেই নাথাকিব পাৰে , বা প্ৰাপ্তবয়স্ক কালত লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। যেতিয়া প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে, তেতিয়া আপুনি এনেকুৱা কথা লক্ষ্য কৰিব পাৰে:

• ছালৰ (বিশেষকৈ ওঁঠ আৰু নখ) নীলা ৰং সলনি হোৱা।
• হৃদস্পন্দন অনিয়মিত (এৰিথমিয়া)।
• যদি হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা হয়:
• বুকুৰ বিষ।
• মূৰ ঘূৰোৱা বা মূৰ্চ্ছা যোৱা।
• সকলো সময়তে ভাগৰুৱা অনুভৱ।
• বিশেষকৈ ব্যায়াম কৰাৰ সময়ত উশাহ লোৱাত অসুবিধা।
• ভৰি বা পেট ফুলা।

কিহৰ ফলত Ebstein's Anomaly হয়?

সঁচা কথা ক'বলৈ গ'লে চিকিৎসকে এতিয়াও সঠিকভাৱে ক'ব পৰা নাই যে এই অৱস্থা কিয় হয় ৷ জিনীয় (অৰ্থাৎ বংশগত) আৰু পৰিৱেশগত কাৰকৰ সংমিশ্ৰণৰ ফলত ইয়াৰ সৃষ্টি হয় বুলি বিশ্বাস কৰা হয়। কিন্তু সেই কাৰকবোৰ কি সেয়া নিশ্চিতভাৱে নিৰ্ণয় কৰা হোৱা নাই।

এই অৱস্থা কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰা হয়? (নিদান)

চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে তেওঁলোকে আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সুধিব আৰু আপোনাৰ নাড়ীৰ গতি আৰু ৰক্তচাপ পৰীক্ষা কৰিব। আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰই কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে চাবলৈ কিছুমান পৰীক্ষাও কৰিব পাৰে, যেনে:

• কাৰ্ডিয়াক ইমেজিং:
• বুকুৰ এক্স-ৰে: ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰ বৃদ্ধি হৈছে নে নাই পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
• কাৰ্ডিয়াক এম আৰ আই: ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভ আৰু চেম্বাৰৰ স্পষ্ট, অধিক বিশদ ছবি উলিয়াব পাৰি।
• ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম: এইটো হৃদযন্ত্ৰৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ডৰ দৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা চিকিৎসকে হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভ আৰু চেম্বাৰৰ আকৃতি, আৰু ই কেনেকৈ কাম কৰে সেয়া চাব পাৰে। ই এবষ্টাইন বিজুতিৰ ভালভৰ অস্বাভাৱিকতা স্পষ্টকৈ দেখুৱাব পাৰে।
• ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (ECG): ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্য্যকলাপ জুখিব পাৰি। ই যিকোনো অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (এৰিথমিয়া) ধৰা পেলাব পাৰে।
• ব্যায়ামৰ মানসিক চাপ পৰীক্ষা:ইয়াত আপুনি ট্ৰেডমিল বা বাইকত উঠাব আৰু ইচিজি লোৱা হ’ব। মানসিক চাপত থাকিলে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰই কেনেদৰে কাম কৰে সেয়া চাবলৈ এই কাম কৰা হয়।
• Holter monitor: এইটো এটা সৰু ডিভাইচ যিটো আপুনি ২৪ৰ পৰা ৪৮ ঘণ্টা পিন্ধে। এই সময়ছোৱাত ই প্ৰতিটো হৃদস্পন্দন ৰেকৰ্ড কৰে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ চিকিৎসকে দিনটোৰ ভিতৰত আপোনাৰ হৃদস্পন্দন আৰু ছন্দ কেনেকৈ সলনি হয় তাৰ এটা ভাল ধাৰণা দিব পাৰে।

Ebstein’s Anomaly ৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

আপোনাৰ লক্ষণসমূহ কিমান গুৰুতৰ তাৰ ওপৰত চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে।

• যদি লক্ষণসমূহ মৃদু বা অনুপস্থিত থাকে: আপোনাৰ চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰত চকু ৰাখিব যাতে কোনো পৰিৱৰ্তন হৈছে নেকি। আপুনি কোনো ধৰণৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহ’বও পাৰে।
• যদি আপোনাৰ হৃদস্পন্দন বিকলতা বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (এৰিথমিয়া)ৰ লক্ষণ দেখা যায়:
• সেই অৱস্থাবোৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ ঔষধ দিব পাৰি।
• যদি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ বৃদ্ধি পাইছে বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দনৰ ইতিহাস আছে, তেন্তে আপুনি শাৰীৰিক কাৰ্যকলাপ সীমিত কৰিবলৈ কোৱা হ'ব পাৰে। আপুনি চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰিব লাগে।

• যদি লক্ষণবোৰ গুৰুতৰ হয়: ট্ৰাইকাস্পিড ভালভৰ অস্ত্ৰোপচাৰেই সৰ্বোত্তম বিকল্প। ইয়াৰ ফলত দীৰ্ঘম্যাদীভাৱে ভালভৰ কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত হ’ব পাৰে।
• নিজৰ ভালভৰ কলা ব্যৱহাৰ কৰি ইয়াক মেৰামতি কৰিবলৈ চেষ্টা কৰাটোৱেই আটাইতকৈ উপযুক্ত চিকিৎসা।
• যদি ক্ষতি মেৰামতি কৰিব নোৱাৰাকৈয়ে বেছি হয়, তেন্তে ভালভটো সলনি কৰিবলগীয়া হ'ব পাৰে । যান্ত্ৰিক ভালভ বা জৈৱিক কলাৰ ভালভৰ সহায়ত এই কাম কৰিব পাৰি। কিন্তু যান্ত্ৰিক ভালভ সোমোৱাই দিলে গোটেই জীৱন তেজ পাতল কৰা ঔষধ খাব লাগিব।

কেতিয়াবা ট্ৰাইকাস্পিড ভালভৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সৈতে একে সময়তে আন হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰি। উদাহৰণস্বৰূপে, হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ কোঠাৰ মাজৰ ফুটাটো বন্ধ কৰা (ASD মেৰামতি) বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দনৰ চিকিৎসা (এৰিথমিয়া চিকিৎসা)। অনিয়মিত হৃদস্পন্দনৰ চিকিৎসাৰ ভিতৰত কেথেটাৰ এবলেচন বা পেচমেকাৰ স্থাপন কৰা হয়।

অতি কমেইহে আন সকলো চিকিৎসা বিফল হ’লে হৃদযন্ত্ৰ সংৰোপণৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

এবষ্টেইনৰ এনোমেলি প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

যিহেতু চিকিৎসকে এই অৱস্থা কেনেকৈ হয় সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে নাজানে, বৰ্তমান ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰাৰ কোনো উপায় নাই ৷

এই পৰিস্থিতিৰ সৈতে জীৱন কেনেকৈ আগবাঢ়িব? (আউটলুক)

এবষ্টেইনৰ এনোমেলি ৰোগীৰ দৃষ্টিভংগী ব্যক্তিভেদে বহু বেলেগ বেলেগ।কিছুমান কেঁচুৱা এই অৱস্থাৰ পৰা বাচি নাথাকে। অৱশ্যে আন কিছুমানে কোনো চিকিৎসা নকৰাকৈয়ে দীৰ্ঘ, স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰে। সাধাৰণতে এই অৱস্থাৰ মৃদু ৰূপ থকাসকলৰ বাবে দৃষ্টিভংগী ভাল।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছতো হৃদযন্ত্ৰৰ কিছু সমস্যা থাকিব পাৰে। অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আয়ুস কিছু হ্ৰাস পাব পাৰে। এটা অধ্যয়নত (যিটোৱে ১৯৭২ চনৰ পৰা ২০০৬ চনৰ ভিতৰত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা লোকসকলক চালে) দেখা গৈছে যে অস্ত্ৰোপচাৰৰ ২০ বছৰৰ পাছতো ৬৫% লোকক এবাৰ হ’লেও হৃদৰোগৰ বাবে চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি কৰা হৈছিল, আৰু ৭৬% লোক এতিয়াও জীয়াই আছিল।

কিন্তু এইটো গুৰুত্বপূৰ্ণ: আজি উপলব্ধ উন্নত অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশল আৰু অনুসৰণমূলক যত্নৰ বাবে আজি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাসকলৰ ফলাফল বহুত ভাল হোৱাৰ সম্ভাৱনা আছে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি Ebstein's Anomaly ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ বেয়া হ'লে বা নতুন লক্ষণ দেখা দিলে আপুনি লগে লগে চিকিৎসকক জনাব লাগে। এইবোৰৰ প্ৰতি সচেতন হওক:

• যদি ছালখন ক্ৰমান্বয়ে নীলা হৈ পৰে।
• যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ শৰীৰৰ শক্তি কমিছে।
• যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ শৰীৰটো পানীৰে ভৰি পৰিছে (ফুলা)।
• যদি হৃদস্পন্দন দ্ৰুত হয়।

ঘৰলৈ লৈ যোৱাৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ বাৰ্তা

Ebstein’s Anomaly হৈছে এক বিৰল, জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগ। এই অৱস্থাৰ প্ৰভাৱ ব্যক্তিভেদে বহু বেলেগ বেলেগ হয়। শিশু অৱস্থাত ধৰা পৰিলে এই অৱস্থা সাধাৰণতে মৃদু হয়। যিসকল প্ৰাপ্তবয়স্ক বয়সলৈকে জীয়াই থাকে তেওঁলোকৰ এই অৱস্থাৰ ৰূপ প্ৰায়ে মৃদু হয়। কিন্তু সময়ৰ লগে লগে তেওঁলোকৰ হৃদস্পন্দন অনিয়মিত (এৰিথমিয়া) আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা আদি সমস্যাও হ’ব পাৰে। যদি এনেকুৱা হয়, তেন্তে ট্ৰাইকাস্পিড ভালভ মেৰামতি বা সলনি কৰাৰ লগতে আন আন আন আন আন আন আন আন আন আন আন আন আন আন আন আন সম্পৰ্কীয় হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যাৰ চিকিৎসাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যত যিকোনো পৰিৱৰ্তন ধৰা পেলাবলৈ নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰা আৰু প্ৰয়োজন হ’লে যিমান পাৰি সোনকালে ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰা। চিন্তা নকৰিব, সহায় কৰিবলৈ ডাক্তৰ আছে।

` এবষ্টেইনৰ বিষমতা, হৃদৰোগ, ট্ৰাইকাস্পিড ভালভ, জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতি, হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা, হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, লক্ষণ