আপুনি ভাল খাদ্য গ্ৰহণ কৰেনে, কিন্তু আপোনাৰ শৰীৰে উপযুক্ত পুষ্টিকৰ উপাদান পোৱা নাই যেন অনুভৱ কৰেনে? অনবৰতে পেটৰ বিষ হয়, পেট ভৰি পৰে নেকি বা অকাৰণতে ওজন কমি যায় নেকি? আজি আমি এই সকলোবোৰৰ আঁৰত থকা এটা চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ কথা ক’ম, কিন্তু বহুতে নাজানে। ইয়াক EPI বোলা হয়, যাৰ অৰ্থ হৈছে Exocrine Pancreatic Insufficiency। যদিও নামটো জটিল যেন লাগিব পাৰে, তথাপিও সহজ কৰি লওঁ আহক।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইপিআই কি?
কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ পেটত, পেটৰ পিছফালে, পেনক্ৰিয়াছ নামৰ এটা সৰু অংগ আছে ৷ আমাৰ শৰীৰত অলপ কাৰখানাৰ দৰে। এই কাৰখানাত বিশেষ ৰাসায়নিক পদাৰ্থ তৈয়াৰ কৰা হয়, যাক পাচন এনজাইম বুলি কোৱা হয়, যিয়ে আমি খোৱা খাদ্য হজম কৰাত সহায় কৰে।
এনজাইমবোৰ সৰু সৰু শ্ৰমিকৰ দৰে যিয়ে খাদ্য ভাঙি পেলায়। তেওঁলোকৰ কাম হ’ল আমি খোৱা খাদ্যত থকা পুষ্টিকৰ উপাদানবোৰ আমাৰ শৰীৰে শোষণ কৰিব পৰাকৈ সৰু সৰু টুকুৰাত ভাঙি পেলোৱা।
এতিয়া, ইপিআই থকা কোনোবা এজনৰ কি হয়:
আপোনাৰ পেনক্ৰিয়াচ, সেই এনজাইম ফেক্টৰীটোৱে সঠিকভাৱে কাম কৰা নাই। অৰ্থাৎ খাদ্য হজম কৰিবলৈ পৰ্যাপ্ত এনজাইম (সেই শ্ৰমিকসকল) তৈয়াৰ কৰা নাই। বা, ই বনোৱা এনজাইমবোৰে সঠিকভাৱে কাম নকৰে। তেতিয়া কি হয়? আমি খোৱা খাদ্যবোৰ ভালদৰে হজম নহয়, ইয়াত থকা মূল্যৱান পুষ্টিকৰ উপাদানবোৰ শৰীৰে শোষণ নকৰে, আৰু ই কেৱল শৰীৰৰ পৰা ওলাই যায়।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইপিআই হৈছে এনে এক অৱস্থা য’ত আপোনাৰ পেনক্ৰিয়াছে আপুনি খোৱা খাদ্য সঠিকভাৱে হজম কৰিবলৈ পৰ্যাপ্ত এনজাইম উৎপন্ন নকৰে, অৰ্থাৎ আপোনাৰ শৰীৰে প্ৰয়োজনীয় পুষ্টিকৰ উপাদান নাপায়।
আমাৰ অগ্নাশয়ৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা এনজাইম মূলতঃ তিনিবিধ:
- এমাইলেজঃ আমি খোৱা কাৰ্বহাইড্ৰেট (যেনে ৰুটি আৰু চাউল) এইটোৱেই হজম কৰে।
- লাইপেজঃ আমি খোৱা চৰ্বি (তেল, ঘিউ ইত্যাদি) এইবিধেই হজম কৰে।
- প্ৰটিজ আৰু ইলাষ্টেজঃ আমি খোৱা প্ৰটিন (যেনে মাংস, মাছ, কণী) হজম কৰিবলৈ এইবোৰৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
ইপিআইত চৰ্বি হজম কৰা লাইপেজ এনজাইম আটাইতকৈ বেছি হ্ৰাস পায়।
ইপিআই কিয় হয়? কাৰণবোৰ চাওঁ আহক।
প্ৰাপ্তবয়স্ক আৰু শিশুৰ বাবে ইপিআইৰ কাৰণ বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে।
প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত ইপিআইৰ কাৰণ
প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ইপিআইৰ প্ৰধান কাৰণ হৈছে দীৰ্ঘদিনীয়া পেনক্ৰিয়াটাইটিছ । সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো হ’ল যেতিয়া অগ্নাশয় বহুদিনলৈ প্ৰদাহ আৰু ফুলি থাকে। ঘাঁৰ দৰে ভাবিব লাগে যিটো ঘাঁ হৈ থাকে। সময়ৰ লগে লগে অগ্নাশয়ৰ এনজাইম তৈয়াৰ কৰা কোষবোৰ ক্ৰমান্বয়ে ধ্বংস হৈ যায়। এই অৱস্থাত থকা দহজন প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ভিতৰত প্ৰায় আঠজনৰ ইপিআই হ’ব।
ইয়াৰ উপৰিও আন কেইবাটাও কাৰণ আছে।
| কাৰণ | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| চিলিয়াক ৰোগ | ঘেঁহুৰ আটাত গ্লুটেনৰ প্ৰতি শৰীৰৰ প্ৰতিক্ৰিয়া। |
| ডায়েবিটিছ | বিশেষকৈ দীৰ্ঘদিনীয়া, অনিয়ন্ত্ৰিত ডায়েবেটিছে অগ্নাশয়ৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। |
| প্ৰদাহজনিত অন্ত্ৰৰ ৰোগ (IBD) | অন্ত্ৰৰ দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহজনিত অৱস্থা, যেনে ক্ৰ’ন ৰোগ। |
| পেনক্ৰিয়াটিক কেন্সাৰ | কেন্সাৰ কোষৰ বাবে অগ্নাশয়ৰ বিসংগতি। |
| গেষ্ট্ৰাইটিছৰ অস্ত্ৰোপচাৰ | পেট বা অন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, ওজন কমাব পৰা অস্ত্ৰোপচাৰকে ধৰি। |
শিশুৰ ইপিআই হোৱাৰ কাৰণ
সৰু শিশু আৰু কেঁচুৱাৰ ইপিআইৰ মূল কাৰণ হ'ল চিষ্টিক ফাইব্ৰ'ছিছ নামৰ অৱস্থা। এইটো এটা জিনীয় ৰোগ যিটো পিতৃ-মাতৃৰ পৰা সন্তানলৈ সংক্ৰমিত হয়। এই ৰোগৰ ফলত শৰীৰত অত্যধিক ডাঠ, আঠাযুক্ত শ্লেষ্মা উৎপন্ন হয়। এই শ্লেষ্মা হাওঁফাওঁত জমা হৈ উশাহ লোৱাত অসুবিধা হ’ব পাৰে আৰু ইয়াৰ ফলত অগ্নাশয়ৰ নলীবোৰো বন্ধ হৈ পৰে, যাৰ ফলত অগ্নাশয়ৰ দ্বাৰা উৎপাদিত এনজাইমবোৰ অন্ত্ৰলৈ যোৱাটো বন্ধ হৈ পৰে।
শ্বৱাচমেন-ডাইমণ্ড চিণ্ড্ৰম (SDS) নামৰ আন এটা জিনীয় অৱস্থাও শিশুৰ ইপিআইৰ কাৰণ।
ইপিআইৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
ইপিআই ৰোগী এজন ব্যক্তিৰ খাদ্যত থকা চৰ্বিৰ দ্বাৰা মূলতঃ প্ৰভাৱিত হয়।সঠিকভাৱে হজম নকৰা। ইয়াৰ ফলত পাচনতন্ত্ৰত বহুতো অস্বস্তিকৰ আৰু অসুবিধাজনক সমস্যাৰ সৃষ্টি হয়।
| সাধাৰণ লক্ষণ | |
|---|---|
| পেটৰ বিষ, পেট ফুলা, পেট ফুলা | হজম নোহোৱা খাদ্য অন্ত্ৰত কিম্বন হোৱাৰ ফলত এই অস্বস্তিৰ সৃষ্টি হয়। |
| কোষ্ঠকাঠিন্য | কিছুমান মানুহৰ কোষ্ঠকাঠিন্যৰ সন্মুখীন হ’ব পাৰে। |
| ডায়েৰিয়া | বহু লোকে ডায়েৰিয়া অনুভৱ কৰে। |
| চৰ্বিযুক্ত মল | এয়া ইপিআইৰ এক অতি নিৰ্দিষ্ট লক্ষণ। মল শেঁতা, তেলীয়া, পানীত ওপঙি থাকে, আৰু ইয়াৰ গোন্ধ অতি বেয়া ৷ |
| অকাৰণতে ওজন কমি যোৱা | শৰীৰে পুষ্টিকৰ উপাদান শোষণ নকৰাৰ বাবে ওজন কমি যায়। সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰো বৃদ্ধি স্তব্ধ হ’ব পাৰে। |
চিকিৎসকে ইপিআই কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?
যিহেতু এই লক্ষণসমূহ পেটৰ আন সমস্যাৰ সৈতে মিল আছে, সেয়েহে আপোনাৰ ইপিআই হৈছে নে নাই সেয়া নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকেহে ক’ব পাৰে। যদি আপোনাৰ আন এটা অৱস্থা আছে যিয়ে পেনক্ৰিয়াছক প্ৰভাৱিত কৰে (যেনে ডায়েবেটিছ) তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে ইপিআইৰ সন্দেহ কৰিব পাৰে।
ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ তলত দিয়া পৰীক্ষাসমূহৰ এটা বা ততোধিক পৰীক্ষা কৰিব পাৰি:
- Fecal Elastase Test (FE-1): ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ মলৰ নমুনা পৰীক্ষা কৰা হয় যে আপোনাৰ elastase নামৰ এনজাইম আছে নেকি, যিয়ে প্ৰটিন হজম কৰাত সহায় কৰে। যদি কম হয় তেন্তে আপোনাৰ ইপিআই হ’ব পাৰে।
- মলৰ চৰ্বি পৰীক্ষা:ইয়াৰ দ্বাৰা মলত কিমান চৰ্বি আছে তাক জুখিব পাৰি। অত্যধিক চৰ্বি মানে শৰীৰে ইয়াক শোষণ কৰা নাই।
- Secretin Pancreatic Function Test: এইটো অলপ বেছি জটিল পৰীক্ষা। এই পৰীক্ষাত ‘চেক্ৰেটিন’ নামৰ হৰম’ন বাহুত থকা এটা শিৰাৰ যোগেদি শৰীৰত প্ৰদান কৰা হয়। এই হৰম’নে অগ্নাশয়ক এনজাইম উৎপন্ন কৰিবলৈ ‘সংকেত’ দিয়ে। তাৰ পিছত চিকিৎসকে এণ্ড’স্কপিৰ দৰে পদ্ধতিৰে অগ্নাশয়ৰ পৰা তৰল পদাৰ্থ সংগ্ৰহ কৰি এনজাইমৰ উপস্থিতি পৰীক্ষা কৰে।
ইয়াৰ উপৰিও চিটি স্কেন বা আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ দৰে পৰীক্ষা কৰি পেনক্ৰিয়াচৰ কোনো সমস্যা আছে নেকি পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
ইপিআইৰ জটিলতা কি কি?
ইপিআইৰ মূল বিপদ হ'ল পুষ্টিৰ অশোষণ ৷ অৰ্থাৎ খাদ্যত থকা মূল্যবান পদাৰ্থ যেনে চৰ্বি, প্ৰটিন, কাৰ্বহাইড্ৰেট আদি শোষণ কৰিবলৈ শৰীৰে অক্ষম হয়। আমাৰ শৰীৰে শক্তি প্ৰদানৰ বাবে আৰু অংগসমূহে সঠিকভাৱে কাম কৰিবলৈ এই পুষ্টিকৰ উপাদানসমূহ অতি প্ৰয়োজনীয়।
যেতিয়া আপুনি এনেদৰে পুষ্টি অবিহনে গৈ থাকে তেতিয়া আপোনাৰ শৰীৰ দুৰ্বল হৈ পৰে। আমি সেইটোক পুষ্টিহীনতা বুলি কওঁ ৷
| পুষ্টিহীনতাৰ লক্ষণ | |
|---|---|
| শুকান ছাল, ভংগুৰ নখ, আৰু চুলি সৰা | |
| উদাস | |
| শৰীৰৰ কলা ফুলা (Edema) | |
| অত্যন্ত ভাগৰুৱা বা মূৰ ঘূৰোৱা | |
| সকলো সময়তে ঠাণ্ডা অনুভৱ কৰা | |
| অস্থিৰতা, খৰখেদা খং | |
| মনত ৰখা আৰু মনোনিৱেশ কৰাত অসুবিধা | |
| পেশীৰ অপচয় | |
ইপিআইৰ চিকিৎসা কি কি?
ইপিআই হৈছে আজীৱন অৱস্থা। অৰ্থাৎ ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব নোৱাৰি। কিন্তু সঠিক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা ইয়াক অতি ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা যায় আৰু আপুনি স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল আপোনাৰ শৰীৰক প্ৰয়োজনীয় পুষ্টিকৰ উপাদান যোগান ধৰা।
- পেনক্ৰিয়াটিক এনজাইম ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপী (PERT): ইয়াৰ মূল চিকিৎসা। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ই এটা বড়ি (কেপচুল) যিয়ে আপোনাৰ শৰীৰে নিৰ্মাণ নকৰা এনজাইমবোৰ দিয়ে। এই বড়িটো আপুনি প্ৰতিটো আহাৰ আৰু জলপানৰ লগত খায় ৷ বড়িত থকা এনজাইমে খোৱা খাদ্য হজম কৰাত সহায় কৰে।
- উচ্চ কেলৰি, উচ্চ চৰ্বিযুক্ত খাদ্য: খাদ্যৰ পৰা পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ কেলৰি আৰু চৰ্বি পোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। এইটো প্ৰয়োজনীয় কাৰণ চৰ্বিয়ে শৰীৰত পুষ্টিকৰ উপাদান শোষণ কৰাত সহায় কৰে। ইয়াৰ বাবে এজন যোগ্য খাদ্য বিশেষজ্ঞৰ পৰা পৰামৰ্শ লোৱাটো সহায়ক হ’ব পাৰে।
- ভিটামিন: ইপিআই ৰোগীয়ে চৰ্বিত দ্ৰৱীভূত ভিটামিন পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে শোষণ কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে, যেনে ভিটামিন এ, ডি, ই, আৰু কে।গতিকে , যদি আপুনি এই ভিটামিনবোৰৰ প্ৰয়োজন হয়, তেন্তে চিকিৎসকে ঔষধ হিচাপে প্ৰেছক্ৰিপচন দিব।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ইপিআইৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থা (যেনে, ক্ৰনিক পেনক্ৰিয়াটাইটিছ) সঠিকভাৱে পৰিচালনা কৰা।
এই পৰিস্থিতি ৰোধ কৰাৰ কোনো উপায় আছেনে?
ইপিআইৰ সৃষ্টি কৰা জিনীয় ৰোগ (যেনে চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ) প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰি। কিন্তু প্ৰাপ্তবয়স্কৰ মাজত আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ ক্ৰনিক পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ সম্ভাৱনা কম কৰিব পাৰি।
ধূমপান আৰু মদ্যপান অগ্নাশয়ৰ বাবে অতি মানসিক চাপৰ সৃষ্টি কৰে। এইবোৰ কথাই পেনক্ৰিয়াচৰ প্ৰদাহ (পেনক্ৰিয়াটাইটিছ) আৰু ইপিআই হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। গতিকে ধূমপান আৰু মদ্যপান সম্পূৰ্ণৰূপে পৰিহাৰ কৰাটো অগ্নাশয়ৰ স্বাস্থ্যৰ বাবে অতি প্ৰয়োজনীয়।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে
যদি আপোনাৰ তলত দিয়া এটা বা ততোধিক লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
| লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক: | |
|---|---|
| • যদি আপুনি অত্যন্ত ভাগৰুৱা বা মূৰ ঘূৰোৱা অনুভৱ কৰে | |
| • যদি মল তেলীয়া আৰু দুৰ্গন্ধযুক্ত হয় | |
| • যদি আপুনি পুষ্টিহীনতাৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে (যেনে ছাল শুকান, চুলি সৰা) ৷ | |
| • যদি আপুনি কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ ওজন কমাব ধৰিছে | |
চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাৰ সময়ত এই প্ৰশ্নবোৰ সুধিলে আপোনাৰ বাবে অতি সহায়ক হ’ব:
- মোৰ ইপিআই হোৱাৰ কাৰণ কি?
- মোৰ বাবে কি চিকিৎসা উত্তম?
- খাদ্য তালিকাত কি কি পৰিৱৰ্তন কৰিব লাগে?
- ভিটামিন গ্ৰহণ কৰিব লাগেনে?
- কি কি জটিলতাৰ বাবে মই চিন্তিত হ’ব লাগে?
ইপিআইৰ সৈতে জীয়াই থকাটো প্ৰত্যাহ্বানজনক হ’ব পাৰে, কিন্তু মনত ৰাখিব যে সঠিক চিকিৎসা আৰু জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনৰ দ্বাৰা আপুনি সম্পূৰ্ণ সুস্থ জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।
টেক-হোম মেছেজ
- ইপিআই হৈছে এনে এক অৱস্থা, য’ত অগ্নাশয়ত পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ পাচন এনজাইম উৎপন্ন নহয়, যাৰ ফলত শৰীৰৰ পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ শোষণ ক্ষমতাত ব্যাঘাত জন্মে।
- ইয়াৰ মূল আৰু নিৰ্দিষ্ট লক্ষণ হ’ল তেলীয়া, দুৰ্গন্ধযুক্ত, পানীলগা মল যোৱা।
- ইয়াৰ মূল চিকিৎসা হ’ল PERT (Pancreatic Enzyme Replacement Therapy)। প্ৰতিটো আহাৰ গ্ৰহণৰ লগে লগে এইখিনি গ্ৰহণ কৰিব লাগে।
- অস্পষ্টভাৱে ওজন কমি যোৱা বা পেট ফুলাৰ দৰে লক্ষণক আওকাণ নকৰিব। লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
- অগ্নাশয়ৰ স্বাস্থ্য বজাই ৰাখিবলৈ ধূমপান আৰু মদ্যপান সম্পূৰ্ণৰূপে পৰিহাৰ কৰক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক